侯梦晓;庞晨晨;梁红霞;越丽霞
目的 了解目前二胎政策下精神科护士生育现状及二胎生育意愿及影响因素.方法 2017年11月份对苏州地区苏州市广济医院、昆山市精神卫生中心、张家港市精神卫生中心3所精神病专科医院护士500名进行生育二胎意愿问卷调查.结果 有效问卷490(98.00%)份.精神科护士二胎生育意愿总得分为(10.23±2.67)分,5个条目均值由高到低依次为同辈影响、生二胎后可平衡工作和生活、身体因素、家庭期望、自身意愿.职称、婚姻状况、目前生育状态、夜班频率是影响精神科护士二胎生育意愿的主要影响因素(P<0.05).结论 精神科护士二胎生育意愿处于中等水平,在国家权威政策、医院护理队伍现状等因素的影响下,医院护理管理者应根据护士二胎生育意愿的重点影响因素,科学、合理使用护理人才.
作者:刘芹;魏栾平;俞秀娟 刊期: 2018年第11期
目的 评价PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育的实施效果.方法 62例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各31例.治疗期间对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育.对比2组患者血糖控制效果.结果 出院后半年,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环引导全程健康教育模式能进一步改善糖尿病患者血糖控制效果.
作者:倪磊萍;张蕾;姜红燕;李煜珍;蒋勤慧;顾敏媛 刊期: 2018年第11期
随着人工辅助生殖技术的发展,体外受精胚胎移植助孕患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的风险明显增加.本文总结了1例重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)并发DVT患者的护理要点.加强病情观察及生命体征的监测,切实做到预防性护理,对疾病的预防和治疗具有指导意义.
作者:孟艳蕾;周飞京 刊期: 2018年第11期
目的 了解ICU护士对机械通气(MV)清醒患者的沟通方法和辅具使用现状并分析其影响因素.方法 采用自行设计问卷,对符合纳入标准的175名ICU护士进行问卷调查.结果 护士单方面询问结合患者身体语言及沟通辅具为MV患者主要沟通方式(91.43%),但86.29%的护士只采用1~2种沟通辅具,多为低科技辅具,57.71%的护士掌握小部分沟通知识与技巧,护士对沟通效果满意率仅为42.29%.多元线性回归分析显示,学历、沟通知识与技巧掌握程度、班次内沟通总时长、主要沟通方式与使用辅具个数有关(P<0.05).护士认为阻碍与MV患者有效沟通的主要因素是工作强度大、缺少沟通时间(50.29%)和缺乏高效沟通辅具及经费短缺(14.86%).结论 亟需加强ICU护士与机械通气患者沟通技巧专项培训,设置分层级、分阶段、分初高级的沟通技巧课程,设置专职护士落实主动沟通及充足的沟通时间,保障有效沟通.同时,应注重自主研发、引进及临床应用高科技沟通辅具,并推动语言沟通方式和综合沟通方式发展.
作者:冯亚婷;吴莉莉;黄雯婧;彭南海 刊期: 2018年第11期
目的 探讨预见性护理干预在颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)围手术期中的应用效果.方法 将32例行ACDF患者分为观察组(n=16)和对照组(n=16).对照组给予常规护理干预,观察组给予预见性护理干预.比较2组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、住院时间及术后并发症发生率.结果 干预后,2组JOA评分均明显优于干预前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),术后并发症发病率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 预见性护理干预有助于加速ACDF患者术后恢复,降低术后并发症发生率.
作者:曾冬妮 刊期: 2018年第11期
近年来,人性化的温柔分娩受到了产妇及家属的广泛推崇,本研究综述了温柔分娩方法及助产技巧的应用及优势,旨在为提高产科护理质量提供参考.
作者:王凯华;杨苗苗;罗春苗 刊期: 2018年第11期
目的 探讨喉罩联合骶管阻滞麻醉在小儿尿道成形术的应用效果.方法 选取上海市儿童医院2017年4月—10月行尿道成形手术患儿60例,采用随机数字表法将患儿分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用喉罩联合骶管阻滞麻醉,对照组常规采用气管插管联合骶管阻滞麻醉方式.记录2组患儿手术时间、呼吸恢复时间、拔管时间及术后不良反应发生情况.结果 观察组患儿呼吸恢复时间、拔管时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿尿道成形术中应用喉罩联合骶管阻滞麻醉,可缩短患儿呼吸恢复时间和拔管时间,降低术后不良反应发生率.
作者:陈坤坤;王震 刊期: 2018年第11期
目的 探讨基于微信的个体化饮食和运动干预对超重糖尿病前期人群的影响.方法 选择20例超重糖尿病前期患者通过登录微信接受6个月的个体化饮食与运动干预.干预前及干预3、6个月,采用简化食物频率问卷、糖尿病风险评估工具、运动量化标准化工具及糖尿病管理评定量表对其进行评估.结果 干预后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖均明显优于干预前(P<0.05);干预前、干预后的糖尿病风险评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,饮食行为与运动行为均明显优于干预前(P<0.01);干预后,研究个体对糖尿病知识的理解、对糖尿病的积极态度明显增强,对糖尿病的消极态度明显减弱(P<0.01).结论 基于微信的个体化饮食和运动干预适用于超重糖尿病前期人群,值得推广使用.
作者:姚孝娟;陆群;陈明珠;樊春华;曹蓉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经典方剂(当归贝母苦参丸合赤小豆当归散)外敷联合红外线照射对经阴道分娩后会阴水肿及疼痛的改善作用.方法 选取2017年12月—2018年5月经阴道分娩行会阴侧切伴有会阴水肿的产妇64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组分娩后采用经典方剂(当归贝母苦参丸合赤小豆当归散)外敷.观察组分娩后用经典方剂外敷联合红外线照射.在治疗24、48 h后评估会阴肿胀程度,及治疗前及治疗24、48 h后评估疼痛程度.结果 观察组治疗24、48 h后会阴切口肿胀值均低于对照组(P<0.05).治疗48 h后2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 经典方剂当归贝母苦参丸合赤小豆当归散外敷联合红外线照射能进一步缓解分娩后会阴水肿及会阴疼痛.
作者:吴文静;葛帅 刊期: 2018年第11期
目的 通过建立完善的中医护士分层培训体系,为中医院护士分层、分层培训、考核提供依据.方法 2015年1月—2017年12月通过建立护士分层培训组织结构、分层培训标准、分层培训目的、分层培训内容及分层培训考核标准,完善中医护士分层培训体系.结果 在系统分层培训体系指导下,护士在中医基本理论、基本知识、基本技能、特色中医护理技术、中医护理科研、中医辨证思维、护理管理、教学等方面的能力均明显提高,中医护理不良事件降低.结论 系统的中医护士分层培训体系有利于指导临床分层培训,强化中医护理人才队伍建设,提高护理质量.
作者:谢薇;杨万凤;冷羽;李珊珊;邓蓓;池萍;李祥芸 刊期: 2018年第11期
目的 观察芬太尼透皮贴使用过程中执行全程疼痛管理措施对患者癌痛治疗效果的影响.方法 接受芬太尼透皮贴治疗的晚期癌痛患者60例分为观察组30例和对照组30例.对照组采取入院予癌痛评估、健康宣教、发放疼痛患者教育手册、出院后电话随访等常规护理的方法,观察组采取全程疼痛管理,从入院评估到出院后1个月,按制订的计划实施操作指导、健康教育等一系列全程护理干预.观察2组干预前及干预后24 h疼痛数字分级法(NRS)评分,及治疗期间的不良反应.结果 干预后24 h,2组NRS评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组恶心呕吐、头晕、便秘、尿潴留的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对接受芬太尼透皮贴治疗的癌痛患者应用全程疼痛管理,能提高镇痛效果,减少不良反应的发生.
作者:王丹;张玉梅;刘倩 刊期: 2018年第11期
目的 探讨翻转课堂教学模式在病原生物与免疫学教学中的应用效果.方法 采用随机抽样法,从2017级护理专业的10个班中选取4个班作为研究对象,其中采用传统教学的2个班为对照组(n=90),采用翻转课堂教学的2个班为观察组(n=90),通过理论操作考试、问卷调查及网上评教系统评价2组教学效果.结果 观察组学生理论、实验操作及翻转课堂教学相关章节成绩均高于对照组(P<0.05);且对教师授课效果的评价高于对照组(92.22%vs.76.67%,χ2=8.290,P<0.05);学生对翻转课堂教学效果的总体满意度高达92.22%.结论 在病原生物与免疫学教学中应用翻转课堂教学模式,可提高学生学习积极性,取得了较为理想的教学效果.
作者:王慧勇;杨萌;查道德 刊期: 2018年第11期
目的 探讨口含冰预防及改善需持续使用无创正压通气(NPPV)患者口腔干燥的效果.方法 选取2016年10月—2017年9月住院需持续行NPPV的患者72例,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36).对照组在行NPPV治疗期间给予常规的口腔护理,观察组除常规口腔护理外按要求口含冰块(0.9%生理盐水制成体积大小为1.6 cm×1.6 cm×1.6 cm的立方体),直至脱机.结果 随时间延长,2组均有部分患者发生不同程度的口腔干燥,至第10天,对照组有17(47.22%)例患者有2级及以上的口腔干燥,而观察组仅有7(19.44%)例患者有2级及以上的口腔干燥,2组差异有统计学意义(χ2=6.250,P<0.05).观察组治疗依从率及护理满意率均高于对照组(P<0.05).结论 口含冰能降低行NPPV治疗患者口腔干燥的发生率,减轻口腔干燥严重程度.
作者:王芳 刊期: 2018年第11期
目的 探索基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉采血中的应用.方法 选取2016年6月—8月268例经桡动脉采血的受试者为对照组,采用常规示指感知定位进行桡动脉穿刺采血;2016年9月—11月240例经桡动脉采血的受试者为观察组,采血前,用ALLEN试验方法对受试者桡动脉进行侧支循环评估,ALLEN试验结果阳性,方可经此桡动脉通过示指感知法进行穿刺采血.结果 观察组一次穿刺成功率为84.17%(202/240),显著高于对照组的72.17%(195/268)(χ2=9.645,P=0.002);临床操作护士对基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉穿刺采血中的应用认可度较高.结论 基于ALLEN试验的示指感知定位法应用于桡动脉采血能有效提高护士一次穿刺成功率,且获得临床护士较高认可.
作者:向邱;李小攀;徐素琴 刊期: 2018年第11期
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,发病率及病死率均较高.中医认为,肝硬化以瘀为主,血瘀证是肝硬化常见症型之一.本文通过对肝硬化血瘀证的病因病机、症状护理及艾灸、刮痧、耳穴贴压等中医特色护理技术进行综述,旨在为肝硬化血瘀证患者的护理提供参考依据.
作者:黄砚萍;郭朋;李静;陈艳;陈晓燕;李旭;谭娟 刊期: 2018年第11期
目的 分析健康教育在痛风高危人群中的应用效果.方法 选取痛风高危人群300例,随机分为干预组和对照组,各150例.干预组接受相关健康教育,对照组未接受健康教育,观察干预前及干预12个月后2组体质量指数(BMI)、尿酸、胆固醇及甘油三酯水平的变化.结果 干预12个月后,2组胆固醇水平及干预组尿酸水平明显降低,对照组尿酸水平明显升高(P<0.05);干预组尿酸水平显著低于对照组(P<0.05).结论 定期进行健康教育有助于痛风高危人群养成良好的健康行为和生活习惯,提高其对痛风的认知水平,进而利于尿酸水平的降低.
作者:黄萍;杜晓萌;钱先 刊期: 2018年第11期
癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见症状,严重影响患者的生活质量,运动被证实是一种对CRF有效的干预措施.本研究旨在总结关于有氧运动干预癌症患者CRF的相关研究,总结其干预的机制、方法、频率、时间和效果,为科学开展有氧运动干预CRF提供依据和方向.
作者:石文文;庞雯尹;刘丽萍 刊期: 2018年第11期
目的 评估新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的发生风险,总结相关干预措施.方法 选取2017年1月—6月在广东省妇幼保健院住院的新生儿582例为对照组,7月—12月住院的新生儿654例为研究组.在常规护理基础上,对照组未实施MARSI干预措施,研究组进行MARSI危险因素分析及皮肤评估,并予以针对性干预措施,对比2组MARSI发生情况.结果 研究组MARSI总发生率为8.87%(58/654),对照组MARSI总发生率为12.89%(75/582),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强对新生儿MARSI的重视及防范意识,在科学、细致地评估风险后及时给予干预措施,减少MARSI的发生.
作者:刘剑英;王晓琴;王萍;陈燕芬 刊期: 2018年第11期
目的 探讨思维导图在类风湿关节炎患者关节功能锻炼指导中的应用效果.方法 53例类风湿关节炎患者随机分为观察组26例和对照组27例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上运用思维导图指导关节功能锻炼.观察2组出院时、出院后8周的晨僵时间、疼痛评分、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度及健康状况.结果 出院时,除健康评估问卷(HAQ)评分外,观察组关节晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛关节数、ESR、DAS28评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后8周,观察组关节晨僵时间、VAS评分、疼痛关节数、ESR、DAS28、HAQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用思维导图理论指导类风湿关节炎患者行关节功能锻炼,能确保护理质量,提高患者关节功能锻炼的效果,缩短患者关节疼痛时间、晨僵时间,促进关节功能康复.
作者:杨敏;杜海燕;杜明艳 刊期: 2018年第11期
本文对国内外ICU终末期患者濒死和死亡质量研究现状进行综述,初步总结了濒死和死亡质量的测量工具和影响因素,旨在为提高国内ICU终末期患者濒死和死亡质量提供建议及思考.
作者:李陶幸子;李黎明;陈超然;于尚 刊期: 2018年第11期