郭旭君；王健；钟涛
目的 观察热量限制在老年慢性疾病患者中的营养支持效果.方法 选择老年鼻饲患者72例,随机分为热量限制组与非热量限制组,观测两组的营养指标变化及并发症发生率.结果 鼻饲2个月后,热量限制组血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白分别为( 125.09±14.41 )g/L、(60.45±4.68) g/L、(35.90±5.84)g/L、(239.11±50.21) mg/L,非热量限制组分别为( 126.01士14.11)g/L、(61.44±5.11 )g/L、( 35.64±6.01) g/L、( 249.71±56.84) mg/L,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；非热量限制组恶心呕吐、腹胀腹泻、吸人性肺炎、高血糖、高血脂等并发症的发生率明显增高,与热量限制组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热量限制有利于延长患者寿命,推迟和降低多种老年慢性疾病的发生发展.
作者：张艳；时皎皎；陈怡；黄蕾；李洁廉 刊期： 2011年第08期
目的 研究CCND1基因在口腔黏膜癌前损害及癌变中的变化规律,以期明确该基因在口腔癌发生发展中的作用.方法 选取正常口腔粘膜,上皮单纯增生,轻、中、重度上皮异常增生和口腔粘膜鳞状细胞癌及其相应转移淋巴结石蜡组织标本共55例,提取DNA,采用差示PCR技术检测CCND1基因的扩增,并通过直接序列分析验证差示PCR产物的确切性.结果 差示PCR扩增显示,上皮单纯增生组无CCND1基因扩增倍率,与正常粘膜基本一致,差异无统计学意义(P=5.645).上皮异常增生组19例中7例出现CCND1基因的扩增,平均扩增倍率为正常粘膜组的4.2倍,与上皮单纯增生组差异有统计学意义(P＜0.01)；在上皮异常增生各组中,以重度异常增生高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤组16例中9例出现CCND1扩增,平均扩增倍率为6.2倍,与上皮单纯增生组和异常增生组的差异均有统计学意义(P＜0.01)；转移癌和非转移癌的扩增率和平均扩增倍数的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 CCND1基因的扩增与口腔粘膜癌前损害的发生发展相关.
作者：罗刚；董俊英；陈谦明；李秉琦；杨晓瑜 刊期： 2011年第08期
目的 分析近年南山区校园结核病的发病情况,为有效预防和控制学校结核病疫情提供依据.方法 将2006-2009年在深圳市南山区慢性病防治院就诊的学生肺结核初诊病例182例作为研究对象,收集病例的相关资料,采用描述性分析方法分析病例发现、分布特征和治疗转归等情况.结果 2006-2009年南山区学生肺结核病例占全区同期活动性肺结核病例的比例逐年递增,分别为0.99％、1.64％、1.88％和3.99％;因症就诊方式发现的病例分别占初诊、确诊和涂阳病例的70.9％、67.9％和90.0％,是发现学生病例的主要方式；小学、中学、大学初诊病例确诊率分别为5.56％、27.3％和35.8％,差异有统计学意义(P=0.029).结论 应采取多种措施继续加强学校肺结核预防控制工作,并将工作重点放在大学生群体.
作者：郭旭君；王健；钟涛 刊期： 2011年第08期
目的 了解深圳市福田区2008-2009年风疹发病情况及流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对全区2008-2009年的风疹疫情资料进行分析.结果 福田区2008-2009年累计报告风疹病例45例,无死亡病例,年平均报告发病率为1.88/10万,2008年发病率稍高,不同年份间报告的发病率差异无统计学意义(P＞0.05)；各年全区各街道均有发病,2008年风疹高峰期出现在3月份,2009年风疹高发月为5月份；病例高发年龄段在15～35岁；发病群体主要为学生(24.44％),散居儿童(20.00％),商务工作者(11.11％)；女性发病率高于男性（P＞0.05）,男女性别比为0.72:1,差异无统计学意义.结论 加强监测及提高重点人群疫苗的接种覆盖率是预防与控制风疹的主要措施.
作者：肖骞；司徒潮满；黄慧萍；石向辉；范苏云；段丽娜；牛姬飞 刊期： 2011年第08期
微小RNA(miRNA)是一类长21～25个核苷酸的内源性非编码小RNA,在转录后水平调控靶基因的表达.近年来研究发现,miRNA也参与了机体多个器官如心脏、肺脏、肾脏、肝脏、皮肤的纤维化过程.本文对miRNA生物学特征及其在脏器纤维化过程中的作用的相关研究进展进行综述.
作者：张媛 刊期： 2011年第08期
目的 对2010年深圳市流感监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为流感防治提供科学依据.方法 收集全市31家监测单位的流感样病例数据、病原学检测结果和暴发疫情资料进行分析.结果 2010年深圳市的流感样病例百分比(ILI％)为5.43％.2010年全市共采集日常监测ILI咽拭标本4 031份,分离出445株流感病毒,阳性率为11.0％,其中14株季节性H1N1亚型(3.1％),42株季节性H3N2亚型(9.4％),171株甲型H1N1亚型(38.4％),213株B(Victoria,47.9％)亚型,5株B(Yamagata,1.1％)亚型.2010年全市报告了89起ILI暴发疫情,发病总人数741人,流感PCR检测阳性79起,其中季节性甲型6起(6.8％),乙型67起(75.3％),甲型H1N1流感6起(6.8％).结论 2010年深圳市流感活动较低,未出现明显的高峰.
作者：王昕；程小雯；房师松；吴春利；吕星；张仁利；马汉武 刊期： 2011年第08期
目的 完善已初步建立的以痘病毒为辅助病毒的慢病毒载体(LV)瞬时制备体系.方法 通过同源重组质粒pZIPPY-NEO/GUS,将vTF7-3痘病毒D13L基因的ORF通过同源重组被新霉素基因(neo)以及可视性筛选基因(GuS)替代,制备D13L缺陷性痘病毒(vTF7-3-ΔD13L).结果 经RT-PCR鉴定,D13L基因被完全敲除.制备体系中将vTF7-3-ΔD13L代替vTF7-3后,制备体系培养上清经RT-PCR、Western blotting分别检测到慢病毒载体特异性RNA序列以及特征性p24蛋白的存在,提示系统可以正常制备出慢病毒载体颗粒,并进一步评价了慢病毒载体的感染性.此外,对此系统的动力学特征也进行了初步分析.结论 vTF7-3-ΔD 13L制备成功,通过此系统可制备出没有复制性痘病毒污染的慢病毒载体,本研究为该系统的大规模应用奠定了客观基础.
作者：马强；舒文；李明；吴英松 刊期： 2011年第08期
目的 研究HBx-d382和HBx-d431缺失型突变体对永生化QSG7701肝细胞生物学行为的影响.方法 采用HE染色法,观察转染细胞形态学变化,通过MTT、软琼脂克隆形成实验、流式细胞仪及裸鼠成瘤实验研究稳定转染细胞的生物学特性.结果 与转染空质粒pcDNA3相比,转染肝癌组织中HBx-d382和HBx-d431突变体及HepG2.2.15细胞株中HBx-2215基因的QSG7701细胞大小形态不一致、体积增大、核浆比例增大,生长速度更快,克隆形成率高(P＜0.05).与转染空质粒pcDNA3 S期百分比(29.4％)和凋亡率(13.1％)比较,pcDNA3/HBx-d382和pcDNA3/HBx-2215组细胞S期百分比比例增高,分别为32.8％和35.0％,pcDNA3/HBx-d431组凋亡率下降(4.5％).结论 HBx-d382和HBx-d431缺失型突变体能促进QSG7701细胞增殖和恶性转化.
作者：龙熙德；朱平安；陈莉；谭德明 刊期： 2011年第08期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心房颤动(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义.方法 选取心功能1～4级AF患者126例,采用干性免疫法测定患者AF发作时血浆BNP浓度,将患者分为使用ACEL/ARB组(62例)和未使用ACEI/ARB组(64例),比较分析两组血浆BNP浓度的差异.结果 使用ACEI/ARB组患者AF发作时血浆BNP水平为(242.31±182.15)pg/ml,明显低于未使用ACEI/ARB组的(453.84±365.57) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACEI/ARB对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示ACEI/ARB可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心衰等情况作出评估.
作者：周炯峰；陈怡粤；宋志红；李晔晔；刘德红；杨俊芬 刊期： 2011年第08期
目的 了解流动儿童免疫规划现况及其影响因素,探索促进相关工作的干预措施,为流动儿童免疫规划工作提供科学依据.方法 采用现场拦截法对前来接种疫苗的流动儿童家长进行包括干预需求、疫苗使用、传染病知识等基线调查,随后通过发放宣传资料、播放宣传短片、举办知识讲座等方式实施健康干预.干预后使用相同的问卷再次进行相关知识知晓率的调查；并在项目实施前及实施1年半后对辖区流动儿童国家免疫规划疫苗和二类疫苗的接种率进行统计分析.结果 在接受问卷调查的530名对象中,91.7％的人群表示有了解预防接种知识的需要;67.5％的人希望是在孩子刚出生时获得相关知识；干预前后对免疫规划相关知识知晓率由24.2％提高至74.9％,差异有统计学意义(X2=273.08,P＜0.05).辖区流动儿童国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的全程接种率从71.46％提高至91.18％,差异有统计学意义（X2=248.87,P＜0.05）.二类疫苗的接种率也显著提高.结论 流动儿童家长普遍对免疫规划健康教育有需求,开展免疫预防知识宣传,提高流动儿童家长参与免疫预防的自觉性、主动性,是提高流动儿童接种率的重要措施.
作者：黄佐平；郭倩敏；叶丽莹；梁润娣 刊期： 2011年第08期
目的 探讨细胞膜与细胞骨架连接蛋白埃兹( Ezrin)对人脐静脉内皮细胞生长和转移能力的影响.方法 培养人脐静脉内皮细胞,选择3对小干扰RNA(siRNA)序列下调Ezrin的表达,实时定量PCR和Western-blot印迹法分别检 测Ezrin mRNA和蛋白表达水平的变化.BrdU ELISA法检测Ezrin siRNA干扰后细胞增殖能力的改变,伤口愈合实验检测Ezrin siRNA干扰后细胞迁移能力的变化,流式细胞术检测Ezrin siRNA干扰后细胞凋亡能力.结果 实时定量PCR和Western-blot印迹结果显示,siRNA干扰后Ezrin的基因和蛋白水平均显著下调；BrdU法显示Ezrin siRNA干扰后细胞生长速率降低(P＜0.05),划痕实验显示Ezrin siRNA干扰后细胞迁移率降低(P＜0.05),流式细胞仪检测显示Ezrin siRNA干扰后细胞凋亡率升高.结论 Ezrin蛋白可影响脐静脉内皮细胞的增殖和迁移能力,推测其在血管功能和肿瘤研究中可能具有重要意义.
作者：莫薇；袁竹青；王颖智；刘鷖雯；何怡青；高锋 刊期： 2011年第08期
目的 研究乳酸杆菌阴道胶囊治疗低危的妊娠期细菌性阴道病(BV)的转阴率及其与不良妊娠结局间的关系,评估双疗程方案对治疗后持续BV阳性患者的意义.方法 选用唾液酸酶法对孕16～20周的低危患者进行BV筛查,追踪比较乳酸杆菌阴道胶囊单疗程治疗组、双疗程组和对照组3组病人治疗后1周及孕晚期的转阴率及妊娠结局.结果 BV总检出率为17.6％.在治疗后1周及孕晚期,对照组的转阴率分别为1.2％和62.3％,两治疗组的BV转阴率均高于80％,对照组与两治疗组间的差异有统计学意义(P＜0.01).对照组较两治疗组的胎膜早破发生率高、分娩孕周短、产后出血量多、新生儿出生体重轻、产妇产后第1天的体温高.对于持续性BV阳性的病人,双疗程组与单疗程组在BV转阴率、不良妊娠结局间的差异无统计学意义.结论 低危妊娠期BV患者予乳酸杆菌阴道胶囊治疗能使BV有效转阴,并可改善妊娠结局.对于治疗后持续性BV阳性的病人,暂无证据支持予第二疗程治疗.
作者：李艳芳；李道成；李越游 刊期： 2011年第08期
目的 了解阳江市甲型H1N1流感暴发的流行特征和影响因素,探索预防控制流感的方法.方法 分析阳江市2009年甲型H1N1流感暴发疫情,并对社区人群按年龄分层抽样进行血清学回顾性调查.结果 阳江市共报告甲型H1N1流感暴发疫情42起；10下旬至11月为发病高峰期；暴发疫情中小学占50.00％,中学占38.10％;患者男性占53.38％,女性占46.42％;社区人群甲型H1N1流感感染率为30.63％.结论 学生群体为甲型H1N1流感暴发疫情的高危人群,针对疫情发生的不同时期相应地调整防控策略的防控效果显著；防控措施采取时间越早,暴发疫情持续时间就越短,发病率就越低.
作者：李文杰；陈星红；苏珊；阮世勇；曾广富 刊期： 2011年第08期
目的 比较Nd:YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 93例（102眼）慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗,另一组应用鼻泪管支架术治疗,比较两组的治疗效果.结果 应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗57眼,有效39眼(68.42％)；鼻泪管支架术治疗45眼,有效40眼(88.89％),两组疗效差异有统计学意义(X2=6.03,P＜0.01).结论 鼻泪管支架术相对于同样微创的Nd:YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎疗效更加稳定,手术成功率更高,不失为微创治疗慢性泪囊炎的首选术式.
作者：杨成明；曾庆国；包伟光 刊期： 2011年第08期
目的 比较伏立康唑和两性霉素B脂质体治疗艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(PSM)的疗效及安全性.方法 对经血/骨髓培养确诊为AIDS合并PSM的患者,分别给予伏立康唑和两性霉素B脂质体治疗,疗程28d,比较两组的疗效和安全性.结果 共52例患者纳入研究,其中伏立康唑治疗组20例,两性霉素B脂质体治疗组32例.治疗14d和28 d时,伏立康唑组和两性霉素B脂质体组的治疗有效率分别为40.0％、65.0％和56.3％、71.9％,两组比较差异均无统计学意义(Z=1.300,P=0.254；Z=0.273,P=-0.601),但两组28 d的治疗有效率均明显高于14 d(Z=3.994,P=0.046).治疗过程中,两组均未出现因毒副作用停药的现象,但两性霉素B脂质体组临床毒副反应较重且出现了血清肌酐的升高.结论 伏立康唑与两性霉素B脂质体均为治疗AIDS合并PSM的有效方法,但伏立康唑安全性更好.
作者：何浩岚；董永新；蔡卫平；陈谐捷；李凌华；聂静敏；唐小平 刊期： 2011年第08期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因B和C型与阿德福韦酯的疗效关系.方法 选取应用阿德福韦酯10mg/d进行抗病毒治疗12、24、36、48周的136例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,用聚合酶链反应(PCR)-微板核酸杂交-酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测分析基因型,评价阿德福韦酯治疗不同基因型HBV的疗效.结果 136份样本中,HBV基因B型39份,HBV基因C型97份.在治疗12、24、36、48周时,B基因型患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化、血清HBV DNA水平下降比例≥2log10及完全抑制情况与C基因型患者相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究所观察的样本中,阿德福韦酯的抗病毒疗效与HBV基因B型和C型均无相关性.
作者：韩思源；张丽华；邓瑞莲；王燕 刊期： 2011年第08期
目的 分析临床泌尿道感染菌的组成及耐药性变迁,为临床泌尿道感染合理使用抗生素提供依据.方法 对2008-2010年所有洁净尿标本的感染菌采用VITEK2-compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 尿培养标本分离出病原菌1 179株,其中排在前3位的分别是大肠埃希菌、白色念珠菌、粪肠球菌,分别占革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌的68.3％、67.4％、35％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、米诺环素的耐药率低(0),其次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦；粪肠球菌和屎肠球菌是尿中常见的菌种,对链霉素、替考拉宁、万古霉素和利奈唑烷的耐药率低；白色念珠菌对两性霉素B、制霉素的耐药率均为0.结论 泌尿道感染以大肠埃希菌和白色念珠菌多,多为多重耐药菌株；定期系统地监测细菌耐药对临床用药具有重要意义.
作者：叶振东；乔亚峰；张国雄；范晓怡 刊期： 2011年第08期
目的 探讨环孢素A(CsA)是否能够抑制正常人CD4+T细胞产生白细胞介素22(IL-22).方法 使用密度梯度离心法制备正常人外周血单个核淋巴细胞(PBMCs),加入PMA+Inomycin刺激细胞后,做细胞内细胞因子染色,流式细胞仪检测正常人外周血PBMCs中产生IL-22的T细胞亚群,以及IL-17-IFN-γ-IL-22+CD4+T细胞亚群(Th22)；PMA+Inomycin刺激正常人PBMCs,同时加或不加环孢素A(CsA)后,做细胞内细胞因子染色,流式细胞仪检测IL-22+CD4+T细胞和IFN-γ+CD4+T细胞的比例,以及IL-22+CD4+T细胞表达记忆表型分子CD45RO情况.结果 正常人外周血中产生IL-22的T细胞以CD4+T细胞为主,且存在仅分泌IL-22,不分泌IL-17和IFN-γ的Th22亚群；CsA以剂量依赖方式抑制CD4+T细胞产生IL-22和IFN-γ; CsA抑制外周血PBMCs中记忆CD4+T细胞产生IL-22.结论CsA能抑制正常人外周血中记忆CD4+T细胞产生IL-22.
作者：沈二霞；杨宝欣；李旸；周茂华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨长期右室心尖起搏患者的起搏QRS时限与左心结构、左心室收缩功能及心室间不同步的关系.方法 长期右室心尖部起搏患者共105例,通过常规体表心电图测得起搏QRS(pQRS)时限,运用常规心脏超声心动图检测主动脉根部内径(A0)、左房内径(LAD)、收缩末期左心室内径(LVDs)、舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度（LVPWT）及左室射血分数(LVEF),分析pQRS时限与以上各心超指标的关系.结果 pQRS时限与LVDd、LVDs及IVST呈正相关（r分别为0.334、0.385和0.289,前两者P＜0.01,后者P＜0.05）,与LVEF负相关（r=-0.312,P＜0.05）；pQRS时限与LAD的相关性更显著(r=0.595,P＜0.01).以pQRS时限≥180ms诊断左房扩大时,敏感度和特异度分别为86.49％和67.74％.结论 对于长期右室心尖部起搏的患者,pQRS时限与左心大小及左心室收缩功能相关；pQRS时限延长(≥180ms),提示左心房扩大.
作者：罗红；李存仁；刘志东；李雪峰；刘丽媚；阿雪波 刊期： 2011年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IL-10和IL-18的表达及其与疾病活动的关系.方法 应用ELISA法检测104例SLE患者和100例健康体检者血清IL-10和IL-18的水平,其中SLE患者根据疾病活动性指数(SLEDAI)评分标准分为活动组（56例）和缓解组（48例）,比较各组结果的差异,并分析SLEDAI与IL-10和IL-18的相关性.结果 SLE组IL-10和IL-18水平分别为(18.25±3.66)、(582.61±65.28)pg/ml,明显高于对照组的(7.12±2.36)、(186.24±60.39)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01)；SLE活动组IL-10和IL-18水平分别为(25.98±4.75)、(683.72±62.48)pg/ml,高于缓解组的(14.67±3.21)、(493.51±69.17)pg/ml,差异亦有统计学意义(P＜0.01);SLE患者血清IL-10和IL-18水平与SLEDAI呈正相关(P＜0.05).结论 IL-10和IL-18在SLE发病机制中发挥重要作用,而且与疾病活动性相关.
作者：吴瑾滨；周厚清；李卓成；徐磊 刊期： 2011年第08期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
