王淑贞
目的 本文采用循证医学方法系统评价高危患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)与传统的体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)效果和安全性.方法 计算机广泛检索Cochrane图书馆、Pubmed、MEDLINE、EMBASE、万方数据库、中国知网、维普数据库中从建库到2015年6月发表的关于非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术治疗高危患者效果和安全性的文献.对纳入研究的质量进行严格评价与提取资料,对符合标准的文献进行Meta分析.统计学分析应用RevMan 5.2软件.结果 纳入8个研究共计2789例患者.Meta分析结果显示:①有效性:非体外循环组(OPCABG组)围术期死亡率低于体外循环组(CCABG组),且差异有统计学意义(OR=0.42,95%CI:0.25~0.68);与CCABG组相比,OPCABG组术后机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均有缩短,差异有统计学意义(MD=-5.16,95%CI:-8.19~-2.12;MD=-0.82,95%CI:-1.27~-0.37;MD=-2.14,95%CI:-2.63~-1.64),而两组手术时间及术中主动脉内球囊反搏(IABP)的使用率差异无统计学意义;②安全性:OPCABG组术后并发症总发生率、休克、心梗、肾功能损害的发生率均低于CCABG组差异有统计学意义(OR=0.50,95%CI:0.35~0.72;OR=0.38,95%CI:0.21~0.70;OR=0.56,95%CI:0.35~0.91;OR=0.50,95%CI:0.35~0.72);术后二次开胸止血、房颤的发生率差异无统计学意义.结论 现有临床证据表明,OPCABG治疗冠状动脉病变比CCABG治疗效果和安全性更好.
作者:刘慧敏;陈榕;孟庆涛;吴洋;夏中元 刊期: 2017年第06期
目的 分析非检测原因血液报废情况,降低血液报废率.方法 收集2012-2016年广州市无偿献血的血液报废情况,计算血液报废率.结果 2012-2016年共报废血液产品285481 U,报废率为6.18%,其中非检测原因报废血液产品134290μ,报废率为2.91%.非检测原因血液报废率在2012-2016年逐年上升,并且在2015年超过了检测原因血液报废率,成为广州市血液报废的主要原因.非检测原因血液报废主要是脂肪血(占比87.20%),其后依次为血袋破漏(5.37%)、其他(3.19%)、不足量(1.49%)、过期血(0.95%)、纤维蛋白析出(0.77%)、溶血(0.62%)和凝块(0.41%).结论 应重视非检测原因血液报废,并制定相应措施减少血液浪费,提高血液利用率.
作者:周豪杰;李然;游冉冉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)转染和Loxoribine刺激对Toll样受体7(TLR7)表达及干扰素-α(IFN?α)、白介素-12(IL?12)水平的影响.方法 采用流式细胞术检测TLR7特异性配体Loxoribine刺激前后HepG2和HepG2.2.15细胞株TLR7的表达情况,ELISA法检测Loxoribine刺激培养的乙肝病毒携带组、慢性乙肝患者组和健康对照组外周血单个核细胞(PBMC)上清液中IFN?α、IL?12的水平.结果 HepG2.2.15细胞内TLR7表达量较HepG2细胞低(P<0.05),Loxoribine刺激培养后HepG2和HepG2.2.15细胞内TLR7的表达量均升高,但差异无统计学意义(P>0.05).乙肝病毒携带组和慢性乙肝患者组PBMC上清液中IFN?α水平较健康对照组低(P<0.05),慢性乙肝患者组IL?12水平较乙肝病毒携带组和健康对照组高(P<0.05);Loxoribine刺激培养后健康对照组IFN?α、IL?12升高水平与乙肝病毒携带组和慢性乙肝患者组比较,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝病毒携带组和慢性乙肝患者组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBV转染可下调TLR7的表达,乙肝病毒感染者外周血单个核细胞对Loxoribine刺激后TLR7介导的INF?α、IL?12分泌调节功能下降.
作者:吴红;邓小燕;朱雪莲;吴晓蔓 刊期: 2017年第06期
目的 通过检测重症肺炎患者进入重症加强护理病房(ICU)24 h内的血清胆碱酯酶(S?ChE)含量,探讨其变化及其与血常规、肝功能指标的相关性.方法 选取2012年5月至2016年5月中山大学附属第一医院普内科和佛山市第三人民医院收治的重症肺炎患者86例(重症肺炎组),同期选取普通肺炎患者100例为对照组.采集研究对象入院后进入ICU病房24 h内S?ChE含量、血常规和肝功能指标.结果 重症肺炎组患者S?ChE含量、红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(HB)、血细胞比容(HC T)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)明显低于普通肺炎组(P<0.01);而中性粒细胞比例(N)、谷草转氨酶(AST)则明显高于普通肺炎组(P<0.01);重症肺炎患者的S?ChE含量与血细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)含量呈正相关(P<0.05或P<0.01),与谷草转氨酶(AST)呈负相关(P<0.05).结论 重症肺炎患者早期的血清胆碱酯酶含量明显降低,其降低与血浆容量增加、炎性消耗、严重肝细胞损伤和多器官功能障碍等有关.
作者:莫新;吴志刚;吴伟博;梁艳冰;马中富 刊期: 2017年第06期
目的 分析广宁县2008-2015年恙虫病的流行特征及影响因素,为恙虫病的预防和控制提供科学依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的广宁县2008-2015年恙虫病的数据进行统计分析.结果 广宁县2008-2015年共报告恙虫病1353例,死亡1例,报告病例数总体呈逐年上升并维持居高不下的趋势,年均报告发病率38.71/10万.全县17个乡镇均有疫情发生,年均报告发病率居前5位的是坑口镇、螺岗镇、江屯镇、木格镇和北市镇,各镇之间年均报告发病率差异有统计学意义(χ2=89.200,P<0.05);季节性明显,6-10月为发病高峰期,流行季节为夏秋季;发病以50~70岁年龄段人群高发,不同年龄段年均报告发病率差异有统计学意义(χ2=1229.766,P<0.05);男性年均报告发病率为27.77/10万,女性年均报告发病率为50.77/10万,不同性别年均发病率差异有统计学意义(χ2=119.262,P<0.05);职业以农民为主(占90.24%).结论 广宁县恙虫病流行强度逐年增加,发病有明显的地区性和季节性,农民为高发人群,建议在夏秋季节对高发地区重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行.
作者:谢月梅;周世卿;程国婷 刊期: 2017年第06期
目的 了解广州市天河区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群艾滋病病毒感染情况及影响因素,为制定防控措施提供科学依据.方法 对天河区VCT门诊2012-2014年的求询者进行问卷调查,采用单因素χ2检验和Logistic回归对数据进行统计分析.结果 3226名求询者中,男女性别比例为1.41:1.00,平均年龄为(32.01±13.00)岁.求询原因以商业异性性行为史(占39.49%)、非商业非固定异性性行为史(占22.38%)、男男性行为史(占18.07%)为主;HIV抗体阳性率为3.04%;男性、离异或丧偶、求询原因为注射毒品、配偶/固定性伴阳性、男男性行为等为HIV感染的危险因素(P<0.05).结论 天河区VCT人群HIV感染率较高,而高危性行为是HIV感染的主要的危险因素,应进一步加强经性途径传播艾滋病的防控工作.
作者:贾晓飞;刘钢;张宏;匡志明 刊期: 2017年第06期
目的 检测悬浮红细胞保存期末的质量情况.方法 无菌接驳取悬浮红细胞标本,分别在保存前(0d)和保存期末(35 d)进行红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)和游离血红蛋白检测,并使用透射电镜观察保存前和保存期末细胞形态结构的变化.结果 在保存前(0 d)和保存期末(35 d)悬浮红细胞HCT、HGB、RBC等指标均符合质量要求,悬浮红细胞在保存前和保存期末HCT、HGB、RBC等指标变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05);保存35 d后,红细胞游离血红蛋白浓度增高为(149.5±9.6)mg/L,与保存前的(26.5±1.9)mg/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);透射电镜下观察其形态无明显变化,红细胞为双凹圆盘状,细胞膜结构清楚,膜表面光滑完整,未见突起、凹陷、空泡、缺失等膜损伤.结论 悬浮红细胞保存前和保存期末各项检测指标均符合质量要求;控制悬浮红细胞制备和保存中各个环节,对于保护红细胞的形态和功能,保证血液质量,保证血液输注效果,均具有重要意义.
作者:徐国胜;黄可君;李合英;戎霞;曾四海;游冉冉;谭爱玲 刊期: 2017年第06期
目的 检测血浆D-二聚体、心肌损伤及N末端钠尿肽前体(NT?proBNP)标志物在主动脉夹层疾病中的变化情况,为筛查主动脉夹层和临床诊疗提供线索.方法 收集2014年2月至2016年2月于秦皇岛市北戴河医院检查胸腹主动脉(CTA)的患者300例,根据检查结果分为非主动脉夹层疾病(100例)与主动脉夹层疾病(200例)两组.记录两组患者在治疗过程中血浆D-二聚体、心肌损伤[肌红蛋白、心肌型肌酸激酶同功酶(CKMB)]及NT?proBNP标志物、纤维蛋白降解产物(FDP)变化情况,并分析其相关性.结果 主动脉夹层组患者D-二聚体、CKMB水平高于非主动脉夹层组,差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、肌红蛋白、NT?proBNP、FDP在非主动脉夹层与主动脉夹层中差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析显示,主动脉夹层疾病的诊断与NT?proBNP标志物、CKMB、肌红蛋白的相关性不大,差异无统计学意义(P>0.05);而与D-二聚体、FDP具有一定的相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、FDP与主动脉夹层疾病的诊断有一定相关性,对临床中快速简便诊断主动脉夹层有一定临床指导意义.
作者:韩大兴;王芳芳;周宇廷;李宇周 刊期: 2017年第06期
目的 探讨小剂量依托咪酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的临床效果和安全性.方法 选择来本院行无痛纤维结肠镜检查的患者800例,ASA I或Ⅱ级.随机分为小剂量依托咪酯复合丙泊酚组和单纯丙泊酚组.观察并记录麻醉前、麻醉后5 min,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化;记录两组患者术中不良反应发生率,包括呼吸抑制、体动、肌颤、恶心呕吐、注射痛等;记录两组患者的麻醉清醒时间.结果 两组患者一般情况差异无统计学意义;而两组患者MAP在麻醉后均有不同程度降低,HR也明显减慢(P<0.05),但SpO2变化不明显;两组间比较,麻醉后依托咪酯复合丙泊酚组MAP明显较高,HR明显较快(P<0.05);术中呼吸抑制(P<0.05)、注射痛(P<0.01)发生率明显降低,但肌肉震颤明显增多(P<0.05);两组患者术中体动、恶心呕吐的发生率和苏醒时间差异无统计学意义.结论 小剂量依托咪酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查临床效果确切,与单独应用丙泊酚比较,术中能维持相对安全的循环水平,同时也降低了患者不良反应的发生率.
作者:姚晓;姚龙;刘黎;王琴凤;魏晓冬 刊期: 2017年第06期
目的 探讨Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤电切治疗术前宫颈预处理方法和效果.方法 选取2013年6月至2015年6月于上海市普陀区妇婴保健院行电切除治疗的96例Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤患者,经随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.对照组于术前阴道放置米索前列醇处理,研究组给予阴道放置卡前列甲酯预处理.所有患者均接受宫腔镜电切治疗,术后定期复诊并接受随访观察.记录两组患者手术及不良反应情况,评价宫颈软化扩张效果,随访观察患者术后恢复情况.结果 所有患者均顺利完成手术切除治疗,无大出血、子宫黏膜损伤及子宫穿孔等手术相关并发症发生.研究组手术时间和术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组宫颈内口扩张宽度和软化扩张优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后复查和随访结果显示,两组患者的月经量、血红蛋白、子宫大小恢复情况,以及妊娠成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ⅰ型子宫肌瘤电切术前应用卡前列甲酯预处理,可有效软化宫颈,利于宫颈口扩张,降低手术操作时间和术中出血量,建议推广应用.
作者:周强;董莺;鲁春雁 刊期: 2017年第06期
目的 建立高效液相色谱法同时测定乐舒洗液中小檗碱和蛇床子素的含量.方法 采用SPD?20A C18柱为色谱柱,柱温为30℃,流动相为乙腈(A)-0.3%三乙胺(磷酸调pH 5.62)(B),采用梯度洗脱方式,流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm.结果 小檗碱的质量浓度在40.24~160.95μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,蛇床子素的质量浓度在2.54~10.15μg/mL范围内与峰面积线性关系良好.盐酸小檗碱的平均加样回收率为98.86%,RSD为1.60%(n=9);蛇床子素的平均加样回收率为100.11%,RSD为1.36%(n=9).结论 本方法操作简单,结果准确,可用于乐舒洗液的质量控制.
作者:王宏虹;毛桂福;杨妮;周媛;谢巍;林威 刊期: 2017年第06期
目的 分析2016年湖北省血吸虫病监测点疫情资料,掌握全省血吸虫病疫情状况.方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》(2015年版)的要求,在全省13个地市的63个血吸虫病流行县(市、区)共设立207个有代表性的村开展人畜查治病和钉螺调查.结果 207个监测点中,居民感染率为0.00%,家畜感染率为0.00%,钉螺感染率为0.00%,活螺平均密度为0.2863只/框.男性居民血检阳性率高于女性,60~岁组居民血检阳性率高,渔船民、农民的血检阳性率较高.结论 2016年全省监测点各项指标较去年有明显下降,疫情处于较低水平.
作者:杨军晶;周晓蓉;代凌峰;单晓伟;刘建兵;蔡顺祥 刊期: 2017年第06期
目的 了解某地医疗机构发热病例退热药和激素使用情况.方法 在湖南省某县全部22所乡镇卫生院及从594个村卫生室随机抽取的60个卫生室中,回顾调查2010年3-7月诊断为发热性疾病病例的处方,收集处方中的病人基本信息、疾病诊断及用药情况,计算使用吡唑酮类药物和糖皮质激素的加权比例及95%可信区间(CI).抽中的每家乡镇卫生院和村卫生室随机抽取1~2名接诊发热病例的医生访谈,询问发热病例使用吡唑酮类药物和激素的原因.结果 对该县基层医疗机构2010年3-7月期间治疗发热疾病的3481例患者处方(乡镇卫生院1477例,村卫生室2004例)调查发现,乡镇卫生院589例(39.9%,95%CI:37.4%~42.4%)、村卫生室931例(46.5%,95%CI:44.3%~48.7%)使用吡唑酮类药物(复方氨林巴比妥)注射;村卫生室对135例(50.8%,95%CI:44.7%~56.8%)低热病人(<38℃)和427例(51.3%,95%CI:47.9%~54.7%)<5岁发热儿童使用该药.乡镇卫生院的484例(32.8%,95%CI:30.4%~35.2%)发热患者和村卫生室的561例(28.0%,95%CI:26.0%~30.0%)患者使用地塞米松.访谈的88名医生中有51.1%(95%CI:40.6%~61.6%)认为可以对发热病人使用吡唑酮类药物和激素,使用该类药物的主要原因为退热快(93.3%)、能缓解高热症状(55.6%)和价格便宜(4.4%).结论 该地乡镇卫生院和村卫生室广泛使用吡唑酮类药物和地塞米松治疗发热病例.为防止加重感染和药物副作用,建议发热门诊应限制使用这些药物治疗轻症感染.
作者:沈纪川;高洁;徐巧华;曾舸;胡世雄;曾纪梅;曾文博;张丽杰;马会来 刊期: 2017年第06期
目的 了解深圳市活禽市场外环境中禽流感病毒的分布情况,为进一步探索和预测人禽流感变化规律提供参考.方法 在全市10个区分别设立一个采样点,采集相应的外环境拭子标本,采用荧光定量PCR方法检测甲型流感病毒(FluA),以及H5和H9亚型病毒核酸.结果 2015年12月至2016年5月共采集外环境标本1204份.FluA的核酸检测阳性率为66.7%,H5亚型阳性率为30.2%,H9亚型阳性率为33.1%,H5和H9亚型检测均为阳性的,阳性率为15.9%.H5与H9亚型差异无统计学意义(χ2=2.219,P>0.05).结论 深圳市活禽市场外环境存在禽流感病毒污染,H5亚型与H9亚型同时存在,且阳性率均在30%以上,有明显的混合感染,表明二者之间存在着发生重配的可能.
作者:武伟华;彭博;王昕;刘慧;耿艺介;房师松 刊期: 2017年第06期
目的 探讨不同透析方式对维持性血液透析肾性骨病患者外周静脉血指标变换规律及其影响.方法 随机选取2014年1月至2016年6月于上海中医药大学附属第七人民医院进行维持血液透析的肾性骨病患者300例.按照透析方式分为普通血液透析(HD)、血液透析+血液滤过(HD+HF)、血液透析+血液透析滤过(HD+HDF)、高通量血液透析(HFHD)四组,每组75例.观察患者外周静脉血指标:血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)和β2-微球蛋白的含量,计算血钙血磷的乘积,组间通过应用相关因子下降率完全随机区组SKN检验分析.结果 HD+HF、HD+HDF、HFHD均可有效清除磷、甲状旁腺素、β2-微球蛋白等中的分子毒素.其中高通量透析效果好,对甲状旁腺激素的下降率为(35.79±17.10)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);对β2-微球蛋白的下降率为(68.90±17.46)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);HD+HDF、HFHD能显著清除大分子物质,降低PTH、β2-微球蛋白和钙磷乘积,改善患者钙磷代谢紊乱,且不良反应发生较少.结论 除HD透析外其余透析方式可有效清除分子毒素.
作者:陈秀锋;路建饶;廖琳;陈杰;刘文瑞 刊期: 2017年第06期
目的 通过比较钙卫蛋白(FC)免疫荧光法与酶联免疫吸附(ELISA)法两种测定方法,探索免疫荧光法测定钙卫蛋白在炎症性肠病(IBD)中的应用价值.方法 收集103例患者粪便样本(IBD患者77例,有消化道症状但肠镜检查正常者26例),以ELISA法为对照,计算免疫荧光法的敏感度、特异度、相关系数等指标.收集122例接受结肠镜检查的IBD患者的粪便样本,其中克罗恩病(CD)85例,溃疡性结肠炎(UC)37例,根据CDAI或UCAI评分评估CD或UC的临床活动情况;根据CDEIS、Rutgeert′s评分或Mayo内镜评分评估CD或UC的内镜活动情况.比较缓解期与活动期IBD患者的FC浓度差异,并评价FC对IBD疾病活动情况的预测价值.结果 与ELISA法对比,免疫荧光法的敏感度是92.30%,特异度是64.00%,相关系数是0.815(95%CI:0.737~0.871,P<0.05).使用免疫荧光法时,内镜活动期IBD患者的FC浓度是925.61(408.56~1634.00)μg/g,高于内镜非活动期的387.78(30.28~679.99)μg/g,差异有统计学意义(P<0.05),当FC的截断值定为300.37μg/g时,其预测IBD内镜活动性病变的敏感性是76.60%,特异性是60.71%.在18例CD术后患者中,72.22%(13/18)出现内镜复发,其免疫荧光法测定的FC浓度值显著高于未复发者,预测CD术后复发的受试者工作曲线下面积是0.923,截断值是407.36μg/g,敏感性为76.92%,特异性为100%.结论 免疫荧光法与ELISA法有较好的相关性,敏感性高;FC能有效反映IBD患者的疾病活动情况,对及早发现CD术后复发具有较大的临床意义.
作者:饶佩斯;许丽霞;李彤;曾志荣 刊期: 2017年第06期
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和幽门螺杆菌IgG抗体(Hp?IgG)在萎缩性胃炎、早期胃癌中的临床筛查价值.方法 选取2014年1月至2016年1月因胃部不适行胃镜检查的患者260例,根据胃镜和组织活检病理学结果将受检查分为正常对照组(n=40)、萎缩性胃炎组(n=66)、早期胃癌组(n=55)、进展期胃癌组(n=58)、胃溃疡组(n=42).采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测各组血清PGⅠ、PGⅡ水平和定性分析血清Hp?IgG水平,并进行比较,分析Hp?IgG、PGⅠ和PGR联合筛查早期胃癌的灵敏度和特异度.结果与正常对照组相比,其余四组的Hp?IgG抗体阳性率显著提高(P<0.05),均大于80%.萎缩性胃炎组和早、晚胃癌组的PGⅠ和PGR水平均显著降低(P<0.05),且Hp?IgG阳性者的PGⅠ水平显著高于阴性者(P<0.05),根据接受者操作特征曲线(ROC),联合诊断早期胃癌的灵敏度和特异度均高于单项检测灵敏度.结论 Hp?IgG、PGⅠ、PGR水平的联合检测具有一定的可靠性和准确度,可以进一步推广,提高胃癌及其癌前病变的筛查率.
作者:吴琼;骆钻芳;谢飚;平丽;王纯忠;杨茂华 刊期: 2017年第06期
目的 掌握重庆市土源性线虫病流行动态和流行规律.方法 2007-2010年,每年在监测县采集居民粪便,采用改良加藤厚涂片法检查蛔虫、钩虫和鞭虫虫卵;3~12岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫虫卵;采集家庭土壤样本,检查蛔虫卵并区分死活.结果 4年重庆市监测点共累计调查12263人次,2007-2010土源性线虫感染率依次为31.03%、22.92%、16.18%、10.08%.人群总体土源性线虫感染率呈下降趋势(χ2=465.91,P<0.01).男女人群的感染率2010年男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=6.01,P<0.05).年龄组感染率以老年组和少儿组较高;蛔虫和钩虫是感染的主要虫体,感染度以轻度为主,中度较少,重度感染少.全市儿童各年蛲虫感染率低为5.56%,高为16.54%,各年间感染率差异有统计学意义(χ2=15.42,P<0.01).2007-2010年监测点土壤人蛔虫虫卵检出率分别为37.50%、29.17%、26.67%、25.00%,检出率总体呈下降趋势(χ2=4.60,P<0.05).结论 重庆市监测点人群土源性线虫病感染水平总体较低并呈下降趋势,但仍应继续加强健康教育及集体驱虫等防治措施.
作者:谢君;李海燕;罗飞 刊期: 2017年第06期
目的 评价2型糖尿病(T2DM)患者生命质量(QOL)并分析其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取623名T2DM患者,使用中文版SF?36量表评价QOL,并分析QOL影响因素.结果 623名T2DM患者平均年龄(67.9±8.0)岁,患病年限中位数为7.0年;生命质量总评分为(115.3±15.4)分,得分率76.4%;男性患者QOL高于女性,不同年龄、不同文化程度以及不同家庭人均收入水平患者QOL不同;合并不同种数的慢性并发症,无论是各维度QOL还是总QOL评分均不同;伴发不同种数其他慢性非传染性疾病(NCDs),除精神健康维度外,各维度QOL和QOL总评分不同;二分类非条件Logistic回归分析提示性别、年龄及并发症种数为T2DM患者QOL影响因素.结论 T2DM患者QOL低,影响因素广,但可通过控制慢性并发症等可控因素来提高患者QOL.
作者:张春华;丁贤彬;汤成;张民;谢宜羚;陈睿;刘勇言;毛德强 刊期: 2017年第06期
目的 了解江门市区人体重要寄生虫病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法 在2009-2014年期间,以江门市区的中心城区及城乡接合部的4个镇街的常住居民为调查对象,采用清水沉淀集卵法和改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫、鞭虫、蛔虫和钩虫等肠道蠕虫卵,用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,对检查结果进行统计分析,并比较其地区、性别、年龄、职业、时间等分布特征.结果 6年间华支睾吸虫、鞭虫、蛔虫和钩虫感染状况共调查3587人,共有568人感染,总感染率为15.83%,华支睾吸虫、鞭虫、蛔虫和钩虫感染率分别为14.30%、0.67%、0.47%和0.39%.地区分布情况,以棠下镇感染水平高为30.74%,杜阮镇感染水平低为6.75%,各区域之间总感染率差异有统计学意义(P<0.05).男女感染率分别为20.31%和11.70%,差异有统计学意义(P<0.05).感染水平随着年龄的递增而增高,差异有有统计学意义(P<0.05).华支睾吸虫不同职业之间的差异均有统计学意义(P<0.05).蛲虫感染检查14岁以下儿童433人,感染率为2.54%.结论 江门市区人群中蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫的感染率较低,但华支睾吸虫病仍有不同程度的流行,应积极开展有针对性的综合防控措施.
作者:许坚锋;尹本康;吴尔明 刊期: 2017年第06期