冯莉娟
目的:测定幽门螺杆菌(HP)感染的慢性胃炎患儿血清中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化的意义,了解其发病机制.方法:采用美国DPC公司的IMMULITE全自动化学发光分析仪检测慢性胃炎患儿和正常对照组血清中的IL-6,IL-8和TNF-α含量.结果:慢性胃炎患儿血清中IL-6浓度为5.48±0.79pg/ml,IL-8浓度为14.34±8.29pg/ml,TNF-α浓度为13.45±5.80pg/ml;对照组血清IL-6,IL-8和TNF-α分别为5.10±1.10pg/ml,6.70±2.10pg/ml和8.00±2.10pg/ml,两组IL-8,TNF-α含量经t检验,t值分别为4.49和4.46,P＜0.01差异有显著性,且慢性胃炎患儿血清中IL-8与TNF-α含量呈正相关.结论:IL-6,IL-8和TNF-α参与HP感染的慢性胃炎的发病.
作者：陶洪群；温怀凯；吴起朝 刊期： 2002年第24期
为了解我国西部少数民族贫困地区高血压(EH)发病情况,作者对维吾尔族占总人口99.7%的新疆三大县之一的墨玉县进行了EH调查,现总结报告如下:
作者：徐忠星；张利占；买买提·西日甫；买买提阿不拉艾山；库热西江·托乎提；程钦；董宇莉；依米提；艾山江 刊期： 2002年第24期
目的:探讨变异型哮喘的诊断及治疗措施.方法:对220名疑为变异型哮喘的患者采用组织胺支气管激发试验,测定其FEV1的下降值,试验前其FEV1值均≥70%预计值,对支气管激发试验阳性者用支气管扩张剂和/或糖皮质激素治疗.结果:90例患者FEV1下降值≥20%,用支气管扩张剂和/或糖皮质激素吸入或口服治疗后,症状在短时期内均得到很好地控制.结论:组织胺支气管激发试验及支气管扩张剂等的应用可协助诊断及治疗变异型哮喘.
作者：陈剑兰；陈琼 刊期： 2002年第24期
目的:观察双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:在常规应用口服补液(ORS)、叶酸、思密达的基础上,一组用双黄连60mg/kg*d,另一组用穿琥宁10mg/kg*d,均加入5%GS或GNS 100～250ml静滴,每日1次,连续治疗3d.结果:双黄连组有效率93.55%,穿琥宁组有效率91.94%.结论:双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较好,3d有效率均在90%以上,两种药物的总有效率无明显差异.
作者：李凯红；郑燕；翟奇；陈茂余 刊期： 2002年第24期
目的:探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的关系.方法:利用酶联免疫方法(EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量.结果:白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P＜0.01);MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性(P＜0.01).结论:白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高,提示白质疏松者存在髓鞘脱失,可用MBP作为其标志物;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标.
作者：韩雪梅；屈秋民；乔晋；张辉 刊期： 2002年第24期
目的:分析早期梅毒的误诊原因及对策.方法:通过对15例误诊的早期梅毒病例进行回顾性分析,进一步了解和认识早期梅毒的临床特点.结果:治疗3月后转阴2例(13.3%),6月后转阴11例(73.3%),2例随访.结论:病史采集不详细,体格检查不全面,未进行梅毒血清学检测是早期梅毒误诊的主要原因.
作者：王恂 刊期： 2002年第24期
目的:探讨PTEN及p27在大肠黏膜癌变过程中的表达及两者的相关性.方法:采用免疫组织化学S-P法检测了58例大肠癌,15例腺瘤性息肉及11例配对的癌旁正常组织中抑癌基因PTEN和p27的蛋白表达.分析PTEN和p27的表达情况及与各种临床病理特征的关系及两者的相关性.结果:在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中PTEN表达率分别为(97.3±4.3)%,(85.2±16.8)%,(13.8±17.6)%,呈递减趋势.大肠癌Dukes A/B期组PTEN蛋白的高表达率为88.9%,明显高于Dukes C/D期组中的51.6%.PTEN的高表达率与性别、年龄、肿瘤的大小、部位、分化程度、有无淋巴结转移无关.p27主要表达在细胞核,也有少量表达在细胞浆.在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中p27高表达率分别为(98.8±1.08)%,(86.0±13.6)%,(56.8±26.0)%,呈递减趋势.在大肠癌高、中分化组中p27蛋白的表达率为71.4%,明显高于低分化组中的23.1%.p27的高表达率与患者的Dukes分期、性别、年龄、肿瘤的大小、部位及有无淋巴结转移无关.在大肠癌组织中,PTEN与p27蛋白的表达呈正相关(r=0.642).结论:PTEN及p27表达在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中均呈递减趋势,提示PTEN及p27表达下调均与大肠黏膜癌变有关.PTEN表达与Dukes分期有关,p27表达与肿瘤分化程度有关.PTEN与p27表达呈正相关,提示PTEN可能通过正调节p27的表达发挥其抑癌作用.
作者：林震；张桂英 刊期： 2002年第24期
手术治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法较多,术后有一定的复发率.我科自2001年3月～2002年6月,应用二氧化碳治疗慢性硬膜下血肿,取得满意疗效,现总结如下.
作者：高明 刊期： 2002年第24期
脉络膜脱离伴视网膜脱离属于特殊类型复杂性视网膜脱离,临床上并不少见.但由于诊断上有一定的难度,过去常被忽视,并且常规的巩膜外视网膜复位手术成功率低.2001年5月～2002年1月,我院对24例脉络膜脱离伴视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery, VR术),取得满意效果,现报告如下.
作者：覃冬菊；唐罗生 刊期： 2002年第24期
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变.方法:测定了38例肾病综合征患者的血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量,并与正常对照组进行了比较.结果:38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组,有显著性差异(P＜0.01);GSH-PX、血清SOD,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病.
作者：牛爱军；涂晓文；张爱平；丁尧海 刊期： 2002年第24期
目的:探讨回盲部炎性假瘤的诊断和治疗.方法:回顾性分析8例回盲部炎性假瘤病人的临床资料.结果:术前无1例确诊,术中冰冻切片检查1例,诊为炎性肿块.行右半结肠切除6例,右半结肠及部分乙状结肠切除1例,回盲部切除1例.结论:炎性假瘤症征无特异性,术前确诊困难,结肠镜检及术中冰冻切片检查有助于诊断.治疗以手术为主,确诊行回盲部切除术;对不能除外盲肠癌者,则行右半结肠切除术.
作者：范立侨；张阳德；范钦桥；周少波；刘勤 刊期： 2002年第24期
目的:研究特发性中枢性性早熟女孩(ICCP)青春各期血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP3)的变化规律.方法:测定22例处于青春各期的ICCP女孩的血IGF-Ⅰ和IGFBP3水平及接受治疗后IGF-Ⅰ水平,同时以12例正常青春前期女孩作为对照组.结果:ICCP女孩青春早、中、晚期IGF-Ⅰ和IGFBP3均高于对照组,IGF-Ⅰ和IGFBP3与青春分期正相关.促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗6个后IGF-Ⅰ无显著改变.结论:ICCP女孩血IGF-Ⅰ和IGFBP3水平在青春早期显著增加,与青春发育进程平行.IGF-Ⅰ可以是青春发动的信号因子.
作者：金献江；游欢庆；项如莲 刊期： 2002年第24期
目的:研究胰岛素(insulin,Ins)对家兔急性缺血再灌注性肾损伤的影响.方法:采用钳夹肾动脉的方法建造急性肾缺血再灌注肾损伤模型.实验动物分为三组:对照组、单纯缺血再灌注(IR)组、胰岛素处理(Ins-IR)组.胰岛素处理组再灌注的同时给予胰岛素溶液(含Ins 3UI/kg,葡萄糖1.5g/kg,k+0.4mg/kg),对照组和IR组给予等量生理盐水.分别观察三组动物缺血再灌注2h,48h后,血清尿素氮(BUN)、血糖、血清及肾组织中丙二醛(MDA)、肾组织一氧化氮(NO)含量变化,以及肾组织超微结构改变.结果:肾缺血再灌注48h后,IR组血清尿素氮较对照组显著升高(P＜0.001),而Ins-IR组与对照组无显著差异(P＞0.05);IR组血清及肾组织中MDA含量较对照组显著升高(P＜0.05),胰岛素处理后MDA含量明显降低(P＜0.05);缺血再灌注2h后,肾组织中NO含量即明显降低(P＜0.001),胰岛素处理后,NO水平升高至正常水平.缺血再灌注2h后,三组动物血糖均较术前增高,但以IR组增高更为显著,与对照组比较P＜0.05,Ins-IR组与对照组无差异.电镜结果显示,对照组超微结构正常,IR组肾组织呈变性和坏死改变,Ins-IR组肾组织轻度变性.结论:胰岛素具有抗家兔急性缺血再灌注性肾损伤的作用,其作用机理可能和其降低血糖,抗自由基损伤,改善能量代谢,促进NO生成,促进肾组织损伤修复等因素有关.
作者：何涛；邬丽莎；赵春玲；李达兵；冯志强 刊期： 2002年第24期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的发病特点,诊断及治疗原则.方法:回顾性分析32例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:30(93.8%)例发生在术后2周内,均经保守治疗治愈,加用肾上腺皮质激素及生长抑素,可缩短治疗时间.结论:术后早期炎症肠梗阻特点鲜明,保守治疗是其主要手段,加用肾上腺皮质激素及生长抑素能提高疗效.
作者：王东民；刘荫华 刊期： 2002年第24期
目的:观察盐酸利多卡因胶浆(抒利)在人工流产术中的镇痛效果,探讨米索前列醇对宫颈的扩张作用.方法:选择2001年门诊自愿终止妊娠的早孕妇女180例,随机分为3组.A组用抒利胶浆10g于术前1min注入宫颈管及宫腔,B组术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇100μg,术前1min再用抒利胶浆10g注入宫颈管及宫腔,C组不用任何药物.施术后观察术中疼痛程度、宫颈扩张情况、综合反应、出血量.结果:A,B组疼痛显著轻于C组(P＜0.01),A,B组无阻力扩宫数显著多于C组(P＜0.01),B组扩宫作用及镇痛效果强于A组(P＜0.01).A,B组术中人流综合反应发生率亦少于C组(P＜0.01),而3组出血量无明显差异(P＞0.05).结论:人工流产术前阴道放置米索前列醇配合抒利胶浆局部浸润麻醉,可达到较好的镇痛效果及宫颈松弛作用,减少人流综合反应的发生.
作者：罗光霞；卢彦 刊期： 2002年第24期
目的:检测一氧化氮合酶(NOS:eNOS,iNOS,nNOS)在肾脏缺血预处理动物模型肾组织中的表达,探讨NOS在肾脏缺血预处理中的可能作用机制.方法:将36只小白兔随机分为四组即对照组、缺血预处理组(IP)、缺血再灌注组(I/R)和缺血预处理后再灌注组(IP+I/R).分别检测各组肾组织中NOS的表达及组织学变化.结果:在急性肾缺血60min再灌注60min时,eNOS阳性表达在IP组和IP+I/R组明显高于I/R组和对照组(P＜0.01),iNOS和nNOS在组织肾中未见明显表达.组织学变化发现I/R组肾组织中肾细胞发生明显变性坏死,而IP组和对照组未见明显改变.结论:肾脏缺血预处理在肾脏缺血再灌注中具有保护作用,而NOS参与该作用机制.
作者：谢晋良；曹文露；周成；熊凤姣；齐范 刊期： 2002年第24期
目的:组织胞浆菌是一种真菌,由家禽及鸟类传播,可引起人的深部真菌病.我们进行的流调工作,对掌握疾病流行情况、制定防治措施及对结核病的防治工作具有重要意义.方法:调查对象是健康人、住院的肺结核病人、住院的非结核性肺疾患病人.使用的方法是在前臂内侧皮内注射酵母相组织胞浆菌素(Histolyn-CYL).同时在另一前臂做PPD皮试(1∶1万).结果:中南邵阳地区健康人组织胞浆菌素皮试阳性率22.40%.肺结核病人阳性率31.60%.非结核病肺部疾病阳性率15.85%.华东南京地区健康人阳性率15.10%.肺结核病等阳性率17.74%.西南成都地区健康人阳性率21.77%.肺结核病人阳性率54.44%.结论:组织胞浆菌感染率很高,与人文地理条件密切相关,差异很大.因此制订防治措施也应有所不同,应结合当地具体情况.
作者：吴鄂生；孙翊道；赵蓓蕾；刘素球 刊期： 2002年第24期
目的:对大鼠支气管肺泡灌洗术操作标准进行探讨.方法:使用外径为1.8mm的气管插管对大鼠左肺进行支气管肺泡灌洗,共5次,每次2.5ml,反复抽注10遍,每次回收率均应＞80%.结果:该操作方法简便、重复性好.结论:该方法值得作为大鼠支气管肺泡灌洗术的标准操作方法进一步研究.
作者：史菲；邱晨 刊期： 2002年第24期
医学院学硕连读的七年制作为一个特殊的试验性群体,其具有就学时间长、严格的淘汰制、生源优秀等特点,而在现今扩招、就业压力等环境下,七年制也面临着严峻的问题,本文从心理分析等方面着手,以中南大学湘雅医学院为蓝本对七年制学生进行了深入的调查和分析.
作者：欧晟；刘刚；陈稷记；陈龙 刊期： 2002年第24期
目的:探讨噻嗪类利尿药引起光敏性皮炎的临床特点及治疗.方法:停用含有噻嗪类的光敏性药物并避光,同时予抗组胺药物口服,类固醇霜剂外用对症处理.结果:10例在14～20d后皮损基本控制,2例患者皮损时轻时重,随访2个月疗效不佳.结论:噻嗪类利尿药主要导致皮肤的光敏性反应,若不及时停药避光则有可能诱发持续性光敏反应.
作者：吕晓萍；童秋生；郭棱棱；李放娟 刊期： 2002年第24期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
