高玲；刘茂玲；吴少庭；钟严伟
目的 初步调查和评价伴有支原体衣原体阳性的男科病人的心理状况.方法 运用症状自评量表(SCL-90),筛选出20～39岁的患者236例,其中曾经或现在诊断为支原体或/和衣原体阳性者106例,阴性者130例.主要统计资料为该量表的10个症状因子分和统计指标,如阳性项目数、阳性项目总分及均分、总分及总均分等;应用SPSS统计软件包统计和管理数据,将两组资料进行对比分析.结果 曾经或现在诊断为支原体或/和衣原体阳性组所有统计指标和因子分均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 伴有支原体衣原体阳性的男科病人存在明显的心理健康问题,在临床治疗上应注意心理方面规范的咨询和辅导,并对一些较严重的心理疾病患者加入适当抗精神病药物进行治疗.
作者：王玺坤 刊期： 2008年第06期
目的 为了更好地识别造成移植肾排斥的特异性抗供者HLA的IgG类型同种抗体,对Flow-CDC方法应用于肾移植及其临床相关性进行研究.方法 对96例等候肾移植受者同时进行PRA、NIH-CDC和Flow-CDC实验,并观察其中34例接受NIH-CDC阴性肾移植术的受者近期移植效果. 结果 Flow-CDC和NIH-CDC两种实验方法的阳性率[27.8%(42/151)和17.3%(26/151)]之间差异有统计学意义(χ2=4.86, P<0.05).另外, PRA阴性受者其NIH-CDC和Flow-CDC均为阴性,阴性吻合率为100%;在接受同种异体肾移植术的34例受者,其中20例PRA阴性受者接受了NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾,移植后未发生排斥,移植肾功能迅速恢复;13例PRA阳性的致敏受者接受NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾的,1例发生急性排斥经治疗后逆转,12例无排斥移植肾功能良好;1例PRA阳性再次移植受者接受了NIH-CDC阴性而Flow-CDC阳性的供肾,移植后第2天出现少尿,10d切除移植肾.结论 Flow-CDC方法是一种能够识别具有补体结合能力的抗供者特异性HLA抗体的交叉配型技术,比经典的NIH-CDC方法具有更敏感、可标准化、快速等优点,对预示肾移植术后的排斥反应方面更具有前瞻性.
作者：叶欣；肖露露；易燕；张伟东 刊期： 2008年第06期
目的 制备ApoE-rtTA-tTS转基因小鼠1,为严密型四环素调控系统的体内研究提供调控部分的转基因小鼠,以便与反应部分小鼠交配得到双转基因小鼠.方法 重组构建含目的 基因的质粒pApoE-rtTA-tTS,应用显微注射法将其注入母鼠的受精卵,再植入代母输卵管,出生小鼠经PCR初步筛选出阳性,再经Southern杂交对阳性小鼠基因组DNA标本进一步鉴定.结果 产生了2只整合ApoE-rtTA-tTS基因的首建鼠.结论 成功制备了ApoE-rtTA-tTS转基因小鼠,为下一步建立严密型四环素调控系统的双转基因小鼠模型奠定了基础.
作者：帅丽芳；张若霜；邓新燕；赵勇；孙金海；唐博恒；陈系古 刊期： 2008年第06期
目的 观察经口感染弓形虫速殖子在小鼠小肠组织、实质器官内的动态分布.方法 BALB/c小鼠96只,随机分为8组,0d组用0.5ml PBS/只灌胃,其余组用RH株弓形虫速殖子1×104个灌胃感染,感染后2、4、6、8、10、12、14d处死小鼠,每次处死12只,取十二指肠、空肠、回肠、肝脏、脾、肾、肺、心和脑做组织印片,吉-瑞氏染色,镜检.结果 感染后2d 在十二指肠、空肠、回肠、肺和心,4d在脾,6d在肾和肝脏发现虫体,脑内未发现虫体.十二指肠、空肠、回肠组织内虫体数量呈上升趋势,第6天达高峰后稍有下降.肝内虫体数量呈上升趋势,第6天多;脾内虫体数量在6d达峰值后保持较高水平;实验期间肾、肺和心内虫体数量保持较低水平.结论 弓形虫经口感染小鼠后2d,小肠组织出现大量速殖子;同时肺和心内有少量速殖子;4d在脾、6d在肾和肝脏发现虫体;速殖子在上述组织内增殖,并形成假包囊,脑内未发现虫体.
作者：申金雁；杨莎莎；殷国荣；马广源；孟晓丽；刘红丽 刊期： 2008年第06期
目的 了解东莞地区中学生乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)的感染现状,为HBV感染的防治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA法)分别检测2001-2007年高考体检学生共50387人的HBsAg,对检测结果统计分析,比较不同性别和城乡间的HBsAg感染的差异.结果 2001-2007年高考学生HBsAg的携带率分别为23,69%、18.58%、16.22%、14.88%、10.98%、6.68%、4.04%,呈逐年下降趋势(P<0.01);乡镇学生HBsAg平均阳性率为12.65%,显著高于城镇学生的平均阳性率8.75%(P<0.01);男性的HBsAg阳性率为12.86%,显著高于女性的阳性率9.2%(P<0.01).结论 被调查的东莞市2001-2007年高考学生的HBV感染率(平均感染率11.14%)高于全国的HBV平均感染率(10%), HBsAg的携带率呈逐年下降趋势;乡镇学生HBV感染率明显高于城镇学生,男生高于女生.
作者：万德胜；陈万宁；廖小莲；郑和香 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜在诊治输卵管结核性不孕中的临床价值.方法 对本院7年中经腹腔镜确诊的输卵管结核性不孕症患者42例临床资料进行回顾分析.结果 本组患者确诊时平均年龄(29.6±3.5)岁,原发性不孕33例,继发性不孕9例.腹腔镜术前常规行诊刮术排除宫腔结核.腹腔镜下双侧输卵管受累者28例,单侧受累14例,镜下主要表现有输卵管肿胀、卷曲、僵硬、表面有粟粒样结节,管腔内有干酪样物质,盆腔存在不同程度粘连.对于轻度粘连者行分离粘连后予以通液治疗,输卵管梗阻严重者镜下作输卵管间质部电凝结扎,术后本组自然妊娠率5.5%.13例患者接受IVF-ET治疗,4例妊娠.结论 腹腔镜检查可提高输卵管结核诊断准确性,并行初步治疗.输卵管结核术后复通并有正常功能者较少,术后自然妊娠率低.病变严重者作输卵管电凝结扎并抗结核治疗,通过辅助生育治疗有希望解决不孕症问题.
作者：谭鹰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在肝损害病程中的变化规律及其临床意义.方法 用免疫抑制法测定肝损害患者血清AST和mAST的活力,计算出mAST/AST比值,观察其在人院时与各治疗阶段的动态变化.结果 正常人mAST/AST比值为(0.101±0.009),重型肝炎、酒精性肝炎、急性肝炎、药物性肝炎、肝炎性肝硬化、慢性肝炎、脂肪性肝病和原发性肝癌等人院时的mAST/AST分别为(0.482±0.096)、(0.393±0.036)、(0.332±0.046)、(0.311±0.040)、(0.289±0.032)、(0.275±0.021)、(0.301±0.047)和(0.382±0.041),均显著高于正常人(P<0.01);从治疗开始后的第1周起,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值呈逐步持续下降趋势,治疗第4周后,其mAST/AST比值已基本恢复正常;原发性肝癌组在手术1周后,尽管其mAST/AST比值明显降低,但仍显著高于正常人,且此后几周一直维持在这一较高水平;其他组的mAST/AST比值则无明显变化.结论 动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎鉴别诊断,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值.
作者：罗蓉；李卓成；陈剑雄；熊鹰 刊期： 2008年第06期
目的 检测19例肾细胞癌患者癌组织及癌旁组织Ras相关区域家族蛋白1A(RASSF1A)基因启动子区甲基化情况并检测其mRNA表达水平,探索两者之间的联系.方法 收集肾细胞癌患者癌组织及相应癌旁组织19份,分别提取其基因组DNA,以甲基化特异性PCR(Methylation special PCR, MSP)法检测RASSF1A基因启动子区甲基化情况,并以QPCR法检测了RASSF1A基因的mRNA表达水平.结果 19例中有10例肾细胞癌患者癌组织存在高甲基化, mRNA表达水平表达降低,二者之间存在显著负相关性(r=-0.8734, P<0.01).结论 肾细胞癌中RASSF1A基因启动子区存在高甲基化,并抑制该基因的表达.
作者：袁建辉；周建孟；黄海燕；周丽；徐新云；杨淋清；刘建军；庄志雄 刊期： 2008年第06期
目的 加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查.方法 按照GB/T5750-2006检测饮用水氟含量,并计算算术均值;如发现饮水氟含量超标 (大于1mg/L),则运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑牙情况,计算氟斑牙检出率,以及根据<地方性氟骨症的临床诊断标准>调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率.结果 共检测了150份饮用水,有6份水氟含量超过国家水氟含量标准(1.00mg/L),合格率为96%;鹅颈关村儿童氟斑牙检出率为16.10%;氟骨症病人检出率为0.结论 重庆市饮水型地方性氟中毒病区饮用水水氟含量合格,病情达到国家控制标准.
作者：陈亚林；晏维；罗兴建；天谢君 刊期： 2008年第06期
目的 探讨周围型肺癌早期X线诊断的价值.方法 分析10例经手术病理证实的周围型肺癌影像学表现的动态变化,并结合病灶大小、部位,总结其影像特点.结果 本组周围型肺癌的X线特征性表现为颗粒征4例(40%),毛刺征5例(50%),分叶征2例(20%),血管集束征4例(40%),并有5例(50%)并发肺气肿.结论 动态观察对周围型肺癌病变的确诊有较高价值,早期X线诊断是周围型肺癌重要的诊断依据之一.
作者：艾跑；艾红彪；刘小明；张加亮 刊期： 2008年第06期
目的 探讨晚期氧化蛋白(AOPP)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的临床意义.方法 采用酶联免疫分析法(ELISA)动态检测90例有机磷农药中毒患者和30例健康对照者血清晚期氧化蛋白的含量,并探讨其与病情的相关性.结果 AOPP患者血浆中晚期氧化蛋白含量发病后的第1天第3天第7天与健康对照组比较, P均<0.01.血清CRP的含量在患者中毒后的第1天第3天第7天与健康对照组比较, P均<0.01.在发病的第1天, AOPP患者血清晚期氧化蛋白和CRP的含量重度中毒组中度中毒组轻度中毒组与健康对照组比较,均<0.01.在第1天, AOPP患者的病情程度即MODS的评分值与血清晚期氧化蛋白和CRP的含量均呈明显的正相关性(r1=0.590和r2=0.627, P均<0.01),而血清晚期氧化蛋白和CRP的含量之间也呈明显的正相关性(r3=0.792, P<0.01).结论 晚期氧化蛋白的含量随急性有机磷农药中毒患者的病情和炎症反应加重而升高.晚期氧化蛋白可能参与了有机磷农药中毒患者发生多脏器功能障碍的病理生理过程.
作者：马诚；何景招；张家龙 刊期： 2008年第06期
目的 分析广州市荔湾区2006年某社区登革热暴发的流行病学特征,评价预防控制效果.方法 采用现场流行病学调查方法对所有病例进行调查分析,用间接免疫荧光法进行登革热抗体检测,用布雷图指数进行蚊媒密度调查.结果 首例发病8月21日,末例9月3日,流行时间14d,共发病74例,罹患率为3.47%,全部病例均在同一潜伏期内发病,未出现第二代病例.实验室检测74例患者中登革热抗体IgM或IgG阳性73例,布雷图指数在采取大规模的综合控制措施前高达93.4,在采取控制措施后,蚊媒密度达到要求.结论 根据流行病学调查和实验室检测结果,可以确定该起疫情是登革热暴发流行.采取以整治环境卫生、迅速杀灭成蚊、清除积水和隔离治疗病人等综合措施后,该社区的疫情在较短时间内得到有效控制.
作者：李美霞；杨丽莉；范建文；杨智聪；刘于飞；李铁钢 刊期： 2008年第06期
目的 评价阿奇霉素冲击疗法治疗中度痤疮的疗效和安全性.方法 按随机、平行分组的原则,将患者分为试验组和对照组,试验组患者口服阿奇霉素500mg,每天1次,每月连续用药4d,对照组患者口服多西环素100mg,每天2次,4周后改为每天1次.两组患者均同时外用0.025%维A酸霜,每晚1次,两组疗程均为8周.结果 试验组治愈率为25.58%,总有效率为79.07%;对照组治愈率为22.50%,总有效率为72.50%.两组治愈率及总有效率比较差异均无统计学意义(χ2=0.108, P0.05和χ2=0.489, P0.05).结论 阿奇霉素冲击疗法联合0.025%维A酸霜治疗中度痤疮疗效确切,用药简单,不良反应少,患者依从性好.
作者：莫家亮；马福生；叶伟；陈绍珍 刊期： 2008年第06期
把实验教学内容相关、方法近似的实验室进行重组合并,使形态学教学实验室管理体制上完成了重大的变革.从此,改变了实验室为一门课程服务的管理模式,建立起以学科群为基础的形态学实验室.体制上的重大变革,促进了形态学实验教学模式的改革.
作者：何芳；沈浩贤 刊期： 2008年第06期
目的 研究云浮市气温、相对湿度、气压等气象因素对传染病发生的影响.方法 监测、收集2006-2007年云浮市呼吸道和消化道两类传染病的发病情况,结合两年云浮市气温、相对湿度、降水量、气压、日照时数等5个气象因素变化,分析疾病发生与气象因素两者的关系.结果 两类传染病发生受气象因素的影响较大,气候发生变化时,疾病的发生和流行亦产生很大的变化.结论 气象因素是影响传染病发生和流行的重要因素,两者关系较密切.
作者：陈伟文；谭雪芳；崔楚平；胡慧芬 刊期： 2008年第06期
目的 了解深圳市盐田区2007年流感活动情况及其型别特征.方法 流感监测点定期采集流感样标本,以狗肾传代细胞(Madin-Darbycaninekidney, MDCK)分离病毒并进行型别鉴定.结果 全年共监测咽拭子245份,分离毒株22株,其中H3N2型18株, B(Yamagata)3株, B(Victoria)1株.结论 全年盐田区流感散发流行,以H3N2型为主,流行时间主要集中在3、5、6月份.
作者：侯炎昌；肖娜；杨晓华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨选择性环氧合酶抑制剂Celebrex(西乐葆)对胰腺癌CFPAC-1细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制.方法 采用CCK-8比色法观察不同浓度、不同时间点的Celebrex对CPPAC-1细胞增殖的影响;流式细胞术检测不同浓度Celebrex作用下CFPAC-1细胞凋亡和细胞膜P-gp表达的变化.结果 8、16、32、64μmol/L的Celebrex作用于CPPAC-1细胞后,可明显抑制胰腺癌细胞株CFPAC-1的增殖,并呈时间和剂量依赖性,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时细胞凋亡率显著上升,而细胞膜MDR1(P-gp)表达阳性率显著降低(P<0.05),上述作用均成剂量依赖性.结论 Celebrex降低胰腺癌细胞株CPAC-1细胞膜表面P-gp的表达,从而诱导细胞凋亡,这可能是其抑制胰腺癌细胞株CPPAC-1增殖的作用机制之一.
作者：李蓉；杜冀晖；苏卓娃；李佳璇；蔡安季；周蓓；麦丽文 刊期： 2008年第06期
目的 了解广西地区褐家鼠路氏锥虫自然感染情况,以及路氏锥虫形态是否具有地域性差异.方法 从南宁、百色、靖西、桂平4个地区野外和住户周边捕捉褐家鼠,取血涂片染色检查、测量虫体.结果 在4县市共检查褐家鼠137只,路氏锥虫自然感染率平均为11.68%,来自南宁、百色、靖西、桂平县市鼠感染率分别为23.08%、2.5%、35.29%和0.除在百色、靖西发现肥胖形虫体外,其他绝大多数虫体形态基本一致.结论 广西部分地区褐家鼠路氏锥虫自然感染相当普遍,建议在路氏锥虫流行区,对不明原因的高热、贫血患者应做相关检查排除本虫感染.在百色、靖西发现的肥胖形虫体是否是路氏锥虫的变异,或是不同种属虫体,有待于进-步研究确认.
作者：莫秀玲；张鸿满；江河；谭裕光；施维；黄维义 刊期： 2008年第06期
目的 观察硬膜外吗啡术后镇痛与静脉曲马多复合芬太尼术后镇痛这两种镇痛方式对妇科术后病人镇痛效果比较.方法 将80例心功能(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的妇科手术病人随机分成A、B组,每组各40例.A组病人采用硬膜外持续微量注射镇痛泵(PCEA)泵入吗啡术后镇痛, B组病人采用静脉自控微量注射镇痛泵(PCIA)泵入曲马多复合芬太尼术后镇痛.观察并记录病人术后的疼痛情况、头痛头晕、恶心呕吐、术后排气、拔除尿管后的第一次排尿时间以及意外脱管等.结果 两组间视觉模拟评分(VAS)评分比较、头痛头晕、恶心呕吐总发生率、术后排气均无统计学意义(P>0.05).A组拔除尿管后的第一次排尿时间较B组短(P<0.05).结论 静脉联合应用曲马多和芬太尼镇痛安全有效,有利于术后病人充分配合治疗和早期活动,促进早期康复,值得临床推广应用.
作者：罗德兴；乐胜；黄惠彬；高晓枫 刊期： 2008年第06期
目的 总结老年心脏瓣膜病患者的外科治疗经验.方法 对50例老年患者(60～72岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)27例,二尖瓣及主动脉瓣置换(BVR)8例,主动脉瓣置换(AVR)15例,同时行三尖瓣成形术(TVP)30例,冠状动脉旁路移植术(CABG)4例.结果 本组围手术期死亡4例;出院后随访1-48个月,心功能恢复至I级18例,Ⅱ级30例,Ⅲ级2例.结论 随着体外循环心肌保护技术的发展,手术技术和外科监护技术的成熟完善,加强围手术期的处理,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者：姜海明；王得坤；梁毅；郑俊猛；叶红雨 刊期： 2008年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
