重型颅脑损伤后内皮素、降钙素基因相关肽的动态变化及其意义

急性胰腺炎时高细胞因子血症与器官功能不全

急性胰腺炎虽属良性疾病,但予后不佳,死亡率较高.在发病两周内循环衰竭、肾功能不全、呼吸衰竭及多器官功能不全是死亡的主要原因.两周后感染、消化道出血等并发症逐渐增高.发病早期,急性胰腺炎的严重程度多与脏器功能不全有关,所谓重症胰腺炎指的是伴有脏器功能不全的胰腺炎[1,2].因此,器官功能支持和保护已成为急性胰腺炎治疗的重点.

作者：李非；孙家邦 刊期： 1999年第06期

显微玻璃体视网膜手术联合眼内C3F8或硅油填充治疗外伤后视网膜脱离

外伤后视网膜脱离是眼外伤致盲的主要原因.由于常伴有眼前后段的多种组织损伤,如外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物存留、眼内炎、视网膜增殖机化膜等,故处理极为棘手.传统的手术方式,多以失败告终.显微玻璃体视网膜手术能一次性处理多种损伤组织,如联合膨胀气体或硅油填充则可提高疗效.本文总结本科1997年10月～1999年5月的30例使用显微玻璃体手术治疗的外伤后视网膜脱离病例.

作者：高涛；邬伟东；杜新华；方肖云；尹金福 刊期： 1999年第06期

急性胰腺炎患者血清IL-6、IL-8动态变化及临床意义的探讨

在急性胰腺炎(AP)特别是重型胰腺炎(ASP)的发病和早期诊断中,各种细胞因子和炎症介质的作用越来越受到重视.本文通过对于30例不同程度AP患者和健康人血清中IL-6、IL-8的测定,对于其在不同程度的AP中的变化进行相关研究,为临床工作提供帮助.

作者：郝建宇；关玉盘；朱佐民；杨昭徐；王世鑫 刊期： 1999年第06期

<创伤评分工具集>软件的临床应用

创伤评分是定量性评估创伤的严重程度和预后的方法.近30年来,创伤评分不断地修订、演变和发展,已相当成熟,在西方国家被广泛应用,甚至成为医院和创伤中心的常规.许多研究者指出[1～6],创伤评分对创伤救治、临床研究、学术交流和医院管理等方面有很大促进.

作者：江学成；胡宁利 刊期： 1999年第06期

12例气管断裂急诊抢救及护理体会

我院自1980年1月至1998年12月共收治各类气管断裂患者12例,经急诊抢救及护理后均获得满意效果.现将我们的体会报告如下

作者：竺亚；沈建恩 刊期： 1999年第06期

多发伤病人血清新喋呤检测的研究

目的:研究多发伤病人血清新喋呤的变化,并探讨其与创伤严重度、感染及脏器功能不全的关系.方法:测定28例多发伤病人伤后第1天、第3天、第8天血清新喋呤水平,同时评定ISS值、APACHEⅡ评分及记录血常规、感染、脏器功能不全情况.结果:多发伤病人血清新喋呤为8.81±7.56ng/ml,显著高于对照组的1.37±0.75ng/ml(P＜0.01);新喋呤水平与APACHEⅡ评分值正相关(r＝0.58,P＝0.02);发生脏器功能不全组新喋呤及APACHEⅡ值高于脏器功能正常组;发生感染后血清新喋呤从5.05±4.13ng/ml升至11.03±10.42ng/ml(P＜0.05).结论:创伤可引起血清新喋呤水平的升高,且与创伤严重度正相关;监测血清新喋呤水平变化有助于及早发现感染,并可预警MODS的发生.

作者：施小燕；张茂；干建新；陆志熊 刊期： 1999年第06期

平时火器性胸腹联合伤救治6例

我院自1987年6月至1996年12月收治平时火器性胸部穿透伤18例,其中胸腹联合伤6例,占30%,6例均救治成功,现将救治情况报告如下.

作者：闵祥辉；傅寿宁 刊期： 1999年第06期

电击致心跳呼吸骤停55min剖胸复苏成功1例报告/槟榔诱发桥脑梗死1例/米非司酮配伍米索前列醇药物流产致过敏性休克1例

作者： 刊期： 1999年第06期

开放性胸腹联合伤16例诊治分析

开放性胸腹联合伤指同时累及胸腹腔和膈肌的开放性损伤[1],常为多系统多脏器损伤,伤情复杂,病情危重,诊断较困难.我院1987年8月至1998年8月共收治开放性胸腹联合伤16例,现就其诊断和治疗体会报告如下.

作者：温培标；陈亚东 刊期： 1999年第06期

高级心脏生命支持的五阶段四步法

由Richard O.Cummins医师等参与的特别工作小组,负责美国心脏病学会高级心脏生命支持小组委员会和紧急心血管疾病救治委员会为有经验的医师编撰的高级心脏生命支持培训教程,于1999年1月15日公布,其中特别提出五阶段四步法(the five quadrats approach to ACLS-EP),兹介绍如下.

作者：王一镗 刊期： 1999年第06期

亚低温脑复苏的探讨

心搏骤停脑复苏后脑功能损伤的恢复十分困难,多年来人们一直致力于脑保护方法的探索,亚低温对脑的保护作用早已为人们所公认.但目前国内外对脑降温方法有所不同,国外主张全身亚低温治疗而国内多主张头部局部降温,为探讨两者对脑复苏的效果及其治疗价值,本文对25例病例进行了临床研究与分析,报告如下.

作者：陆建明；陈波 刊期： 1999年第06期

洛汀新对高血压病患者血浆内皮素及血管紧张素Ⅱ的影响

高血压病的发病机制十分复杂,近年来的研究表明,它的发生与钠摄入量及肾素-血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)等的异常有关.我们研究了36例洛汀新治疗前后高血压病患者血浆内皮素及AngⅡ的变化及相互关系,现报告如下.

作者：陆建忠；蔡云祥 刊期： 1999年第06期

心脏穿透伤救治处理(附8例报告)

随着我国胸心外科手术的全面普及以及创伤医学救治水平逐步提高,各地对心脏创伤的救治均有不少成功的报道,作者自1987至1997年先后抢救穿透性心脏伤8例,其中2例为复杂多发性心脏伤,7例成功,1例死亡,救治成功率为87.5%,现报告如下.

作者：张霖江 刊期： 1999年第06期

复方丹参滴丸与消心痛对冠心病心绞痛疗效比较

为验证复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,我院自1997年4月至1998年9月,应用复方丹参滴丸与消心痛随机对照治疗冠心病心绞痛患者90例,进行疗效对比观察,现报告如下.

作者：王秀英；秦玲；黄艳芳 刊期： 1999年第06期

分期治疗胫骨干骨折引起的急性骨筋膜室综合征

急性骨筋膜室综合征是胫骨干骨折潜在的严重并发症.从胫骨干骨折到急性骨筋膜室综合征(OCS)可发展很快,早期警惕,及时发现,及早和合理治疗对防止伤残非常重要[1].本文通过一组病例的回顾性分析,探讨骨折类型、部位与急性OCS发生的关系,并报告分期治疗的体会.

作者：沈进稳；干军 刊期： 1999年第06期

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期溶栓治疗可使冠状动脉完全或部分再通,缩小梗死面积,改善预后.但多数AMI患者接受静脉溶栓治疗是在医院心脏专科病房内进行的.病人来院后经检查、确诊、办理住院手续,再转送入专科病房后才开始溶栓治疗,往往延迟了溶栓的时间,甚至失去了冠脉再通的时机.我们近2年在急诊室内应用国产尿激酶天普洛欣(UKTP)进行静脉溶栓治疗AMI,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：马玉英；扬晚青；杜广胜；曹力 刊期： 1999年第06期

急性呼吸窘迫综合征的发热、感染及预后

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以进行性低氧血症为主要表现的急性呼吸衰竭,严重感染是ARDS第一高危因素,又是影响其病死率的主要原因.本文通过我院75例ARDS的临床情况,重点对ARDS的发热、感染及其预后的关系进行初步探讨.

作者：葛敏；耿志明 刊期： 1999年第06期

心搏骤停后脑复苏的研究进展

1961年,于美国匹兹堡会议,脑复苏首次被加入到心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)体系中,CPR就演变为目前的心肺脑复苏(CPCR).心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者CPR后脑损害主要与以下因素有关[1]:1)CA引起的早期短暂性脑组织完全缺血(无血流状态);2)CPR过程中的不完全缺血(低血流或/和微血流状态);3)自主循环恢复时的复苏后综合症(post-resuscitation syndrome).

作者：李天；江观玉 刊期： 1999年第06期

颅脑损伤致急性梗阻性脑积水诊治体会(附12例报告)

我院自1990年至1997年共收治急性颅脑损伤872例,其中伴有急性梗阻性脑积水者12例,今就其诊断及治疗,结合文献,报告如下.

作者：阴亮；左翠娥；田蕊 刊期： 1999年第06期

重型颅脑损伤术后应激性溃疡的预防

颅脑损伤术后应激性溃疡出血为急重型颅脑损伤死亡主要原因之一.我院自1996年1月～1999年1月以来收治青壮年重型颅脑损伤术后患者56例,随机分成两组,治疗组加用泰胃美(西米替丁).对照两组结果说明泰胃美在预防重型颅脑损伤术后应激性溃疡及降低病死率的作用.

作者：傅小君；许信龙 刊期： 1999年第06期