冯紫雅;刘颖琳;陈少青
目的 探讨糖尿病肾病(DN)其与DJ-1/核因子E2相关因子(Nrf2)通路介导的氧化应激增加相关性,以及DJ-1/Nrf2通路在糖尿病肾病发生发展的不同阶段中的作用及影响.方法 60只成年雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为4组(n=15):正常组(S组)、4周糖尿病组(4DM组)、8周糖尿病组(8DM组)、12周糖尿病组(12DM组).采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型.心脏采血检测血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG),观察肾脏病理学改变,检测肾组织丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC),Western blot检测DJ-1、Nrf2和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达.结果 与对照组相比,肾脏病理学评分、Cys C、β2-MG和MDA含量在4周糖尿病组中明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),在8周及12周糖尿病组中进一步增加(P<0.05),同时T-AOC水平在4周糖尿病组中明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),在8周及12周糖尿病组中进一步下降(P<0.05).与对照组相比,4周糖尿病组DJ-1、Nrf2和HO-1蛋白的表达上调(P<0.05),并随着糖尿病的病程进展在8周及12周糖尿病组中进一步增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DJ-1/Nrf2通路的激活与在糖尿病肾病的病理进程相关.
作者:孙倩;曾诚;段薇娜;孟庆涛;夏中元 刊期: 2017年第10期
目的 探讨综合性肺康复措施对稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和C-反应蛋白(CRP)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等因子水平的影响.方法 选取任丘市人民医院2012年1月至2014年6月收治的68例稳定期老年COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(34例),两组患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础上进行综合性肺康复训练,训练包括健康教育指导、呼吸训练和肢体训练.两组患者均予以12周治疗,治疗前、后分别测定两组患者的肺功能、6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等因子水平.结果 观察组治疗后肺功能FEV1%、FEV1/FVC及6MWT分别为(65.36±11.17)%、(65.52±12.46)%、(390.02±58.01)m,均显著高于治疗前(60.15±8.84)%、(59.31±10.13)%、(300.91±37.98)m,差异均有统计学意义(P<0.05),而SGRQ及CRP、IL-6、TNF-α分别为(41.23±5.71)分、(12.00±9.04)mg/L、(33.39±5.60)ng/L、(26.85±5.69)ng/L,较治疗前[(53.91±9.82)分、(16.52±9.56)mg/L、(37.65±5.78)ng/L、(47.98±7.14)ng/L]及对照组同期[(44.12±6.15)分、(15.23±8.36)mg/L、(36.21±5.49)ng/L、(32.56±6.98)ng/L]有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-8水平变化无统计学意义(P>0.05).对照组肺功能、6MWT、SGRQ及相关因子水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合性肺康复可显著改善稳定期老年COPD患者肺功能及生活质量,降低CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子反应,对COPD的诊疗具有一定的临床价值.
作者:郝艳芳;孙文英;赵永芳;刘慧各;郑玉先 刊期: 2017年第10期
目的 比较实验室常用的检测肺炎支原体感染的三种方法 的性能及结果 一致性:肺炎支原体培养、荧光定量PCR和肺炎支原体抗体检测;描述肺炎支原体抗体产生的动力学.方法收集珠江医院2015年4月至2015年10月疑似肺炎支原体感染者痰标本及对应系列血清.培养法和PCR荧光探针法检测痰标本,被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体.描述肺炎支原体感染者血清抗体随发病天数变化情况.结果qPCR法、培养法和被动凝集法的检测灵敏度分别:21.43%(95%CI:10.30~36.81)、100.00%(95%CI:91.59~100.00)、83.33%(95%CI:68.64~93.03),特异性分别为:95.83%(95%CI:85.75~99.49)、37.50%(95%CI:23.95~52.65)、81.25%(95%CI:67.37~91.05).qPCR法特异性高,培养法灵敏度高,抗体法灵敏度和特异性居中,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法间一致性差,需研究改进.
作者:姜长宏;沈永棋;赵崇泉;林丽娟;余楠 刊期: 2017年第10期
目的 对我国近年外来务工人员心理健康水平进行综合分析,为在研究和改善外来务工人员心理健康状况提供证据支持.方法 对近30年来国内发表的采用SCL-90量表进行外来务工人员心理健康研究的27篇文献进行Meta分析.并分别与1986年、2006年建立的两个全国常模进行比较.结果 外来务工人员SCL-90总分和各因子得分均高于全国正常人群,除人际敏感外合并效应加权均数差(WMD)均有统计学意义(P<0.05).焦虑、恐怖和精神病性合并效应标准化均数差(SMD)>0.2.结论 我国外来务工人员心理健康状况较差,人际敏感、焦虑和恐怖可能是影响外来务工人员心理健康的主要因子.
作者:陈力;张伟;李艳芳;卢嘉明;许斌 刊期: 2017年第10期
目的 探讨肝癌组织醛糖还原酶相似蛋白(AKR1B10蛋白)表达与原发性肝癌患者乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒感染间关系.方法 选取2014年3月至2016年5月在内蒙古医科大学附属医院接受治疗的原发性肝癌患者94例,检测患者术前血清样本中的乙肝病毒DNA和甲胎蛋白的含量,检测患者原发性肝癌组织样本中AKR1B10蛋白的表达水平;观察、分析和研究患者原发性肝癌组织中AKR1B10蛋白表达水平和患者体内乙肝病毒DNA复制活跃程度,以及AKR1B10蛋白表达水平在乙肝病毒感染和非乙肝病毒感染患者之间的差异.结果 乙肝感染组患者原发性肝癌组织中AKR1B10蛋白的高表达率为74%,非乙肝感染组为44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);患者原发性肝癌组织中AKR1B10蛋白的高表达率在血清甲胎蛋白阳、阴性组间差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组织中AKR1B10蛋白的表达水平随宿主体内乙肝病毒的DNA复制活跃程度增大而升高,呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者原发性肝癌组织中AKR1B10蛋白的表达水平与患者术前血清甲胎蛋白的阴、阳性有密切关系,且与宿主体内乙肝病毒的DNA复制活跃程度呈正相关趋势,并与乙肝病毒感染具有密切关系.
作者:赵海珍;其其格;刘瑞军;奥敦托亚 刊期: 2017年第10期
目的 探讨miR-106b及核心亚基基因增强子的人同源基因2(EZH2)对HepG2细胞生长的影响及其作用机制.方法 qRT-PCR法检测不同肝癌细胞miR-106b的表达;用miR-106b抑制物(inhibitor)及模拟物(mimic)和siEZH2转染肝癌细胞,CCK8法检测细胞增殖,细胞凋亡用Annexin V-FITC/PI双染法和WB法检测凋亡蛋白-3(Caspase-3),生物信息学分析并用荧光素酶法证实miR-106b是否靶向结合EZH2.结果 与永生化的肝细胞LO2相比,miR-106b在肝癌细胞中表达量增加;miR-106b mimic促进HepG2细胞增殖和抑制凋亡;miR-106b inhibitor能导致Caspase-3全长表达量减少和其活性片段表达量增加;siEZH2抑制HepG2细胞增殖和促进其凋亡,并且能导致Caspase-3全长表达量减少及其活性片段表达量增加.荧光素酶结果表明miR-106b并非直接靶向抑制EZH2,miR-106b促进EZH2的表达.结论 抑制miR-106b和EZH2的表达都能有效抑制HepG2细胞增殖和促进其凋亡.
作者:桂连;张倩倩;蔡燕;邓小红;黄俊琪 刊期: 2017年第10期
目的 研究血清总蛋白(S TP)、白蛋白(ALB)及淋巴细胞水平在老年肺结核患者临床诊疗中的价值.方法 选取自2014年8月至2015年11月于沈阳市第十人民医院就诊并确诊为肺结核的老年患者117例,分为初治组和复治组.入院2 d内空腹抽血检测患者的STP、ALB和淋巴细胞水平.采集患者的即时痰、夜间痰与晨痰,然后选取标本进行检测.根据检测结果 分析ALB和淋巴细胞水平之间的相关性.对初治组和复治组中的涂阴与涂阳患者的STP、ALB和淋巴细胞的减低情况进行分析对比.对比不同分组和不同性别的患者之间的白蛋白检测结果.结果在全部117名患者中,出现STP减低的有29人,占比24.79%;ALB减低的有51人,占比43.59%;淋巴细胞减低的有30人,占比26.64%.老年人肺结核中淋巴细胞水平和ALB存在正相关.初治组和复治组中,涂阴和涂阳患者ALB和淋巴细胞降低度比较差异有统计学意义(P<0.05),涂阳患者中出现的人次明显高于涂阴患者.初治组的男性患者中,涂阴患者的ALB情况明显高于涂阳患者.女性患者对比差异无统计学意义(P<0.05).复治组的男性和女性患者中,涂阴患者的ALB情况均明显高于涂阳患者.结论 未发现STP水平在老年肺结核患者的临床治疗中有重要价值,但ALB和淋巴细胞水平作为两种重要的营养评价指标,在老年肺结核患者的临床治疗中可以起到重要作用.
作者:杨飞;于秀丽;宛洋 刊期: 2017年第10期
目的 对比1 g/(kg·d)大剂量静脉注射丙种球蛋白1 d和2 d两种方案对标危川崎病患儿的临床治疗效果,分析研究优选方案.方法 选取2014年9月至2016年9月在本院治疗的标危川崎病的患儿共262例,分为两个组,每组131名,其中A组为1 g/(kg·d)注射丙种球蛋白1 d,B组为1 g/(kg·d)连续2 d静脉注射丙种球蛋白组,对比两组患儿的住院天数、各时间段体温及退热情况、冠状动脉是否受到损害、淋巴及粘膜症状消退情况.结果 A、B两组患儿在本院治疗期间体温恢复正常、淋巴及粘膜症状消退,达到预期效果,横向对比分析两组数据,A组患儿住院天数为(13.75±3.45)d,热程天数为(2.3±0.5)d;B组患儿住院天数为(13.50±3.70)d,热程天数为(2.7±0.4)d,两组差异无统计学意义(P>0.05);纵向对比分析患儿治疗后及治疗前各项数据,C-反应蛋白、外周血白细胞计数、红细胞沉淀率、血小板计数均恢复至正常值,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单次和连续2 d静脉注射丙种球蛋白1 g/(kg·d)具同等效果,1 g/(kg·d)静脉注射丙种球蛋白1 d费用较低,为优方案.
作者:尚玉博 刊期: 2017年第10期
目的 了解深圳市男男性接触者(MSM)不同主要活动场所高危行为特征,为MSM行为干预工作提供依据.方法 对MSM进行问卷调查和病毒抗体检测.结果 本次调查共发放问卷1200份,收回有效问卷1166份,有效率为97.17%.根据主要活动场所将1166名MSM分为3组:酒吧/会所组481人,桑拿/按摩组227人,互联网组458人.互联网组家乡在城市,大学及以上学历,高收入构成比高于其他两组(P<0.05),桑拿/按摩组的在婚/同居构成比高(P<0.05).桑拿/按摩组跟男性发生肛交及群交时使用安全套每次都用比率高(P<0.05),分别是68.16%和74.03%,互联网组在跟男性口交,跟确立关系男友肛交,跟一夜情男性性伴肛交和口交以及跟女友性行为时使用安全套每次都用频率高(P<0.05).酒吧/会所组,桑拿/按摩组,互联网组艾滋病知识知晓率分别是76.92%,79.83%,83.38%,互联网组知晓率高(P<0.05).结论 不同主要活动场所的MSM具有不同的艾滋病高危行为,需针对不同人群采取相应的艾滋病干预策略.
作者:刘莹;刘小敏;舒彬;牛姬飞 刊期: 2017年第10期
目的 探讨外周血内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平对急性百草枯中毒患者临床预后的预测价值.方法 选取沧州市人民医院2009年8月至2015年6月诊治的急性百草枯中毒患者216例为研究组,同时根据生存情况分为生存组和死亡组;另选取同期体检的正常人的血液60例为对照组.采集患者年龄、性别、服毒至入院时间、中毒浓度计中毒剂量等指标,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者IL-6、TNF-α、24 h差IL-6及TNF-α的水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标对急性百草枯中毒的预后价值.结果 与生存组相比,死亡组患者的服毒至入院时间显著增加,中毒浓度、中毒剂量、IL-6、TNF-α、24 h差IL-6和TNF-α水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,生存组患者的IL-6、TNF-α、24 h差IL-6和TNF-α水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,24 h差IL-6佳临界值为>42.27时,预测急性百草枯中毒患者死亡的特异性为67.46%,敏感性为73.33%,曲线下面积为0.75(0.69,0.82);24 h差TNF-α佳临界值为>102.26时,预测急性百草枯中毒患者死亡的特异性为72.22%,敏感性为86.67%,曲线下面积为0.8660(0.82,0.91).结论 24 h差IL-6和TNF-α水平可作为预测急性百草枯中毒患者预后的重要参考指标.
作者:孟舰;武小娟;刘红新 刊期: 2017年第10期
目的 研究注入CO2对结肠镜内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗者视觉模拟评分法(VAS评分)及腹痛严重程度的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月入西安交通大学第二附属医院并需要进行结肠镜下EMR和ESD的患者,共100例,然后依照患者意愿和手术需求将100例患者分为空气组和CO2组,分别在治疗过程中充入空气和CO2,并对两组患者的VAS评分,肛门排气情况和二氧化碳分压(PaCO2)进行观测.结果 两组患者在治疗中腹痛感基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗结束时,结束后1 h,6 h和24 h时,CO2组患者的腹痛VAS评分低于空气组,差异有统计学意义(P<0.05);CO2组患者在治疗后1 h和6 h肛门的排气情况低于空气组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗24 h后两组患者肛门排气情况基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的PaCO2在治疗前,治疗中和治疗后基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论 进行结肠镜EMR和ESD治疗时充入CO2能够有效降低患者的腹部疼痛感.
作者:汪永华;杨新利;栾春红 刊期: 2017年第10期
目的 比较胰岛素混合液与康惠尔渗液对Ⅱ期以上压疮患者肉芽组织生长及创面血管化的影响.方法 选取本院2014年2月至2016年2月100例被确诊患有Ⅱ期以上压疮的患者,按统计学随机数字表将患者随机分为胰岛素混合液组(52例)、康惠尔渗液组(48例),以创面愈合时间的长短等作为评价指标,应用统计学方法对实验结果 进行分析.结果胰岛素混合液组、康惠尔渗液组Ⅲ期患者创面愈合时间比较差异无统计学意义(t=1.724,P>0.05).胰岛素混合液组、康惠尔渗液组Ⅳ期患者创面愈合时间比较差异无统计学意义(t=1.939,P>0.05).患者治疗两周后Ⅲ期压疮创面胰岛素混合液组治疗有效率为65.2%,康惠尔渗液组治疗有效率为68.4%,两组治疗有效率差异无统计学意义(χ2=1.265,P<005);Ⅳ期压疮创面胰岛素混合液组治疗有效率为33.3%,康惠尔渗液组治疗有效率为40.0%,两组差异有统计学意义(χ2=5.658,P<0.05).各阶段胰岛素混合液组、康惠尔渗液组创面面积减小值、创面肉芽面积变化值比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 胰岛素混合液治疗Ⅱ期以上压疮患者效果显著,和现代新型敷料康惠尔渗液的治疗效果相近;但是胰岛素的使用成本相对于康惠尔渗液成本低廉,易被广大患者接受.
作者:杨新利;栾春红;汪永华 刊期: 2017年第10期
目的 探讨盆底肌肉电刺激联合生物反馈,Kegel训练及胸膝卧位治疗子宫脱垂的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月因产后子宫脱垂就诊于中山大学孙逸仙纪念医院盆底功能门诊的患者,其中37例患者行盆底肌肉电刺激联合生物反馈,Kegel训练及胸膝卧位治疗为研究组;另选取38例患者行盆底肌肉电刺激联合生物反馈及Kegel训练治疗为对照组;观察两组患者治疗后子宫脱垂程度,并且分为治愈组(治疗后宫颈距处女膜缘的距离>4 cm),有效组(排除治愈及无效组的患者),无效组(治疗前后无变化),及两组治疗前后子宫脱垂疗效程度(本研究以增加腹压状态下治疗前宫颈距处女膜缘的距离与治疗后宫颈距处女膜缘的距离差值的绝对值为观察点).结果 75例患者,对照组中治愈20例(52.6%),有效15例(39.5%),无效3例(7.9%);研究组中治愈28例(75.7%),有效9例(24.3%),无效0例(0%).研究组治疗前后子宫脱垂疗效程度的平均值大于对照组,治疗后子宫脱垂程度的平均值小于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行盆底肌肉电刺激联合生物反馈,Kegel训练及胸膝卧位治疗产后子宫脱垂具有较好的疗效.
作者:冯紫雅;刘颖琳;陈少青 刊期: 2017年第10期
目的 研究和肽素(CPP)及血管内皮生长因子(VEGF)水平在急性脑梗死患者诊断、病情预测及相关性.方法 选取2013年9月至2016年9月间于佳木斯大学附属第一医院确诊并接受治疗的急性脑梗死患者共98例为研究组,另选取同一时期在本院接受头颅磁共振检查,结果 显示一切正常者98例为对照组.用ELISA法检测两组患者的CPP和VEGF水平;用NIHSS法来评价两组患者的神经系统功能;通过对患者进行MRI检查来划分病灶;用CDU检测患者的颈动脉硬化程度,根据IMT判断标准分为正常组、增厚组和斑块形成组,分别对各指标进行分析.结果研究组与对照组比较,在平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(Fg)、血尿酸(UA)指标上差异无统计学意义(P>0.05),在TG、HDL-C、FPG、HCY、PCT、RDW、HTC等指标上差异均有统计学意义(P<0.05).CPP和VEGF的AUC值比Hs-CRP大,在灵敏度方面Hs-CRP值小,特异度方面CPP值大;CPP和VEGF水平在不同神经障碍组和不同病灶组的比较,严重组到轻微组,大病灶组到小病灶组均呈下降趋势;颈动脉粥样斑块组的CPP和VEGF水平比IMT正常组高,IMT增厚组比IMT正常组高,差异均有统计学意义(P<0.05),颈动脉粥样斑块组的CPP和VEGF水平与IMT增厚组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CPP和VEGF水平可以用来预测脑梗死的发生,且灵敏度较高;可以用来检测脑梗死患者神经功能的缺损程度;可以用来检测颈动脉病变的发生率;为急性脑梗死的诊断和预后提供重要依据.
作者:张春野;王昆祥 刊期: 2017年第10期
目的 探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV感染者/AIDS患者血脂水平的影响.方法 选择初次接受HAART的HIV/AIDS患者70例,分别测量患者治疗前、治疗6个月、12个月的CD4+淋巴细胞计数、空腹血脂水平,比较不同分组患者血脂水平及变化趋势.结果 HAART 6个月后,随着CD4+T淋巴细胞水平的升高,总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(ApoA1)均较基线水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05);HAART 12个月后,随着CD4+T淋巴细胞水平的继续升高,TC、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB较基线水平进一步升高,差异有统计学意义(均P<0.05).HAART后TC、TG异常的比例随着治疗时间的延长而增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前HIV/AIDS患者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后总胆固醇、三酰甘油上升,表现为混合性高脂血症,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HAART可引起血脂代谢异常,使得患者罹患高脂血症风险增加.
作者:刘昶权;何溪;张国明;潘越峻 刊期: 2017年第10期
目的 探讨新生儿脐血红细胞参数及血红蛋白(Hb)电泳联合检测对β地中海贫血的诊断价值.方法 选取新生儿β-地中海贫血患者508例,正常对照508名,对全部脐血样本进行β-地贫基因型、血液常规分析和血红蛋白电泳分析.用ROC曲线评价脐血各项指标或联合检测对β地中海贫血的诊断价值.结果 疾病组红细胞平均容量(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、糖化血红蛋白(HbA)均低于正常对照组,血红蛋白F(HbF)高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血液学单项指标诊断β-地中海贫血的ROC曲线下面积(AUC-ROC)由高到低依次为HbA(0.91)、HbF(0.90)、MCH(0.65)、MCV(0.61)和MCHC(0.53).MCH、HbF、HbA联合诊断β地中海贫血的AUC-ROC为0.93(95%CI:0.91~0.95),优于任一单项指标(P<0.05).结论 应用MCH、HbF联合HbA检测对β-地中海贫血有较高的诊断价值.
作者:巫福娟;戴怡蘅;周成;李兵 刊期: 2017年第10期
目的 探讨Pin 1和Her2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况、二者之间的相关性及其临床意义,为乳腺肿瘤的防治提供参考.方法 收集2012年3月到2015年5月在惠州市第一人民医院行外科手术切除的226例确诊的乳腺癌标本和50例正常乳腺组织,用免疫组织化学方法检测这些石蜡切片中Pin 1和Her2蛋白表达,分析两者的相关性以及两者的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果 Pinl蛋白和Her2蛋白在乳腺癌中表达的阳性率均远远高于正常乳腺(P<0.05).Pin1的过表达与病理组织学分级、淋巴结有无转移相关,而与年龄、肿瘤大小、临床PTNM分期无明显相关性.Her2蛋白过表达与临床PTNM分期、淋巴结转移有相关性(P<0.05),与病理类型、年龄、肿瘤大小无明显相关性.在乳腺浸润性导管癌组织中Pinl和Her2蛋白阳性表达呈显著正相关(P<0.05).结论 Pin1与Her2的过表达水平密切相关;Pinl和Her2在浸润性乳腺癌中发挥的重要作用,使Pin1可能成为Her2阳性的乳腺癌的一个新的治疗靶点.
作者:钟鸣;刘英霞;黄卓雅;翁剑华;赵文丽 刊期: 2017年第10期
目的 探讨营养支持治疗联合壮药复方合剂辅助治疗对艾滋病患者抗病毒治疗临床疗效的影响.方法 收集自2015年1月至2015年10月在贵港市人民医院艾滋病门诊就诊未抗病毒治疗且合并营养不良的艾滋病患者80例,随机分为4组,每组各20例.分别给予抗病毒治疗(抗病毒组)、抗病毒治疗基础上加营养素治疗(营养辅助组),抗病毒治疗基础上加壮药治疗(壮药辅助组),抗病毒治疗联合营养素及壮药治疗(联合组),干预6个月.检测治疗前后患者肝肾功能、血常规,使用流式细胞仪检测治疗前后免疫细胞CD4+、CD8+淋巴细胞计数.结果 治疗前各组研究对象血清白蛋白(SB)、谷丙转氨酶、肌酐、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后营养辅助组、壮药辅助组、联合组血清白蛋白、血红蛋白水平较抗病毒组高,联合组SB、血红蛋白水平较营养辅助组及壮药辅助组高,壮药辅助组及联合组转氨酶水平较抗病毒组、营养辅助组低,联合组肌酐水平较抗病毒组、营养辅助组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前各组CD4+、CD8+T淋巴细胞水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后抗病毒组、营养辅助组、壮药辅助组、联合组CD4+T淋巴细胞水平分别为(259.8±123.81)、(376.3±110.43)、(393.9±136.08)、(487.9±117.64)/μL,CD8+T淋巴细胞水平分别为(715.1±174.73)、(654.7±185.50)、(669.9±207.89)、(689.1±156.03)/μL.治疗后各组CD4+T淋巴细胞水平差异有统计学意义(F=11.714,P<0.05),其中营养辅助组、壮药辅助组、联合组CD4+T淋巴细胞水平较抗病毒组高,联合组CD4+T淋巴细胞水平较营养辅助组、壮药辅助组高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后各组CD8+T淋巴细胞水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 营养支持及壮药辅助治疗有利于改善抗病毒治疗的艾滋病患者营养状况及促进免疫重建,对艾滋病的治疗具有协同作用.
作者:许超宇;郭礼;蒙梦兰;朱宇佳;覃英容 刊期: 2017年第10期
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者外周血内淋巴细胞计数(LY)水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平的相关性.方法 回顾性分析本院2013年7月至2014年12月收治的200例CAP患者的临床资料,根据肺炎CURB-65评分将患者进行分组,其中低风险组(评分1~2分,100例),高风险组(评分3~5分,100例),同时纳入100名健康对照者.比较3组患者外周血内LY水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平的差异,并评价各指标之间的相关性.结果 CAP患者LY水平及CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高风险组LY水平及CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均明显低于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);LY水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平成显著正相关(P<0.05).结论 外周血内淋巴细胞计数水平可用于社区获得性肺炎患者细胞免疫功能的评估.
作者:赵寅滢;邹黎菲;范晓东;殷波 刊期: 2017年第10期
目的 通过探究恩替卡韦与拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的治疗,探究两种药物对病人的安全性及疗效.方法 选取2014年9月至2016年3月于上海市闵行区中心医院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,其中恩替卡韦40例、拉米夫定40例,记录病毒学应答率,HBV-DNA阴转率(HBV-DNA低于检测下限),血清学应答率,HBV-DNA均值水平及相关生化学指标变化,血清蛋白,血清胆碱酯酶及各种凝血因子的变化,24周时的临床疗效.结果 两组在24周时,病毒学应答率,HBV-DNA阴转率,血清学应答率明显的上升,其差异无统计学意义(P>0.05).恩替卡韦组生化学应答率比拉米夫定组高,其差异有统计学意义(P<0.05).HBV-DNA均值水平及相关生化学指标呈现明显下降趋势,其差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中血清蛋白(ALB),血清胆碱酯酶(CHE)及各种凝血因子(PTA)水平均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦与拉米夫定在乙型肝炎肝硬化患者的治疗过程中都有很好的疗效,经过各方面的综合比较,恩替卡韦的疗效要优于拉米夫定.
作者:刘红;徐瑞芳 刊期: 2017年第10期