徐一月；祝程诚
目的 建立可靠有效的检测孕妇外周血中胎儿游离DNA的方法,探讨其在非创伤性产前诊断中的价值.方法 采用PCR技术对5例RhD阴性孕妇外周血血浆DNA进行分析,然后对出生后婴儿脐带血进行Rh血清学表型分析,回顾性评价无创性预测胎儿RhD基因分析的准确性.结果 5例RhD阴性血浆标本扩增出180 bp与156 bp两条特异性片段,产后新生儿脐血血清学检测结果为RhD阳性,与PCR检测结果完全吻合.结论 孕妇外周血浆中胎儿游离DNA的测定能实现对胎儿RhD基因型的预测判定.孕妇外周血检测胎儿DNA可应用于非创伤性产前诊断.
作者：邓小燕；林晓燕；冯桂玲；曾小琪 刊期： 2011年第02期
目的 探讨2型糖尿病(type Ⅱ diabetes mellitus,T2DM)血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)与可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的水平及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例2型糖尿病患者和25例正常人血清VEGF与sVCAM-1水平.结果 2型糖尿病患者血清VEGF和sVCAM-1水平(389.64±54.60)pg/ml和(1443.87±422.33)ng/ml较正常对照组(100.60±22.81)pg/ml和(648.26±173.66)ng/ml明显升高(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清VEGF、sVCAM-1含量增高,可能与2型糖尿病的发病机制有关.
作者：陈江涛；叶萍萍；刘瑞玉 刊期： 2011年第02期
目的 了解引起新生儿晚期黄疸患者人巨细胞病毒(HCMV)gB基因型的分布,探讨HCMV gB基因多态性与黄疸之间的关系.方法 采用荧光定量PCR法检测本院新生儿科98例晚期黄疸新生儿标本HCMV-DNA含量,巢式聚合酶链反应扩增阳性标本HCMV gB基因,并进行DNA测序,绘制种系进化树.利用HinfⅠ和Rsa Ⅰ对gB基因进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析.结果 30例晚期黄疸新生儿HCMV荧光定量PCR检测阳性,阳性率为30.6%.种系进化树分析结果显示gB基因分为4个基因型,gB1型15株(50%),gB2型5株(16.7%),gB3型9株(30.0%),gB1/3混合型1株(3.3%).以HCMV实验室标准株AD169作为参考,将序列进行同源性比较,gB1型同源性为94.7%～95.0%,gB2型同源性93.1%～93.4%,gB3型同源性94.7%,gB1/3型同源性93.7%.RFLP分析将gB基因分为4个基因型,分型结果与种系进化树分型一致.结论 HCMV感染是导致新生儿晚期黄疸的原因之一;gB基因的DNA序列比较保守,但仍存在一定的多态性,晚期黄疸新生儿中HCMV感染以gB1、gB3型为主.
作者：王维鹏；胡洪波；魏中南；彭巧英；胡兴文 刊期： 2011年第02期
目的 探讨葛根素对大鼠退变颈椎间盘中MMP-3和TGF-β1的影响.方法 将SD雄性大鼠随机分成假手术组(A组)、模型组(B组)、葛根素高(C组)、中(D组)、低组(E组)、颈复康颗粒组(F组),每组各28只(4周组14只,8周组14只).建立动静力失衡性大鼠颈椎问盘退变模犁,分别在给药4周、8周后后每组取6只标本HE组织学染色观察椎间盘的退变特征,其余8只取标本检测各组退变椎问盘中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、转化生长因子-β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)含量.结果 与A组比较,B组大鼠颈椎间盘出现明显退行性改变,大鼠颈椎间盘中TGF-β1含量减少(P<0.05)、MMP-3含量增多(P<0.05).与B比较,C、D、E、F组大鼠颈椎间盘退变不明显,大鼠颈椎间盘中TGF-β1含量增多(P<0.05)、MMP.3含量减少(P<0.05).结论 葛根素町能通过调节细胞因子TGF-β1和MMP-3的含量,从而影响椎间盘细胞外基质合成和降解,延缓椎问盘退变.
作者：谢炜；杜念念；于林 刊期： 2011年第02期
寄生性线虫一般于宿主的消化道或组织内寄生,经常暴露于复杂的宿主免疫系统中而受到持续的免疫攻击但依然可存活数年.分泌免疫调节因子.进而阻断宿主免疫反应、细胞因子网络及信号通路是线虫抵御宿主免疫反应的有效手段之一.半胱氨酸蛋白酶抑制剂(cystatin)就是线虫分泌的重要免疫调控冈子之一.本文就近年来线虫cystatin调节宿主免疫反应的研究进行综述.
作者：徐一月；祝程诚 刊期： 2011年第02期
目的 了解中山市黄圃地区地中海贫血患者基因型构成,为中山市地中海贫血的产前诊断、遗传咨询和预防计划提供有价值的资料.方法 抽取92例经血红蛋白电泳筛查并经临床诊断为地中海贫血的患者静脉血,用Gap-PCR方法检测α地中海贫血患者3种常见基因缺失和用PCR结合反向斑点杂交法检测β地中海贫血患者17个常见基因突变位点.结果 对92例地中海贫血患者进行基因检测,检测出α地中海贫血60例(65.2%),β地中海贫血32例(34.8%),其中60例α地中海贫血患者3种基因缺失中,检测出-SEA54例(71.1%)、-α3.7 15例(19.7%)、-α4.27例(9.2%),其基因型以-SEA/αα常见(63.2%).32例β地中海贫血患者基因突变位点CD 41-42 10例(31.4%)、CD17 7例(21.9%)、IVS-Ⅱ-654 7例(21.9%)、-28 2例(6.3%)、CD43 2例(6.3%)、CD71-72 1例(3.1%)、BE 1例(3.1%).结论 中山市黄圃地区地中海贫血患者基因型中α地中海贫血患者以-SEA/αα基因型为常见,β地中海贫血患者基因突变位点以CD 41-42点突变为常见,为本地区开展产前诊断和遗传咨询提供了参考资料.
作者：曾桂胜；陈肇杰；李志刚；张艳芳；陈耀锋 刊期： 2011年第02期
目的 分析狂犬病的流行特征,探讨狂犬病流行相关因素,为防制提供科学依据.方法 收集1956-2009年阳朔县狂犬病疫情资料及个案调查表.采用EXCEL进行数据整理,采用SPSS软件进行统计分析.结果 阳朔县54年间共报告狂犬病病例200例,病死率为100%,以春冬季多发,年发病率为0～7.47%,全县9个乡镇均有病例分布.男女性别比为4.6:1,各年龄段均有发病,60岁以上年龄组多发.发病以农民为主,报告病例个案调查表显示,未做伤口处置的病例高达85.71%.处置不及时的病例占14.29%.未接种过疫苗的病例占85.17%.不同病例潜伏期差异显著,以40～90 d居多,病程较短且临床表现各异.结论 阳朔县54年间狂犬病的流行情况呈波动性.1993年疫情控制后,2003年又出现反弹.犬只管理不到位、人群缺乏狂犬病的防治知识、防范意识差或者暴露后无免疫接种是其流行的主要因素.
作者：罗军茂；高志媛；莫蒋明 刊期： 2011年第02期
目的 应用Logistic回归和ROC曲线探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用.方法 采用电化学发光免疫分析仪(E170)检测不同病理类型肺癌组、肺良性疾病组以及健康人血清CEA、NSE和CYFRA21-1的水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析三指标对肺癌诊断的意义.结果 肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病和健康人组(P＜0.01).腺癌组血清CEA水平高,NSE在小细胞肺癌中灵敏度高(81.6%),取特异性90%时,CYFRA21-1对肺癌的诊断灵敏度高(59.5%).建立回归模型Y=1/[1+EXP(5.830-0.249X1-0.198X2-0.643X3)],新变量Y的灵敏度、特异性和准确性率分别为80.9%,91.3%和84.6%.结论 血清CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断具有较高的价值,综合运用Logistic回归和ROC曲线可以提高其肺癌诊断价值.
作者：林卫虹；廖伟娇；郑君德；钟丽红 刊期： 2011年第02期
目的 探讨改良微量胃肠内喂养法对喂养不耐受早产儿的临床效果.方法 将符合纳入标准的喂养不耐受70例早产儿随机分为对照组和观察组,对照组采用常规微量胃肠道喂养法,观察组按照3 h的间隔分别给予温开水、5%葡萄糖水和稀释奶(根据体重稀释)各喂养6次后,如无不耐受给予全奶喂养,比较两组患儿喂养不耐受各项观察指标的变化以及相关并发症的发病率.结果 观察组患儿的黄疸持续时间、恢复出生体重时间、胃潴留消失时间、胎便排尽时间、平均出院时间分别为(14.6±2.5)d、(10.1±118)d、(5.1±1.2)d、(14.2±2.3)d、(19.2±2.3)d:对照组分别为(19.5±2.1)d、(13.5±1.3)d、(7.4±1.3)d、(18.7±2.5)d、(25.4±2.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).在吸吮出现时间和坏死性小肠结肠炎(NEC)、吸入性肺炎等并发症发病率方面,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与常规微量胃肠道内喂养法相比,改良微量胃肠道内喂养法更能有效地缓解早产儿喂养不耐受症状.
作者：钟晓；侯海萍；李卫东；王文祥；刘东成；伍全概；曾丹丹 刊期： 2011年第02期
目的 探讨小青龙汤抗豚鼠过敏性鼻炎的作用机制.方法 Ovalbumin(OVA)滴鼻建立豚鼠过敏性鼻炎模型.随机分为6组.分别为空白组(A组),模型组(B组),氯雷他定组(C组),小青龙汤高、中、低剂量组(D组、E组、F组),连续给药14 d,观察各组豚鼠鼻粘膜病理变化,并采用ELISA方法检测治疗前后各组豚鼠血清中OVA-sIgE的浓度.结果 与模型组相比较,小青龙汤各剂量组豚鼠鼻粘膜炎性细胞浸润及水肿程度减轻,小青龙汤高、中剂量组血清中OVA-slgE的浓度明显减轻(P<0.05).结论 小青龙汤通过减轻炎性浸润和抗原抗体反应发挥抗过敏性鼻炎作用.
作者：李家乐；陈宝田 刊期： 2011年第02期
目的 分析前置胎盘剖宫产术时用与不用卡贝缩宫素产后出血量的差异.方法 选择117例前置胎盘剖宫产术患者,随机分为宫肌注射缩宫素组(对照组)46例和宫肌注射缩宫素并静滴卡贝缩宫索组(实验组)71例,进行产后出血量的回顾性分析研究.结果 两组术中、术后2 h及术后24 h出血量均有显著差异,P<0.05;产后出血发生率也有显著差异,P<0.05.结论 卡贝缩宫素能很好地预防前置胎盘剖宫产术后出血,用药安全.
作者：李翠苑 刊期： 2011年第02期
目的 分析泉州市2004-2009年乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为制定乙肝控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 乙肝报告发病率显著呈逐年增高趋势,从2004年的80.89/10万增至2009年的127.26/10万,年均报告发病率为92.65/10万;2004-2008年未见明显的季节性高峰,2009年1月份报告病例数突然增多,并呈逐月下降趋势;年均发病率沿海区县高于山区县;发病以20～岁组至45～岁组的青壮年为主.10岁以下儿童发病率低;男女比例为2.77:1;发病以农民、工人、学生等为主;2006年血清流行病学调查显示.1～59岁HBsAg阳性率为12.78%,5～岁组以下儿童阳性率低(1.30%),25～岁组阳性率高(19.62%),经x2检验,差异有统计学意义(x2=80.532,P=0.000).结论 乙肝疫苗接种取得显著成效,但发病仍未得到有效控制,应采取以阻断母婴传播为主,并加强对20～岁组至45～岁组农民、工人、学生等重点人群、高危人群的乙肝疫苗接种等综合性防治措施.
作者：黄彩虹；陈雅红；詹惠春 刊期： 2011年第02期
目的 通过了解南岸区城乡居民甲型H1N1流感相关知识知晓情况和健康行为形成情况,为甲型H1N1流感健康教育提供依据.方法 采用统一设计的问卷,对全区425名居民进行调查.结果 南岸区居民甲型H1N1流感防治知识知晓率为64.5%.健康行为形成率为39.0%,知识知晓率高于行为形成率(P<0.01).城市居民甲型H1N1流感防治相关知识知晓率为68.8%.健康行为形成率为45.60%;农村居民甲型H1N1流感知识知晓率为58.7%,健康行为形成率为30.0%,城市居民知识知晓率和健康行为形成率均高于农村居民(P<0.01).城乡居民获取知识的主要途径是电视、报纸和宣传资料.结论 南岸区城乡居民甲型H1N1流感知识知晓率与健康行为形成率均较低,知识知晓率高于健康行为形成率(P<0.01),且城乡间存在较大差异.应针对不同人群特点实施干预,以提高居民甲型H1N1流感知识知晓率和健康行为形成率.
作者：何英淑；黄治兰；郭进；郝翔 刊期： 2011年第02期
目的 运用降落聚合酶链反应(touchdown PCR,TD-PCR)技术快速从腹泻、手足口病人粪便标本中同时检测诺如病毒(Norovius,NV)、肠道病毒71型(Enterovims 71 EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Coxsaehie vims,CoxAl6),并评价该技术用于检测这3种病毒的效能和敏感性.方法 根据touchdown PCR原理设计TD-PCR程序,试验选择佳反应条件.与普通PCR扩增效果进行评价.用10倍稀释检验TD-PCR方法的灵敏度,并用轮状病毒、札幌病毒、星状病毒、伤寒杆菌、小肠结肠炎耶尔森菌、香港海鸥形菌检测该方法的特异性.结果 TD-PCR能在一个反应条件下同时检测NV、EV71和CoxA16,扩增片段条带清晰,检测效果明显优于普通PCR,测序证实了3组片段的特异性,3种病毒cDNA的低检测浓度分别为4.775μg/ml、2.360 μg/ml、43.273μg/ml.检测该方法特异性时,其他病原体未见特异性条带扩增.结论 成功建立的TD-PCR方法可同时检测腹泻和手足口病人粪便中NV、EV71和CoxAl6 3种病毒,为快速检测相关病原体、科学防治腹泻和手足口病疫情暴发提供了可靠手段.
作者：罗灿；冀新凤；李建栋；刘犇；朱红英；潘秋妹；陈伟岚；廖如燕；陈胤瑜；陈清；俞守义 刊期： 2011年第02期
目的 分析2009年肠道病毒71型广州分离株GZHY09的全基因组序列,并与GenBank中的序列进行分析比对.方法 从GenBank上选不同地区的EV71全基因组序列,设计相互重叠的覆盖病毒整个基因组序列的12对引物,采用RT.PCR扩增出12个基因片段,通过测序获得全基因组序列,并参考国内外各EV71基因型的分离毒株,用MEGA4软件进行进化树分析,用DNAStar软件中的MegAlign进行同源性分析.结果 12个重叠基因片段序列拼接获得EV71全基因组序列,共7404个核苷酸,同源性分析结果表明在VP1区,GZHY09株与中国大陆的Anhui08、Zhejiang08、Shenzhen08的核苷酸序列同源性比较高,其中以Anhui08高(97.7%).结论 GZHY09属EV71病毒的C4亚型.与近年我国大陆地区流行的EV71株在进化上属于同一基闪型,与Anhui08、Zhejiang08、Shenzhen08具有高度的同源性.
作者：常彦敏；许沙沙；徐霖；冯发深；何霞；王铸；张定梅；黎孟枫；曹开源 刊期： 2011年第02期
目的 研究2000-2009年世界各地不同物种流感病毒神经氨酸酶的进化特征和关键位点的变异情况.方法 从NCBI数据库下载所需序列.采用生物信息软件对其氨基酸序列进行种系发生树的构建,以及序列特性的分析.结果 新型流感病毒和猪/禽流感病毒NA蛋白在进化关系上非常接近.并且抗原决定簇和糖基化位点的变异也大致相同.结论 新型毒株NA蛋白可能由早期的H1N1猪/禽流感病毒进化而来.在进化过程中,一些重要位点的变异导致NA蛋白发生抗原性变异,从而导致流感的大爆发.
作者：王妮莎；马文丽；危敏；张宝；郑文岭；向星宇 刊期： 2011年第02期
目的 比较单腔支气管插管和Univent导管用于学龄前儿童(3～6岁)择期胸腔镜手术中单肺通气的临床效果.方法 选择学龄前儿童择期胸腔镜手术患者34例,术中均需行单肺通气.随机分为支气管插管组(B组)和Univent组(U组).观察并记录肓插成功率、插管定位时间、肺塌陷质量、术中导管移位次数、单肺通气期间气道峰压增加率、气道损伤评分、术后咽痛和声嘶发生率、术后24 h胸片对比术前肺炎情况.结果 两组的盲插成功率、插管定位时间、气道损伤评分和术后咽痛声嘶发生率差异无统计学意义.肺塌陷质量B组明显低于U组(P<0.05);单肺通气期间的气道峰压增加率、导管移动次数和术后肺炎加重率B组明显高于U组(P<0.05).结论 Univent导管用于单肺通气与单腔支气管插管相比可明显改善肺塌陷质量,降低单肺通气期间的气道峰压值,改善术中导管移位,降低术后肺炎发生率,比单腔支气管插管具有明显优势.
作者：王怀贞；谭永红；彭亮明 刊期： 2011年第02期
目的 探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值.方法 1999年1月至2009年1月,对250例原发性不孕患者(原发组)和250例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果 与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加,原发组、继发组输卵管通畅率分别为32%(80/250)和60%(150/250).结论 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,方法简单、安全、不需住院、经济,值得临床推广应用.
作者：廖镜芳；邱冬梅；李晓芝 刊期： 2011年第02期
目的 观察C5a/C5aR通路对约氏疟原虫17XL(Py17XL)的增殖及其对BALB/c小鼠致死率的影响.方法 将实验小鼠分为正常BALB/e组和C5aR-BALB/c组,每组5只,相同剂量的P.y17XL(2x105)分别感染正常BALB/c组小鼠和C5aR-/-BALB/c组小鼠,于感染后0、2、4和6 d观察两组小鼠原虫血症和存活率的变化,并且采用ELISA检测感染P.y17XL BALB/c小鼠血清中C5a的水平.结果 与正常组小鼠相比,C5aR-/-组小鼠生存期缩短.P.y17XL在C5aR-/-组小鼠的原虫血症较野生株小鼠高(P
作者：刘太平；许桂莲；欧倩怡；徐文岳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨黄芪及黄芪多糖对隐孢子虫感染的免疫抑制小鼠的免疫调节作用.方法 20日龄Balb/c小鼠连续8 d灌服醋酸地赛米松后,于第9天经口接种1×106个隐孢子虫卵囊1次,建立隐孢子虫感染模型,再经黄芪水煎剂及黄芪多糖灌胃治疗10 d,并设正常对照、模型对照和西药对照组.每日计数粪便隐孢子虫卵囊数量,组织切片HE染色后光学显微镜观察肠组织病理学改变,ELISA法检测血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平,流式细胞仪检测T细胞亚群.结果 与模型组比较,黄芪水煎剂组、黄芪多糖组和西药组小鼠卵囊排出数量减少,肠组织病理学改变较轻,免疫学检测发现CD4、CD4/CD8及IL-2、IL-4和IFN-γ水平明显升高(P＜0.05).结论 黄芪水煎剂及黄芪多糖通过增强免疫功能促进隐孢子虫感染小鼠恢复.
作者：张晓莉；于新慧；宋保辉；唐小云；姬云丽 刊期： 2011年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
