吴峻；孙明；周宏研
目的:评估Jackson技术与几种腰骶部常用内固定系统的生物力学性能,为Jackson技术的临床应用提供生物力学依据.方法:15具小牛新鲜脊柱标本(L4到骶尾部全部脊椎)和5具人体新鲜脊柱标本(L3到骶尾部全部脊椎)分成骨密度相似的5组,分别用Dick, RF, Steffee, CD和Jackson等技术进行腰骶部固定,并测量它们的生物力学特征.结果:Jackson技术固定组比其它组更坚固和具有更好的稳定性,在前屈、后伸、侧弯及抗扭转时的载荷-应变/位移曲线上明显优于其它组(P<0.01).结论:Jackson技术是一种有效的腰骶部内固定技术.
作者：邓幼文；邱勇；王冰 刊期： 2002年第06期
维库溴铵(vecuronium)是一理想的非去极化类甾族中效神经肌肉阻滞药,因其无组胺释放等作用而广泛使用于临床.国产维库溴铵由南京药科大学和浙江医药股份有限公司仙居制药厂共同研制,本研究旨在比较国产与进口维库溴铵的神经肌肉阻滞效应.
作者：李友清；卢健芳；郭曲练 刊期： 2002年第06期
目的:在子宫切除术病人中,比较连续腰麻及联合腰麻硬膜外麻醉的麻醉效果及两种麻醉方法对血流动力学的影响.方法:子宫切除术病人60例,随机分为连续腰麻组(CSA组)和联合腰麻硬膜外麻醉组(CSEA组).CSA组蛛网膜下腔首量注入0.5%的重比重布比卡因2 ml,然后分次小剂量追加布比卡因直至阻滞平面达T8以上;CSEA组先行T12～L1间隙硬膜外腔穿刺向头侧置管用于术中麻醉维持,然后L2-3蛛网膜下腔注入同浓度、同比重的布比卡因3 ml.分析两种椎管内麻醉的阻滞效果和蛛网膜下腔用药后血流动力学的变化.结果:阻滞平面达T8时CSA组的局麻药用量(2.5 ml)明显少于CSEA组(3 ml)(P<0.05).CSEA组阻滞平面达T8的时间(5.6 min)明显早于CSA组(10 min)(P<0.05),CSEA组达高阻滞平面的时间和下肢运动完全阻滞的时间也明显早于CSA组(P<0.05).CSA组血压自蛛网膜下腔用药后25 min起出现显著性下降,而CSEA组血压下降出现在15 min时(P<0.05),两组病人血压下降的大幅度有明显差别(P<0.01).结论:在子宫切除术病人中,采用小剂量分次给药的CSA法可以减少局麻药的用量,能提供可靠、可控性好的阻滞平面,并且对血流动力学的影响小.
作者：白念岳；郭曲练；刘瑶；李友清 刊期： 2002年第06期
目的:观察痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜组织血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,探讨痹肿消汤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机制. 方法:75只SD大鼠随机分为4组,皮下注射Ⅱ胶原诱导实验性关节炎模型,用免疫组化法检测各组不同时间点大鼠滑膜组织VEGF的表达,同时采用关节炎指数积分法评价其关节炎症状.结果:免疫大鼠88.57%出现关节炎症状;模型组的关节炎指数积分逐渐增加,而痹肿消汤组和甲氨喋呤组关节炎指数积分则在30 d后逐渐下降.正常组滑膜组织未见明显VEGF表达,模型组VEGF表达明显高于痹肿消汤组和甲氨喋呤组(P<0.01);随着时间的延长,模型组VEGF表达逐渐升高,痹肿消汤组和甲氨喋呤组的VEGF表达明显低于模型组(P<0.01),且痹肿消汤组又低于甲氨喋呤组(P<0.05).结论:VEGF参与了RA 疾病滑膜炎的形成和发展过程;其VEGF表达的高低与关节炎症状的轻重有关.痹肿消汤和甲氨喋呤均具有阻断关节炎滑膜组织VEGF表达,且痹肿消汤阻断作用优于甲氨喋呤;提示痹肿消汤可能通过阻断VEGF的表达来阻抑关节炎滑膜血管翳的形成或骨质侵蚀.
作者：梁清华；何金华；李霞玲；周建华；张花先；陈疆；谭勇 刊期： 2002年第06期
目的:观察自制泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的效果.方法:采用自行设计制造的泪道探针治疗158例(172只眼)先天性鼻泪管阻塞患儿.结果:术后随访12～24月,平均17.8月,经1～3次探通治疗,总成功率为98.2%.术后仅有少许鼻腔出血外,无严重并发症发生.结论:自制小儿泪道探针简便、安全,是治疗先天性鼻泪管阻塞的有效方法.
作者：肖满意；童晚良；姚娟平；唐国其 刊期： 2002年第06期
卡波西肉瘤(Kaposi's sarcoma)国内罕见,随着人体免疫缺陷病毒感染和获得性免疫缺陷综合症的流行,及免疫抑制剂的应用,国内已有个别报道.我院于2001年12月3日收治1例,现报告如下.
作者：张新民；唐蜜；梁青春；曾利红 刊期： 2002年第06期
目的:评价氩绿激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果. 方法:采用波长为514 nm的氩绿激光对黄斑水肿患者19人23眼进行格栅样光凝治疗,光斑直径100～200 μm,曝光时间0.1～0.2 s,能量100～300 mW.周边视网膜光凝均在黄斑光凝完成后进行.平均随访(9.3±4.1)个月,期间观察治疗前后黄斑水肿消退及视力变化的情况. 结果:23眼中21眼黄斑水肿完全或部分消退;19眼视力得以保持或改善.结论:氩绿激光格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿是一种有效而相对安全的方法.
作者：秦波；郭小健；唐朝珍 刊期： 2002年第06期
目的:建立一种高效、快速、可靠的植入前诊断的性别鉴定方法.方法: 取成人外周血单个淋巴细胞和人胚胎单卵裂球,采用多重荧光PCR和多重巢式PCR同时扩增性别识别位点Amelogenin和5号染色体上的基因IL-3.结果: 男性单个淋巴细胞荧光PCR扩增效率为72%,巢式PCR扩增效率为64.7%;女性单个淋巴细胞荧光PCR扩增效率为76%,巢式PCR扩增效率为65%,两者与供体外周血gDNA扩增结果的一致性均达100%.单卵裂球荧光PCR扩增效率为86.9%,巢式PCR扩增效率为85.7%,来源于同一胚胎的不同单卵裂球扩增结果的一致性达100%.巢式PCR与荧光PCR的扩增效率比较无显著性差异(P>0.05).结论: 巢式PCR和荧光PCR各有优劣,但荧光PCR操作简便,耗时短、灵敏度高,为今后的发展方向.
作者：马燕琳；李崎；潘乾；夏家辉；李艳萍；刘冬娥；戴和平；夏昆 刊期： 2002年第06期
杜氏/贝氏肌营养不良症（Duchenne/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD）是X连锁隐性遗传病.
作者：钟昌高；李麓芸；卢光琇 刊期： 2002年第06期
目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折前路减压与重建的临床意义.方法:对67例胸腰椎骨折伴椎管内神经受压患者行椎管侧前方减压、植骨,应用椎体钉、zeilke和Kaneda装置内固定,观察术前、术后Frankel评分.结果:67例患者平均随访30.1月,术后脊柱序列恢复正常,无继发性后凸畸形发生,Frankel分级A级3例,C级4例,D级10例,E级48例;95.4%有1级以上功能恢复.结论:前路减压彻底,前路重建可靠,且符合脊柱生物力学特征.
作者：卢畅；陈飞；吕国华；李启贤；康意军；李晶 刊期： 2002年第06期
目的:动态观察卡那霉素(kanamycin,KM)中毒及应用儿茶素(catechin,CC)后耳蜗传出神经元及毛细胞的形态学改变,探讨氨基糖甙类抗生素(aminoglycoside antibiotics, AmAn)耳毒性中儿茶素对耳蜗传出神经元和毛细胞的保护作用.方法:将38只SD雄性大鼠随机分成4组:①卡那霉素组(KM组)10只,500 mg*(kg*d)-1,②儿茶素灌胃组(CC组)10只,800 mg*(kg*d)-1,③KM+CC组(KC组-儿茶素保护组)10只,④生理盐水对照组10只.电镜动态观察耳蜗传出神经纤维末梢及毛细胞亚细胞结构的改变及采用全耳蜗铺片改良的乙酰胆碱酯酶染色法观察耳蜗传出神经纤维及末梢的数量.结果:电镜显示儿茶素保护组传出神经元及毛细胞损伤较未保护组明显减轻,儿茶素组和生理盐水组无损伤表现.乙酰胆碱酯酶组化染色示KM组耳蜗传出神经数量较KC组及其他对照组明显减少(P<0.05), 儿茶素保护组与儿茶素组及正常对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:儿茶素对氨基糖甙类抗生素耳蜗神经元毒性具有保护作用.
作者：刘国辉；谢鼎华；伍伟景；朱纲华 刊期： 2002年第06期
目的:建立快速、直接测定色氨酸的方法.方法:血清标本以高氯酸去蛋白后,取上清液进样,高效液相色谱荧光检测法测定,用20%乙腈水溶液作流动相,激发波长254 nm,发射波长313 nm. 结果:色氨酸的线性范围为 1.22～400 μmol*L-1,低检测限为0.1 μmol*L-1, 批内变异系数(CV)为2.57%, 批间CV为3.66%,平均回收率为97.13%.进样后5 min可完成检测.苯丙氨酸、酪氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸等物质不干扰实验.结论:本方法灵敏度好、特异性高、方法简便快速,适合临床应用.
作者：唐爱国；王清平 刊期： 2002年第06期
目的:观察格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果.方法:70例ASA I～Ⅱ择期开颅手术病人,随机分为格拉司琼组和对照组,两组病人在缝合头皮时分别静脉注射格拉司琼3 mg或生理盐水,观察术后24 h、48 h和72 h恶心呕吐的次数和程度.结果:格拉司琼组恶心呕吐发生率及程度低于对照组(25.7% vs 57.1%, P<0.01),严重恶心伴呕吐发生率亦低于对照组(17.2% vs 48.6%, P<0.01),且不影响病人神志的恢复.结论:格拉司琼可安全用于预防和治疗颅脑手术后的恶心呕吐.
作者：王云姣；程智刚；郭曲练；蔡宏伟；鄢建勤 刊期： 2002年第06期
目的: 建立一种从腹腔灌注消化液分离鼠腹膜间皮细胞的培养模型.方法:用0.125%的胰蛋白酶 -0.01%EDTA Na2消化液注入鼠腹腔,抽取腹腔灌注液进行培养,采用相差显微镜、电镜和免疫组化鉴定间皮细胞.结果:分离并培养的细胞融合后在相差显微镜下呈铺路卵石状,纯度达95%以上.电镜下可见丰富的微绒毛.免疫组化鉴定角蛋白和波形蛋白阳性,Ⅷ因子和白细胞CD45抗原阴性.结论:鼠腹膜间皮细胞培养模型建立成功,该模型可为进一步研究腹膜透析并纤维化的防治提供实验基础.
作者：樊敏；刘伏友；段绍斌；彭佑铭；刘映红；袁芳 刊期： 2002年第06期
目的:建立测定血浆总同型半胱氨酸的高效液相色谱(HPLC)-荧光检测分析方法.方法:用TCEP将血浆中各种形式的同型半胱氨酸(Hcy)还原成总同型半胱氨酸(tHcy), 以光胺作内标,巯基特异性荧光衍生剂SBD-F对Hcy,胱胺等含巯基化合物进行柱前衍生,然后行HPLC-荧光检测.结果:本方法所检测的Hcy浓度在2.5～160 μmol*L-1 范围具有良好的线性关系(r=0.9975),Hcy 低检测限0.625 μmol*L-1,批内变异小于5.5%,批间变异小于9.0%, 平均回收率98.87%. 结论:本法简便、灵敏、精确、稳定.
作者：戴崇文；张广森；伍贤平；廖二元；朱荣华；赵靖平 刊期： 2002年第06期
目的:比较程控降温和-70℃冰箱直接保存脐血造血细胞对细胞活性的影响及免疫磁珠分离法对细胞生物学活性的影响. 方法: 用密度梯度离心法分离出脐血中单个核细胞后,采用联合冷冻保护剂经程控降温后存放于液氮和直接存放于-70℃冰箱两种方法冷冻保存一个月,从细胞活力、细胞回收率、集落形成能力、集落回收率等方面比较这两种冷冻方法的优劣.另外,用免疫磁珠分离法正性分选脐带血中CD34+细胞,流式细胞仪计数分选前后的CD34+细胞的纯度及回收率,并分别进行分选前后的细胞培养.结果:细胞活力、细胞回收率、集落形成能力、集落回收率在冷冻的两组间差异不显著.用免疫磁珠分选后CD34+细胞纯度达88.3%, 回收率为46.2%,分选后的CD34+细胞比分选后CD34-细胞的细胞活力及集落形成能力明显要高.结论:两种方法均可对脐血造血细胞进行保存.免疫磁珠分选法能够提供高纯度的造血干细胞,其分选过程不会影响细胞的活力及集落形成能力, 为CD34+细胞分选和移植的临床应用提供实验依据.
作者：李昕；张勇；陈方平；张国平 刊期： 2002年第06期
作者从1985年以来,将气囊导管巧妙运用于心胸外科手术中,收集病例267例,取得了很好的临床效果,现报告如下.
作者：陈胜喜；张春芳；罗万俊；蒋海河；张位星；龙隆；汤勇；雷凯波；黄日茂；袁明道 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨皮质类固醇激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者Th1/ Th2细胞因子平衡的影响. 方法:对58例SLE患者,于皮质类固醇激素治疗前后采用ELISA法检测其血清中Th1,Th2细胞因子水平,比较其差异. 结果: 皮质类固醇激素治疗前SLE患者体内Th1,Th2类细胞因子水平均显著高于正常人(P<0.05);在治疗后SLE患者体内上述细胞因子水平均较治疗前降低(P<0.05),但Th1类细胞因子较Th2类细胞因子降低更为显著(P<0.05).结论:SLE患者经皮质类固醇激素治疗后,体内Th细胞因子平衡向Th2偏移,这可能为皮质类固醇激素治疗SLE患者机制之一.
作者：谢红付；李捷；施为；陈翔；陈明亮；杜乾君；陈服文 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨高血压病微量蛋白尿的形成机制及其与血管内皮、肾小球损害的联系.方法: 以高血压鼠(SHR)和正常血压鼠(WKY)为对象,测量不同龄(三月和八月)鼠尾动脉压、尿蛋白和肾功能以及在电子显微镜下血管内皮和肾小球超微结构的不同表现,并用卢沙坦(Losartan)治疗5月后观察其改变.结果: 与同龄WKY比较,三月龄SHR电镜下已有血管内皮损伤及内皮增生肥大,肾小球基底膜亦见轻度增厚,但血肌酐未升高,仅有尿蛋白增高,与血压及血管内皮病变呈正相关;八月龄SHR无论血管内皮和肾小球均损害严重除基底膜增厚外还有系膜细胞增生肥大,血肌酐仍无变化,尿蛋白增高与血管内皮和肾小球病变密切相关,与血压无显著相关.经Losartan治疗后尿蛋白明显减少,血管内皮、系膜细胞的过度肥大被有效地抑制.结论: 高血压蛋白尿的出现与靶器官损害密切相关,早期可能是血流动力学负荷增加或/和全身内皮功能障碍的一个局部表现,后期则主要与肾小球硬化及血管重塑有关,Losartan在降压的同时还能保护血管、肾脏,阻止肾小球硬化的进展.
作者：吴峻；孙明；周宏研 刊期： 2002年第06期
目的:研究上皮钙粘附素(E-cad)和连环素(α,β,γ-cat)在乳腺癌中的表达,探讨其与乳腺癌的临床病理和预后的关系.方法:应用免疫组化方法检测40例乳腺癌中E-cad和α,β,γ-cat 的表达水平,然后检验其与临床病理学特征和生存时间的关系.结果: E-cad, α,β-cat 异常表达与淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.01, P<0.05).E-cad,β-cat异常表达的患者生存率低,生存期短.联合分析E-cad, α,β,γ-cat发现任两个和两个以上蛋白异常表达组的淋巴结转移、远处转移率高,预后差,与任一蛋白和无蛋白异常表达组相比,差异均有显著性 (P<0.05).结论:E-cad、β-cat的异常表达有可能作为判断乳腺癌转移、预后的重要指标之一.E-cad,α,β,γ-cat表达的联合检测可望提高预测乳腺癌转移和预后的准确性、灵敏性,为术后辅助治疗提供依据.
作者：邹文；胡春宏；周建平；杨竹林 刊期： 2002年第06期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
