学术投稿
中国现代医学杂志

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北大核心期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 国际刊号:1005-8982
  • 国内刊号:43-1225/R
  • 影响因子:0.92
  • 创刊:1991
  • 周期:旬刊
  • 发行:湖南
  • 语言:中文
  • 邮发:42-143
  • 全年订价:1200.00
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  • CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
  • 2000年、2002年二次被省科技厅、省新闻出版局评为一级期刊
  • 医药卫生综合
中国现代医学杂志   2002年24期文献
  • 快速斑点免疫金染色法检测日本血吸虫病人血清抗体的初步研究

    目的:探索建立快速、简便、经济的免疫学诊断方法.方法:将日本血吸虫可溶性虫卵抗原点加于混合纤维素酯微孔滤膜,检测日本血吸虫病患者血清抗体,经过优化条件,数分钟出现结果,建立快速斑点免疫金染色法(F-Dot-IGS)并与斑点免疫金银染色法(Dot-IGSS)比较.结果:初步结果显示,F-Dot-IGS共检测45例日本血吸虫病急性患者血清抗体,均为阳性率100%;检测45例义务献血员血清均为阴性;50例肝吸虫病患者血清中,1例出现阳性反应,交叉反应率为2.0%;10例肺吸虫病人血清未见交叉反应.检测结果与Dot-IGSS比较无显著性差异.结论:该法快速、简便、敏感性和特异性较好,适用于基层、流行病学调查和临床快速诊断.

    作者:郑葵阳;杜文平;刘宜升;付琳琳 刊期: 2002年第24期

  • 90例变异型哮喘的临床分析

    目的:探讨变异型哮喘的诊断及治疗措施.方法:对220名疑为变异型哮喘的患者采用组织胺支气管激发试验,测定其FEV1的下降值,试验前其FEV1值均≥70%预计值,对支气管激发试验阳性者用支气管扩张剂和/或糖皮质激素治疗.结果:90例患者FEV1下降值≥20%,用支气管扩张剂和/或糖皮质激素吸入或口服治疗后,症状在短时期内均得到很好地控制.结论:组织胺支气管激发试验及支气管扩张剂等的应用可协助诊断及治疗变异型哮喘.

    作者:陈剑兰;陈琼 刊期: 2002年第24期

  • 盐酸利多卡因胶浆、米索前列醇在人工流产术中应用的观察

    目的:观察盐酸利多卡因胶浆(抒利)在人工流产术中的镇痛效果,探讨米索前列醇对宫颈的扩张作用.方法:选择2001年门诊自愿终止妊娠的早孕妇女180例,随机分为3组.A组用抒利胶浆10g于术前1min注入宫颈管及宫腔,B组术前3~4h阴道后穹窿放置米索前列醇100μg,术前1min再用抒利胶浆10g注入宫颈管及宫腔,C组不用任何药物.施术后观察术中疼痛程度、宫颈扩张情况、综合反应、出血量.结果:A,B组疼痛显著轻于C组(P<0.01),A,B组无阻力扩宫数显著多于C组(P<0.01),B组扩宫作用及镇痛效果强于A组(P<0.01).A,B组术中人流综合反应发生率亦少于C组(P<0.01),而3组出血量无明显差异(P>0.05).结论:人工流产术前阴道放置米索前列醇配合抒利胶浆局部浸润麻醉,可达到较好的镇痛效果及宫颈松弛作用,减少人流综合反应的发生.

    作者:罗光霞;卢彦 刊期: 2002年第24期

  • 探讨胃上部癌术前介入治疗与手术间隔时间的关系

    目的:探讨胃上部癌术前介入治疗与手术间隔时间的关系,以确定佳间隔时间.方法:比较25例胃上部癌术前介入治疗后的手术标本的病理切片,生存期.结果:间隔时间≤4d的患者,病理切片上坏死不明显;间隔时间>10d者,可见新生的肿瘤血管;间隔时间为5~9d者,病理切片上坏死明显,术后生存期长.结论:胃上部癌术前接受介入治疗与手术的佳间隔时间为5~9d.胃上部癌术前介入治疗能提高切除率,延长生存时间.

    作者:陈振勇;陈道达;朱鹏 刊期: 2002年第24期

  • 注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠含量测定方法的研究

    目的:建立测定注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为ODS柱,流动相为乙腈磷酸二氢钾溶液(0.03mol/L)-10%氢氧化四丁基铵(190∶795∶15),并用磷酸调节pH为4.0,检测波长为230nm.结果:精密度及稳定性均良好;头孢噻肟及他唑巴坦浓度分别在99.4~895μg和20.6~185μg范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数为0.9998和0.9999,平均回收率为100.2%和100.1%,RSD分别为0.95%和1.2%;他唑巴坦和头孢噻肟之间的分离度为7,与其他杂质峰的分离度符合要求.结论:该方法简便、专属、重现性好,可同时测定他唑巴坦钠和头孢噻肟钠的含量.

    作者:董伍爱;黄红谦;周毓惠 刊期: 2002年第24期

  • 放射性龋的综合防治研究

    目的:探讨用综合防治的方法预防放射性龋的临床疗效.方法:采用放疗前的口腔清洁和口腔卫生保健宣教,放疗时液氮冷敷腮腺区,同时局部应用含氟凝胶,含氟漱口液,含氟牙膏刷牙的防龋效果.结果:观察放疗后1年的患龋率,治疗组为41.7%,对照组为74%,P<0.01,两组差别有显著意义.结论:综合防治对放射性龋预防效果良好,安全简便,适宜应用于头颈肿瘤放疗患者.

    作者:潘斌;许朝山;陈秀强;何伟民;欧进东;李伟强;冯献斌;唐爽 刊期: 2002年第24期

  • 恙虫病患者血浆一氧化氮与内皮素的测定及意义

    目的:探讨一氧化氮(NO)及内皮素(ET)在恙虫病患者的含量水平及其意义.方法:采用镉还原比色法和放射免疫分析测定了36例恙虫病患者的血浆NO和ET水平,并与20名正常者进行对照.结果:36例恙虫病患者急性期血浆NO和ET含量水平明显高于正常对照组(P<0.01).恢复期NO和ET水平回复正常(P>0.05).且NO与ET水平呈直线正相关(P<0.01).结论:一氧化氮和内皮素在恙虫病的发病机制中可能有重要作用.

    作者:邓启文;吴创鸿;涂尚程 刊期: 2002年第24期

  • 回盲部炎性假瘤(附8例报告)

    目的:探讨回盲部炎性假瘤的诊断和治疗.方法:回顾性分析8例回盲部炎性假瘤病人的临床资料.结果:术前无1例确诊,术中冰冻切片检查1例,诊为炎性肿块.行右半结肠切除6例,右半结肠及部分乙状结肠切除1例,回盲部切除1例.结论:炎性假瘤症征无特异性,术前确诊困难,结肠镜检及术中冰冻切片检查有助于诊断.治疗以手术为主,确诊行回盲部切除术;对不能除外盲肠癌者,则行右半结肠切除术.

    作者:范立侨;张阳德;范钦桥;周少波;刘勤 刊期: 2002年第24期

  • 老年人胆囊手术的围术期处理

    目的:探讨老年人胆囊手术的围术期治疗经验.方法:回顾性分析1996年1月~2001年12月间56例老年病人胆囊手术的围术期处理资料.结果:老年病人患胆囊结石病史长;常合并其他系统疾病;胆囊局部粘连严重,易并发胆囊坏死穿孔.结论:胆囊结石为老年人的常见多发病;充分的术前准备,合适的手术方式可提高手术成功率.

    作者:张新朝 刊期: 2002年第24期

  • DCS治疗股骨粗隆部骨折的临床体会(附30例报告)

    目的:探讨DCS治疗粗隆部骨折的指征、方法、疗效及应用.方法:从1999年10月~2001年1月应用DCS治疗股骨粗隆部骨折30例,并随访1年.结果:30例病人全部骨性愈合,无髋内翻的发生.结论:选择正确的适应证及入针点是手术成功的关键;使用DCS治疗粗隆部骨折可减少髋内翻的发生.

    作者:喻秀兵;刘玉光 刊期: 2002年第24期

  • 双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻对照观察

    目的:观察双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:在常规应用口服补液(ORS)、叶酸、思密达的基础上,一组用双黄连60mg/kg*d,另一组用穿琥宁10mg/kg*d,均加入5%GS或GNS 100~250ml静滴,每日1次,连续治疗3d.结果:双黄连组有效率93.55%,穿琥宁组有效率91.94%.结论:双黄连、穿琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较好,3d有效率均在90%以上,两种药物的总有效率无明显差异.

    作者:李凯红;郑燕;翟奇;陈茂余 刊期: 2002年第24期

  • 术后早期炎症肠梗阻(附32例分析)

    目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的发病特点,诊断及治疗原则.方法:回顾性分析32例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:30(93.8%)例发生在术后2周内,均经保守治疗治愈,加用肾上腺皮质激素及生长抑素,可缩短治疗时间.结论:术后早期炎症肠梗阻特点鲜明,保守治疗是其主要手段,加用肾上腺皮质激素及生长抑素能提高疗效.

    作者:王东民;刘荫华 刊期: 2002年第24期

  • 动态血压在诊断睡眠呼吸暂停综合征中的价值探讨

    目的:为了探索动态血压在诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)中的临床价值.方法:对32例睡眠呼吸暂停综合征并高血压患者与35例原发性高血压患者的动态血压变化特点进行对比分析.结果:发现二者的动态血压变化特点有明显的区别;OSAS患者夜间血压下降不明显,甚至还会高于白昼,多呈非杓改变,而原发性高血压患者多有正常的血压节律变化,呈杓型改变.结论:动态血压监测对初步诊断OSAS并高血压有一定的实用价值.

    作者:叶字法;楚天舒;李易 刊期: 2002年第24期

  • 15例早期梅毒误诊原因分析

    目的:分析早期梅毒的误诊原因及对策.方法:通过对15例误诊的早期梅毒病例进行回顾性分析,进一步了解和认识早期梅毒的临床特点.结果:治疗3月后转阴2例(13.3%),6月后转阴11例(73.3%),2例随访.结论:病史采集不详细,体格检查不全面,未进行梅毒血清学检测是早期梅毒误诊的主要原因.

    作者:王恂 刊期: 2002年第24期

  • 原发性延髓出血2例报告及临床特点分析

    目的:通过2例原发性延髓出血患者的诊治,进一步提高对此病的认识.方法:对2例患者的临床症状及头颅磁共振结果进行观察,并给予保守治疗.结果:患者1,男,66岁,高血压病史.患者2,女,28岁.临床表现多样,主表现头晕,呕吐,后组颅神经麻痹,肢体偏瘫或四肢共济运动失调.头MRI常规SE序列T1,T2加权示:延髓内高信号,均保守治疗后病情好转.结论:原发性延髓出血临床少见且病情重,影象学发展,提高了此病的诊断率及存活率.

    作者:刘萍;王铭昌;耿爽 刊期: 2002年第24期

  • 选择性冠状动脉造影的临床及心理分析

    目的:对155例选择性冠状动脉造影(CAG)病人进行造影前后的心理分析,以了解病人心理状态的变化情况.方法:应用Judin's导管经肌动脉进行CAG152例,经桡动脉3例,对冠状动脉病变情况及CAG前后心理状态用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行分析.结果:155例CAG病人中冠状动脉正常者71例(45.80%),冠状动脉病变者84例(54.20%).CAG正常组在CAG后SAS和SDS明显降低(P<0.001).结论:CAG不但对确诊冠心病及指导冠心病治疗安全有效,而且对消除冠状动脉正常病人的焦虑状态有明显效果.

    作者:林钟文;吴盛标;吴胜楠;陈科奇;胡赤怡 刊期: 2002年第24期

  • 完全性肺静脉异位引流手术治疗经验

    目的:观察完全性肺静脉异位引流手术治疗效果.方法:对27例完全性肺静脉异位引流手术方法及治疗结果回顾性分析.结果:心上型完全性肺静脉异位引流23例,予行左心房后壁一肺静脉汇合部吻合及垂直静脉结扎术;心内型回流入冠状静脉窦者4例,予切开冠状静脉窦上缘,补片修补房间隔缺损.1例27d合并重度肺动脉高压患者,术后死于急性肺水肿,呼吸衰竭.余患者随访6个月~5年,症状消失,效果良好.结论:完全性肺静脉异位引流一经诊断明确,应尽早施行手术治疗,阻止进行性肺动脉高压的发展,提高该病的生存率.

    作者:杨进福;胡冬煦;胡建国;尹帮良;汤建华;陆国斌 刊期: 2002年第24期

  • B超引导下穿刺诊断与治疗45例报道

    目的:对诊断不明和诊断明确的胸部、腹部、盆腔及腹膜后肿块在B超引导下进行穿刺确诊或/和治疗.方法:应用普通探头附加穿刺器对病灶定位穿刺.结果:14例诊断不明确的腹部肿块,经穿刺病检得到确诊,30例囊性病变(包括脓肿)得到有效治疗,穿刺成功率98%.结论:B超引导下穿刺方法简单有效,为临床提供了丰富的诊疗手段.

    作者:余习蛟;李岚 刊期: 2002年第24期

  • 白质疏松患者三种神经组织相关生化标志物的测定及意义

    目的:探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的关系.方法:利用酶联免疫方法(EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量.结果:白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P<0.01);MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性(P<0.01).结论:白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高,提示白质疏松者存在髓鞘脱失,可用MBP作为其标志物;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标.

    作者:韩雪梅;屈秋民;乔晋;张辉 刊期: 2002年第24期

  • 迷走神经完整性在减轻内毒素引起的大鼠心脏炎症反应中的意义

    目的:探讨迷走神经完整性对内毒素(LPS)引起的大鼠心脏炎症反应的影响.方法:采用静注内毒素(LPS,10mg/kg)引起心脏炎症反应和病理损害的模型,切断双侧颈部迷走神经干或做假手术对照,分别在1,1.5和3h检测各组动物心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和髓过氧化物酶(MPO)含量以及血肌酸激酶同功酶(CK-MB)和皮质醇水平.结果:迷走神经切断组动物较静注LPS而迷走神经完整的动物心肌组织中TNF-α和MPO含量和血CK-MB水平显著升高,心肌炎性损害加重,而血皮质醇水平却明显下降.结论:迷走神经切断能加重心脏的炎症反应和病理损害,迷走神经的完整性对于维持体内抗炎激素的水平,保护心肌免受过度炎症的损害具有重要意义.

    作者:石德光;胡森;姜小国;孙丹;晋华;黎君友;柳琪林 刊期: 2002年第24期

  • 尿液NAG变化对狼疮性肾炎活动性评价意义

    目的:观察狼疮性肾炎患者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetal-β-D-glucosaminidase,NAG)的变化,探讨其与狼疮活动度的关系.方法:回顾性分析56例狼疮性肾炎的临床资料.结果:其中52例狼疮性肾炎患者尿液NAG增高,敏感度92.8%,行肾组织病理检查38例中有26例为Ⅳ型狼疮性肾炎患者,其尿液NAG均见明显增高,治疗后随着狼疮活动的控制,尿液NAG明显下降(P<0.01).而活动度相对较低的Ⅱ型狼疮性肾炎,尿液NAG仅增高程度显著低于Ⅳ型狼疮性肾炎患者(P<0.01).结论:尿液NAG的变化可以作为评价狼疮活动程度及治疗效果的一个指标.

    作者:黄宝砖;袁伟杰;湛冯岚;傅鹏;张小英;王浩;姜晓宇;肖雨龙 刊期: 2002年第24期

  • 小鼠血管内皮生长因子受体2胞外片段重组蛋白的制备及其初步应用

    目的:用基因工程方法获得小鼠VEGFR-2(Flk-1)胞外段与配体结合区域的重组蛋白,并对其应用进行初步的探讨.方法:将经PT-PCR扩增的目的序列组建到原核表达载体并诱导目的蛋白的表达,经纯化后的重组蛋白制备成疫苗,免疫兔,获得抗血清,用ELISA和Western blot方法对抗血清进行分析.结果:目的蛋白在原核表达系统中得到了高效的表达,该疫苗能刺激兔产生抗重组蛋白和天然Flk-1的抗体.结论:该抗血清可用于Flk-1的免疫学检测,也为该疫苗用于抗肿瘤血管生成治疗奠定了基础.

    作者:刘继彦;杨莉;刘芬;邓洪新;田聆;侯建梅;姜愚;吴扬;胡兵;魏于全 刊期: 2002年第24期

  • 缺血再灌注前后MHCⅠ,Ⅱ类抗原表达的实验研究

    目的:建立大鼠缺血再灌注(I/R)和预处理(IP)模型,了解I/R和IP前后MHCⅠ,Ⅱ类抗原的表达.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对I/R术后0,1,3,5,7,14,21,35d大鼠肝组织和IP术后MHC抗原进行检测并与未缺血组比较. 结果:I/R可导致MHCI和MHCⅡ类抗原表达增高,IP可以在一定程度上减轻MHCⅠ和MHCⅡ类抗原过度表达. 结论:该实验表明缺血再灌注后MHCⅠ,Ⅱ类抗原的表达有助于对排斥反应的监测,并有助于缺血再灌注损伤程度的判断.

    作者:明英姿;叶启发 刊期: 2002年第24期

  • 胰岛素抗急性缺血再灌注肾损伤的作用研究

    目的:研究胰岛素(insulin,Ins)对家兔急性缺血再灌注性肾损伤的影响.方法:采用钳夹肾动脉的方法建造急性肾缺血再灌注肾损伤模型.实验动物分为三组:对照组、单纯缺血再灌注(IR)组、胰岛素处理(Ins-IR)组.胰岛素处理组再灌注的同时给予胰岛素溶液(含Ins 3UI/kg,葡萄糖1.5g/kg,k+0.4mg/kg),对照组和IR组给予等量生理盐水.分别观察三组动物缺血再灌注2h,48h后,血清尿素氮(BUN)、血糖、血清及肾组织中丙二醛(MDA)、肾组织一氧化氮(NO)含量变化,以及肾组织超微结构改变.结果:肾缺血再灌注48h后,IR组血清尿素氮较对照组显著升高(P<0.001),而Ins-IR组与对照组无显著差异(P>0.05);IR组血清及肾组织中MDA含量较对照组显著升高(P<0.05),胰岛素处理后MDA含量明显降低(P<0.05);缺血再灌注2h后,肾组织中NO含量即明显降低(P<0.001),胰岛素处理后,NO水平升高至正常水平.缺血再灌注2h后,三组动物血糖均较术前增高,但以IR组增高更为显著,与对照组比较P<0.05,Ins-IR组与对照组无差异.电镜结果显示,对照组超微结构正常,IR组肾组织呈变性和坏死改变,Ins-IR组肾组织轻度变性.结论:胰岛素具有抗家兔急性缺血再灌注性肾损伤的作用,其作用机理可能和其降低血糖,抗自由基损伤,改善能量代谢,促进NO生成,促进肾组织损伤修复等因素有关.

    作者:何涛;邬丽莎;赵春玲;李达兵;冯志强 刊期: 2002年第24期

  • 全国医院感染监控网医院感染肠球菌耐药性分析

    目的: 了解肠球菌对常用抗菌药物的耐药特点,为临床治疗提供参考.方法:对全国医院感染监控网79家医院的医院感染肠球菌的来源及细菌耐药性进行统计分析.结果:1 022株肠球菌占所有医院感染病原体的4.96%,其中为粪肠球菌(52.05%)、屎肠球菌(20.25%)、坚忍肠球菌(8.02%).主要分离部位来自泌尿道(30.63%)、下呼吸道(27.40%)、手术部位(15.07%).对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、万古霉素的耐药率较低,分别为39.62%、37.19%、22.76%、3.78%.结论:肠球菌是引起医院感染的常见病原体,粪肠球菌多于其它肠球菌.不同感染部位分离的肠球菌种类有差异.肠球菌耐药严重,屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌.万古霉素、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素对肠球菌敏感性较高.临床应针对不同情况合理选用抗菌药物.

    作者:任南;文细毛;徐秀华;吴安华 刊期: 2002年第24期

  • 一氧化氮合酶在肾脏缺血预处理中的表达

    目的:检测一氧化氮合酶(NOS:eNOS,iNOS,nNOS)在肾脏缺血预处理动物模型肾组织中的表达,探讨NOS在肾脏缺血预处理中的可能作用机制.方法:将36只小白兔随机分为四组即对照组、缺血预处理组(IP)、缺血再灌注组(I/R)和缺血预处理后再灌注组(IP+I/R).分别检测各组肾组织中NOS的表达及组织学变化.结果:在急性肾缺血60min再灌注60min时,eNOS阳性表达在IP组和IP+I/R组明显高于I/R组和对照组(P<0.01),iNOS和nNOS在组织肾中未见明显表达.组织学变化发现I/R组肾组织中肾细胞发生明显变性坏死,而IP组和对照组未见明显改变.结论:肾脏缺血预处理在肾脏缺血再灌注中具有保护作用,而NOS参与该作用机制.

    作者:谢晋良;曹文露;周成;熊凤姣;齐范 刊期: 2002年第24期

  • M3R介导逼尿肌细胞收缩与信使分子IP3关系的实验研究

    目的:探讨信使分子IP3在M3R介导逼尿肌细胞收缩中的作用.方法:MR非选择性的激动剂(carbachol)、拮抗剂(atropine)及M2R拮抗剂(methoctramine)、M3R拮抗剂(4-DAMP)刺激原代培养人逼尿肌细胞,通过[3H]掺入法,检测磷脂酰肌醇(PI)的代谢产物[3H]-IP含量.结果:[3H]-IP的含量随carbachol刺激浓度的增加而增加;atropine和4-DAMP能显著抑制carbachol诱导的代谢反应(P<0.01),而methoctramine不能显著抑制carbachol的作用;atropine与4-DAMP的作用相比无显著性差异(P>0.05).结论:M3R与PI分解产生的第二信使分子IP3密切相关.

    作者:卢根生;宋波;金锡御;熊恩庆 刊期: 2002年第24期

  • 山莨菪碱对大鼠肠系膜微循环及产时宫颈水肿微循环的影响

    目的:探讨山莨菪碱(anisodamine,Ani)对大鼠肠系膜微循环及与安定合用时对宫颈水肿产妇宫颈微循环的影响.方法:静注高分子右旋糖酐造成大鼠微循环障碍,观察Ani对肠系膜微血管管径、流速、流态的影响.宫颈水肿产妇治疗组宫颈注射Ani并静注安定;对照组徒手上推宫颈并加用0.5%催产素静滴.结果:Ani能明显改善微循环障碍大鼠肠系膜微血管流速和流态;治疗组产妇剖宫产率为9.35%,明显低于对照组(剖宫产率81.81%).结论:Ani能明显改善大鼠肠系膜微循环障碍;Ani加安定能明显改善人宫颈水肿微循环,有利于阴道分娩,降低剖宫产率.

    作者:许翔;鲍颖霞;李庆平 刊期: 2002年第24期

  • 5个不同肺癌细胞株的基因差异表达谱

    目的:希望获得细胞间基因表达的异同,对癌细胞的形成和发展中基因参与提供分析线索.方法:选用5个不同转移潜能及来源的体外培养肺癌细胞株H1299,HLAMP,PAa,PGCL3和NiS作为研究对象,以永生化的支气管上皮细胞16HBE为对照,采用含有800个基因探针的肺癌相关基因芯片LUs,研究了基因表达的差异.结果:5个肺癌细胞株差异表达的基因共有355个,但共同上调或下调的基因仅有4个,基因表达的变化在不同细胞株之间明显表现出多态性.比较三个高转移细胞株和两个低转移细胞株,有12个基因表达改变出现在高转移细胞株而在低转移株未见明显变化,其中有3个已报道的转移相关基因和9个未报道和转移相关的基因,这些基因大多是膜蛋白、细胞骨架蛋白或/和细胞信号转导有关,基因功能复习提示和肿瘤转移有可能的关联性.结论:cDNA芯片对于肺癌相关基因的筛选是一个非常有效的研究手段;对于临床诊断应用,需要在大规模数据收集的基础上建立必要的模式,通过多基因系统分析,才能获得有效的应用.

    作者:陈耀勇;李冰;宋春林;付欣;邹东霆 刊期: 2002年第24期

  • 大肠黏膜癌变过程中PTEN和p27的表达及相关性研究

    目的:探讨PTEN及p27在大肠黏膜癌变过程中的表达及两者的相关性.方法:采用免疫组织化学S-P法检测了58例大肠癌,15例腺瘤性息肉及11例配对的癌旁正常组织中抑癌基因PTEN和p27的蛋白表达.分析PTEN和p27的表达情况及与各种临床病理特征的关系及两者的相关性.结果:在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中PTEN表达率分别为(97.3±4.3)%,(85.2±16.8)%,(13.8±17.6)%,呈递减趋势.大肠癌Dukes A/B期组PTEN蛋白的高表达率为88.9%,明显高于Dukes C/D期组中的51.6%.PTEN的高表达率与性别、年龄、肿瘤的大小、部位、分化程度、有无淋巴结转移无关.p27主要表达在细胞核,也有少量表达在细胞浆.在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中p27高表达率分别为(98.8±1.08)%,(86.0±13.6)%,(56.8±26.0)%,呈递减趋势.在大肠癌高、中分化组中p27蛋白的表达率为71.4%,明显高于低分化组中的23.1%.p27的高表达率与患者的Dukes分期、性别、年龄、肿瘤的大小、部位及有无淋巴结转移无关.在大肠癌组织中,PTEN与p27蛋白的表达呈正相关(r=0.642).结论:PTEN及p27表达在癌旁正常组织、大肠腺瘤性息肉、大肠癌组织中均呈递减趋势,提示PTEN及p27表达下调均与大肠黏膜癌变有关.PTEN表达与Dukes分期有关,p27表达与肿瘤分化程度有关.PTEN与p27表达呈正相关,提示PTEN可能通过正调节p27的表达发挥其抑癌作用.

    作者:林震;张桂英 刊期: 2002年第24期

  • 噻嗪类利尿药引起外源性光敏性皮炎临床研究

    目的:探讨噻嗪类利尿药引起光敏性皮炎的临床特点及治疗.方法:停用含有噻嗪类的光敏性药物并避光,同时予抗组胺药物口服,类固醇霜剂外用对症处理.结果:10例在14~20d后皮损基本控制,2例患者皮损时轻时重,随访2个月疗效不佳.结论:噻嗪类利尿药主要导致皮肤的光敏性反应,若不及时停药避光则有可能诱发持续性光敏反应.

    作者:吕晓萍;童秋生;郭棱棱;李放娟 刊期: 2002年第24期

  • 大鼠支气管肺泡灌洗术标准化操作的探讨

    目的:对大鼠支气管肺泡灌洗术操作标准进行探讨.方法:使用外径为1.8mm的气管插管对大鼠左肺进行支气管肺泡灌洗,共5次,每次2.5ml,反复抽注10遍,每次回收率均应>80%.结果:该操作方法简便、重复性好.结论:该方法值得作为大鼠支气管肺泡灌洗术的标准操作方法进一步研究.

    作者:史菲;邱晨 刊期: 2002年第24期

  • 食管癌及癌旁组织端粒酶活性的原位检测

    目的:研究端粒酶活性在食管癌、癌旁组织、正常粘膜中的定位表达情况.方法:应用原位杂交技术,检测端粒酶的mRNA.结果:食管癌组织中端粒酶阳性表达率为(28/30),明显高于癌旁组织(4/30)和正常粘膜(0/30).结论:原位杂交检测是一种特异、灵敏、简单、准确的端粒酶检测方法,端粒酶活性的原位表达是食管癌的一项有用的诊断指标.

    作者:成静;钱晓彬;曹友清;陈淼 刊期: 2002年第24期

  • 特发性中枢性性早熟女孩的IGF-Ⅰ和IGFBP-3的测定及意义

    目的:研究特发性中枢性性早熟女孩(ICCP)青春各期血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP3)的变化规律.方法:测定22例处于青春各期的ICCP女孩的血IGF-Ⅰ和IGFBP3水平及接受治疗后IGF-Ⅰ水平,同时以12例正常青春前期女孩作为对照组.结果:ICCP女孩青春早、中、晚期IGF-Ⅰ和IGFBP3均高于对照组,IGF-Ⅰ和IGFBP3与青春分期正相关.促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗6个后IGF-Ⅰ无显著改变.结论:ICCP女孩血IGF-Ⅰ和IGFBP3水平在青春早期显著增加,与青春发育进程平行.IGF-Ⅰ可以是青春发动的信号因子.

    作者:金献江;游欢庆;项如莲 刊期: 2002年第24期

  • 幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患儿细胞因子水平变化

    目的:测定幽门螺杆菌(HP)感染的慢性胃炎患儿血清中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化的意义,了解其发病机制.方法:采用美国DPC公司的IMMULITE全自动化学发光分析仪检测慢性胃炎患儿和正常对照组血清中的IL-6,IL-8和TNF-α含量.结果:慢性胃炎患儿血清中IL-6浓度为5.48±0.79pg/ml,IL-8浓度为14.34±8.29pg/ml,TNF-α浓度为13.45±5.80pg/ml;对照组血清IL-6,IL-8和TNF-α分别为5.10±1.10pg/ml,6.70±2.10pg/ml和8.00±2.10pg/ml,两组IL-8,TNF-α含量经t检验,t值分别为4.49和4.46,P<0.01差异有显著性,且慢性胃炎患儿血清中IL-8与TNF-α含量呈正相关.结论:IL-6,IL-8和TNF-α参与HP感染的慢性胃炎的发病.

    作者:陶洪群;温怀凯;吴起朝 刊期: 2002年第24期

  • 复方玄驹胶囊对实验性肝损伤小鼠的保护作用

    目的:研究复方玄驹胶囊对小鼠化学性肝损伤的保护作用.方法:本文采用CCL4诱发小鼠肝损伤模型,观察小鼠血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总蛋白,白蛋白,球蛋白的变化,并做肝脏病理切片.结果:本品可抑制小鼠血清ALT,AST活性,720mg/kg剂量组能促进白蛋白分泌,降低球蛋白水平,使白蛋白/球蛋白比值有一定升高.病理切片观察显示,本品显著减轻由CCL4所致小鼠的点状坏死,气球样变性.结论:复方玄驹胶囊内容物对CCL4肝损伤有一定的保护作用.

    作者:向敏;王光莲;丁龙其 刊期: 2002年第24期

  • 弥散加权磁共振对急性脑梗死的诊断应用

    目的:探讨弥散加权磁共振成像(Diffusion-weighted imaging DWI)在急性脑梗死中的早期诊断价值.方法:对28例急性脑梗死的DWI表现与传统的CT及常规MRI进行分析比较.结果:在超早期及早期急性脑梗死中DWI可显示CT及T2WI不能显示的病灶,对于T2WI可显示的病灶中,DWI能更清楚、全面地显示病灶.结论:DWI对急性脑梗死的早期诊断十分敏感,为早期药物治疗提供了切实可行的影像学资料.

    作者:欧利民;庄伟端;郑璇;肖壮伟 刊期: 2002年第24期

  • 健脾理肠片抗炎作用的实验研究

    目的:研究健脾理肠片对脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎的抗炎作用.方法:采取临床与实验研究相结合的方法.结果:健脾理肠片对巴豆油引起的耳肿胀和棉球肉芽肿均有显著的抑制作用(P<0.01).结论:健脾理肠片治疗脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎的作用机理之一,是通过抗炎作用而达到治疗作用的.

    作者:田维君;郭华;陈古荣 刊期: 2002年第24期

  • 伊贝沙坦与苯那普利、卡托普利对高血压肾病患者尿总蛋白排泄量及内生肌酐清除率影响的比较

    目的:观察伊贝沙坦(irbesartan)和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压肾病患者尿总蛋白排泄量(UPER)与内生肌酐清除率(Ccr)的影响,比较不同的血管紧张素拮抗剂上述作用的差别.方法:以序贯试验的方法选择了用伊贝沙坦或苯那普利中卡托普利治疗的高血压肾病患者共66例,分为人数相等的3组,进行了治疗前、后3组间降压效果、UPER、Ccr的比较.结果:伊贝沙坦了压效果与苯那普利、卡托普利相似,但伊贝沙坦对UPER、Ccr的效果优于苯那普利和卡托普利,3组比较有统计学的差异(P<0.01).伊贝沙坦组未见于干咳现象,而苯那普利组及卡托普利组分别干咳发生率分别为4.5%和13.6%.结论:肾功能轻、中度损害的高血压肾病患者服用伊贝沙坦,不仅可有效降低血压,还可以更好地降低UPER,提高Ccr.

    作者:荆施展;杨天伦 刊期: 2002年第24期

  • 中南邵阳、华东南京、西南成都组织胞浆菌感染流行病学调查

    目的:组织胞浆菌是一种真菌,由家禽及鸟类传播,可引起人的深部真菌病.我们进行的流调工作,对掌握疾病流行情况、制定防治措施及对结核病的防治工作具有重要意义.方法:调查对象是健康人、住院的肺结核病人、住院的非结核性肺疾患病人.使用的方法是在前臂内侧皮内注射酵母相组织胞浆菌素(Histolyn-CYL).同时在另一前臂做PPD皮试(1∶1万).结果:中南邵阳地区健康人组织胞浆菌素皮试阳性率22.40%.肺结核病人阳性率31.60%.非结核病肺部疾病阳性率15.85%.华东南京地区健康人阳性率15.10%.肺结核病等阳性率17.74%.西南成都地区健康人阳性率21.77%.肺结核病人阳性率54.44%.结论:组织胞浆菌感染率很高,与人文地理条件密切相关,差异很大.因此制订防治措施也应有所不同,应结合当地具体情况.

    作者:吴鄂生;孙翊道;赵蓓蕾;刘素球 刊期: 2002年第24期

  • 原发性肾病综合征患者体内氧化及抗氧化系统改变的探讨

    目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变.方法:测定了38例肾病综合征患者的血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量,并与正常对照组进行了比较.结果:38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);GSH-PX、血清SOD,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病.

    作者:牛爱军;涂晓文;张爱平;丁尧海 刊期: 2002年第24期

  • 利用多媒体技术开展乳腺外科教学的研究

    现代医学是一门实践性、社会性很强的学科,所需知识又十分广泛,不仅涉及抽象的生理、生化、病理等知识,还要涉及到具体临床表现和必要临床体检,实验室操作,影像学表现和治疗方法的实施,如何使学生们在相对较短时间的课堂上掌握这些临床基本知识和基本技能,并奠定一定的临床思维基础,大限度的提高临床教学效果,是目前医学教育亟待解决的问题,我们自2000年开始利用多媒体技术尝试将<外科学>的<乳房疾病>一章制成教学课件,并应用于外科临床教学,效果满意,报道如下.

    作者:李小荣;张阳德;李宜雄;伍韶斌 刊期: 2002年第24期

  • 浅谈医学教育中人才素质和能力的培养

    作为医学教育研究工作者,在现阶段越来越意识到,随着现代医学的高速发展,社会的不断进步和医学模式的变化,对医学人才在知识、能力和素质方面都有了更高、更新的要求.在21世纪这个医学与生命科学的新纪元里培养高素质的人才刻不容缓.

    作者:张西倩 刊期: 2002年第24期

  • 医学院七年制状况调查分析

    医学院学硕连读的七年制作为一个特殊的试验性群体,其具有就学时间长、严格的淘汰制、生源优秀等特点,而在现今扩招、就业压力等环境下,七年制也面临着严峻的问题,本文从心理分析等方面着手,以中南大学湘雅医学院为蓝本对七年制学生进行了深入的调查和分析.

    作者:欧晟;刘刚;陈稷记;陈龙 刊期: 2002年第24期

  • 浅谈当代医学教学模式的转变

    随着医学模式由单纯的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变,21世纪临床医学教学工作者在临床医学教育过程中也存在着教学模式的转变.如何培养新时期德才兼备的医学人才?这是我们临床医学教学工作者在教学过程中面临的问题.我就自己在内科学教学中的体会谈几点看法.

    作者:冯莉娟 刊期: 2002年第24期

  • 肝肾综合征发病机制和治疗的研究进展

    肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是严重肝病、肝硬化腹水患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮、肌酐升高等为主要表现,但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全.1996年国际腹水俱乐部[1]推荐了关于肝肾综合征的新定义,即发生于慢性肝病患者出现进展肝功能衰竭和门脉高压时,以肾功能损伤,血流动力学改变和内源性血管活性物质明显异常为特征的一种综合征.

    作者:谢玉桃;蒋孝华;谭德明 刊期: 2002年第24期

  • 窒息新生儿尿酶活性及意义

    目前临床上用于反映肾损伤的指标很多,但敏感性不一致.本研究探讨了尿中酶学活性的变化在反映窒息后早期肾损伤中的作用.

    作者:廖国伟;董文斌;陈红英;唐章华 刊期: 2002年第24期

  • 二氧化碳治疗慢性硬膜下血肿

    手术治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法较多,术后有一定的复发率.我科自2001年3月~2002年6月,应用二氧化碳治疗慢性硬膜下血肿,取得满意疗效,现总结如下.

    作者:高明 刊期: 2002年第24期

  • 经尿道电切术治疗并发糖尿病良性前列腺增生症

    我院对35例良性前列腺增生症(BPH),并发糖尿病患者行经尿道电切除术(TURP)的围手术期处理效果满意,报告如下:

    作者:孙富国;连渝平 刊期: 2002年第24期

  • 新疆墨玉县维吾尔族高血压患病率调查研究

    为了解我国西部少数民族贫困地区高血压(EH)发病情况,作者对维吾尔族占总人口99.7%的新疆三大县之一的墨玉县进行了EH调查,现总结报告如下:

    作者:徐忠星;张利占;买买提·西日甫;买买提阿不拉艾山;库热西江·托乎提;程钦;董宇莉;依米提;艾山江 刊期: 2002年第24期

  • 脉络膜脱离伴视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗

    脉络膜脱离伴视网膜脱离属于特殊类型复杂性视网膜脱离,临床上并不少见.但由于诊断上有一定的难度,过去常被忽视,并且常规的巩膜外视网膜复位手术成功率低.2001年5月~2002年1月,我院对24例脉络膜脱离伴视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery, VR术),取得满意效果,现报告如下.

    作者:覃冬菊;唐罗生 刊期: 2002年第24期

  • 三脑室后部及小脑蚓部囊性脑膜瘤1例

    1 病例资料患者女,44岁.因头痛、头昏伴恶心、呕吐、行走不稳2月住院.查体:项强,左侧指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验及Rombergs 征阳性,双侧视乳头水肿,颅神经检查未见异常.

    作者:陈德学;张作洪;陈世洁;刘建雄 刊期: 2002年第24期