徐忠星；张利占；买买提·西日甫；买买提阿不拉艾山；库热西江·托乎提；程钦；董宇莉；依米提；艾山江
目的:用基因工程方法获得小鼠VEGFR-2(Flk-1)胞外段与配体结合区域的重组蛋白,并对其应用进行初步的探讨.方法:将经PT-PCR扩增的目的序列组建到原核表达载体并诱导目的蛋白的表达,经纯化后的重组蛋白制备成疫苗,免疫兔,获得抗血清,用ELISA和Western blot方法对抗血清进行分析.结果:目的蛋白在原核表达系统中得到了高效的表达,该疫苗能刺激兔产生抗重组蛋白和天然Flk-1的抗体.结论:该抗血清可用于Flk-1的免疫学检测,也为该疫苗用于抗肿瘤血管生成治疗奠定了基础.
作者：刘继彦；杨莉；刘芬；邓洪新；田聆；侯建梅；姜愚；吴扬；胡兵；魏于全 刊期： 2002年第24期
随着医学模式由单纯的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变,21世纪临床医学教学工作者在临床医学教育过程中也存在着教学模式的转变.如何培养新时期德才兼备的医学人才?这是我们临床医学教学工作者在教学过程中面临的问题.我就自己在内科学教学中的体会谈几点看法.
作者：冯莉娟 刊期： 2002年第24期
目的:建立测定注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为ODS柱,流动相为乙腈磷酸二氢钾溶液(0.03mol/L)-10%氢氧化四丁基铵(190∶795∶15),并用磷酸调节pH为4.0,检测波长为230nm.结果:精密度及稳定性均良好;头孢噻肟及他唑巴坦浓度分别在99.4～895μg和20.6～185μg范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数为0.9998和0.9999,平均回收率为100.2%和100.1%,RSD分别为0.95%和1.2%;他唑巴坦和头孢噻肟之间的分离度为7,与其他杂质峰的分离度符合要求.结论:该方法简便、专属、重现性好,可同时测定他唑巴坦钠和头孢噻肟钠的含量.
作者：董伍爱；黄红谦；周毓惠 刊期： 2002年第24期
目的:探讨信使分子IP3在M3R介导逼尿肌细胞收缩中的作用.方法:MR非选择性的激动剂(carbachol)、拮抗剂(atropine)及M2R拮抗剂(methoctramine)、M3R拮抗剂(4-DAMP)刺激原代培养人逼尿肌细胞,通过[3H]掺入法,检测磷脂酰肌醇(PI)的代谢产物[3H]-IP含量.结果:[3H]-IP的含量随carbachol刺激浓度的增加而增加;atropine和4-DAMP能显著抑制carbachol诱导的代谢反应(P＜0.01),而methoctramine不能显著抑制carbachol的作用;atropine与4-DAMP的作用相比无显著性差异(P＞0.05).结论:M3R与PI分解产生的第二信使分子IP3密切相关.
作者：卢根生；宋波；金锡御；熊恩庆 刊期： 2002年第24期
目的:探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的关系.方法:利用酶联免疫方法(EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量.结果:白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P＜0.01);MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性(P＜0.01).结论:白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高,提示白质疏松者存在髓鞘脱失,可用MBP作为其标志物;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标.
作者：韩雪梅；屈秋民；乔晋；张辉 刊期： 2002年第24期
目的:测定幽门螺杆菌(HP)感染的慢性胃炎患儿血清中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化的意义,了解其发病机制.方法:采用美国DPC公司的IMMULITE全自动化学发光分析仪检测慢性胃炎患儿和正常对照组血清中的IL-6,IL-8和TNF-α含量.结果:慢性胃炎患儿血清中IL-6浓度为5.48±0.79pg/ml,IL-8浓度为14.34±8.29pg/ml,TNF-α浓度为13.45±5.80pg/ml;对照组血清IL-6,IL-8和TNF-α分别为5.10±1.10pg/ml,6.70±2.10pg/ml和8.00±2.10pg/ml,两组IL-8,TNF-α含量经t检验,t值分别为4.49和4.46,P＜0.01差异有显著性,且慢性胃炎患儿血清中IL-8与TNF-α含量呈正相关.结论:IL-6,IL-8和TNF-α参与HP感染的慢性胃炎的发病.
作者：陶洪群；温怀凯；吴起朝 刊期： 2002年第24期
目的:探索建立快速、简便、经济的免疫学诊断方法.方法:将日本血吸虫可溶性虫卵抗原点加于混合纤维素酯微孔滤膜,检测日本血吸虫病患者血清抗体,经过优化条件,数分钟出现结果,建立快速斑点免疫金染色法(F-Dot-IGS)并与斑点免疫金银染色法(Dot-IGSS)比较.结果:初步结果显示,F-Dot-IGS共检测45例日本血吸虫病急性患者血清抗体,均为阳性率100%;检测45例义务献血员血清均为阴性;50例肝吸虫病患者血清中,1例出现阳性反应,交叉反应率为2.0%;10例肺吸虫病人血清未见交叉反应.检测结果与Dot-IGSS比较无显著性差异.结论:该法快速、简便、敏感性和特异性较好,适用于基层、流行病学调查和临床快速诊断.
作者：郑葵阳；杜文平；刘宜升；付琳琳 刊期： 2002年第24期
目的:探讨DCS治疗粗隆部骨折的指征、方法、疗效及应用.方法:从1999年10月～2001年1月应用DCS治疗股骨粗隆部骨折30例,并随访1年.结果:30例病人全部骨性愈合,无髋内翻的发生.结论:选择正确的适应证及入针点是手术成功的关键;使用DCS治疗粗隆部骨折可减少髋内翻的发生.
作者：喻秀兵；刘玉光 刊期： 2002年第24期
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变.方法:测定了38例肾病综合征患者的血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量,并与正常对照组进行了比较.结果:38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组,有显著性差异(P＜0.01);GSH-PX、血清SOD,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病.
作者：牛爱军；涂晓文；张爱平；丁尧海 刊期： 2002年第24期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的发病特点,诊断及治疗原则.方法:回顾性分析32例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:30(93.8%)例发生在术后2周内,均经保守治疗治愈,加用肾上腺皮质激素及生长抑素,可缩短治疗时间.结论:术后早期炎症肠梗阻特点鲜明,保守治疗是其主要手段,加用肾上腺皮质激素及生长抑素能提高疗效.
作者：王东民；刘荫华 刊期： 2002年第24期
目的:建立大鼠缺血再灌注(I/R)和预处理(IP)模型,了解I/R和IP前后MHCⅠ,Ⅱ类抗原的表达.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对I/R术后0,1,3,5,7,14,21,35d大鼠肝组织和IP术后MHC抗原进行检测并与未缺血组比较. 结果:I/R可导致MHCI和MHCⅡ类抗原表达增高,IP可以在一定程度上减轻MHCⅠ和MHCⅡ类抗原过度表达. 结论:该实验表明缺血再灌注后MHCⅠ,Ⅱ类抗原的表达有助于对排斥反应的监测,并有助于缺血再灌注损伤程度的判断.
作者：明英姿；叶启发 刊期： 2002年第24期
目的:探讨一氧化氮(NO)及内皮素(ET)在恙虫病患者的含量水平及其意义.方法:采用镉还原比色法和放射免疫分析测定了36例恙虫病患者的血浆NO和ET水平,并与20名正常者进行对照.结果:36例恙虫病患者急性期血浆NO和ET含量水平明显高于正常对照组(P＜0.01).恢复期NO和ET水平回复正常(P＞0.05).且NO与ET水平呈直线正相关(P＜0.01).结论:一氧化氮和内皮素在恙虫病的发病机制中可能有重要作用.
作者：邓启文；吴创鸿；涂尚程 刊期： 2002年第24期
目的:探讨山莨菪碱(anisodamine,Ani)对大鼠肠系膜微循环及与安定合用时对宫颈水肿产妇宫颈微循环的影响.方法:静注高分子右旋糖酐造成大鼠微循环障碍,观察Ani对肠系膜微血管管径、流速、流态的影响.宫颈水肿产妇治疗组宫颈注射Ani并静注安定;对照组徒手上推宫颈并加用0.5%催产素静滴.结果:Ani能明显改善微循环障碍大鼠肠系膜微血管流速和流态;治疗组产妇剖宫产率为9.35%,明显低于对照组(剖宫产率81.81%).结论:Ani能明显改善大鼠肠系膜微循环障碍;Ani加安定能明显改善人宫颈水肿微循环,有利于阴道分娩,降低剖宫产率.
作者：许翔；鲍颖霞；李庆平 刊期： 2002年第24期
手术治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法较多,术后有一定的复发率.我科自2001年3月～2002年6月,应用二氧化碳治疗慢性硬膜下血肿,取得满意疗效,现总结如下.
作者：高明 刊期： 2002年第24期
目的:探讨弥散加权磁共振成像(Diffusion-weighted imaging DWI)在急性脑梗死中的早期诊断价值.方法:对28例急性脑梗死的DWI表现与传统的CT及常规MRI进行分析比较.结果:在超早期及早期急性脑梗死中DWI可显示CT及T2WI不能显示的病灶,对于T2WI可显示的病灶中,DWI能更清楚、全面地显示病灶.结论:DWI对急性脑梗死的早期诊断十分敏感,为早期药物治疗提供了切实可行的影像学资料.
作者：欧利民；庄伟端；郑璇；肖壮伟 刊期： 2002年第24期
目的:观察狼疮性肾炎患者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetal-β-D-glucosaminidase,NAG)的变化,探讨其与狼疮活动度的关系.方法:回顾性分析56例狼疮性肾炎的临床资料.结果:其中52例狼疮性肾炎患者尿液NAG增高,敏感度92.8%,行肾组织病理检查38例中有26例为Ⅳ型狼疮性肾炎患者,其尿液NAG均见明显增高,治疗后随着狼疮活动的控制,尿液NAG明显下降(P＜0.01).而活动度相对较低的Ⅱ型狼疮性肾炎,尿液NAG仅增高程度显著低于Ⅳ型狼疮性肾炎患者(P＜0.01).结论:尿液NAG的变化可以作为评价狼疮活动程度及治疗效果的一个指标.
作者：黄宝砖；袁伟杰；湛冯岚；傅鹏；张小英；王浩；姜晓宇；肖雨龙 刊期： 2002年第24期
目的:观察双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:在常规应用口服补液(ORS)、叶酸、思密达的基础上,一组用双黄连60mg/kg*d,另一组用穿琥宁10mg/kg*d,均加入5%GS或GNS 100～250ml静滴,每日1次,连续治疗3d.结果:双黄连组有效率93.55%,穿琥宁组有效率91.94%.结论:双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较好,3d有效率均在90%以上,两种药物的总有效率无明显差异.
作者：李凯红；郑燕；翟奇；陈茂余 刊期： 2002年第24期
目的:对诊断不明和诊断明确的胸部、腹部、盆腔及腹膜后肿块在B超引导下进行穿刺确诊或/和治疗.方法:应用普通探头附加穿刺器对病灶定位穿刺.结果:14例诊断不明确的腹部肿块,经穿刺病检得到确诊,30例囊性病变(包括脓肿)得到有效治疗,穿刺成功率98%.结论:B超引导下穿刺方法简单有效,为临床提供了丰富的诊疗手段.
作者：余习蛟；李岚 刊期： 2002年第24期
目的:组织胞浆菌是一种真菌,由家禽及鸟类传播,可引起人的深部真菌病.我们进行的流调工作,对掌握疾病流行情况、制定防治措施及对结核病的防治工作具有重要意义.方法:调查对象是健康人、住院的肺结核病人、住院的非结核性肺疾患病人.使用的方法是在前臂内侧皮内注射酵母相组织胞浆菌素(Histolyn-CYL).同时在另一前臂做PPD皮试(1∶1万).结果:中南邵阳地区健康人组织胞浆菌素皮试阳性率22.40%.肺结核病人阳性率31.60%.非结核病肺部疾病阳性率15.85%.华东南京地区健康人阳性率15.10%.肺结核病等阳性率17.74%.西南成都地区健康人阳性率21.77%.肺结核病人阳性率54.44%.结论:组织胞浆菌感染率很高,与人文地理条件密切相关,差异很大.因此制订防治措施也应有所不同,应结合当地具体情况.
作者：吴鄂生；孙翊道；赵蓓蕾；刘素球 刊期： 2002年第24期
目的:分析早期梅毒的误诊原因及对策.方法:通过对15例误诊的早期梅毒病例进行回顾性分析,进一步了解和认识早期梅毒的临床特点.结果:治疗3月后转阴2例(13.3%),6月后转阴11例(73.3%),2例随访.结论:病史采集不详细,体格检查不全面,未进行梅毒血清学检测是早期梅毒误诊的主要原因.
作者：王恂 刊期： 2002年第24期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
