李中；黄承胜；徐敏；尹莉；刘婷；潭小平
丙型肝炎病毒(HCV)是一种主要经血液传播的肝炎病毒,是造成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌的主要病原之一.HCV属于黄病毒属,为单股正链的RNA病毒,基因组长度约9.6 kb,含有单个开放阅读框架(ORF),编码一个由约3 010个氨基酸组成的多聚蛋白.到目前为止,丙型肝炎的实验室检测技术主要有抗-HCV检测、HCV RNA核酸扩增检测、HCV核心抗原的检测三种类型.现就HCV实验室检测的研究现状作一综述,为致病机理的研究及抗HCV药物的开发和疫苗的研制等提供理论依据.
作者：张立营；冯玉奎；梁冰；王军；禹华伟；苑同业；王华强 刊期： 2011年第09期
目的 总结腹腔镜阑尾切除术(LA)阑尾残端处理的几种方法 带来的不同后果,探讨LA阑尾残端处理方法 的优劣性.方法 LA治疗阑尾炎共163例,阑尾残端处理方式有:直接缝扎(A组)43例、套扎线套扎(B组)42例、“威克夹”结扎(C组)38例、钛夹结扎(D组)40例.比较各组的术中、术后并发症,痊愈出院时间,远期效果,并进行统计学处理.结果 A、B、C组残端处理的并发症发生率分别为6.98%、2.38%、2.63%,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；D组为25.00%,与A、B、C三组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).且A、B、C三组病人的住院时间、远期效果、平均费用方面差异无统计学意义(P＞0.05),D组与A、B、C三组比较差异则有统计学意义(P＜0.05).结论 LA时阑尾残端直接缝扎、套扎线套扎和“威克夹”结扎均是可靠的选择.
作者：郝永钟；解传仁；朱伟科 刊期： 2011年第09期
目的 观察低浓度葡萄糖对人脐静脉内皮细胞一氧化氮(N0)与活性氧(ROS)变化的影响.方法 以体外培养人脐静脉内皮细胞株HUVEC-12为研究对象,将实验分为正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、低糖组(2.8 mmol/L葡萄糖)、无糖组(0 mmol/L葡萄糖).分别用2.8、0 mmol/L葡萄糖干预HUVEC-12细胞,经过1、2、4、12h后,硝酸还原酶法测定NO产量,化学比色法测定一氧化氮合成酶(NoS)活性,Dihydroethidium荧光探针法测定细胞内ROS水平.结果 与正常对照组相比,低糖组与无糖组NO水平降低(P＜0.01),NOS活性下降(P＜0.01),细胞内ROS水平升高(P＜0.01),均呈剂量依赖关系.同一浓度组内随着时间的延长,内皮细胞NO水平、NOS活性进一步降低(P＜0.01),ROS水平进一步升高(P＜0.05),各指标都具有浓度和时间依赖性.结论 低糖可导致内皮细胞功能障碍,NO水平降低,NOS活性下降,其机制可能与低糖导致内皮细胞氧化应激损伤有关.
作者：连欣；薛耀明；朱波；陆雯；刘宁 刊期： 2011年第09期
血小板活化因子(PAF)是具有多种生物学活性的磷脂,能够活化血小板和其他炎症因子,在变态反应及呼吸、消化等系统的炎症反应中扮演重要的角色.血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)能够水解PAF和相关的氧化磷脂并使之失活,从而发挥有效的调节作用.本文对PAF-AH的结构特性以及对相关疾病的未来治疗进展进行综述.
作者：吴宜娟；王丽娟 刊期： 2011年第09期
目的 掌握华支睾吸虫感染和患病情况的临床特点,探讨临床简便的确诊方法,指导相应的防治对策.方法 对我院2007 -2009年随机就诊的广东人群进行大便常规检查,并对发现华支睾吸虫卵的患者的临床资料进行统计分析.结果 56 140例受检患者发现,华支睾吸虫感染1 029例(1.83%).主要临床症状为肝区疼痛486例(47.2%)、上腹疼痛297例(28.9%)、腹泻173例(16.8%)、乏力147例(14.3%)、食欲不振107例(10.4%),主要疾病有胆囊炎462例(44.9%)、胆囊息肉213例(20.7%)、胆管壁增厚182例(17.7%)、胆石症132例(12.8%).实验室辅助检查中,华支睾吸虫感染组的嗜酸性粒细胞比例(EOS%)及血清γ谷氨酰转肽酶活性( GGT)显著高于非感染患者组(Z_-10.837,P＜0.01；Z=-6.622,P＜0.01)和健康对照组(Z=-7.320,P＜0.01；Z=-6.920,P＜0.01).丙氨酸氨基转移酶活性(ALT)在华支睾吸虫感染有症状组中显著高于非感染患者组(Z=-3.528,P＜0.01)和健康对照组(Z= -4.948,P＜0.01),而在华支睾吸虫感染无症状组中与非感染患者组和健康对照组无显著性差异(Z=-1.561,P=0.119；Z=- 1.834,P=0.067).结论 肝区疼痛和上腹不适是华支睾吸虫病的主要临床表现,在EOS%和GGT增高的患者中华支睾吸虫卵的检出率明显提高.
作者：谢文锋；严海燕；曾华；谢晓英；鲍蕴文 刊期： 2011年第09期
目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)在广州地区孕妇早产预测中的应用价值.方法 随机选择2008年2月至2009年1月于中山大学孙逸仙纪念医院门诊产检或住院的中晚期妊娠孕妇124例为研究对象.取阴道后穹窿分泌物,应用胎儿纤维连接蛋白快速测试条进行检测,同时取样检测白带常规和细菌性阴道病、支原体、衣原体.记录7d、14d、34周、37周内分娩的情况,追踪妊娠结局.分析敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 124例患者中,7d、14d、34周、37周内分娩分别为2、4、10、18例,其对应敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为(7 d)100%、77.8%、6.9%、100%,(14 d)75%、78.3%、10.3%、98.9%,(34周)50%、78.9%、17.2%、94.7%,(37周)33.3%、78.3%、20.7%、87.4%.排除18例早产后,fFN阳性者23例,其中下生殖道感染者17例,占73.9%; fFN阴性83例,其中下生殖道感染者18例,占21.7%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对出现fFN阳性、有先兆早产症状的患者给予宫缩抑制剂及促胎肺成熟的治疗,取得良好效果.实际发生早产的孕妇18例,约占全部分娩孕妇的14.5%,其中34周内分娩的孕妇10例,占8%,除2例由于分娩时孕周不足28周外,其余分娩的患儿全部存活.结论 中晚孕行fFN检测可预测早产,预测早产的阴性预测价值和近期预测价值均较高,但其阳性预测价值和远期预测价值低,其原因与生殖道感染的干扰有关,对fFN检测阴性者避免过度处理,fFN检测阳性者结合临床及时处理.在整个妊娠期间,需连续监测fFN的变化,及早发现异常,对早产进行早诊断,早治疗,减少围产儿的致病率和死亡率.
作者：郭仲杰；董涛威；陈慧；付帅；刘颖琳；张建平 刊期： 2011年第09期
目的 在非血缘移植比例增加、移植物抗宿主病(GVHD)发生率增加、免疫抑制剂用量加大的情况下,分析ABO血型不合对HLA相合异基因外周血干细胞移植(aUo-BPSCT)的影响.方法 将43例ABO血型不合的allo-PBSCT患者与同期49例ABO血型相合的受者进行比较.结果 ABO血型不合组与相合组输注红细胞量分别为(7.73±7.61)u和(4.33±3.24)u (P=0.040),ABO血型不合组与相合组血红蛋白恢复到100g/L的时间分别为( 54.08±45.24)d和(32.46± 16.95)d(P=0.009).ABO血型不合组较相合组红细胞输注量多,红系恢复时间长.两组间移植相关并发症差异无统计学意义.结论 ABO血型不合不影响造血干细胞移植的植活、主要合并症及预后.ABO血型不合组较相合组红细胞输注量多,红系恢复较慢.
作者：宋晓玲；孙竞；范志平；刘启发；江千里；李敏 刊期： 2011年第09期
目的 了解现行PCR-RDB法对中间型β-地贫基因诊断的准确性.方法 对5个中间型β-地贫家系进行血常规、血红蛋白电泳和β-地贫基因的PCR-RDB法检测,并用长链PCR法检测家系1和家系2中的先证者及母亲的β-地贫基因的缺失突变.结果 5例先证者HbF含量均增高,其中2例为轻度贫血,3例为中度贫血;4例先证者PCR-RDB法结果 为杂合子与其表现的临床症状不符,1例先证者PCR-RDB结果 为纯合子与父母基因检测结果 不符;先证者1及其母亲长链PCR法显示阴性,先证者2及其母亲长链PCR法均为东南亚(SEA)缺失型HPFH.结论 若在产前诊断时仅用PCR-RDB法检测β-地贫基因,会造成缺失型β-地贫基因漏诊,引起一系列严重的社会问题.
作者：陈冬；郑有为；梁敏文；林婷；钱靖琳；李运雄 刊期： 2011年第09期
目的 了解芗城区浦南村钩虫人群感染及流行情况.方法 采用改良加藤氏厚涂片法检查钩虫卵;对部分重度感染者进行驱虫导泻治疗,并收集虫体进行虫种鉴定；对部分环境类型土壤的钩蚴进行分离培养与鉴定.结果 检查4812人,钩虫感染者1601人,感染率为33.27%.感染程度以轻度感染为主；女性感染率(18.37%)高于男性(14.90%)(x2=7.74,P＜0.05)；人群分布以＜15岁年龄段的感染率低(9.31%),55～年龄段的老年人高(47.43%),呈年龄增长而升高趋势(x2＝300.00,P＜0.01)；文化程度以高中以上者感染率低(8.06%),与文盲半文盲(31.89%)、小学(37.83%)、初中(31.35%)文化程度者比较差异有统计学意义(x2=7.74,P＜0.05).驱虫导泻20人,收集钩虫成虫326条,均鉴定为美洲钩虫；分离培养土壤20份,分离阳性钩蚴12份,均鉴定为美洲钩蚴.结论 芗城区浦南村为严重的钩虫流行区,人群钩虫感染率高,且为单纯的美洲钩虫；因此,加强健康教育,开展防治措施具有重要意义.
作者：张志魁；魏美羡；周俊仁；周文革 刊期： 2011年第09期
目的 探讨非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗低增生性骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,观察其植入及并发症的发生情况.方法 我院诊断为低增生性MDS患者1例,采用氟达拉滨+阿糖胞苷+环磷酰胺的非清髓预处理方案,环孢素A+甲氨蝶呤+骁悉预防移植物抗宿主病.结果 STR-PCR证实移植后30 d及3个月骨髓植人为完全供者型,移植后3个月发生多发性脑梗塞,6个月出现面部皮疹及口腔溃疡,通过调整免疫抑制剂及输注间充质干细胞(5×107/次,2次)后症状明显好转.结论 非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗低增生性MDS获得较好的疗效.
作者：范蕊芳；刘相富；李旭东；林东军 刊期： 2011年第09期
目的 了解重庆市北碚区2008-2010年流行性腮腺炎流行病学特征,为制定防制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法 对全区近3年的流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 北碚区3年累计报告流行性腮腺炎病例1 028例,无死亡病例,年平均报告发病率56.81/10万；11-12月和5-7月为发病高峰；全区发病数居前三位的是天生街道(192例)、歇马镇(189例)和童家溪镇(120例),城区发病率高于农村,差异有统计学意义(P＜0.05)；主要集中在≤14岁(79.57%),各年龄组发病率差异有统计学意义(P＜0.05)；病例以学生(71.1 1%)和幼托儿童(16.15%)为主.结论 加强人群健康教育和疫情监测,提高重点人群疫苗接种覆盖率,是预防与控制流行性腮腺炎的主要措施.
作者：张莉 刊期： 2011年第09期
目的 克隆、表达和鉴定肠道病毒71型(EV71)VP1基因,得到可溶性的蛋白VP1,为制备EV71的抗体和诊断试剂的开发打下基础.方法 优化EV71 VP1蛋白基因,克隆并构建重组表达质粒pET15b/VP1,转化大肠杆菌BL21.使用NP亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,并用Western blotting检测目的 蛋白.以重组蛋白VP1为抗原,ELISA检测抗原活性.结果 重组蛋白在大肠杆菌中可以高效表达,SDS-PAGE显示其相对分子质量为36 000,与预计大小一致.ELISA实验证实,重组蛋白具有良好的抗原性.结论 本研究成功克隆和表达了EV71 VP1蛋白,并得到可溶性的蛋白,对肠道病毒71型诊断试剂的开发有进一步潜在的应用价值.
作者：周亚萍；史伟峰；朱荫昌；曹利民；朱思梅；史梅；李坤；姜庆波 刊期： 2011年第09期
目的 对一起由球腹蒲螨(Pyemotes ventricosus)引起丘疹性荨麻疹暴发疫情进行流行病学分析.方法 采用现场流行病学调查方法,对病例及幼儿园环境进行调查,并经实验室镜检,找出本次疫情的致病因素.结果 该疫情持续34 d,共发生丘疹性荨麻疹病例100例,罹患率43.67%.通过对木椅的虫蛀部分镜检,发现是寄生其上的球腹蒲螨引起本次疫情的发生.结论 本次疫情感染来源是寄生在蛀蚀幼儿坐椅中的加州粉蠹上的球腹蒲螨引起.提示使用木制家具的幼儿园应定期更换、清除所有被蠹虫蛀蚀的木制家具,以防类似事件的再发生.
作者：叶浩风；叶双岚；周勇；胡志刚；严子锵；王玉林 刊期： 2011年第09期
目的 分析广州市海珠区2007-2010年麻疹及风疹的流行特征.方法 采用IgM抗体捕捉ELISA对广州市海珠区2007-2010年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测.数据用SPSS13.0进行统计分析.结果 麻疹IgM抗体总阳性率为44.30%,风疹IgM抗体总阳性率为13.09%,各年度麻疹、风疹的阳性率差异有统计学意义(x2=171.708,P＜0.05；x2＝34.191,P＜0.05).男女麻疹、风疹病例性别分布差异均无统计学意义.麻疹阳性病例年龄主要分布在8月龄～7岁及15～29岁,风疹阳性病例年龄主要分布在15～29岁.4年间麻疹、风疹阳性病例分别集中在3～7月、3～6月.结论 海珠区2010年麻疹阳性率较前几年明显降低,说明防控措施有力,但2010年风疹的阳性率升高应引起足够的重视.麻疹的发病人群主要为学龄前儿童和青年,风疹的发病人群以青年为主.春季为麻疹、风疹的高发季节,应适时进行防控,避免暴发流行.
作者：王国玲；郭鹏娟；杨波；潘捷云；李集宇；甘标 刊期： 2011年第09期
广州管圆线虫是一种鼠源性寄生虫,其幼虫侵入人体后,可引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎.本文综述了近年来有关广州管圆线虫生活史的实验研究进展,以加深对广州管圆线虫病的认识.
作者：曾炘；吴忠道 刊期： 2011年第09期
目的 了解新疆昌吉部分地区野生动物自然感染恙虫病东方体(0t)的情况.方法 采用多种方法 捕鼠类,提取DNA,应用巢式PCR检测Ot-Sta56基因；阳性核苷酸序列片段测序,通过美国国家生物技术信息中心网站对基因序列进行BLAST比较分析.结果 共捕获鼠432只、鸟类53只,仅在木垒县的鼠类、鸟类脾样本中检测到阳性片段,感染率分别为5.3%、11.1%；其他县市未检测到阳性.DNA序列分析表明,鼠类、鸟类阳性标本中扩增产物的核苷酸序列相同,碱基长度均为442 bp.BLAST表明目的 基因与Karp型的碱基序列同源性高(98.5%),应属于Karp型.结论 新疆昌吉地区木垒县啮齿类及鸟类动物中可能存在Ot感染.
作者：任立松；党荣理；刘晓明；高金拽；马德新 刊期： 2011年第09期
目的 应用S幂率系统构建鼠疫耶尔森菌小尺度基因调控网络.方法 收集鼠疫耶尔森菌基因时间序列表达数据,数据经预处理后,分别用布尔网络模型和S幂率系统网络模型构建小尺度基因调控网络,并对两个网络结构进行比较.结果 应用布尔网络模型构建的小尺度基因调控网络中存在2种基因调控模式,而应用S幂率系统网络模型构建的小尺度基因调控网络中存在4种基因调控模式.结论 S幂率系统可用于构建基因调控网络模型.
作者：江凌晓；江凌云 刊期： 2011年第09期
目的 探讨气道嗜酸性粒细胞性炎症和运动诱发的支气管痉挛(EIB)之间的关系,及其对吸入糖皮质激素(iCS)治疗的反应.方法 本研究为随机、双盲、二阶段交叉试验,将26例有运动诱发性支气管痉挛发作史且从未接受过激素治疗的哮喘患者随机分为两组,每组分别给予两个剂量水平的布地奈德吸入:①100 μg/d与400 μg/d对比；②200μg/d与800 μg/d对比.每一阶段为3周,洗脱期3～8周.治疗前及开始治疗后每隔1周进行1次运动激发试验并留取痰液标本行嗜酸性粒细胞计数.结果 高剂量ICS治疗(400 μg/d和800 μg/d)可显著减少痰嗜酸性粒细胞比例.痰嗜酸性粒细胞百分比与运动诱发性支气管痉挛严重程度相关,且对EIB的严重程度有预测作用；高剂量ICS治疗时,尚可预测EIB对激素治疗有效,而对低剂量ICS组(100 μg/d和200μg/d)则无预测作用.低剂量ICS治疗,不管基线痰嗜酸性粒细胞计数是否增多,EIB在第1周末发作显著减轻,尔后几无改善.而高剂量ICS治疗对EIB的改善作用在痰嗜酸性粒细胞增多的患者中显著优于嗜酸性粒细胞计数小于5%者,这种明显的差异在开始治疗1周后即显现,且随时间的推移而继续加大.结论 气道嗜酸性粒细胞性炎症可能在EIB的发生及其对ICS治疗有效的调节机制中起重要的作用.测定痰嗜酸性粒细胞计数在预测EIB的严重程度及其对不同剂量ICS治疗的反应具有一定的临床应用价值.
作者：邓湘辉 刊期： 2011年第09期
目的 制备2009 H1N1流感病毒神经氨酸酶(NA)重组蛋白,为建立H1N1快速检测方法 和神经氨酸酶抑制剂筛选模型奠定基础.方法 采用MDCK细胞方法 分离2009 H1N1流感病毒,提取病毒RNA,RT-PCR生成NA基因,构建原核表达载体PET- 102/D-TOPO-NA,IPTG诱导表达重组蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳、Werstern Blotting鉴定重组蛋白.结果 成功分离2009H1N1流感病毒,NA蛋白119、152、275、292位氨基酸分别为Glu、Arg、His和Cys.SDS-PAGE凝胶电泳蛋白分子相对分子质量约为64 000,与预期一致.Western Blotting证实该蛋白具有神经氨酸酶抗原活性.结论 IPTG诱导原核表达神经氨酸蛋白的适浓度为0.1 mmol/L.实验得到的蛋白尚需进一步纯化.
作者：张玲；魏绍静；肖春花；钟剑波；陈伟烈；张复春 刊期： 2011年第09期
目的 了解湘桥区华支睾吸虫的感染状况,探讨防治策略.方法 采用改良加藤氏厚涂片法粪检韩江东西两岸3个自然村人群粪便中的华支睾吸虫卵.结果 调查1 145人,检出华支睾吸虫感染者13人,均为轻度感染,感染率为1.14%,其中意溪镇锡美村为1.74%,城西街道春光村为1.57%,桥东街道社光村为0%.男女性别感染率差异无统计学意义(P＞0.05)；以成人感染为主,10岁以下人群未检出华支睾吸虫；职业分布以医务人员、工人、干部职员感染率较高分别为3.85%、3.57%和1.96%；文化程度以高中组感染率高(2.09%),其次为初中文化组(1.32%).结论 湘桥区是韩江流域华支睾吸虫的低度流行区,应以监测工作为重点进行防控.
作者：杨少逵；许奕涛；刘少群；吴培标；林松炎；肖烈 刊期： 2011年第09期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
