霍润辉；赵芹；刘鲁伟；林爱华
目的:探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮内试验对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:对144例结核性胸膜炎(观察组)患者和150例非胸膜炎患者(对照组),同时进行PPD皮内试验,采用北京高科生命科学技术开发公司生产的人型结核菌素(纯蛋白衍生物PPD)试剂0.1ml(5IU),用孟都氏法,皮内注射,72h观察反应,以注射局部硬结平均直径≥5mm为阳性反应.结果:观察组中PPD阳性反应占91.67%,而对照组为24.67%.两组有非常显著性差异(x2=149.35,P＜0.001).结论:PPD在诊断结核性胸膜炎方面有重要参考价值,其操作简便,可作为诊断结核菌感染与否的首选监测方法.
作者：郑淑秀；辛秀梅；孟庆梅 刊期： 2003年第03期
目的:了解洛阳地区泌尿生殖系统支原体感染的状况及为临床治疗提供依据.方法:用病原培养法对来自本院369例门诊患者的泌尿生殖道标本,进行支原体培养、鉴定及体外药敏试验.结果:检出解脲支原体(UU)166株,人型支原体(MH)46株,解脲和人型支原体(UU+MH)19株.阳性总检出率为62.6%.检出的UU、MH、UU+MH三者之间有显著性差异(x2=119.6,P＜0.005),男女患者之间无显著性差异(x2=0.0013,P＞0.05).男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物的检出率高分别为78.9%和62.2%,男性尿液的检出率低为16.7%.药敏结果显示强力霉素(DOX)、可乐比妥(CRA)和美满霉素(MIN)抑菌能力强,其耐药率分别为11.7%、13.9%和15.2%.结论:提示支原体为泌尿生殖系统炎症的重要病原体.要加强对泌尿生殖道支原体感染的预防,同时对泌尿生殖系统炎症的患者应重视支原体培养及药敏实验并用敏感的抗生素进行治疗.
作者：李华信；王仰坤；吴英超；张玉娟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(PCR)与普通定性PCR检测血清HBVDNA结果的差异.方法:同时采用荧光标记(AmpliSensor)定量PCR方法及普通定性PCR两种方法对132例乙型肝炎血清样品进行HBVDNA检测,并分析其相关性,比较其差异.结果:132例中应用荧光定量PCR方法检测HBV DNA阳性率为78.0%(103/132),定性PCR方法检测HBV DNA阳性率为59.8%(79/132),两种方法的HBVDNA检出率比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:荧光定量PCR与普通定性PCR相比具有一定的优势,完全可以取代定性PCR方法,尤其适用于使用抗病毒药物的患者的疗效观察和病情预测.
作者：许青田；武艳霞；崔中锋；刘春礼；李新月；熊飞升 刊期： 2003年第03期
目的:探讨慢性肝病患者胃粘膜病变与幽门螺杆菌(Helicobacter_pyloriHp)感染的关系.方法:急性病毒性肝炎(AH)17例,慢性病毒性肝炎(CH)42例,肝炎肝硬变(LC)20例.健康查体者60例为对照组.胃粘膜病变检测方法:上消化道钡餐透视,胃镜检查,组织学检查.Hp检测方法:快速尿素酶法(RUT)及胃粘膜Warthin-Starry染色检测Hp.结果:AH组胃粘膜病变发生率为28.57%;CH组48.38%;LC组77.78%;对照组22.22%.Hp感染率AH组14.28%,CH组45.16%,LC组50.0%,对照组14.81%.CH、LC组胃粘膜病变发病率、Hp感染率均显著高于AH、对照组.结论:本组资料显示,慢性肝病患者Hp感染率高,胃粘膜病变发病率高.其胃粘膜病变发生与Hp感染有关.
作者：纪永水；王怀娥；钟学军；张亚斌；史春娟；张华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨儿童胆汁反流性胃炎(BRG)病理改变与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:应用电子胃镜诊断胆汁反流性胃炎,同时进行胃窦粘膜病理学检查和Hp检测,与非胆汁反流性胃炎(NBRG)进行比较.Hp检测用快速尿素酶试验、病理组织特殊染色、13C-尿素呼气试验或血清Hp-IgG抗体测定.86例BRG为观察组,97例NBRG为对照组.结果:观察组Hp阳性23例,占26.74%,对照组Hp阳性45例,占46.39%(P＜0.05).63例Hp阴性BRG患儿胃粘膜病理改变轻度炎症57例(90.48%),淋巴滤泡形成3例(4.76%),伴有腺体萎缩或肠化生12例(19.05%);45例Hp阳性NBRG患儿胃粘膜重度炎症21例(46.67%),淋巴滤泡形成17例(37.78%),腺体萎缩或肠化生4例(8.89%).结论:观察组Hp阳性率较对照组低.BRG患儿中,伴有Hp感染的患儿胃粘膜组织炎症细胞浸润程度较Hp阴性的患儿明显严重.
作者：张冰峰；邵彩虹；徐逸敏；王小卉 刊期： 2003年第03期
很久以来,细菌被认为是独立生存和繁殖的,但近来的研究表明,与多细胞生物一样,细菌间也广泛存在着复杂而微妙的信息交流.
作者：陈维贤；黄爱龙 刊期： 2003年第03期
目的:探讨重型、危重型肾综合征出血热(HFRS)移行期临床变化规律.方法:近几年,共收治重型、危重型HFRS 110例,我们对有较明显移行期经过的66例进行临床分析.结果:头痛、腰痛、食欲有改善,出现高血压波动和口干;16例肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在少尿期基础上继续上升,占24 2%,血清白蛋白(ALB)仍低;并发症:霉菌感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道出血、精神症状、颅内出血等并发症均高于其他期,高血容量综合征较少尿期多,但预后好.结论:HFRS移行期病情变化多、并发症多、存在一定危险.
作者：李仲平；储峰；季青 刊期： 2003年第03期
高考体检合格率低,限考率高的现象非常严重,严重制约学生报考的专业,影响某些专业的招生录取.为进一步找出引起考生限考率高的因素,并提出相应的健康教育对策.我们对2003年西安市某城区29所中学4977名高考学生体检结果进行分析.
作者：霍润辉；赵芹；刘鲁伟；林爱华 刊期： 2003年第03期
我们对伴有大量胸腔积液的 35 例结核性胸膜炎患者进行治疗分析,报道如下.
作者：孙砚平 刊期： 2003年第03期
2002年3月至2003年3月,我院先后收治8例肺结核伴咯血患者因咯出支气管管型(以下简称管型)样物被确诊纤维素性支气管炎,其中5例咯出管型送病理检查证实.现就纤维素性支气管炎相关病因进行分析,报道如下.
作者：孙砚平 刊期： 2003年第03期
慢性乙型肝炎是世界上常见的传染病之一,据统计全世界有3.5亿人患此病[1].虽然群体免疫计划的实行已经开始减少引起乙型肝炎病毒的传播,但是对于已经是慢性乙型肝炎患者,治疗性干预是控制肝病的唯一选择.
作者：顾公望；周汉高；巫善明 刊期： 2003年第03期
1 CDC概况介绍疾病预防与控制中心(CDC)是保护健康与安全的主要机构,无论在美国国内还是国外,均可提供具有决定性的健康指导、通过强有力的合作促进公众健康.CDC作为国家疾病预防与控制的主要职能部门,肩负着改善环境、健康促进与教育活动,从而增强美国国民的健康.
作者：卢洪洲；翁心华 刊期： 2003年第03期
目的:观察优思弗治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法:观察患者治疗前后的临床症状、体征、肝功能、IgM、AMA、AMA-M2的变化,并进行统计学处理.结果:总有效率在治疗后1mo、3mo分别为71.4%、87.5%.治疗1mo、3mo时与治疗前比较ALT、T-BIL、GGT、ALP有显著性差异(P＜0.01、0.05)而CHE、球蛋白、IgM、AMA-M2与治疗前比无显著性差异(P＞0.05).结论:优思弗在减轻临床症状、改善肝功能的某些生化指标方面有一定的意义.
作者：李玉香；潘煜；王峰；吕艳萍 刊期： 2003年第03期
目的:探讨血清白蛋白和前白蛋白对慢性肝炎肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值.方法:慢性肝炎病理分级与分期采用2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的标准.血清ALB采用一点法检测,血清PAB采用终点法检测.按照临床流行病学诊断试验的评价方法,计算不同分界点的灵敏度和特异度,制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据ROC曲线确定佳分界点.结果:血清ALB对轻度(G1-G2)与重度(G3-G4)肝脏炎症无鉴别价值;以血清PAB≤200mg/L为分界点鉴别轻度与重度肝脏炎症,其灵敏度、特异度和准确度分别为71.43%、66.67%和67.31%,其阳性和阴性预测值分别为25.00%和93.75%.血清PAB对轻度(S1-S2)与重度(S3-S4)肝纤维化无鉴别价值;以血清ALB≤41g/L为分界点鉴别轻度与重度肝纤维化,其灵敏度、特异度和准确度分别为75.00%、62.50%和65.38%,其阳性和阴性预测值分别为37.50%和89.29%.结论:血清PAB对排除重度肝脏炎症有一定价值,血清ALB对排除重度肝纤维化有一定价值.
作者：张占卿；王渭康；叶佩燕 刊期： 2003年第03期
目的:研究透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)诊断肝纤维化的意义.方法:比较300例不同类型肝病患者血清HA、LN含量.结果:HA及LN两项指标在肝炎患者均有不同程度升高,以慢性肝炎肝硬化升高明显.结论:HA和LN是检测肝纤维化的良好指标,也为无创伤性血清学检查反映肝纤维化程度的很好检测方法.
作者：潘钰卿；江红；乐魏列 刊期： 2003年第03期
1临床资料1.1一般资料50例患者均为我院2000年1月至2002年10月住院治疗者.男45例,女5例,年龄30～78(平均58.5)a,病程1～12d.
作者：白留江 刊期： 2003年第03期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要场所,也是控制和降低医院感染的重点部门,因此只有加强供应室管理,抓好质量控制,层层把关,提高工作人员素质,才能有效的切断感染途径,控制感染源.
作者：刘宇英；何曙云 刊期： 2003年第03期
为了解我院抗生素的使用现状和存在问题,为抗生素的合理应用和宏观管理提供科学依据.我们医院感染管理科联合院临床药学室对我院各临床科室进行了抗生素使用情况调查,现将结果报告如下.
作者：马荣华；李昆；张凤荣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨血清总胆汁酸(sTBA)与甘胆酸(CG)在小儿病毒性肝炎中的意义.方法:甲型病毒性肝炎33例,乙型病毒性肝炎74例,丙型病毒性肝炎8例,戊型病毒性肝炎8例,以及80例呼吸道传染性疾病患儿为对照,检测sTBA、CG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清总胆红素(TB).结果:病毒性肝炎患儿sTBA、CG、ALT、TB均明显高于对照组(P＜0.001).TB、CG、ALT及sTBA之间均有显著相关性,且sTBA的敏感度更甚于ALT(P＜0.05).慢性乙型病毒性肝炎中,中、重度者sTBA、CG明显高于轻度(P＜0.001,P＜0.05).结论:病毒性肝炎患儿sTBA及CG能准确地反映肝脏内炎症变化及损害程度,且sTBA比ALT更敏感,有助于小儿病毒性肝炎的早期诊断及判断预后.
作者：张薇莉；万巍；赵隽；罗靖；周坚 刊期： 2003年第03期
目的:探讨急性和慢性血吸虫病患者体内成虫的存活率.方法:采用双抗体夹心法检测血吸虫病患者血清中循环抗原,并与乳胶凝集试验(LAT)及间接血球凝集试验(IHA)进行比较.结果:急性期和慢性期循环抗原阳性率分别为89.56%及27.40%.明显高于同期LAT及IHA法.结论:循环抗原具有较强的特异性和敏感性,弥补了LAT及IHA法不能区别血吸虫病患者体内是否存在活的成虫缺陷,并可作为考核疗效指标之一.
作者：隗荣华；吴国珍；姜伟超；曾令兰；李淑莉 刊期： 2003年第03期
世界感染杂志
主管:
主办：上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
