朱莹
医疗保险覆盖面广、统筹水平低,给医院医疗保险管理带来困难.本文根据医院医疗保险管理卫生保健改革的新要求,分析了目前存在的问题,结合工作经验,从医院医疗保险管理的角度,总结了一些有效的措施,促进医院医疗保险管理和发展的有序运行.
作者:刘阿兵;周敏;覃植芳 刊期: 2017年第26期
目的:观察苍龙摆尾针法对慢性腰肌劳损疼痛的影响程度.方法:将60名因慢性腰肌劳损导致腰痛的患者随机分为两组,治疗组采用苍龙摆尾针法,对照组采用常规针法,7天为一个疗程,共1个疗程,观察两组疼痛改善情况并进行对照分析.结果:两组治疗方法均能减轻慢性腰肌劳损患者的疼痛.治疗1个疗程后,治疗组的治愈率为96.67%,对照组的治愈率为80.00%.结论:在疼痛的减轻程度和治愈率上,苍龙摆尾针法的效果明显优于常规针法,能更好的降低患者的疼痛程度.
作者:朱远洋;张义龙;王锐凡;赵可欢;谭锦阳 刊期: 2017年第26期
目的 探讨大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并消化道出血中的临床效果.方法 选择2015年1月-2017年5月我院收治的35例消化性溃疡并消化道出血患者作为研究对象,并且按照随机原则分成A、B两组,A组17例,B组18例.其中,A组应用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽,B组应用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽,对比两组患者的治疗效果.结果 B组相较于A组,止血时间、住院时间明显更短,治疗有效率明显更高,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论 大剂量泮托拉唑联合奥曲肽对于消化性溃疡并消化道出血患者有着良好的治疗效果,值得在临床中大力推广和应用.
作者:周理政 刊期: 2017年第26期
轻度眼心反射大部分是由眼科手术、检查和治疗操作等引起的是比较普遍的,没有什么严重的后果,一般情况下只要停止对其的操作就可以慢慢恢复.而在门诊眼科治疗中出现的严重眼心反射后果是相对较严重的,会使人的心律紊乱甚至发生心脏骤停而导致死亡.出于安全的考虑,避免不必要的危险发生,相关的眼科医师要对此加以重视,及时的对患者进行交流沟通,给予他们心理的安慰,在治疗过程中要轻柔的操作,尽量减少对眼部的刺激及疼痛感,同时要对患者进行全面的检查,预防严重眼心反射的发生.本文主要阐述了眼心反射的机理、成因、临床表现以及对眼心反射的预防救治,希望给大家带来一些帮助.
作者:刘佳 刊期: 2017年第26期
目的:探讨人性化护理模式在护理糖尿病患者中的应用措施及临床效果,方法:选取笔者所在医院2015年1月~2016年12月48例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(人性化护理组)和对照组(常规护理组),各24例,比较两组临床症状、并发症改善情况,指导糖尿病的护理实践,探索更有效的护理模式.结果:观察组血糖控制、复发率、治愈率、满意度等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理模式能显著改善糖尿病患者临床症状及并发症,利于疾病治疗与恢复,促进患者健康生活,值得临床使用.
作者:周小容 刊期: 2017年第26期
目的:观察缠绕式牙线和带棒牙线作为辅助清洁方法对慢性牙周炎基础治疗后维护期患者的口腔卫生维护情况的观察.方法:将就诊牙周专业且依从性好的90例牙周炎患者,年龄45~55岁之间,男女不限,入选病人全身健康,无系统性疾病,牙列无缺失,随机分为三组:对照组30例,只刷牙不用牙线组;刷牙后使用缠绕式牙线组(组一)30例;刷牙后使用带棒式牙线组(组二)30例.然后分别用2%碱性品红5ml含漱1分钟后用清水漱口,然后检查着色的邻面菌斑面积,识别缠绕式牙线或带棒牙线的使用清洁度对牙周炎的辅助意义.结果:刷牙和使用两种形式的牙线相比较具有明显差异,有统计学意义;缠绕式牙线和带棒式牙线都能有效清除邻面菌斑,两者相比较无明显差异,无统计学意义.结论:两种牙线均有助于邻面菌斑清洁,有助于牙周炎的辅助治疗.
作者:王丽娟;罗葳 刊期: 2017年第26期
近年来颈椎病的发病率越来越高,而颈型颈椎病是颈椎病的早期也是佳治疗阶段,需引起重视.笔者采用针刺结合刺络拔罐放血疗法治疗该病1例,取得肯定疗效.
作者:王倩;洪恩四 刊期: 2017年第26期
目的 探讨分期动态增强扫描对肺部肿块的诊断价值.方法 选择经胸部平片或CT平扫证实存在肺部肿块的病例52例行分期动态CT增强研究,其中经病理及临床证实的周围型肺癌38例,其他各种良性病变14例.先进行对比剂预注射扫描,测得肺动脉和主动脉增强峰值时间以确定肺动脉和主动脉的扫描时间,延迟时间至5分钟.测量肿块增强前后各时期的CT净增值并分析其差异,观察分析各时相内病灶血管的显示情况.结果 肺动脉期与主动脉期及各延时期CT净增值比较均具有显著性差异(P<0.01);以肺动脉期CT净增值<25HU,主动脉期≥25HU作为诊断肺癌的标准.行多期增强扫描后肺癌的定性准确率由三期增强扫描的72.7%增加到96.3%,准确率提高了23.6%.结论 (1)多期CT增强扫描对肺部肿块的鉴别诊断价值大;(2)准确设定肺动脉期和主动脉期扫描时间点,有助于肿瘤血管的观察;(3)多期增强扫描中延迟时间的选择以5分钟为宜;(4)肿块CT值的测量应以肿块强化明显区域为主,并多点测量,各期测量的位置和大小要求严格一致;(5)主动脉期内进行全胸扫描有助于对淋巴结的观察.
作者:田茂松 刊期: 2017年第26期
2016年10月13至15日,全国首届中医膏方论坛峰会在北京召开,国医大师唐祖宣、中国中医科学院客座教授卢祥之、北京康益德中西医结合肺科医院院长董瑞等专家针对中药膏方的现状和发展做了详尽的阐述和进行了全面交流,中药膏方制剂更是如雨后春笋一般在各地迅速的成长起来,下面就结合我院的发展状况谈谈对膏方的认识.
作者:李双霞 刊期: 2017年第26期
目的 研究膀胱肿瘤组织中间隙连接蛋白Cx26及Cx43表达情况的变化及其意义.方法 对承德医学院附属医院泌尿外科2014年8月~2016年10月治疗的35例膀胱癌患者的肿瘤组织细胞中Cx43和Cx26的表达情况进行分析,并与35例非肿瘤患者膀胱上皮组织中Cx43和Cx26的表达情况进行对比,分析Cx43和Cx26表达的变化与膀胱癌之间的联系及其意义.结果 Cx26和Cx43在膀胱肿瘤组织中的表达较非肿瘤患者膀胱上皮组织低,差异显明,具有统计学意义(P<0.05);Cx26级Cx43的阳性表达率与膀胱癌的病理分级呈现负相关性.结论 Cx26及Cx43表达异常与膀胱肿瘤病变有相关性,且其表达会随着病理分级的增高而降低,有望通过改善Cx26及Cx43的转录与表达实现对膀胱肿瘤的逆转治疗,有进一步研究价值.
作者:郭利;迟强 刊期: 2017年第26期
目的:分析总结肝胆破裂患者的临床诊断与治疗特点;方法:以我院2016年5月至2017年4月诊治的25例肝胆破裂患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,其中肝破裂患者12例,胆囊破裂患者3例,肝胆破裂患者10例,分析患者的临床特点,总结临床治疗方式;结果:通过治疗,23例肝胆患者痊愈,治愈率为90.63%;2例患者死亡,死亡率为10.0%,8例患者术后发生并发症,并发症发生率为34.38%,其中胆漏2例,膈下感染4例,胆囊窝积液1例,脐部切口感染1例;结论:对肝胆破裂患者及早进行诊断,并根据患者疾病情况进行针对性手术治疗,可有效提升患者的临床治愈率,降并发症发生率.
作者:范生平 刊期: 2017年第26期
目的:探析环节质量控制在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:将我院于2015年3月~2017年6月收治的150例血液透析患者作为研究对象,采用随机分配的方式分为参照组和实验组,平均每组75例.参照组患者采用常规护理方法,实验组患者在血液透析室医院管理的过程中加强环节质量控制.观察两组方法的应用效果.结果:具体研究资料显示,实验组的满意度为97.32%,参照组的满意度为86.66%,实验组的满意度明显高于参照组;实验组的感染率为1.33%,参照组的感染率为9.33%,实验组的感染率明显低于参照组.可见,两组满意度、感染率对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:在血液透析室医院感染管理的过程中应用环节质量控制,能有效降低医院感染率,提高患者满意度,其应用效果明显,值得推广.
作者:姬素芳 刊期: 2017年第26期
目的:通过对比电脑验光、检影验光、综合验光在大学生近视屈光检查中测得的球镜度、柱镜度和散光轴位的区别,研究三种常用验光法的实际应用价值.方法:将三种方法验光测得的近视学生100例(200眼)的数据采用SPSSl7.0统计软件进行分析.结果:在球镜屈光度检测方面,电脑验光的数据(-3.2376±1.9498)与检影验光的数据(-2.7913±1.9044)、电脑验光与主觉验光的数据(-2.7663±1.8932)对比,均有显著差异(p<0.05),检影验光与主觉验光数据上无明显差异(P>0.05);在柱镜屈光度和轴向检测方面,三者无明显差异(P>0.05).结论:在大学生近视验光中,电脑验光能快速地给出验光检查的起点,检影验光+综合验光是规范、可靠的验光方式.
作者:陈丽娟;蔡佳纯;黄仲庆 刊期: 2017年第26期
12对脑神经是系统解剖学实验教学中的重点和难点,学生通常对12对脑神经颅内段起始部是经过颅底哪些孔、裂到达颅外所支配的组织模糊不清和难以理解.根据实验教学的要求,设计制作以12对脑神经颅外分支为主要结构的标本.制作方法和步骤如下:1 使用工具及取材:4号手术刀柄,23号手术刀片,咬骨钳1把,有齿镊1把,直剪1把,医用纱布1块,钢锯1把.用福尔马林固定好的成人尸体标本(男女皆可),取5.6颈椎处的离断头颈部. 2 标本设计:
作者:马森;羊铮;孙建永 刊期: 2017年第26期
目的:探讨妊娠高血压疾病相关的危险因素.方法:选取2015年4月-2017年8月我院收治的65例妊娠高血压患者作为观察组,选取同期进行孕检的正常孕妇65例作为对照组,分析引起妊娠高血压的相关危险因素,并对针对性预防措施进行探讨.结果:高龄孕妇妊娠高血压发生率明显高于低龄孕妇,差异存在统计学意义(P<0.05);高血压家族史、不良日常饮食习惯、文化程度低、经济状况差、不良情绪与妊娠高血压的发病率呈正相关.结论:积极进行宣教指导和心理干预,合理选择孕育年龄,定期体检,有利于控制妊娠高血压危险因素,改善母婴结局.
作者:袁红桂 刊期: 2017年第26期
感染性腹泻是一组由细菌、病毒、真菌等多种病原体所引起的肠道传染病,其流行面广,发病率高.长期以来危害人民的身体健康,尤其是对儿童的健康危害严重,容易导致儿童营养不良,给社会及患者个人都有严重的影响.就近几年的趋势来看,感染性腹泻更多发于一些发展中国家.因此迅速、特异地诊断感染性腹泻病对于该病的预防和治疗都有重大的临床意义.感染性腹泻致病菌种类多样,且其结构、化学组成均复杂多样,这样给实验室诊断感染性腹泻带来很多困难.[1]通过了解小儿腹泻病原微生物的构成情况,对腹泻患儿进行病原生物学的检查作一综述.
作者:王鑫兰;龙维;邓若男;肖晗 刊期: 2017年第26期
目的 运用针刺冲任二脉穴位加口服朱南孙促排卵助孕方,再注射人绒毛膜促性腺激素10000单位治疗方法,观察针药联合在妇科促排卵方面的临床疗效.方法 将门诊40例患者按先后顺序随机地分为治疗组和对照组各20例.结果 针药结合治疗组的受孕率明显提高.结论 补肾助孕中药在加速卵泡的发育成熟及排出过程中起到了关键作用,同时联合针灸受孕率大大增高.
作者:肖佩;付志红 刊期: 2017年第26期
随着科学技术的发展和人民生活水平的日益提高,肾脏病的患病率呈现只增不减的趋势,随之而来的就是它的治疗问题.通路技术和血液净化技术目前已经达到了一个相对较高的水平,血液透析血管通路的治疗普及率也大大增加.笔者就目前的医疗环境和现状对当前血液透析血管通路的临床应用现状作一下分析.从我国当前的治疗大数据来看,我国的肾脏病患者首次透析使用的绝大多数是临时导管,AVF(自体动静脉内瘘)首次使用率很低<10%.由此而导致的一些问题也层出不穷,血管通路问题也是造成医疗花费的主要因素.因此,血管通路的选择、建立和维护以及并发症防治就极其重要.
作者:李燕 刊期: 2017年第26期
目的 观察输尿管解剖学形态,探讨输尿管生理狭窄的位置及狭窄的程度.方法 成人尸体9具18条输尿管(男12条,女6条)进行大体的测量.结果 输尿管各段形态男、女性有差别;原位肾倾斜角71°,男性大于女性.讨论掌握输尿管的解剖特点,熟练应用观测方法,能初步判断输尿管结石所在的位置和大小,增进对输尿管解剖及输尿管结石的认识.
作者:林锦茹;朱婉亭;谢群芳;林泽鑫;孙建永;唐顺胜 刊期: 2017年第26期
目的:探讨急诊内科急性腹痛患者的临床诊治方法及效果.方法:回顾性分析123例我院急诊内科于2016年3月至2017年2月所收治的急性腹痛患者的临床资料,并总结相应诊治体会.结果:引起急性腹痛的疾病主为内科疾病,其次外科疾病及妇科疾病也会引起急性腹痛;临床诊断时应仔细询问患者病史和手术史,了解患者腹痛情况并作相关检查;经对症治疗及分诊,123例患者的临床治疗总有效率为82.11%,无死亡病例.结论:急诊内科急性腹痛的病因相对复杂,临床应先作出明确诊断,再针对患者实际情况给予对症治疗,以改善患者临床症状,促进患者早日康复.
作者:麦晓蔚 刊期: 2017年第26期