阮建波；康东平；陈冬萍；梁艳芳；吴秋良；毛玲芝
目的 了解某高职院校新生伤害发生率,为学校制定有效干预措施提供理论依据.方法 采用随机抽样方法,抽取某高职院校新生1157人进行问卷调查,回收有效问卷1154份,采用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析.结果 某高职院校新生伤害发生率为76.3%(881/1154人).从生源地来看,本省市外的学生伤害发生率高(85.4%);男女生主要都为扭拉伤(31.5%);伤害发生地点主要在学校宿舍区(23.6%);男生伤害发生率为83.0%(493/594),女生伤害发生率为69.3%(388/560);发生伤害时的活动类型主要是休闲活动(37.8%).结论 伤害的影响因素主要有生源、地点、活动状态、性别等.高校制定控制伤害基本策略时需要考虑学生自身方面和学校环境等方面的因素.
作者：陈献雄；聂军 刊期： 2011年第04期
目的 了解香港海鸥形菌(LH)对理化生因子的抵抗力.方法 用紫外线、高温、干燥、pH、常用多种化学消毒剂及部分抗菌药物处理两株分离于病人的香港海鸥形菌,定量观察其生长情况.结果 温度≥56℃即可灭活香港海鸥形菌;紫外线照射30s杀灭率>90%,照射20 min可完全灭菌;菌株在pH>8.5或<5.0条件下不能存活,适生存pH范围为5.5～8.5;在3%以上盐浓度的肉汤中不生长;对化学消毒剂和干燥较敏感,除对2%碳酸氢钠、2%来苏儿、0.1%迭氮钠和70%乙醇有一定耐受力外,其余消毒剂均可在30 s内杀灭该菌;香港海鸥形菌在自然干燥后15 min即全部死亡;在18种常见抗菌药物中,仅对头孢噻吩、头孢呱酮、氨苄西林、头孢唑啉、头孢他啶、克林霉素耐药,其余均敏感.结论 香港海鸥形菌对多数理化生因子抵抗力较弱,常用的消毒剂能够有效杀灭LH.
作者：张欧；陈清；朱江峰；贾宇静；冯嘉丽；陈冰；胡静 刊期： 2011年第04期
目的 探讨抗凝血酶III(AT-Ⅲ),凝血因子V (Factor V)基因多态性与广东籍汉族早孕期妇女子痫前期和子痫发生的关系.方法 回顾性分析567例早孕期广东籍汉族妇女AT-Ⅲ及Factor V基因的突变情况,将其中54例妊娠20周后发生子痫前期和子痫的患者作为观察组,513例正常妊娠者作为对照组.基因突变检测分别采用DdeI和MnlI限制性内切酶片段长度多态性分析.结果 观察组AT Ⅲ DdeI++、Ddel+-及DdeI--基因型频率分别为51.9%、27.8%和20.4%,对照组则分别为66.7%,25.5%和7.8%.观察组AT Ⅲ Ddel-基因型频率显著高于对照组(34.3%,20.6%,P<0.01),AT Ⅲ Ddel--基因型在子痫前期和子痫发病中的相对风险率为3.025.观察组和对照组均未检出Factor V Leiden突变.结论 AT Ⅲ基因多态性可能与广东籍汉族妇女子痫前期和子痫发病相关,而Factor V Leiden突变与其发病无关.
作者：苏念军；李冰；冯建怀；于滨 刊期： 2011年第04期
目的 研究紧张型头痛与中医风湿头痛的对等关系.方法 从理论和临床两个方面论证:①理论研究:734例头痛患者的中医舌脉调查及138例TTH患者中医证型的分布情况;②临床研究:随机选取2007年3月至2010年10月在广州南方医科大学南方医院中医科头痛专科门诊就诊的TTH患者138例,将此138名患者随机分为头痛新1号组、羌活胜湿汤组、盐酸乙哌立松片组各46例,分别给予头痛新1号方、羌活胜湿汤方、盐酸乙哌立松片治疗.疗程3个月.结果 734例头痛患者,按8型分证,仅舌脉而论,573例为舌质暗红或者红,苔薄白,脉缓或弦缓;138例TTH患者中医证型分布如下:风湿头痛101例(73.18%),风湿兼血瘀头痛26例(18.84%),风湿兼肝阳上亢头痛11例(7.98%).临床治疗:头痛新1号组总有效率为93.4%,羌活胜湿汤组总有效率为76.0%,西药组为65.3%,头痛新1号组疗效明显优于两对照组.结论 中医头痛的分型是症状学诊断与中医的舌脉没有明显相关性,TTH属于中医的风湿头痛范畴,TTH的两个亚型分别对应于风湿兼血瘀头痛、风湿兼肝阳上亢头痛,临床上也进一步论证TTH的中医治疗当以祛风、活血、除湿立法,兼以养肝、平肝、安神之法疗效更佳.
作者：伍志勇；陈宝田；聂玲辉；许慧 刊期： 2011年第04期
目的 建立成熟、完善的不明原因性习惯性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者子宫蜕膜树突状细胞(dendritic cell,DC )的体外培养体系.方法 选取2008年7月至2009年4月就诊于本院的妊娠早期流产的URSA患者(孕7-14周),将其子宫蜕膜组织初步机械破碎,经混合酶(IV型胶原酶/DNA酶I)消化法分离,梯度离心获得单个核细胞,以粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF )和白介素4(IL-4)体外诱导培养,光镜观察,于第10天收集的悬浮细胞用FITC-HLA-DR、PE-Lin小鼠抗人抗体顺序标记,采用流式细胞术鉴定.结果 从蜕膜组织可获取足够数量蜕膜树突状细胞,体外培养24 h细胞聚集成大小不等葡萄串状,逐渐悬浮,长出突起,第9天悬浮细胞增多,单个悬浮为主,细胞仍小而圆、表面突起少等未成熟DC的形态特征,培养过程中夹杂有少许细长梭状巨噬细胞培养.流式细胞术鉴定培养到第10天的悬浮细胞中DC纯度达80%以上.结论 混合酶消化合并梯度离心法能成功分离URSA患者蜕膜树突状细胞的前体细胞单个核细胞,经GM-CSF联合IL-4培养可以成功诱导具有未成熟特性的DC,为研究树突状细胞在URSA患者母胎免疫耐受中的作用奠定基础.
作者：刘梅兰；刘玉昆；陈慧；王蕴慧；张睿；刘颖琳；张建平 刊期： 2011年第04期
目的 研究汞暴露对男性工人血清睾酮水平的影响.方法 选择111名职业性汞作业工人为暴露组,46名无汞暴露史的工人为对照组,测定两组工人血清睾酮(ST)水平,并分析ST与年龄、工龄和尿汞(HgU)的相关性.结果 暴露组工人HgU、ST显著升高,暴露时间是ST升高的主要因素;暴露组工人ST升高率明显高于对照组;暴露组工人ST和尿汞水平无明显相关性.结论 职业性汞暴露可使工人血清睾酮水平明显升高.
作者：赖关朝；艾宝民；梁金霞；刘晓勇；张爱华；唐小江 刊期： 2011年第04期
目的 制备人微小RNA-16(miR-16)重组腺病毒,研究其在人骨髓间充质于细胞(hMSCS)中的表达及对细胞周期素依赖蛋白激酶6(CDK6)表达的影响.方法 从人基因组DNA中扩增miR-16前体的DNA,定向插人腺病毒穿梭载体pAdTrack-CMV.将经Pme I线性化的重组穿梭载体pAdTrack-CMV-miR-16与腺病毒骨架质粒pAdEasy- I共转化感受态大肠杆菌BJ5183,在细菌内同源重组获得重组腺病毒质粒rAdTrack-miR-16.将经Pac I线性化的rAdTrack-miR-16在人胚肾293细胞(HEK293 )中包装并扩增出miR-16的重组腺病毒rAd-miR-16.将重组腺病毒感染hMSCs,分别检测miR-16前体和miR-16靶基因CDK6的表达.结果 pAdTrack-CMV-miR-16构建正确,在HEK293细胞中成功包装并扩增出重组腺病毒rAd-miR-16.rAd-miR-16感染的hMSCs中miR-16前体水平显著升高(P<0.05),CDK6mRNA的表达降低不明显,CDK6蛋白表达水平显著降低(P<0.01).结论 成功制备了表达人miR-16的重组腺病毒,并能有效介导 miR-16在hMSCs中的表达,为进行miR-16的功能研究创造了条件.
作者：刘居理；林秋雄；邓春玉；朱杰宁；麦丽萍；余细勇；单志新 刊期： 2011年第04期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的特征和治疗方法.方法 回顾本院1995-2009年收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者病例资料,对年龄、发病至就诊时间、治疗等进行分析.结果 共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者共326人.有240例可见不同程度的隔下游离气体,其中25例经胃管注气后再行腹部立卧位X线检查发现隔下游离气体,阳性率为81.29%.消化性溃疡患者中,35岁以下所占比重逐渐下降,而55岁以上患者的比率逐渐增加,老年性患者使用非甾体类消炎药的比率随时间的推移逐渐增加.269例行单纯穿孔缝合术,18例行胃大部分切除术,穿孔缝合+高选迷走神经切断6例,保守治疗33例.结论 根据病史、体征和积极的腹部X线一般可诊断.消化性溃疡的患者中,老年人的比率呈现逐渐增高的趋势,可能与老年性患者非甾体类消炎药使用机率的增加有关.上消化道溃疡穿孔行单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意.
作者：解传仁；尹锡洲；殷容暖；谢健；郝永钟；丁胜文 刊期： 2011年第04期
目的 探讨高血压患者Hotter上心肌缺血性改变与左心室后壁(LVPW)厚度之间的相关性.方法 收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA及超声心动图排除冠心病的高血压患者共138例,首先根据Holter上有无发作性ST段压低将资料分为有缺血性改变与无缺血性改变两组,分析缺血性改变与LVPW厚度之间的相关性,并比较两组间LVPW厚度的大小;然后以单因素及多因素分析筛选Hotter上缺血性改变的影响因素;后建立ROC曲线评估LVPW厚度预测发生缺血性改变的价值.结果 高血压患者Holte:上有或无缺血性改变与LVPW厚度及收缩压(SBP)均呈正相关(r=0.429,P=0.000;r=0.274,P=0.034),高血压伴有缺血性改变的患者其LVPW厚度与无缺血性改变的患者相比差异有统计学意义(z=-5.025,P=0.000);伴有LVPW增厚的高血压患者出现Holter上缺血性改变的机率高于无LVPW增厚的患者(χ(2)=23.670,P=0.000);多因素分析中只有LVPW厚度被筛选出来(OR=26.024,P=0.001);以LVPW厚度预测心肌缺血的AUC为(0.760土0.044),P=0.000.佳分界值为9.5mm,以LVPW≥9.5 mm来预测高血压患者Holter上出现缺血性改变,敏感性为63.6%,特异性为80.9%.结论 高血压患者Holter上出现缺血性改变与LVPW厚度呈正相关;以LVPW预测高血压患者Holter上出现缺血性改变的特异性较高,但敏感性较差.
作者：廖海星；汤庆；何文凯 刊期： 2011年第04期
随着艾滋病感染患者的不断增多,艾滋病检测技术的发展在防止艾滋病的大规模流行以及在艾滋病的早期诊断和治疗方面发挥着重要作用.本文介绍了引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒的检测方法,重点说明了各种检测方法 的原理、特异性、可靠性及该方法 的临床实用性.目前艾滋病检测技术正向着开发简易、快速、可靠的方法 的方向发展,以适应艾滋病的大规模筛查和尽量早期诊断治疗的需要.
作者：张英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨扩散加权成像技术在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估中的价值.方法 回顾性分析96例临床确诊为HIE患儿的所得资料.将96例患儿分为A组和B组,A组采用常规核磁检查,B组采用扩散加权成像技术检查.观察两种检查方法 在HIE诊断中的影像学特点,并随访患儿的预后.结果 两组患儿一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05).A组检出影像学变化21例,随访预后不良7例,B组检出影像学变化32例,随访预后不良19例;B组HIE患儿的预后评估价值明显高于A组(P<0.05).结论 扩散加权成像可充分反映HIE患儿的病理变化和脑损害,对评估HIE患儿的预后具有一定的应用价值,有利于临床及早采取干预治疗措施.
作者：崔云刚 刊期： 2011年第04期
目的 了解汕头地区ICU和非ICU医院感染多重耐药铜绿假单胞菌分离株的基因型特征.方法 收集汕头地区两家三级甲等医院的医院感染铜绿假单胞菌菌株,对这些菌株的耐药性和基因型进行分析.采用纸片扩散法进行药敏试验,脉冲场凝胶电泳法对多重耐药菌株进行基因分型,电泳结果 用Bionumerics V4.0软件进行聚类分析.结果 共分离到132株铜绿假单胞菌,其中45株分离自ICU,87株来自非ICU病房.132株菌株中,有46株多重耐药菌(耐三种抗菌素或以上).对46株多重耐药菌(25株来自ICU,21株来自非ICU病房)进行脉冲场凝胶电泳,结果 显示来自ICU病房的25株菌株具有较高程度的同源性,而来自非ICU病房的菌株则具有明显的基因多态性.结论 交叉感染是ICU多重耐药铜绿假单胞菌医院感染的重要传播途径.
作者：陈宏标；廖如燕；柯碧霞；柯昌文；肖建鹏；马丽珍；陈清 刊期： 2011年第04期
铁线虫(Gordiacea von siebold)又名发形蛇(hairsnake),为铁线虫纲(Gordicea )蠕虫的总称.此纲有两科,Gordea科与Chordodea科.人体感染的病例多属Chordodidae科,已达20多种.
作者：杨艳；周潜涛；武卫华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨AEG-1在大肠癌中的表达及其临床病理意义.方法 采用免疫组化的方法 检测60例正常大肠粘膜、22例大肠腺瘤和60例大肠腺癌中AEG-1的表达.结果 大肠腺癌和腺瘤中AEG-1的阳性率分别为91.7%和90.9%,明显高于正常大肠粘膜组织的23.3%,两者之间差异有统计学意义(P<0.001),其中大肠腺癌的中度阳性率和强阳性率分别为31.7%和60%,而大肠腺瘤分别为63.6%和27.3%,两者差异具有统计学意义(P=0.019);对大肠腺癌中AEG-1表达与肿瘤临床病理特征做相关性分析,结果 表明,AEG-1表达强度与肿瘤T、N分期显著正相关(P<0.05).结论 AEG-1在大肠癌和大肠腺瘤中表达增强,在大肠腺瘤恶变、大肠癌发生发展过程中发挥重要作用,可作为诊断大肠癌新的生物标记物.
作者：罗何三；董忠谊；邹金金；曾钦；吴德华 刊期： 2011年第04期
目的 制备重组人源细胞珠蛋白(recombinant human Cytoglobin,rhCygb)单克隆抗体,并建立检测该蛋白双抗体夹心ELISA法,为下一步研究rhCygb药代动力学做准备.方法 用纯化的rhCygb免疫BALB/c小鼠,采用甲基纤维素半固体培养基法获得抗rhCygb的单克隆抗体杂交瘤细胞,间接ELISA法筛选制备单克隆抗体,建立双抗体夹心ELISA法.结果 筛选获取了稳定分泌单克隆抗体的杂交瘤细胞株,通过抗原表位相加法实验获得5株表位不同的细胞株,Westem-blotting验证能与rhCygb特异性结合,间接ELISA法验证其不与本实验室制备的其它PET28a-BL21蛋白及BL21裂解液发生交叉反应.本方法 灵敏度为1.25ng/ml,在浓度为10～1250 ng/ml时,线性关系良好,相关性达0.9931,实验内和实验间平均变异系数分别为6.2%和10.92%.结论 成功建立了灵敏度好、特异性高的双抗体夹心法,为下一步研究rhCygb药代动力学奠定了基础.
作者：汤金萍；魏威；王萍；李珍；李莹；董文其 刊期： 2011年第04期
目的 构建携带人c-Myc和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUMGW.方法 Xho I线性化plenti-EFla-c-Myc-IRES-EGFP,回收片段并补平Xho I,接着BamH I酶切该片段,回收2722 bp片段而获连接用c-Myc-IRES-EGFP;EcoR I线性化pFUGW,回收并补平EcoR I,然后BamH I酶切该片段,回收9174bp片段获连接用载体片段,后使用DNA连接试剂盒(TaKaRa)中的 Solution I将其与连接用c-Myc-IRES-EGFP连接,连接产物转化,次日挑选单菌落,提取质粒并行酶切鉴定.所构建载体命名为pFUMGW.获pFUMGW后,按Invitrogen公司推荐的标准程序进行慢病毒包装和确认慢病毒是否成功生产;携带c-Myc和EGFP基因的慢病毒感染人胚肾细胞株293、肿瘤细胞株CNE1和C666以建立相应的病毒感染体系.结果 酶切证实成功构建了pFUMGW,按标准程序生产的携带c-Myc和EGFP基因的慢病毒上清高效率感染293,CNE1和C666.结论 成功构建携带人c-Myc和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUMGW,为相关后续研究打下了良好基础.
作者：李艳青；史俊文；肖高芳；肖东；姚开泰 刊期： 2011年第04期
目的 测量尿毒症腹膜透析(PD)患者、尿毒症非腹膜透析患者及正常对照者肠系膜上动脉(SMA)血流动力学参数,观察PD后尿毒症患者SMA血流动力学的改变.方法 运用彩色多普勒超声诊断仪检测尿毒症(50例,其中PD 25例、非PD患者25例)及健康对照者(25例))SMA血流动力学参数.结果 3组间管径(D)和收缩期峰值流速(PSV)差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组舒张末期流速(EDV)、时间平均流速(TAV)、血流量(Q)均较对照组及尿毒症非PD组明显增高(P<0.05),而阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于对照组及尿毒症非PD组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与尿毒症非PD组间上述参数差异均无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组RI,PI与PD时间呈负相关关系(r=-0.72,P<0.05;r=-0.51,P<0.05).尿毒症患者C-反应蛋白、甘油三酯、脂蛋白a明显高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可以有效无创地检测尿毒症PD患者SMA血流动力学的改变,从而可能间接了解PD对腹膜功能的影响.
作者：过新民；马文斌；陈辉；钟小仕 刊期： 2011年第04期
目的 探讨3种喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性,为临床治疗性用药提供科学依据.方法 采用随机、开放对照的研究方法,选取120例社区获得性肺炎患者,随机分为莫西沙星组、左氧氟沙星组和环丙沙星组3组,每组各40例,治疗7d后比较3组临床与细菌学疗效和安全性.结果 莫西沙星组总有效率为93%a,细菌清除率为88.9%,不良反应的发生率为7.5%;左氧氟沙星总有效率为88%,细菌清除率为76.5%,不良反应的发生率为73.3%;环丙沙星总有效率为88%,细菌清除率为73.3%,不良反应的发生率为7.5%.3组总有效率和不良反应发生率比较差异无统计学意义,细菌清除率莫西沙星组要高于左氧氟沙星组和环丙沙星组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经验性莫西沙星、左氧氟沙星与环丙沙星治疗社区获得性肺炎的总的临床疗效和安全性基本一致.但莫西沙星具有更强的细菌清除率.
作者：孙彦；黎小妍；彭丽梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨多重人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变之间的关系.方法 采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对2008年7月至2010年7月在东莞市太平人民医院就诊且有病理确诊的332例女性患者(实验组)及100例正常妇女(对照组)进行HPV基因分型检测,比较不同宫颈病变类型与HPV多重感染的关系.结果 332例宫颈病变中HPV感染率为78.61%(261/332),多重感染率为58.13%(168/289),其中以二重感染为主,常见的二重感染类型为HPV16,58及HPV52,58,以HPV16型感染多见;多重HPV感染比例随病变级别增加逐渐上升,由对照组的17.86%升高到宫颈鳞癌组的100%,各病变组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 HPV多重感染与宫颈病变的发生有关,可作为宫颈病变早诊早治的有效指标之一.
作者：阮建波；康东平；陈冬萍；梁艳芳；吴秋良；毛玲芝 刊期： 2011年第04期
目的 分析Tumer综合征患儿染色体不同核型的遗传学特征及其与性激素水平的关系.方法 将181例Tumer综合征患儿根据染色体核型分成3组进行统计分析,并对其中75例测定性激素患儿与30例健康女孩血清性激素水平进行比较,并作对照统计分析.结果 181例Tumer综合征中检出45,X核型84例(46.4%),嵌合型25例(13.8%),X染色体结构畸变72例(39.8%); 45,X核型和结构畸变核型组患儿血清中促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)浓度明显高于对照组(P<0.05),嵌合体核型与对照组差异则无统计学意义;45,X核型组中有4例患儿血清FSH、LH处于正常水平.结论 对于青春前期的生长落后女性患儿建议常规进行染色体核型分析,以排除染色体异常或明确诊断.多数TS患儿伴有血清性激素水平的异常.不同核型对性激素水平影响明显,性激素水平检测对了解Tumer综合征患儿生殖内分泌状态非常必要,可以为激素替代治疗提供依据.
作者：蔡燕娜；邝璐；赵小媛；吴冬燕；刘丽；廖伟娇 刊期： 2011年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
