周晓春；陈晓；吴卫明；金艺璇；韩佳妮
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成的临床特点.方法 回顾性分析22例颅内静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、实验室检查、影像学特征和治疗转归.结果 颅内静脉窦血栓形成多数为急性或亚急性发病,首发症状主要为头痛,伴或不伴呕吐及视乳头水肿,亦可以局灶神经功能缺损、癫(痫)发作、意识障碍或精神异常起病.10例腰穿脑脊液检查中8例颅压升高,6例行D-二聚体检测均升高.影像学显示脑静脉窦血流中断、局灶性梗死、出血或水肿,受累的静脉窦以横窦为常见,多个静脉窦同时受累者占63.63％.经抗凝、降颅压等对症治疗,大部分患者好转.结论 颅内静脉窦血栓形成临床表现无特异性,青壮年多发,老年人亦不少见,对非典型头痛、不符合动脉分布的脑梗死、颅内压增高、D-二聚体升高的患者,应及时选择计算机断层扫描静脉血管造影(CTV)、磁共振静脉血管造影(MRV)、数字减影血管造影(DSA)等影像学检查以确诊.
作者：杨媚；罗成宏；崔玉真；苏斌儒 刊期： 2013年第09期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P38MAPK在阿尔茨海默病(AD)模型大鼠中的发病机制及丁苯酞对AD模型大鼠海马组织VEGF、P38MAPK表达的影响.方法 32只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、丁苯酞低剂量组和高剂量组,每组8只.采用凝聚态Aβ1-42双侧注射大鼠海马区制作AD模型,通过Morris水迷宫检测行为学改变,应用Western Blot技术测定大鼠海马VEGF、P38MAPK蛋白的表达.结果 造模1周后,4组大鼠逃避潜伏期不同(F=66.658,P＜0.05),穿越平台次数不同(F =6.884,P＜0.05),模型组和药物干预组较空白组逃避潜伏期明显增长(P＜0.05),穿越平台次数明显减少(P＜0.05)；药物干预4周后,VEGF在4组大鼠海马区表达差异有统计学意义(F=171.064,P＜0.05),模型组较空白组明显降低(P＜0.05),药物干预组较模型组明显增多(P＜0.05),且高剂量组较低剂量组增多(P＜0.05)；P38MAPK在4组大鼠海马区表达差异无统计学意义(P＞0.05),P-P38MAPK在4组大鼠海马区表达差异有统计学意义(F=104.395,P ＜0.05),模型组和药物干预组较空白组海马组织P-P38MAPK表达升高(P＜0.05),药物干预组较模型组表达明显降低(P＜0.05),且高剂量组较低剂量组降低更明显(P＜0.05).结论 丁苯酞能明显提高AD模型大鼠VEGF的表达,降低P-P38MAPK在AD大鼠海马组织的表达.
作者：张会凯；张晓炜；生晓娜；翟留玉；张国华；蒋国卿 刊期： 2013年第09期
目的 观察鞘内注射右美托咪定对坐骨神经结扎大鼠痛阈、脊髓组织Toll样受体3(TLR3) mRNA及IL-1β、TNF-α等炎性因子表达的影响.方法 75只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham 组)、坐骨神经结扎组(CCI组,鞘内注射30μl生理盐水)、DEX-pre组(坐骨神经结扎前2d鞘内注射右美托咪定10 μg/30μl)、DEX-post组(坐骨神经结扎后7d鞘内注射右美托咪定10 μg／30μl)及DEX+ ATIP组(坐骨神经结扎前2d鞘内注射10μg右美托咪定+10 μg阿替美唑共30 μl),每组15只.Sham组仅暴露坐骨神经而不结扎,其余各组均行右侧坐骨神经结扎术,于L5-6鞘内置管并连续注射7d.术后1、3、5、7、14d分别测定各组大鼠的热痛阈及机械性痛阈；取第4-6节腰段脊髓(L4-6)采用实时定量RT-PCR法观察各组大鼠脊髓组织TLR3 mRNA的表达；采用ELISA法测各组大鼠脊髓组织炎性因子IL-1β、TNF-α含量.结果 与Sham组相比,术后各观察点CCI组大鼠热痛阈(F=12.73,P＜0.05)及机械性痛阈(F=14.65,P＜0.05)降低、脊髓TLR3 mRNA(F=11.03,P＜0.05)以及IL-1β(F=9.67,P＜0.05)、TNF-α(F=8.78,P＜0.05)表达增加；结扎前2d鞘内注射10 μg DEX(DEX-pre组)可抑制坐骨神经结扎所引起的热痛觉过敏(F=11.03,P ＜0.05)及机械性异常性疼痛(F=15.03,P＜0.05),降低脊髓TLR3 mRNA表达(F=14.65,P ＜0.05)和炎性因子释放(IL-1β:F=12.51,P＜0.05；TNF-α:F=9.01,P＜0.05),而DEX-post组和DEX+ ATIP组与CCI组相比上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鞘内注射右美托咪定可以通过抑制大鼠脊髓组织TLR3 mRNA表达和炎性因子IL-1β、TNF-α释放,进而预防坐骨神经结扎引起的神经病理性疼痛的发生,但不能减轻已经存在的疼痛.
作者：李晓倩；马虹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨双球囊应用于子(痢)前期及子(痢)患者引产的有效性及安全性.方法 回顾性分析本院产科住院诊治的子(痢)前期及子(痢)患者共101例,其中选择性剖宫产64例,37例Bishop评分≤5分者自愿采用双球囊导管促宫颈成熟后阴道试产,比较双球囊置入前后宫颈成熟度变化,分析阴道分娩情况及分娩结局.结果 37例子(痢)前期及子(痢)患者置入水囊前宫颈Bishop评分[(3.38±0.50)分]明显低于置入水囊后[(6.44±0.63)分],其差异有统计学意义(t=23.54,P＜0.01)；水囊置入前后血压无明显变化[收缩压(158.38±13.89) mmHgvs(162.48±12.56) mmHg,P ＞0.05；舒张压(112.71±15.53) mmHg vs(108.19±8.37) mmHg,P＞0.05],其阴道分娩率为89.2％ (33/37),总产程(5.8±0.63)h,与选择性剖宫产相比,双球囊促宫颈成熟后阴道分娩者失血量明显减少(t =9.19,P＜0.01),产后恢复快,住院时间短(t =11.18,P＜0.01),新生儿出生体质量低(t =2.96,P＜0.01),新生儿出生后1 min Apgar评分值高(t=2.34,P＜0.05).结论 子(痢)前期及子(痢)患者采用双球囊置入能有效促宫颈成熟和扩张宫颈,其阴道分娩成功率高,且不增加新生儿窒息等并发症,其方法安全、有效.
作者：孙艳梅；范翠芳；陈建华；段志珍 刊期： 2013年第09期
心房利钠肽(ANP)、内皮素(ET-1)和血管性假血友病因子(vWF)均被认为可以间接反映机体心血管系统压力高低水平和内皮受损程度的指标,在国内外的动物实验及临床研究中已得到证实[1-3].笔者复习了大量国内外相关文献后,就ANP、ET-1和vWF在心血管疾病中的研究进展作一综述.1 ANP、ET-1、vWF的概念1.1 ANP的概念ANP是由28个氨基酸构成的多肽类激素,包括C终端心房利钠肽激素原(C-proANP)和N终端心房利钠肽激素原(N-proANP)[4].ANP主要是在心房合成、储藏并分泌入血的,在心房中分布量大,而在心室中含量则较少.
作者：姚爱敏；郝亚平；张洁；李建玲；司志梅 刊期： 2013年第09期
目的 评价脱氧核苷酸钠干预创面愈合的临床疗效.方法 纳入144例Ⅱ类切口以上的患者,按随机数字表法分为2组,每组72例.对照组于术后给予常规药物外敷、抗生素、补液、葡萄糖滴注常规治疗,同时给予胸腺五肽l mg/次,1次/d,溶于5％葡萄糖溶液或生理盐水中滴注.观察组则在常规治疗基础上给予脱氧核苷酸钠200 mg/次,1次／d.于第7、14、30天评价创面的愈合情况.结果 两组术后感染发生率比较差异无统计学意义(12.1％ vs 16.6％,P＞0.05).观察组患者较对照组具有更高的14 d完全愈合率(80％vs 48.3％,P＜0.05)、体重增加量[(2.1±0.7) kgvs (0.6 ±0.3)kg,P=0.016)]、临床总有效率(89.3％ vs 61.3％,P=0.0018),具有更少的7d遗留创面面积[(12.6 ±6.8)cm2 vs (18.7 ±7.1)cm2,P =0.018]和更短的创面安全愈合时间[(18.8±11.2)d vs (21.4±12.6)d,P=0.023].治疗后观察组III型前胶原水平明显高于对照组[(35.4±7.6) ng/L vs (24.4 ±6.9)ng/L,P=0.006).结论 脱氧核苷酸与胸腺五肽均能通过激活免疫,减少术后感染,但创面愈合修复与免疫提升似乎并无关联,脱氧核苷酸可通过促进成纤维细胞增殖及肉芽组织生长、迁移促进创伤的愈合.
作者：尹小川 刊期： 2013年第09期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)发生的危险因素.方法 回顾性分析144例应用动态血糖监测的2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,分析其年龄、性别、病程、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)及其它一般生化指标,并计算平均血糖水平(MBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动大幅度(DMMG)、血糖标准差(SDBG).根据是否合并DPN将患者分为DPN组(68例)和非DPN组(76例),对有统计学意义的危险因素行多因素Logistic回归分析,筛选DPN的危险因素.结果 DPN组患者年龄、病程、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HbA1c、尿微量白蛋白／肌酐、MAGE、MBG显著高于非DPN组(P ＜0.01,P＜0.05),多元Logistic回归分析显示,病程(OR=1.132,95％ CI为0.985 ～1.300,P=0.008)、HbA1c(OR =0.691,95％ CI为0.489 ～ 0.976,P=0.036)、MAGE(OR =4.782,95％ CI为1.032 ～22.160,P=0.035)、MBG(OR=1.497,95％ CI为0.642 ～3.492,P=0.046)是DPN的危险因素.结论 DPN的发生与患者的糖尿病病程、HbA1c、MAGE、MBG增高有关,血糖波动是DPN的独立危险因素.
作者：王国凤；徐宁；尹冬；惠媛 刊期： 2013年第09期
目的 探讨胎心监护在不典型胎盘早剥诊断中的应用价值.方法 对本院不典型胎盘早剥12例患者进行胎心监护,分析宫缩曲线变化图形特征.结果 不典型胎盘早剥患者,其胎心监护的宫缩曲线均呈现特殊的“正弦型”图形,其中9例高度怀疑胎盘早剥,3例拟诊为先兆早产行保胎治疗,动态超声检查终诊断为胎盘早剥.12例患者均行剖宫产终止妊娠,术中证实为胎盘早剥,早剥面积＜ 1/3者10例,2例近1/2.结论 胎心监护仪检出“正弦型”宫缩曲线对旱期不典型胎盘早剥诊断有帮助,但存在一定的局限性,动态胎心监护仪结合超声检查可防止本病漏诊和误诊,一旦确诊,及时终止妊娠,有利于母儿预后.
作者：仲文玉；李秀荣；张淼 刊期： 2013年第09期
目的 探讨冠心病危险因素对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值.方法 分析本院经冠状动脉造影检查(coronary angiography,CAG)400例的临床病例,设计调查表并研究相关指标,依据冠脉造影结果将400例临床病例分为冠心病多支血管病变组、冠心病单支血管病变组以及非冠心病组,采用多因素Logistic回归分析来确定冠心病独立相关的危险因素,分析冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系.结果 冠心病组与非冠心病组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、炎性细胞、颈动脉斑块、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).多支血管病变患者年龄、BMI、高血压病、糖尿病、吸烟、颈动脉斑块、TG、TC、LDL-C、FBG、WBC、单核细胞绝对值(M)、中性粒细胞绝对值(N)、中性粒细胞／淋巴细胞(N/L)、baPWV、Hs-CRP高于单支血管病变患者,而血HDL-C、淋巴细胞绝对值(L)低于单支血管病变患者,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；两者左心室射血分数(LVEF％)差异无统计学意义(P＞0.05).颈动脉斑块为冠心病显著独立相关危险因素(b=1.264,P＜0.01),其次依次为吸烟(b=1.204,P＜0.01)、HDL-C(b=1.104,P＜0.01)、TC(b =1.082,P＜0.01)、糖尿病病史(b=0.956,P＜0.01)、baPWV增高(b=0.741,P＜0.01)、WBC(b=0.721,P＜0.01)、高血压病(b=0.602,P＜0.01)、年龄(b=0.538,P＜0.01)、Hs-CRP(b =0.421,P＜0.01).结论 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄、baPWV、炎性细胞、Hs-CRP、颈动脉斑块为冠心病的显著独立危险因素.
作者：龚丽英；彭丽萍；江凤林；蒋卫红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的治疗策略、手术适应证及疗效与基底节脑出血的手术术式选择.方法 神经外科格拉斯哥评分(GCS评分)≤7分的基底节脑出血手术患者176例(GCS 3分12例,GCS 4分17例,GCS 5分38例,GCS 6分51例,GCS 7分58例).其中采用改良标准外伤大骨瓣开颅术132例,小骨窗开颅术22例,CT定向血肿穿刺吸引术13例,常规颞顶瓣开颅术9例.所有患者都经CT扫描证实基底节脑出血状况.结果 出院后3个月,改良标准外伤大骨瓣组恢复良好72例,中残32例,重残17例,植物生存5例,死亡6例.改良标准外伤大骨瓣组恢复良好率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗GCS≤7分的基底节脑出血患者的疗效可优于小骨窗开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术、常规颞顶瓣开颅术.
作者：倪乾生；张帆；潘进钱；叶盛 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肝硬化患者合并胆囊结石的临床特征.方法 回顾性分析165例肝硬化患者临床资料,观察胆囊结石发生率,症状及体征；引起胆囊结石相关因素及对预后影响.结果 合并胆囊结石60例；表现为非特异性症状37例(61.67％),发热、右上腹疼痛胆囊区压痛等13例(21.67％),无症状10例(16.67％)；胆囊结石组患者年龄、女性、门静脉宽度、Child-Pugh C级高于无胆囊结石组,血浆白蛋白水平低于无胆囊结石组(P＜0.05)；随访(3.98±1.22)年,胆囊结石组并发症率66.67％、病死率25.00％高于无胆囊结石组的33.33％ 、7.62％(P＜0.05).结论 肝硬化患者胆石症发生率较高,临床症状不典型,对预后有不良影响,应及时进行胆囊B超检查,并争取手术治疗.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨婴幼儿食物变态反应的临床特点及治疗方法.方法 选择本院门诊和住院长期面部湿疹、反复腹痛、哭闹、长期排粘液血便、反复气喘的患儿,经提取病史、临床资料,排除其他疾病所致上述症状后,再收集患儿血清进行过敏原测试,确诊为婴幼儿食物变态反应的256例患儿,将其临床资料进行归纳总结统计,探讨其临床特点.结果 256例患儿临床表现为皮肤损害(皮疹)、消化道损害(哭闹、大便异常甚至粘液血便)以及呼吸道损害(痰多、气喘)等.各临床表现经统计学检测提示:婴儿食物过敏以皮肤损害较多；幼儿食物过敏仍以皮肤损害占多数,但呼吸道损害病例明显增多.食物过敏婴儿中奶粉喂养的病例数量与母乳喂养或混合喂养数量相比差距明显；以牛奶为过敏原的患儿占大多数(P＜0.05)；256例患儿分为两组:一组进行常规治疗(对照组),另一组在常规治疗的基础上添加益生菌治疗(益生菌组),益生菌组总有效率高于对照组(80.35％ vs 50.60％,x2=23.96,P＜0.01).结论 婴幼儿期食物过敏主要表现为皮肤湿疹,特别是婴儿期食物过敏；亦有消化道、呼吸道症状；幼儿期食物过敏呼吸道症状增多.喂养干预可能改变食物变态反应的发生机会；过敏原筛查结果以牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹、坚果为主；婴幼儿食物变态反应的治疗过程中添加益生菌治疗可产生显著疗效.
作者：杜红宇；余艳云；胡绍正 刊期： 2013年第09期
目的 探讨腰大池腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎合并脑积水的临床疗效.方法 10例确诊为新型隐球菌性脑膜炎合并脑积水经保守治疗无效的患者,采用腰大池腹腔分流术,同时给予两性霉素-B、大扶康和5-氟胞嘧啶正规抗真菌治疗.结果 9例临床症状明显改善,其中6例脑积水明显缓解,3例脑室无明显改变；1例病情恶化,拔管行脑室腹腔分流术后症状改善.随访6～24(14.6 ±5.3)个月,无复发.结论 腰大池腹腔分流术操作简便、快速,可明显改善新型隐球菌性脑膜脑炎合并脑积水患者临床症状.
作者：龚瑾；叶卓鹏；秦峰；李文胜；王辉 刊期： 2013年第09期
目的 观察二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血浆胰淀素水平的影响.方法 正常对照组30例,初诊2型糖尿病患者60例,按随机数字表法及随机数余数分组法将糖尿病患者分为生活方式干预组(30例)和二甲双胍治疗组(30例),生活方式干预组给予控制饮食,增加运动,控制血压、血脂等治疗,二甲双胍治疗组在生活方式干预组基础上加用二甲双胍治疗,疗程为8周,治疗前后两组均检测各类临床及生化指标,采用酶联免疫吸附法检测血浆胰淀素水平.结果 生活方式干预组及二甲双胍治疗组的血浆胰淀素水平均低于对照组(P＜0.01)；二甲双胍治疗组治疗后血浆胰淀素水平较治疗前升高(P＜0.05),也高于生活方式干预组治疗后水平(P＜0.05).结论 二甲双胍能提高初诊2型糖尿病患者血浆胰淀素水平.
作者：周晓春；陈晓；吴卫明；金艺璇；韩佳妮 刊期： 2013年第09期
目的 探讨JAK/STAT3信号转导途径对肝癌细胞凋亡的影响.方法 以BEL-7402肝癌细胞为模型,采用RNAi技术,将STAT3-siRNA转染BEL-7402肝癌细胞,沉默STAT3基因表达,另设细胞对照组,阴性质粒组(pGCsi.U6/neoRFP scramble-siRNA载体转染BEL-7402).分别通过流式细胞术检测细胞凋亡比率的变化,JC-1荧光染色观察线粒体膜电势Δψm变化,并利用Western Blot方法检测Caspase 3蛋白质水平的变化.结果 STAT3-siRNA组凋亡率为(38.82 ±0.88)％,明显高于其他组[对照组(9.22±0.38)％,阴性质粒组(16.47±1.04)％,P＜0.05],并引起细胞线粒体膜电势明显降低[(59.06±1.89)％vs(91.33±1.78)％和(89.90±1.92)％,P＜0.05],活性Caspase 3蛋白在STAT3-siRNA组表达明显高于其他组(0.48±0.05 vs 0.22±0.04和0.26 ±0.06,P＜ 0.05).结论 RNAi沉默STAT3基因,抑制JAK/STAT3信号转导途径,促进BEL-7402肝癌细胞凋亡.
作者：张君薇；张毅；杜贾军；刘奇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨复方丹参注射液对孕晚期羊水过少胎儿氧化应激状态及妊娠结局的影响.方法 选择孕晚期羊水过少孕妇60例,按随机数字表法分2组,每组30例,常规治疗组和复方丹参注射液治疗组,并选择同期30例正常孕妇为对照组,分别对三组娩出的胎儿抽取脐动脉血,检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX),丙二醛(malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukins-6,IL-6),并观察羊水指数、脐动脉血流变化及妊娠结局.结果 与对照组比较,常规治疗组及复方丹参注射液组SOD、GSH-PX显著降低,MDA、TNF-α、IL-6显著升高,其差异有统计学意义(P＜0.05)；与常规治疗组比较,复方丹参注射液组SOD、GSH-PX显著升高,MDA、TNF-α、IL-6显著降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).与常规治疗组比较,复方丹参注射液组治疗后羊水指数(AFI)显著升高,脉搏指数(PI)、收缩期大血流速率与舒张末期血流速率比值(S/D)比值显著下降,分娩时孕周增加,而剖宫产率及胎儿宫内窘迫率显著降低,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参注射液能有效改善孕晚期羊水过少胎儿氧化应激状态的异常,并改善羊水指数、脐动脉血流变化及妊娠结局.
作者：李爱金；王丽君；丁菊波；张继玲；陈彩萍 刊期： 2013年第09期
目的 对转移性乳腺癌病例进行回顾性分析,探讨其再发生脑转移的危险因素,以便于预防策略的实施和合理治疗计划的选择.方法 随访的796例乳腺癌患者中有456例出现转移,其中再出现脑转移者61例.将随访资料录入SPSS 13.0软件进行统计分析.采用x2检验分析年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)表达情况、淋巴结转移与脑转移之间的关系,采用COX比例风险模型进行单因素、多因素分析,得出影响脑转移的独立预后因素.结果 复发转移乳腺癌患者再出现脑转移者中,年龄≤35岁组、激素受体阴性组、CerbB-2(2+)／(3+)组更易出现脑转移(x2=24.92,8.28,4.02,P＜0.01或P＜0.05).COX单因素分析显示,年龄、肿瘤大小、临床分期、ER和PR表达情况、CerbB-2表达情况、内分泌治疗、肺转移为首发转移位置为影响脑转移与否的显著性因素(P＜0.05).多因素分析显示,年龄、ER和PR表达情况、CerbB-2表达情况、肺转移为首发转移位置为影响脑转移与否的独立预后因素(P＜0.05).结论 年龄、ER和PR表达情况、CerbB-2表达情况、肺转移为首发转移部位为影响脑转移与否的独立预后因素.
作者：李瑞霞；魏素菊 刊期： 2013年第09期
目的 探讨联合应用高频线阵探头及低频凸阵探头对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值.方法 对11例经手术及病理证实为腹壁子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析；分别应用高、低频探头观察病灶大小、边缘、血流信号及与周边组织的相互关系等情况.结果 高频探头对较小的浅表病灶内部回声、边界、血流信号等情况显示清晰,月经期肿块张力增大,大小变化不显著,血流信号有所增加.低频探头视野开阔,对体积较大、位置较深病灶显示更全面,更为清晰显示与腹直肌的浸润程度,与膀胱的垂直距离.结论 联合应用高、低频探头在腹壁子宫内膜异位症的诊断中有重要的临床意义,包括术前定位及对周边组织累及范围的评估.
作者：龚丽娜；江源；王淑清 刊期： 2013年第09期
目的 临床观察前列地尔和羟苯磺酸钙对慢性肾脏病患者的影响.方法 将68例慢性肾脏病CKD 2～4期患者随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共4组,分别予以常规治疗、常规治疗基础上加用前列地尔、羟苯磺酸钙以及两者联合疗法,对比分析治疗前后患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)等指标改变情况.结果 经治疗后,4组患者的尿素氮、血肌酐与治疗前相比均出现不同程度的降低,肾小球滤过率均有增加,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后Ⅳ组疗效明显,优于Ⅱ、Ⅲ组,而Ⅱ、Ⅲ组疗效优于Ⅰ组(P＜0.05).结论 前列地尔与羟苯磺酸钙均能够有效延缓慢性肾脏病的进展,且两者合用效果更为显著.
作者：吴运斗；李大勇；王慧；田俊玮；李萌；黄映红；陈远美 刊期： 2013年第09期
目的 探讨声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的价值.方法 分别应用ARFI弹性成像的声触诊组织定性成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术判断肿块的性质、范围和检测肿块的横向剪切波速度(SWV).结果 乳腺癌和良性病变的SWV值分别为(7.84±2.51)m/s和(2.79±0.92) m/s.乳腺良恶性病灶的SWV值差异有统计学意义(P＜0.01).病灶的SWV值用于鉴别乳腺病变的良恶性,受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.886.以SWV4.4为诊断临界值,判断乳腺肿物良恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.7％、100％、91.7％、100％、88％.结论 ARFI可反映乳腺肿块的弹性特征,对乳腺良、恶性肿块具有鉴别诊断价值.
作者：徐森胤；伍霞芳 刊期： 2013年第09期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
