左立平；梁艳冰；唐皓；詹红；陈志斌；马中富
目的 通过对三种创面敷料在体抑菌作用的比较,为临床针对外科创面选择并应用合适创面敷料提供理论依据.方法 选用新型有益菌纤维素敷料、凡士林纱布和浸有新霉素黄连素溶液的敷料三种敷料,分别对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌进行在体创面抑菌实验的比较.结果 新型有益菌纤维素敷料具有较好的广谱抑菌作用.结论 新型有益菌纤维素敷料是目前临床上较为理想的创面敷料.
作者：赵琳；宋建星；乌兰哈斯；白晋 刊期： 2007年第10期
目的 了解重组酵母乙肝疫苗(recombinant yeast-derived hepatitis B Vaccine,YDV)在不同年龄组人群中的免疫学效果和安全性.方法 选择兖矿集团某矿区0～62岁的903名乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)三项指标均为阴性者,采用0-1-6的免疫程序接种YDV,分别于全程接种后1、12、24、36个月时检测血清HBsAg和抗-HBs.结果 研究对象接种后3 d内未发现中重度的局部和全身不良反应.全程免疫后第1、12、24、36个月,抗-HBs阳转率分别为86.71%、71.85%、50.23%、41.25%(χ2=477.27,P＜0.01),呈逐年下降趋势(P＜0.01);经年龄标准化后,女性抗-HBs阳转率在各阶段均高于男性,但无统计学意义(P＞0.05);人群抗-HBs阳转率与年龄有着密切关系,随年龄升高而逐渐降低(P＜0.05).结论 YDV具有良好的免疫源性和安全性.
作者：王文军；张璟；刘琥；姜宝法；韩洋丽 刊期： 2007年第10期
目的 研究大环内酯类抗生素与氯霉素和强力霉素治疗恙虫病的疗效区别.方法 选取南海某群岛上近8年发生的恙虫病病例279例,分别应用了氯霉素、强力霉素、红霉素、罗红霉素、阿齐霉素治疗,回顾性分析退热时间及治愈率.结果 与氯霉素和强力霉素相比,大环内酯类抗生素治疗恙虫病退热时间较长,其中红霉素时间长、罗红霉素次之、阿齐霉素时间短,而大环内酯类抗生素、氯霉素、强力霉素治疗恙虫病治愈率无统计学意义.结论 大环内酯类药物、氯霉素和强力霉素对恙虫病均有较好疗效,而大环内酯类抗生素副作用小,孕产妇、婴幼儿及肝肾功能受损等病人适用大环内酯类抗生素治疗恙虫病,其中阿齐霉素为首选.
作者：陈生晓；林晓明；沈宏峰；张力军；孙忠明 刊期： 2007年第10期
目的 掌握襄樊市2006年疟疾流行态势,找出防治工作重点,为制定科学的抗疟措施提供依据.方法 统计2006年各县(市)发病率,分析比较疟疾疫情及疟疾流行的三间分布.结果 襄樊市2006年疫情报告疟疾发病1 210例,发病率为22.2193/10万,与2005年的935例比较,上升28.87%,占湖北省疟疾病例数(1753例)的69.02%.其中枣阳、襄阳、老河口发病率居湖北省81个疫情报告单位的前三位.结论 襄樊市的疟疾发病近几年一直是湖北省的主体部分,虽然通过积极防治有了大幅度下降,但疫情极不稳定,是目前湖北省疟防工作的重点.
作者：蔡冬青；装速建；陈辉 刊期： 2007年第10期
目的 观察西甲硅油对结肠镜检查术前的肠道清洁效果和对患者舒适度的影响及其不良反应.方法 80例接受结肠镜检查的病人随机分为A组(40例)和B组(40例).B组术前常规应用甘露醇A组在应用甘露醇的基础上,加用西甲硅油乳剂,每天3次,每次5 mL,共3 d.术中观察肠腔清洁度,肠内泡沫情况和患者的舒适度及其副作用.结果 A组肠道清洁率为97.5%(39/40),显著高于B组的80.0%(32/40);术中舒适及满意程度:A、B组优良率分别为70.0%和40.0%;肠内无泡和少泡率:A组(77.5%)明显高于B组(32.5%);两组在副作用方面比较无显著差异.结论 西甲硅油对结肠镜检查前的肠道准备有良好的促进作用,与甘露醇联合应用可改善肠道清洁度和患者对结肠镜检查感觉的舒适度,无明显的不良反应.
作者：唐保东；李媚；刘思纯；马博 刊期： 2007年第10期
目的 探讨ZT胶行兔选择性门静脉栓塞(SPVE)的安全性及有效性.方法 新西兰白兔24只,随机分为3组,A组为ZT胶:碘油(1:1)混合物组,B组为ZT胶:碘油(1:2)混合物组,对照组C组为碘油组.对各组门静脉左支进行SPVE,术后检测门静脉压力、肝转氨酶(ALT、AST)的变化,术后30 d右肝重/全肝重、全肝重/体重.结果 SPVE后门静脉压力、肝转氨酶呈-过性升高;栓塞后肝左叶萎缩、纤维化,肝右叶代偿性增生肥大,右肝重/全肝重B组为69.41%,而C组为39.00%.统计学分析显示,B组栓塞效果明显优于其他组(P＜0.05).结论 ZT胶:碘油(1:2)混合物是一种安全、有效的门静脉栓塞材料.
作者：庄树彤；陈斌；倪勇；周汝明；高海斌 刊期： 2007年第10期
目的 探讨急性脑梗死患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)mRNA和蛋白质表达的变化.方法 实时荧光定量PCR法检测60例脑梗死患者和40例健康对照者的PBMC中SOCS-3 mRNA表达,Western-blot法检测其蛋白质水平的表达.结果 脑梗死患者发病后1～6 d PBMC中SOCS-3 mRNA表达明显高于正常对照组,其表达随时间延长呈下降趋势,至第7、14天时与正常对照组无显著差异.其蛋白质的表达在发病后第2～3天升高并达到高峰,之后表达逐渐减少,至第7天仍高于正常水平,第14天降至正常水平.结论 急性脑梗死患者PBMC中SOCS-3可能参与了脑梗死后炎症反应的病理生理过程.
作者：杨静；黄帆；马中富 刊期： 2007年第10期
目的 检测病毒性心肌炎(VM)患者心肌组织中神经生长因子(NGF)的表达,探讨其在病毒性心肌炎发病过程中的作用及其在法医学中的意义.方法 取10例病毒性心肌炎死者心肌组织为实验组,10例颅脑损伤死者心肌组织为对照组,HE染色并采用免疫组化法(SABC法)检测NGF表达,对其表达水平与心肌病变积分进行相关性分析.结果 病毒性心肌炎死者心肌组织与对照组心肌组织中NGF表达有显著性差异(P＜0.05),NGF免疫组化阳性颗粒指数与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.91,P＜0.05).结论 NGF过度表达可能在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用,NGF对病毒性心肌炎猝死有辅助诊断价值.
作者：黎昌照；黎春晖；刘国昌；吴倩；江东华；罗斌 刊期： 2007年第10期
目的 检测中国深圳地区汉族强直性脊柱炎(As)患者IL-1RN和TNF-α基因的单核苷酸多态性(SNPs).方法 在54名AS患者和42名健康对照者中,采用基因芯片技术对IL-1外显子6上SNPs(31017C/G、30735T/C)、TNF-α启动子上的SNPs(-857C/T)进行基因分型,分析单个位点的等位基因频率和基因型频率是否与AS相关,采用SAS软件分析数据.结果 AS患者中.IL-1RN的31017C/G的等位基因G频率和30735T/C的等位基因C频率(分别是60.42% vs 36.36%,32% vs 17.19%)和IL-1RN的31017C/G的基因型GG频率和30735T/C的基因型CT频率(分别是43.75% vs 12.12%,64% vs 39.39%)显著性高于健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.01).TNF-α的-857C/T的等位基因T频率(25% vs 9.52%)和基因型CT频率(42.59% vs 19.05%)也显著高于健康对照者(P＜0.01).在健康人中31017CG/857CC基因型组合要显著高于AS患者(P＜0.01),在AS患者中31017GG/30735CT/857CT基因型组合要显著高于健康对照者(P＜0.05),其差异均具有统计学意义.结论 IL-IRN基因的31017C/G和30735T/C的两个SNPs及其基因型频率与中国深圳汉族AS之间存在显著相关性,31017CG/857CC基因组合可能是保护性的基因组合,而31017GG/30735CT/857CT组合可能增加AS患病的易感性.
作者：杨宇；苏卓娃；马文松；蔡安季；赵丹；杜冀辉 刊期： 2007年第10期
目的 克隆及分析与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因.方法 利用抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)方法克隆大劣按蚊差异基因,并对与先天免疫相关的差异基因(文中命名为T6基因)进行生物信息学分析及半定量实验,分析约氏疟原虫感染前后其转录的变化,探讨它与按蚊抗疟原虫感染的先天免疫反应的关系.结果 目前克隆的差异基因包含以下几类:①与先天免疫相关的酶类;②与能量代谢有关的酶:③与信号传递和调节有关的因子.对与先天免疫相关的分子进行的半定量实验表明,大劣按蚊T6基因的转录与感染疟原虫相关.结论 本研究成功地克隆了与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因,进一步的实验分析提示该基因可能与按蚊抗约氏疟原虫感染的黑化反应相关.
作者：张健；徐文岳；黄复生；段建华 刊期： 2007年第10期
目的 对社区居民弓形虫卫生知识态度和行为及感染现状进行基线调查,为进一步开展健康教育干预措施提供依据.方法 采用ELIAS方法测定弓形虫抗体水平,了解人群感染状况,同时进行弓形虫病知识、形态、行为等方面的问卷调查.结果 1 960名社区居民血标本中弓形虫抗体感染率为8.01%,其中不同职业弓形虫感染有显著差别,农民、工人和无业人员感染率高于干部、技术人员和教师(P＜0.01).有动物接触史者弓形虫感染明确高于无动物接触者(P＜0.01),90.63%的社区居民不了解弓形虫病的危害及预防措施,83.33%的社区卫生服务工作者不能正确应答弓形虫感染方式和防治措施.结论 目前社区居民普遍缺乏弓形虫病感染及预防知识,不同人群的感染机率较大,因此有必要加大健康教育干预的力度,以减轻人群感染率.
作者：肖红茂；符艳；冯小武；罗威；聂萍英；付朝珠；李端 刊期： 2007年第10期
目的 探讨洋葱伯克霍尔德菌耐药情况及其多重耐药特点.方法 用微量琼脂稀释法检测2004年1月至2006年12月临床分离不重复75株洋葱伯克霍尔德菌对15种抗菌药物的抗菌活性及其产金属β内酰胺酶情况,比较产酶株与非产酶株抗药活性.结果 2004-2006年洋葱伯克霍尔德菌检出率呈上升趋势,痰标本分离率较高.感染者分布于临床各个科室,并患有各种严重基础疾病,并使用过抗菌药物.葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物耐药,仅对复方新喏明、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他巴唑坦敏感,敏感率分别为95%、82.8%、74.7%、70.7%;而对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林耐药率超过50%.产金属β-内酰胺酶株与非产金属β-内酰胺酶株比较,产酶株对含酶抑制剂β-内酰胺类抗生素敏感性较高.结论 洋葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物耐药,仅对复方新喏明、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、哌拉西林/他巴唑坦敏感.建议临床医生根据药敏试验合理用药,以减少耐药菌株的产生.
作者：谭萍；张松；祝玲玲 刊期： 2007年第10期
目的 探讨血吸虫肠病的临床及内镜特点.方法 回顾性分析61例经病理检查发现肠粘膜血吸虫卵沉积而确诊为肠道血吸虫病患者的病史、内镜表现、病理特点.结果 血吸虫肠病患者多以鲜血便和粘液脓血便为主述就诊,大多数既无血吸虫感染史也无明确疫水接触史;肠道易累及部位为直肠和乙状结肠,以糜烂、溃疡、点片状出血为主要表现,部分合并结肠癌.结论 血吸虫肠病是一危害较大的疾病,应提高疫区居民及内镜医师对血吸虫肠病的认识,做到早诊断、早治疗,防止其癌变.
作者：阴绯；张宗华 刊期： 2007年第10期
目的 探讨体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的效果及机制.方法 选雄性乳猪16头,用高脂喂养建立动脉粥样硬化模型,对模型猪进行36 h体外反搏治疗.对腹主动脉作苏丹Ⅲ染色,分析脂质浸润阳性率;用基因芯片分析猪的动脉血管内皮细胞基因的表达.结果 腹主动脉苏丹Ⅲ染色图像定量分析阳性率,高脂组为6.49%±0.84%,高脂加反搏组为2.29%±0.46%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).发现改变的基因:芯片1(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β1 0.06、CTGF 0.28;芯片2(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.62、CTGF 0.39.结论 体外反搏可以下调内皮细胞整合素β1、CTGF基因的表达,降低血管内皮细胞对脂质的摄取,起到抗动脉粥样硬化的作用.
作者：何小洪；伍贵富；张焰；陈小林；郑振声；詹澄扬；柳俊；何建桂；熊艳；方典秋；梁陆光；钱月桃；凌桂芳；戴刚；冯铭喆；王奎健；朱振宇；马虹 刊期： 2007年第10期
目的 探讨益生菌培菲康对乙肝性肝硬化高氨血症患者合并幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗作用,同时分析培菲康对此类患者血氨浓度的影响.方法 用13C呼气实验和取胃窦粘膜作快速尿素酶实验,在血氨升高的乙肝性肝硬化患者中选择研究对象.其中,存在Hp感染者分3组参与试验.20例予益生菌治疗作为治疗组,20例予传统Hp根治治疗作为对照组1,8例未予任何抗Hp治疗为空白对照组2,余下15例无Hp感染的乙肝性肝硬化高氨血症病人作为对照组3.检测治疗前后血氨浓度、13C呼气实验结果的变化.结果 治疗组治疗后的13C呼气值明显低于治疗前(P＜0.01),下降幅度明显大于空白对照组2(P＜0.01),但略小于对照组1(P＜0.05).治疗组治疗后血氨水平比治疗前明显降低(P＜0.01),血氨降低幅度比对照组1大(P＜0.01),比空白对照组2大(P＜0.01),比对照组3大(P＜0.05).结论 在乙肝性肝硬化门脉高压血氨升高患者中,根治幽门螺杆菌感染能降低血氨浓度;益生菌在人体内对Hp有抑制作用,同时由于其多方面综合的降氨机制,益生菌对此类高血氨患者的降氨作用比传统Hp根治治疗更好.
作者：黄庆娟；朱惠明；王凌伟；王琴 刊期： 2007年第10期
目的 了解MSM(men who have sex with men)人群性行为状况,为实施有针对性的干预措施和制定相应的防治策略提供科学的依据.方法 对MSM进行面对面的问卷调查,资料经SPSS 12.0进行统计分析.结果 共计调查1 000名MSM,平均年龄(27.8+9.1)岁.调查发现,78.6%的MSM与男性有过肛交性行为,近6个月的男性性伴数平均是(3.62±4.73)人.近1次与男性性伴发生肛交时,56.4%的人都使用了安全套,近6个月只有31.6%的MSM每次都使用了安全套.24.3%的MSM在近6个月有与女性发生性行为史,近1次与女性性伴发生性行为时,只有36.5%的使用了安全套,近6个月与女性发生性关系时,只有22.4%的人每次都使用了安全套.结论 MSM人群多性伴,与男性发生肛交时安全使用率低,与女性性伴发生性行为时安全套使用率更低,这些因素将促使HIV在MSM人群中的传播和蔓延,急需开展针对MSM人群的干预工作.
作者：丁贤彬；冯连贵；徐静；潘传波；易辉容 刊期： 2007年第10期
目的 对云南省捕获的1 204只齐氏姬鼠体表采集的5 323只吸虱进行性比分析.方法 应用统计学方法卡方检验及单样本t检验,对数据进行整理.结果 优势虱种为锯多板虱(Polyplax serrata)、相关甲胁虱(Hoplopleura affinis)和红姬甲胁虱(Hoplopleura akanezumi),雌/雄吸虱性比均大于1.有吸虱寄生的齐氏姬鼠588只,雌:雄＞1及只有雌虱寄生的齐氏姬鼠共412只,占有虱寄生齐氏姬鼠数量的70.07%.在不同生境齐氏姬鼠体表吸虱性比分布,均呈偏-雌分布.结论 齐氏姬鼠体表吸虱性比偏雌分布,是一种普遍现象,其产生机制尚不清楚,有待研究.
作者：孟艳芬；郭宪国；门兴元；吴滇 刊期： 2007年第10期
目的 了解医院感染病人中段尿和血液中分离细菌和念珠菌的种类及耐药性,为合理使用抗生素提供依据.方法 大多数分离细菌的鉴定和药敏试验利用BD Phoenix仪,少数利用手工和K-B法鉴定.念珠菌利用显色平板分离和鉴定,K-B法药敏.结果 分离于中段尿的1 063株病原菌中常见的是大肠埃希菌(39.6%)、粪肠球菌(9.2%)、肺炎型肺炎克雷伯菌(8.2%)、念珠菌属(11.6%);G-杆菌中耐药率低于30%的为美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦;G+球菌中万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%;念珠菌中两性霉素B和制菌霉素的耐药率均为0,对其他药物也均低于10%.分离于血液的543株病原菌中常见的是大肠埃希菌(16.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(16.4%)、铜绿假单胞菌(11.6%)、肺炎型肺炎克雷伯菌(8.3%)和金黄色葡萄球菌(7.6%);G-杆菌中耐药率低于30%的为美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和氨曲南;G+球菌中万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.结论 应重视对怀疑泌尿系感染和败血症的病人进行细菌真菌培养鉴定及药敏试验,以合理使用抗生素.
作者：魏东；耿穗娜；王前；裘宇容；芮勇宇 刊期： 2007年第10期
目的 探讨急性心肌梗死猝死者梗死区心肌细胞内热休克转录因子1(hsfl)和热休克蛋白70(HSP70)改变的临床意义.方法 分别用RT-PCR和免疫组化法检测(IHC)18例急性心肌梗死猝死者(研究组)和15例心脏正常因车祸快速死亡者(对照组)心肌细胞中hsfl和HSP70基因的mRNA和蛋白表达量.结果 急性心肌梗死猝死者心肌细胞hsfl和HSP70的mRNA表达量都显著高于正常对照组(P＜0.01),且hsfl和HSP70mRNA的表达量之间呈显著的正相关关系(P＜0.001).急性心肌梗死猝死者心肌细胞hsfl和HSP70蛋白在细胞浆和细胞核表达较对照组显著增强(P＜0.01),其中hsfl蛋白主要在心肌细胞核内表达,HSP70蛋白主要在心肌细胞浆内表达.结论 急性心肌梗死猝死者心肌细胞内hsfl和HSP70可能共同参与了急性心肌梗死的病理生理过程,这一过程可能是热休克反应的另一调节途径.
作者：左立平；梁艳冰；唐皓；詹红；陈志斌；马中富 刊期： 2007年第10期
目的 比较A群流脑多糖疫苗接种前后人群的特异性抗体水平情况,评价免疫效果.方法 以广州大学城某工地工人和某学院在校学生为研究对象,采用酶联免疫吸附试验对工地工人32人,学生147人在A群流脑多糖疫苗接种前以及接种20 d后采集的血清抗体进行检测.结果 接种A群多糖疫苗20 d后,工地工人抗体阳性率由接种前的18.75%提高到87.50%,GMT由2.65提高到21.60;学生抗体阳性率由接种前的41.50%提高到80.95%,GMT由4.21提高到15.85,统计分析显示接种前后抗体阳性率、GMT之间差异有显著性意义(P＜0.001).结论 发生流脑疫情时对特定区域人群进行疫苗接种能迅速提高人群的整体抗体水平,有利于保护易感人群,防止疫情进一步蔓延.
作者：张欣强；邓志爱；周秀珍；李孝权；李钏华 刊期： 2007年第10期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
