杨红梅
目的:对腹腔镜在妇产科急腹症治疗中的临床应用价值进行分析.方法:将我院2016年11月至2017年10月收治的60例妇产科急腹症患者随机分组为对照组与观察组2组,对照组进行传统手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术指标、住院时间、术后并发症发生率.结果:观察组患者的术中出血量、肛门排气时间及住院时间均优于对照组,P<0.05;同时观察组患者的术后并发症发生率与对照组对比无明显差异,P>0.05.结论:腹腔镜在妇产科急腹症治疗中的疗效显著,值得广泛推广使用.
作者:杨琴 刊期: 2018年第15期
目的 观察痰火方治疗热证型脑梗死相关性肺炎的临床效果.方法 将入选的青岛市黄岛区中医院和海慈医疗集团脑病科住院患者64例,采用随机数字表法分为治疗组31例,对照组33例.对照组参照中国急性缺血性卒中诊治指南(2014)采取常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用痰火方口服或鼻饲.两组治疗时间均以14天为疗程.观察两组患者临临床总有效率、中医证候积分、肺炎相关指标、NIHSS评分及肝肾功情况.并进行统计学分析.结果 在临床总有效率方面,治疗组为93.55%,对照组为84.85%,治疗组明.
作者:李成君;高思山;郭瑞友 刊期: 2018年第15期
目的:分析院前急诊护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治及预后影响.方法:将我院收治的88例急性颅脑损伤合并昏迷患者分为甲组、乙组,各44例.甲组实施常规护理,乙组采取院前急诊护理,比较两组的效果.结果:乙组护理有效力与机体恢复率均明显高于甲组,比较具备统计学意义,P<0.05.结论:对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治过程中积极配合院前急诊护理,能够显著改善患者的预后效果,提升救治效率.
作者:文秀华;江甜甜;毛芙蓉 刊期: 2018年第15期
目的 探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床表现、影像学特点、治疗及其预后.方法 回顾分析我院2008年10月至2017年10月收治的12例PNSH患者的临床资料.结果 12例患者平均住院20天,平均随访16个月,患者均能自理,无再出血发生,日常活动良好.结论 PNSH较经典蛛网膜下腔出血症状轻,并发症少,预后较好.
作者:赵建强;高明清;邢以嵩;曾现伟 刊期: 2018年第15期
目的:分析社区老年原发性高血压临床诊疗分析.方法:选取本社区2016年12月~2017年12月老年原发性高血压患者240例作为研究对象.将240例高血压老年患者随机分为两组,实验组120例,对照组120例.对照组采取缬沙坦单纯治疗,实验组采取缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的收缩压和舒张压较治疗前有明显改善,改善程度明显优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:社区医生要对高血压的诊断标准具有较高的了解,确诊为高血压的患者要及时的采取有效的措施进行治疗,从而保证患者血压水平的稳定,保证患者生活质量.
作者:杨静 刊期: 2018年第15期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中患者患病后常见的一种精神类疾病,根据相关报道,该病发病率很高,目前没有具体的数据不一,国内外报道出来的数据不一.根据国外新报道指出,该病在脑卒中患者出现的机率为20%一65% [1];PSD不仅使患者的神经功能和认知功能的恢复会变缓,同时,PSD会大大增加了脑卒中患者的死亡率,甚至患者会出现自杀情况,而且这种情况出现的比率在逐渐升高,遗憾的是,目前关于PSD的发病机制仍不清楚,导致该病在治疗方面还存在许多未能解决.其次,有相关研究提示,脑卒中患者并发PSD可增加缺血性脑卒中的复发率.有学者提出,甚至应该将对抑郁症的治疗作为脑卒中的二级预防之一.
作者:许新炜 刊期: 2018年第15期
目的 探究镜像治疗在脑卒中患者康复治疗的临床疗效.方法 将在我院2016年2月至2017年2月诊治的90例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各45例.观察组先采用基础康复手段康复治疗脑卒中患者,后结合镜像治疗康复治疗脑卒中患者;对照组只采用基础康复手段进行治疗.随后观察两组患者治疗后康复情况.结果 观察组患者治疗后疗效各项指标均优于对照组,差异具有可比性(P<0.05).结论 镜像治疗在脑卒中患者康复治疗中的疗效显著,有利于患者病情向好的方向发展.
作者:张瑞 刊期: 2018年第15期
目的 探讨基层医院彩超引导下微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月在我院诊断肾结石及输尿管上段结石的患者共86例,随机将其分为对照组和实验组,每组43人,实验组行彩超引导下微创经皮肾镜碎石术,对照组按照传统开放手术治疗,然后比较两组手术取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、结石清除率及并发症发病率.结果 实验组的术中取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、并发症发病率均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;结石清除率实验组明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术具有损伤小、恢复快、并发症低、结石清除率高等优势,是一种安全有效的治疗复杂上尿路结石的方法,可以在基层医院推广应用.
作者:袁海霞;宋广智 刊期: 2018年第15期
目的 应用家庭功能评价量表,调查老年患者家庭关爱度对老年患者治疗的影响,采取相应措施提高家庭关爱度,满足老年人家庭需求,提高治疗效果.方法 采用家庭功能评价量表对41例60-83岁住在康复科、干疗科、疼痛科、呼吸内科、神经内科住院老年患者进行家庭关爱度调查.结果 41例老年住院患者家庭功能评价量表调查中,家庭功能评价良好20名,占总人数的48.8%;家庭功能评价中度障碍14名,占总人数的34.1%;家庭功能评价重度障碍7名,占总人数的17.1%,分析家庭功能影响老年患者的治疗效果因素,制定措施,提高老年患者治疗效果.结论 通过家庭功能评价量表调查结果统计,了解老年患者对家庭关爱度的需求,通过制定措施与患者家庭沟通协调是可有效提高患者家庭对患者的关爱程度,在一定程度上可缩短患者治疗周期,提高治疗效果.
作者:杨妍;滕小萍 刊期: 2018年第15期
目的:分析尿常规检验对诊断甲状腺功能亢进的实际作用.方法:现随机选取2016年10月-2017年6月我院收治的甲状腺功能亢进患者53例作为实验组;同时选取我体检中心甲状腺功能正常人员53例作为对照组,对两组人员进行尿检,并观察两组人员尿检结果.结果:实验组患者尿液pH值低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的尿密度明显高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的尿蛋白阳、尿胆红素、尿糖以及尿酮体阳性率明显高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:尿常规检查在临床诊断甲状腺功能亢进中具有实际应用意义,值得临床推广和应用.
作者:何斌;曹蔓珏 刊期: 2018年第15期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩的可行性.方法:通过选自于2016年1月至2016年12月期间在我院进行诊疗的120例患者作为研究对象.所有瘢痕子宫再次妊娠的产妇自然阴道分娩有82例,其中再次剖宫产的产妇有38例.分析瘢痕子宫再次妊娠分娩的风险因素,以及瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩的具体防范措施.结果:瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩容易发生前置胎盘、宫缩无力、胎盘植入以及子宫破裂等多种风险,且瘢痕子宫再次妊娠选择不同的分娩方式,对于新生儿的身体各指标情况均造成一定影响.结论:疤痕子宫产妇再次妊娠选择经阴道分娩可以有效的减少产妇的疼痛,减少并发症的发生率,但是对于分娩过程中的危险因素要及时预防,必要情况时需转为剖宫产分娩方式,以此来保证母婴安全.
作者:郭智嵘 刊期: 2018年第15期
糖尿病肾病患者的治疗中,低蛋白饮食作为一种科学安全的方式在临床上得到了一定的应用,但是对其治疗效果的争议尚且存在.本文针对低蛋白饮食治疗方式的优缺点进行了分析,并概述了其研究进展,以期为进一步研究提供有益参考.
作者:张新安 刊期: 2018年第15期
目的 了解长沙市大学周边冷加工食品中蜡样芽胞杆菌生化分型污染情况,为食品安全风险评估和控制食源性疾病提供科学依据.方法 对长沙市多所大学周边餐饮店、流动早餐、街头摊点等场所采集不同种类的食品,进行检测.结果 长沙市十所大学周边冷加工食品中蜡样芽胞杆菌共检测样品239例,检出阳性菌株25例,总检出率为10.5%(25/239),其中粉面制品检出率为11.9%(7/59),凉菜检出率为13.0%(6/46),馒头豆浆检出率为20.9%(9/43),米饭检出率为3.0%(3/91).对25例蜡样芽胞杆菌阳性检测结果做生化分型,检出9型、10型、14型3种型别,其中9型检出率为52.0%(13/25),10型检出率为44.0%(11/25),14型检出率为4.0%(1/25).结论 长沙市大学周边冷加工食品中蜡样芽胞杆菌阳性检出率较其他城市属于中间程度,存在不同程度的食源性致病菌污染,其中生化分型9型偏多,建议加强对食品生产经营单位及个人的卫生监管,减少食源性疾病的发生.
作者:吕峥;仁青东珠;任雨萌;邹淑慧;王丹琪 刊期: 2018年第15期
目的:讨CT肝脏检查对早期肝硬化的诊断及其与肝纤维化程度的相关性.方法:通过对60例慢性乙型肝炎患者肝脏CT检查、B型超声检查及肝穿肝脏组织检查并进行对比观察.结论:CT检查对早期肝硬化的诊断灵敏度明显高于超声波检查,可以作为早期肝硬化的常用诊断方法.
作者:姚剑明 刊期: 2018年第15期
目的:评价急性脑梗死治疗中尤瑞克林联合依达拉奉的临床效果.方法:2015年6月~2016年6月期间,我院共收治92例急性脑梗死患者,遵循随机抽取双色球方式分组,将所有患者分为A组、B组,两组患者人数均为46例.A组通过尤瑞克林+依达拉奉治疗,B组通过依达拉奉治疗,比较两组临床疗效.结果:与B组比较治疗总有效率,具有显著统计学意义,P<0.05.与B组对比日常生活能力ADL评分,具有明显差异,P<0.05.结论:尤瑞克林+依达拉奉,应用于急性脑梗死治疗中,可达到较好的治疗效果,并且能提高患者的生活能力.
作者:刁瑞青 刊期: 2018年第15期
目的 在磁共振图像(MRI)上测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,分析相对安全的穿刺间隙并观察穿刺安全性.方法 选择颈椎平扫的410例患者,进行颈部硬膜外穿刺进行阻滞麻醉,观察测量患者的C5-6、C6-7、C7-T1三个间隙的以下距离:皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离.观察麻醉过程中、麻醉后的并发症.结果 患者的皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离,在矢状面、水平面上C7-T1组与C5-6比较,差异显著,P<0.05.穿刺过程中有11例(2.7%)出现了神经根刺激症状,麻醉后有12例(2.9%)出现了颈背痛,未出现蛛网膜下腔注射,硬膜外血肿及硬膜外腔感染等严重的并发症.结论 通过MRI对测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,在C7-T1角度进针是安全的的选择,推荐临床应用.
作者:孙子华;桑凤欣;赵倩倩;郭志茹;董红运 刊期: 2018年第15期
吞咽障碍是食物从口腔运送到胃过程中出现障碍的一种表现.有统计显示合并吞咽障碍中,在50岁以上的普通人群中占16%-22%[1] ,在特定病人颅脑外伤、脑卒中、帕金森氏病占20%-40%[2],吞咽障碍是导致营养不良、误吸性肺炎等问题的重要原因.由于吞咽障碍对生活影响大,因此一直是康复领域关注的热点问题.近年来,国内外的一些研究已将吞咽障碍的治疗扩展到电刺激 [3],临床上常用的电刺激以低频电疗法为主,现就相关研究与应用综述如下.
作者:杜灿荣;龙耀斌;黄莲远;黄福才;伍明;覃明安;黎伟雄 刊期: 2018年第15期
目的:探讨眼科围手术期健康教育的意义以及成功实施眼科围手术期健康教育的措施和方法.方法:回顾以前的健康教育的方法,并对其进行总结分析.结果:对眼科围手术期的患者进行积极健康教育,从而增强患者痊愈的自信,减少患者的心理负担,同时,增加手术的成功率.结论:积极的眼科围手术期对患者手术的结果有着较积极的作用.
作者:陈俊英 刊期: 2018年第15期
目的:本文主要探讨急性STEMI(急性ST段抬高性心肌梗死)患者在QT期间Tp-ec及Tp-e/QT指标变化,分析指标和恶性心电生理事件之间的相关性.方法:将2016年03月10日至2017年03月10日我院急性STEMI患者50例纳入实验组,选择正常心电图50例作为参照组,测量、计算梗死、非梗死导联QT、QTe以及Tp-ec/QT比值,记录患者一年之内发生恶性心电生理事件.结果:在急性STEMI患者十二小时之内梗死和非梗死导联QTc出现明显延长,组间对比存有明显差异(P<0.05),一周、一个月恢复正常水平.梗死相关导联十二小时之内Tp-ec间期比非梗死导联、参照组均显著延长,组间对比存有明显差异(P<0.05),1周和一个月慢慢恢复至正常.在梗死相关导联中Tp-e/QT比值明显比其他导联增大,之后逐渐慢慢恢复,但是和参照组之间存有明显差异(P<0.01).分别将TP-ec100ms、Tp-e/QT比值0.25作为截点恶性电生理事件,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:在STEMIT急性期患者中p-ec,特别是Tp-e/QT比值增加和恶性电生理事件之间紧密相关,可对急性STEMI后恶性电生理事件预测的相关指标.
作者:吴浪 刊期: 2018年第15期
目的:探讨固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择本院2016年6月~2017年6月期间收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,共80例,根据患者治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各40例,对照组患者采用异丙托溴铵气雾剂进行雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上加以固本祛痰化瘀汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果和中医证候评分.结果:观察组患者治疗显效26例,有效13例,总有效率达到97.5%,对照组患者显效16例,有效18例,无效6例,总有效率仅为85%,低于观察组,P<0.05,而观察组患者中医证候评分在治疗后得到显著下降,比对照组患者下降幅度更大,表明临床治疗效果更好,P<0.05.结论:固本祛痰化瘀汤是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效治疗手段,治疗效果显著,具有很好的应用价值.
作者:华志 刊期: 2018年第15期