尹有宽
如果我是医护人员,我会……●繁杂琐事,你我共担我接诊时,也许没有用过分热情的言语,但诊疗时一定留心患者的状态.不会头也不抬地让患者自述病情,不加理会.为外地患者开具详细且费用较高的大检查之前,我会询问患者能在本地停留几日,再根据患者的日程安排检查;针对医药费用报销问题,尽可能帮助患者解决经济困扰,如开具详细的诊断证明,帮助患者获取医疗资助,等等.以上举动,患者都可以感受到并给予善意的回应.医疗行为必须双方共同努力才可获得成功,不能把繁杂的后续工作都交给患者处理.
作者：许樟荣 刊期： 2017年第04期
视疲劳、干眼症:“手机族”的常见病“视疲劳”是指人用眼过度,超出了眼睛能承载的负荷,导致用眼后或用眼时出现暂时性的视物模糊、眼胀、眼干等眼部不适,部分人还可能出现头痛、恶心、呕吐等全身不适.视疲劳与长时间近距离工作或阅读、老花眼、干眼症、屈光不正等关系密切.因此,视疲劳往往伴随其他眼科问题存在,并非一种独立的疾病.
作者：龚岚 刊期： 2017年第04期
老年性肺炎高发与五大因素有关① 口腔内正常菌群改 变不注意口腔卫生、罹患牙龈炎、口腔干燥、唾液减少、唾液中保护性免疫球蛋白减少等,均可导致口腔正常菌群发生改变.此外,老年人常服的药物也会引起唾液分泌减少,如三环类抗抑郁药、利尿剂、止吐药、抗组胺药等.② 吞咽、咳嗽反应降低 老年人呛、咳等上呼吸道保护性反射减弱,吞咽与声门关闭动作常不协调,易将反流的胃内容物(含细菌和胃酸)误吸入气管内,而引起吸入性肺炎.
作者：时国朝；陈虹 刊期： 2017年第04期
“被吸烟,我不干”是由盖茨基金会联席主席比尔·盖茨于2011年提出的形象化口号.“被吸烟,我不干”,不是单向的行为诉求,而是双向的行为规范:对不吸烟者而言,它表示不能因迁就你的嗜好,牺牲我的健康;对吸烟者来说,它表明不能因放任我的嗜好,伤害你的健康!在中国,约有7.4亿被动吸烟者,因被动吸烟死亡的人数,每年超过10万人.在过去,大部分人缺乏对被动吸烟危害的认识,以至于很少有人能主动地对被动吸烟说“不”.特别是在公共场所,很多人虽然生理和心理上都不能接受自己“被动吸烟”,但碍于情面,或缺乏站出来制止的勇气,对吸烟者敢怒不敢言,只能压抑自己的情绪,或默默忍受,或选择离开.
作者：姜垣 刊期： 2017年第04期
那天来咨询室求助的是一男孩子,说他沉迷于网络游戏,面临高考,自己知道应该好好学习,也想改掉爱玩游戏的毛病,但尝试了很多方法,都没有成功,为此感到很苦恼.这是典型的问题性网络使用的例子.实际上,由于现在是“网络社会”,很少有人能够长时间离开网络.而问题性网络使用是指个体长时间和高强度地使用网络,导致不可抗拒地延长使用时间,由此对个体的心理状态、家庭生活、社会功能等方面产生消极影响.
作者：董艳菊；缪绍疆 刊期： 2017年第04期
1 问:乳腺癌患者可以饮酒吗?答:乳腺癌患者不宜饮酒.许多研究发现,酒精摄入会增加多种原发癌症的风险,如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等;已经被诊断为癌症的患者,饮酒会增加患第二原发癌症的风险.酒精能增高外周血液的雌激素浓度,理论上会增加乳腺癌复发风险.目前已经发表的酒精与乳腺癌复发风险的研究结果,有一半证实了酒精会增加复发危险.有一项研究发现,对于超重和肥胖的妇女而言,酒精的危害更甚.因此,乳腺癌患者不宜饮酒.
作者：郑莹 刊期： 2017年第04期
久坐伤腰造成腰椎间盘突出的原因很多.以前认为,其常见的原因是腰部过度负荷,如重体力劳动、举重运动或弯腰在提重物时,使椎间盘内压力大大增加,造成纤维环破裂.近年来,许多腰突症患者并没有上述劳损经历,而是有一个共同特点,即长期久坐、缺乏运动,如程序员、学生、司机等容易得此病.
作者：孙武权 刊期： 2017年第04期
腐乳腐乳是以大豆为发酵基质,经微生物作用形成的食品,在我国已有上千年的历史.腐乳经发酵后,去除了大豆中对人体不利的胰蛋白酶抑制物和溶血素,产生了多种具有香味的有机酸、醇、酯和氨基酸,维生素含量也大大提高.腐乳所含的蛋白质可以与动物性食品相媲美,且不合胆固醇;所含大豆多肽有抗氧化、降低胆固醇等功效;由于微生物的作用,腐乳的维生素B2含量仅次于乳制品,比豆腐还高6～7倍;维生素B12含量仅次于动物肝脏;维生素B1、烟酸的含量高于一般食品;大豆异黄酮具有抗氧化活性,对乳腺癌和前列腺癌有预防和治疗作用.
作者：蒋家(騉) 刊期： 2017年第04期
我国各地居民从古到今一直有食用野菜的风俗习惯.野菜在贫困时期常被用以充饥,在现代社会更丰富了老百姓餐桌.我国幅员辽阔,野菜种类繁多,不同地区的野菜不尽相同.野菜口味独特、营养丰富,富合对身体健康有利的膳食纤维、维生素和矿物质,许多野菜还具有特殊的保健作用和药用价值.比如:老百姓常吃的花叶荠菜,含有人体所需要的多种氨基酸,维生素C含量比番茄高4倍,铁含量为番茄的7倍,钙含量超过大豆,还含有多种黄酮类、胆碱、有机酸等,能增强机体免疫力;马齿苋是一种高蛋白质、高矿物质、低碳水化合物的野生蔬菜,并含有提高人体免疫力、防治常见慢性病的生物活性成分;马兰头的抗氧化能力较强;胡枝子和芹叶铁线莲中含有的黄酮类物质,具有明显的抑菌作用.
作者：王少康 刊期： 2017年第04期
统计表明,70％的肺癌患者被发现时,病情已经发展到晚期,无法进行手术治疗.对于晚期肺癌的治疗,现在医学界的思路已经改变:不把“完全消灭癌细胞”作为目标,而是将重点放在“控制肿瘤”上,让患者“带瘤生存”,延长患者的生存期,提高生活质量.“带瘤生存”是指患者经过抗肿瘤治疗后,常见的癌性症状,如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等症状消失,瘤体局部缩小,病情稳定.
作者：宫立群；王长利；周彩存 刊期： 2017年第04期
回顾半个多世纪来所走过的中西医结合道路,我深感中医药宝藏的无穷魅力.多年来,我们针对西医疗效还不够好,甚或尚无适当疗法,而中医治疗具有相对优势的一些专科疑难病症,持续探索,提高疗效,更好地解决百姓疾苦.一、嗅觉障碍西医认为,嗅神经一旦受损,要恢复嗅觉功能是很难做到的.从全国各地来就诊的患者多是久治不愈,存在不同程度的嗅觉功能减退甚至全部消失(失嗅).少数患者闻到“怪气味”(异嗅),或无客观嗅素刺激而闻到某种气味(幻嗅).这些现象,临床上统称为“嗅觉障碍”.我们通过问诊及5种自制的嗅液试剂测试,可做出初步判断.治疗上,先给患者递减式口服糖皮质激素,若嗅觉有所恢复,则加服中药以保持嗅觉;若激素无效,则采用鼻翼旁迎香穴药液注射,或针刺鼻腔内鼻丘部等方法.初步观察发现,嗅觉障碍并非不治之症.
作者：张重华；许蕾 刊期： 2017年第04期
我的烦恼春天是我爱的季节,可每到春季,我出门必须戴口罩,以防花粉过敏.小时候到公园游玩,不出一个小时,我便不断流鼻涕、打喷嚏,脸上及手上的皮肤也会突发红肿,奇痒难耐.从此以后,妈妈便嘱咐我要远离花粉,以防花粉过敏发生.随着年龄增长,这样的症状并没有消失.每到春天,我既想出门游玩,又怕过敏缠身,为此十分告闷.
作者： 刊期： 2017年第04期
“春夏养阳,秋冬养阴”源于《素问·四气调神大论篇》:“夫四时阴阳者,万物之根本也.所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,是故圣人不治已病治未病.”说的是顺从自然界阴阳变化规律,像古之圣人一样在春夏之时养护阳气,于秋冬之际顾护阴液,这样才能做到未病先防,益寿延年.
作者：张晓天；吴晶晶 刊期： 2017年第04期
女性的阴道好比一座城池,城里居民众多,宛若一个小小的江湖,平日有赖于武林盟主的威慑,大伙儿相安无事,保持着生殖道的健康.若盟主势弱,地位受到挑战,江湖动荡,就会发生各种炎症,影响女性健康.“江湖”稳定,“盟主”功不可没已有的研究发现,正常女性阴道寄居着超过50种微生物,包括乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌等各类细菌,以及原虫、病毒、支原体和白假丝酵母菌等.
作者：邹世恩 刊期： 2017年第04期
春暖花开,很多朋友喜欢结伴出游,到有花草的地方去看看.但如果赏花不当,方法和时间不对,就有可能出现一些问题,如头晕、眼花、打喷嚏等.过敏体质的人接触花粉后,有些会诱发或加重过敏性鼻炎,出现打喷嚏、流清水样鼻涕等症状,可伴有鼻、眼、耳等处瘙痒,还可能出现呼吸困难、荨麻疹、湿疹等;有些会出现接触性荨麻疹,全身起风团、瘙痒;有些会诱发或加重面部皮炎,出现面部发烫、烧灼感或瘙痒等.
作者：冯爱平 刊期： 2017年第04期
学龄儿童指6岁到不满18岁的未成年人,他们生长发育迅速,对能量和营养素的需要量相对高于成年人,合理膳食、均衡营养格外重要.201 6年新发布的《中国居民膳食指南(2016)》适用于2岁及以上人群,2017年发布的《中国学龄儿童膳食指南(2016)》是在《中国居民膳食指南(2016)》的基础上,通过对学龄儿童营养与健康状况的现状分析,探究了合理膳食、饮食行为与健康的关系,新增5条核心推荐,使其更全面及详细地为学龄儿童提出膳食建议.
作者：马冠生 刊期： 2017年第04期
饮茶之道源远流长中国是世界上早发现茶树、利用茶叶和栽培茶树的国家.茶树的起源至少已有六七万年的历史,茶被人类发现和利用,有四五千年的历史.依照《诗经》等有关文献记录,在史前时期,“茶”泛指诸类苦味野生植物性食物原料,自从发现了其他价值,它才有了独立的名字——“茶”.在食医合一的历史时代,茶的止渴、清神、消食、除瘴、利便等药用功能不难被发现,古史传说“神农尝百草,日遇十二毒,得茶而解之”即为佐证.
作者：蔡东联 刊期： 2017年第04期
近年来,随着筛查技术的发展,尤其是低剂量螺旋CT(LDCT)技术的推广,越来越多的早期肺癌和肺部小结节被发现.低剂量螺旋CT:发现早期肺癌的佳手段早期肺癌的筛查方法包括影像学检查、支气管镜检查以及体液检查三大类.20世纪50年代至70年代,痰细胞学检查与胸部X线摄片为主要筛查方法,然而国际大样本、多中心、随机对照临床试验表明,使用X线胸片及痰细胞学筛查肺癌,并不能显著降低肺癌死亡率.CT对肺部隐蔽部位和小病灶的检出有较高的敏感性,其细节显示能力也明显优于常规X线胸片,但CT检查在为肺癌早期诊断做出贡献的同时,也增加了受检者的辐射剂量.
作者：韩宝惠 刊期： 2017年第04期
误区1:疫苗不需要接种了常见观点:“只要讲卫生,如饮用清洁水、勤洗手等,就能远离传染病,无须接种疫苗.”如果停止疫苗接种,通过接种疫苗可以预防的疾病会卷土重来.由于接种率的下降,人群中针对病原体的特异性抗体水平也随之下降,易感人群会迅速累积,可使传染病得以迅速传播,一些已经不常见的疾病(如脊髓灰质炎、麻疹等)可能死灰复燃,重新流行.
作者：胡家瑜 刊期： 2017年第04期
1 敬畏食物 敬畏食物是我营养观的基础.应该说,除了空气,再没有一样东西如食物(包括水)般伴随我们终生.一个人,以80岁寿命计算,一生所摄入的食物(包括水)总量高达60余吨,一生吃饭次数高达80 000余次.中国人所说的“民以食为天”,西方人所讲的“You are what you eat(你即是你吃的结果)”,都在说明食物对人的重要作用.据不完全统计,约60％或更高比例的疾病(包括恶性肿瘤等)的发生、发展与饮食相关.可以说,食物在很大程度上改变着我们的健康走向.
作者：于康 刊期： 2017年第04期
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