冯丹英；秦蓉；徐大鹏
目的 总结电子肠镜下肠息肉摘除术的护理体会.方法 回顾性分析行电子肠镜下肠息肉摘除术患者122例的临床资料,均给予细致的术前、术中及术后护理,观察患者术后治疗情况.结果 术后12例因息肉直径较大产生疼痛,4例因用力排便刺激创面而致出血,其余患者术后无特殊不适,门诊观察2 h后顺利出院.结论 电子肠镜下肠息肉摘除术安全、可靠,护理人员于术前、术中及术后进行细致的护理有助于减少术后并发症的发生风险,为手术的顺利完成提供了保证.
作者：魏义云 刊期： 2017年第03期
急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性炎性反应,临床以急性上腹痛、高烧、恶心呕吐等表现为主[1].老年急性胰腺炎患者多伴有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等多种并发症,急性反应期需严格禁食补液,高龄患者情绪不稳定、动作迟缓,输液过程中存在诸多风险因素,影响治疗,在护理的过程中应尤为重视高龄患者的输液管理[2].本研究对5例高龄急性胰腺炎患者予以输液管理,患者恢复良好并顺利出院,现将护理体会报告如下.
作者：朱春勤；吴莉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨母体叶酸及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与低出生体质量儿的关系.方法收集早产儿母体血标本70例为观察组,同期产科收治的正常出生儿母体血标本70例为对照组,检测2组叶酸含量及MTHFR C677T基因类型.结果 140例母体血清MTHFR(C677T)基因检测显示野生型基因占比20.71％(29/140),杂合突变型占比48.57(68/140),纯合突变型占比30.71％(43/140).观察组叶酸含量(23.22±0.23)ng/mL,对照组叶酸含量(17.23±0.17)ng/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸补充要个体化,补充过多或过少均可增加低出生体质量儿出生风险.
作者：曹晔 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胃癌术后患者开展心理干预和饮食指导的效果.方法 90例行胃癌根治术的患者随机分为对照组和干预组,各45例.对照组术后常规护理,干预组在对照组基础上强化心理干预及饮食指导.评估干预前后2组患者的焦虑、抑郁情绪状态,记录2组患者体质量变化情况.结果 干预后干预组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组8周后体质量较出院时上升,而对照组持续下降.结论 心理干预联合饮食指导能有效缓解胃癌术后患者的负性情绪,促进患者合理饮食.
作者：邱正芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨层级护理方案在预防ICU患者感染中的应用.方法 ICU收治的患者280例分为对照组和观察组,各140例.对照组采用常规ICU护理模式进行干预,观察组采用层级护理管理模式进行干预.观察2组在ICU治疗期间感染事件发生例数、ICU治疗时间和住院治疗总时间,评价患者对ICU治疗期间的护理模式满意度.结果 ICU治疗期间观察组感染事件总发生率为7.9％(11/140),低于对照组的42.1％(59/140),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为96.4％(135/140)高于对照组的77.9％(109/140),差异有统计学意义(P<0.05).观察组ICU治疗时间和住院治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 ICU患者在治疗期间接受层级护理管理可以有效预防感染事件的发生,保证患者安全.
作者：魏章英；戴唯 刊期： 2017年第03期
早期,由于医务工作者对于感染的认识较为模糊,且各地医疗水平参差不齐,导致术后感染率较高,感染致死率居高不下.近年来,随着国家经济水平和医疗领域科技的飞速发展,医务工作者逐渐认识并掌握了导致感染主要原因及避免感染的方法-提高手术质量.影响手术质量的因素有很多,如主刀医生的手术技能、团队协作能力、医疗设备设施不足、手术器械和一次性耗材匮乏等.国内外文献中提到的医院用来提高外科手术质量的措施包括使用手术团队检查清单[1]、客观的手术协议[2]、外科医生表现[3]及医务人员教育[4].
作者：李宇生；周平乐；王卫 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在降低住院患者用药差错发生率中的应用效果.方法 运用品管圈对住院患者给药差错进行原因分析,探讨解决对策并实施.结果 品管圈开展后用药差错发生率0.8‰(16/20 096),低于开展前的1.8‰(37/20 209),差异有统计学意义(P<0.05),开展品管圈活动后护理人员活动积极性、和谐程度、责任感、沟通配合、愉悦感、团队凝聚力、解决问题的能力及品管手法较活动前均得到提高.结论 品管圈活动可降低用药差错发生率,提高护理人员综合素质.
作者：陈美环；晁洁 刊期： 2017年第03期
肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外,肠瘘为术后严重的并发症之一,以吻合口瘘多见,由于吻合口瘘患者肠液丢失、胃肠功能不良,因而易致水电解质和酸碱平衡失调、营养代谢紊乱、腹腔内感染等并发症发生[1].随着对感染控制、器官功能维护与营养支持技术的进步,治疗方案从早期手术转变为早期充分引流及早期肠内营养支持.
作者：梁斐；祁静 刊期： 2017年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、下肢的隐静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交接处的中心静脉导管[1].随着护理学科的不断发展,PICC在临床中的应用得到了广泛的推广,尤其是在成人晚期肿瘤患者下肢置PICC管越来越受到大家的重视[2].
作者：何苗 刊期： 2017年第03期
随着经济社会不断发展和生活水平不断提高,人们对健康体检越来越重视.静脉采血是体检过程中常见且重要的项目之一,由于静脉采血是一种刺激较大的侵入性操作,在静脉采血的过程中,部分体检者会因为一些因素出现焦虑、紧张、甚至晕针等不良反应,不仅影响采血的顺利进行,同时还可加大体检者对疼痛的敏感性[1].
作者：刘锦；陈如燕；吴英；刘玮；张天琪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨强化呼吸功能训练在退行性脊柱侧凸术前护理中的应用效果.方法 60例退行性脊柱侧凸择期手术患者随机分成对照组(n=29)和观察组(n=31).对照组采用常规术前护理,观察组在对照组基础上实施强化呼吸功能训练流程.观察2组动脉血气分析值,评估2组呼吸功能训练效果.结果 观察组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组呼吸功能训练有效率83.87％(26/31),对照组为7241％(21/29),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化呼吸功能训练流程对改善退行性脊柱侧凸患者术前肺功能具有积极意义.
作者：王燕明 刊期： 2017年第03期
目的 探讨针对性护理干预在减轻癌症疼痛中的应用效果.方法 60例癌症患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照基础上采用疼痛干预护理措施.比较2组干预后疼痛程度和睡眠质量.结果 观察组视觉模拟评分法(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对癌症患者采用针对性疼痛护理干预,可有效减轻患者疼痛,提高患者睡眠质量.
作者：宋建铭；李滨 刊期： 2017年第03期
目的 探讨持续生理盐水加压冲洗在维持中心静脉压(CVP)监测中的应用.方法 110例行CVP监测的患者分为实验组和对照组,各55例.对照组使用常规肝素盐水持续加压冲管,实验组使用生理盐水持续加压冲洗测压管路.记录2组完成CVP监测情况,比较2组测压管堵塞情况.结果 实验组完成CVP监测54例,对照组完成49例.实验组中心静脉导管测压腔堵管率为7.1％(4/54),对照组中心静脉导管测压腔堵管率4.1％(2/49),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续生理盐水加压冲洗与肝素冲洗效果相似,且其适用广泛,操作简便.
作者：高鹏；尹彦玲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨皮下注射硼替佐米流程治疗多发性骨髓瘤的给药流程和不良反应护理方法.方法 采用美国国立癌症研究所常见不良反应判断标准进行分级,并对出现的不良反应采取个体化护理措施.结果 共纳入150例患者,其中27例出现消化道反应,包括恶心12例,呕吐4例,腹泻4例,便秘7例;局部皮肤红斑硬结15例;白细胞减少11例;周围神经病变9例;带状疱疹5例;不同程度疲乏38例.根据不良反应,通过循证护理制定针对性的护理措施.结论 加强对多发性骨髓瘤患者皮下注射硼替佐米后的不良反应观察及个体化护理,以完善护理流程,提高患者生活质量.
作者：万李；叶红芳；张新月；季丹丹 刊期： 2017年第03期
气管外套管主要用于气管切开术后的患者,借助气管外套管以维护患者正常的呼吸功能[1].因此,气管外套管的护理尤为重要.长期置管的患者主要使用金属气管外套管,插入喉间与气管之间的窦道内,为防止气管外套管脱出,需要将气管外套管妥善固定于患者喉间气管切开处.传统的气管外套管固定方法是将单根白棉布带从患者颈后绕过,穿过套管两翼分别打死结固定[2].
作者：朱娟；尹世玉 刊期： 2017年第03期
目的 观察康惠尔透明贴缓解浅静脉留置针补钾致痛的效果.方法 经浅静脉留置针补钾的90例患者随机分成3组,A组30例患者使用康惠尔透明贴贴敷穿刺部位并固定留置针;B组30例患者用3M 透明贴膜贴敷固定留置针后,沿静脉走向用浸有50％硫酸镁纱布湿敷;C组30例患者用3M透明贴膜贴敷固定留置针后,沿静脉走向用浸有生理盐水纱布湿敷.评估3组患者穿刺部位局部疼痛情况.结果 与B组和C组患者相比,A组患者疼痛程度降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用康惠尔透明贴贴敷能减轻或消除浅静脉留置针补钾引起的疼痛,值得借鉴.
作者：骆英；丁春芬；冯明；刘青 刊期： 2017年第03期
To explore the effect of information education in enhancing the post-specific training contents and pathways for staff in Central Sterile Supply Department (CSSD) in a predicament, so as to develop employees' potential capacity and promote the consolidation and development of their professional knowledge and competence. Methods A study platform providing knowledge and techniques through informatization was established to break through the bottleneck of post-specific training and propose the organization methods for the teaching activity of duty actuation and progression management, so as to establish a post-specific training system. Results The application of information education platform could improve knowledge structure, update and supplement knowledge, and expand the promotion of insights, service level and quality of work as well as innovative capacity of the staff, thus further enhancing the comprehensive strength of CSSD. Conclusion On the basis of information education, the dominant role of study has been highlighted, which makes post-specific training more convenient, fast and effective. New study models, like individual study and self-directed study, have promoted the concept innovation, management innovation and quality promotion of education.
作者：WANG Xu；TIAN Ying；ZHOU Yiqin 刊期： 2017年第03期
临床试验是新药研究开发的必经阶段,对评价新药的疗效和安全起着无可替代的作用,是药品注册能否上市的主要依据.为确保临床试验符合规范,试验结果科学可靠,受试者权益和安全得到保障,试验全过程必须按药物临床试验质量管理规范(GCP)[1]及国际药物临床试验质量管理规范(ICH-GCP)的要求,安全、科学、有序的进行.本文结合重庆三峡中心医院药物临床试验机构管理中存在的问题,探讨临床试验进程中如何改进,以保证药物临床试验及时高效的完成.
作者：冯长菊；江玉蓉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨延伸性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果.方法 100例输尿管结石术后留置双J管的患者随机分为干预组和对照组,各50例.2组患者均进行常规护理及出院宣教,干预组增加院外延续性护理干预.1个月后比较2组并发症发生情况.结果 与对照组相比,干预组患者血尿、膀胱刺激症、腰痛、尿路感染的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对输尿管结石术后留置双J管患,者实施延续性护理能降低术后并发症发生风险.
作者：沈平华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨月主题-案例学习模式在骨关节科护理单元业务学习中的应用效果.方法 科室于2016年1月在护理单元业务学习中采取月主题-案例模式,统计护士专科理论知识成绩,参与互动情况,以及专科知识不良事件发生情况,并与实施月主题-案例前(2014年1月-2015年12月)比较,对比实施前后科室医生对护士工作的满意程度.结果 培训后平均每次参与互动人数、平均每月专科理论知识成绩均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).培训后护理单元无专科知识相关护理不良事件发生.培训后医生对护士的专科护理能力、护士与医生的沟通能力、护士突发事件处理能力的满意度高于培训前.结论 月主题-案例学习模式能有效提高护士业务学习效果,提高专科护理质量.
作者：陈莉莉 刊期： 2017年第03期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
