商开国；周安仁；邓亚华；梁文雄
不动杆菌广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤表面,为条件致病菌,已成为严重的医院感染病原菌.由于该菌耐药性不断增强,大多数为多重耐药,临床治疗十分棘手,因此了解不动杆菌的临床分布特征及耐药性机制对有效治疗和预防该菌感染非常重要.本综述通过资料的总结,掌握医院内该菌感染现状和耐药性特征,对其进行预防和合理使用抗生素治疗提供了有效的资料.
作者：张卫云；陈清 刊期： 2007年第11期
目的 了解南阳市流行性乙型脑炎的流行情况,为制定乙脑预防控制措施提供依据.方法 采用Excel软件进行描述流行病学分析.结果 南阳市乙脑发病呈现明显的季节变化,发病以小年龄组为主.1990年以前每8～10 年发生一次较大流行,1991年以来乙脑发病总体呈明显下降趋势.结论 提高乙脑疫苗接种率,加强乙脑病例的主动监测,提高血清学检测率以提高乙脑诊断的符合率,是进一步降低乙脑发病率的关键.
作者：卢千超；陈广玉；张红普；王卫民 刊期： 2007年第11期
目的 探讨赤芍总苷(TPG)静脉给药抗血栓作用以及其作用机制.方法 通过动静脉旁路血栓形成实验,观察TPG对血栓形成的抑制作用;建立电刺激致大鼠血栓模型,观察TPG抗血栓作用以及对血液流变学指标、凝血-纤溶系统的影响;TPG静脉注射给药5 d后,测定其对小鼠凝血时间的影响;以体外法观察TPG对ADP诱导家兔血小板聚集的影响.结果 TPG 25、50、100mg/kg能明显抑制大鼠动-静脉旁路血栓的形成,抑制率分别为32.59%、34.33%、24.88%;TPG 25、50、100 mg/kg能明显延长电刺激大鼠动脉血栓形成所需的时间,所需时间分别为648.2 s、651.1 s、746.4 s,与对照组(540.2 s)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);降低血粘度,延长凝血酶原时间和部分凝血活酶时间,降低血纤维蛋白原浓度;有效延长小鼠的凝血时间;显著抑制ADP诱导的血小板聚集(抑制率分别为23.4%、37.2%、44.9%).结论 TPG具有较好的抗血栓作用,其作用机制与其能降低血粘度,延长大鼠凝血酶原时间、部分凝血活酶时间以及降低血纤维蛋白原浓度,抑制血小板聚集有着密切的关系.
作者：邱灿华；陈健文；蓝秀健；马仁强；王家伟；张天举；林明栋；周璇和 刊期： 2007年第11期
目的 探讨黄芪对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者外周血Th1/Th2功能平衡的影响.方法 CHB患者和健康人的外周血单个核细胞体外经黄芪作用,培养48 h后,用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测培养上清中Th1类细胞因子(IL-2、IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)的含量变化.结果 在黄芪诱导下:①健康对照组和CHB患者组Th1类细胞因子明显增高(P＜0.01),Th2类细胞因子水平无明显变化(P＞0.05);②CHB患者组IFN-γ水平明显高于健康对照组(P＜0.01),IL-2水平两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);③Th2类细胞因子水平CHB患者组比健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 黄芪可明显提高CHB患者Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-2)的产生水平,改善CHB患者Th1/Th2功能失衡状态,可使CHB患者Th2优势应答状态部分得到纠正.
作者：吴晓蔓；袁文声 刊期： 2007年第11期
目的 了解HBV基因型对乙型肝炎病毒慢性感染者临床影响.方法 采用限制性片段长度多态性(RFLP)及序列测定法检测广东地区27例HBV携带者和173例慢性乙肝患者的HBV基因型.结果 B基因型105例(52.5%),C型94例(47%),D型1例,未发现其它基因型.B型中乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)所占比例(18.1%)显著高于C型中ASC所占比例(8.5%).C型中肝硬化所占比例(23.4%)显著高于B型中肝硬化所占比例(7.6%).C型在ASC、慢性乙肝轻度、中度、重度及重型肝炎、肝硬化的比例依次增高.C型较B型年龄大,但二者间性别差异无统计学意义.结论 广州地区HBV基因型由B、C、D型构成,以B型为主.C型较B型年龄大.C型与较重肝病有关.B、C型间性别差异无统计学意义.
作者：冼建中；关玉娟；唐小平 刊期： 2007年第11期
腺病毒载体目前广泛地应用于肿瘤的基因治疗.随着对腺病毒分子结构、功能以及感染机制的进一步深入了解,人们在降低其免疫原性,增强基因导入特异性,增强感染和表达效率等方面进行了许多探索,开发具有肿瘤靶向性的溶瘤腺病毒载体是其发展方向与研究热点.本文对腺病毒载体的生物学、构建策略及其在肿瘤基因治疗中的应用进行综述.
作者：刘泽玉；李国伟；陆家海 刊期： 2007年第11期
目的 建立B型流感病毒实时荧光PCR检测(FQ-PCR)法,并与常规病毒培养法比较,判断二者结果的相关性,确定两种检测方法各自更适合的应用领域.方法 建立FQ-PCR法并对76株经Quidel胶体金试纸条鉴定型别的流感病毒分离培养株进行检测,比较其敏感性和特异性.21～223梯度稀释的B型流感病毒分别用FQ-PCR法和病毒培养法进行检测,记录FQ-PCR的Ct值及培养物的血凝效价,并对FQ-PCR阳性但血凝无效价的梯度进行盲传,再次检测HA效价,比较二法的灵敏度及相关性.对临床采集的881份咽拭子标本做FQ-PCR检测,同时进行病毒培养并盲传、血凝试验及Quidel胶体金试纸条分型,综合比较两种检测方法之间的差异.结果 在76株已知流感病毒标本中,FQ-PCR方法检出B型16份,与Quidel胶体金分型结果相符.FQ-PCR方法的灵敏度约高出常规培养法的25～26倍.FQ-PCR法对临床咽拭子的检测灵敏度高,无非特异性反应.结论 流感病毒FQ-PCR法具有与组织培养法一致的特异性,前者操作简便快捷,灵敏度更高,在流感病毒临床快速检测和鉴定中具有更广阔的应用前景.
作者：彭春梅；李军涛；林斌；陈美翩；周曦；杨仁峰；周荣 刊期： 2007年第11期
目的 回顾性分析盆腔脓肿的临床表现,提高妇科的诊疗水平.方法 对1998年1月至2005年12月,收住我院的盆腔脓肿共89例,其中误诊为其他疾病20例进行分析.结果 误诊为外科急腹症阑尾炎7例,卵巢瘤扭转及卵巢囊破裂各5例,异位妊娠2例,卵巢癌1例.结论 要提高对盆腔脓肿的认识,尤其是临床症状不典型的患者,详细询问病史,认真进行体格检查,明确诊断,但决不能一味依赖辅助检查或主观臆断,草率诊断,匆忙手术.
作者：杜莲芳 刊期： 2007年第11期
目的 控制输入性间日疟继发病例.方法 对输入性间日疟现症病人采用氯喹、伯喹8日根治疗法,回归人员进行假定抗疟治疗,所有治疗人员由乡村医生实施督导服药.流行季节输入性疟疾发病的村点开展重点人群预防服药.对流动人口及本地居民定期监测疟疾发病情况.结果 2003-2005 年,流动人员96人,输入疟疾47例,发病率48.96%,现症病人治疗47例,预防性治疗49人.经监测连续3年未发生当地继发病例.结论 及时控制传染源,有效遏制二代病例的发生.
作者：黄光全；袁方玉；吕伦权；胡乐群；刘井元 刊期： 2007年第11期
莱姆病是一种新发虫媒传染病,也是一种重要的人兽共患病,其病原体是伯氏疏螺旋体.莱姆病流行范围广,发病率较高,对人类,特别是林区工作者、野外作业人员、旅游者的健康危害大.本文对近年伯氏疏螺旋体与莱姆病研究的某些进展进行简要介绍.
作者：宝福凯；柳爱华 刊期： 2007年第11期
目的 检测Lox-1501G＞C和3'UTR*188C＞T多态性在中国汉族人群中的分布及其与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病的相关性.方法 利用荧光染料SYBR Green Ⅰ标记定量PCR产物,通过PCR生长曲线和融解曲线分析结果进行多态位点的基因分型.分别检测汉族202名AMI患者及161名健康人群Lox-1 501G＞C和3'UTR*188C＞T多态性.随机选取30份经荧光定量PCR分型的标本进行DNA测序鉴定.结果 AMI患者和健康人群的Lox-1 501G等位基因频率分别为0.834和0.798,Lox-1 501C等位基因频率分别为0.166和0.202,Lox 1 501G＞C基因型频率在AMI组和对照组间差异无统计学意义[OR 0.687,95%CI(0.226～2.093);P=0.507].AMI患者和健康人群的Lox-1 3'UTR*188C等位基因频率分别为0.681和0.674,Lox-13'UTR*188T等位基因频率分别为0.319和0.326,Lox-1 3'UTR*188C＞T基因型频率在AMI组和对照组亦无统计学意义[OR 0.947,95%CI(0.623～1.439);P=0.80].结论 中国汉族Lox-1基因501G＞C和3'UTR*188C＞T多态性与AMI发病无关.
作者：单志新；符永恒；周志凌；谭虹虹；林秋雄；邝素娟；余细勇 刊期： 2007年第11期
目的 为HBV感染临床个体化治疗、指导临床用药寻找一种能更好地检测HBV YMDD模序混合感染的方法.方法 28份已知乙肝病人血清,其中10份为HBV YMDD模序感染,5份为HBV YIDD模序感染,5份为HBV YVDD模序感染,2份为HBV YMDD和YIDD模序混合感染,2份为HBV YMDD和YVDD模序混合感染,2份为HBV YIDD和YVDD模序混合感染,2份为HBV YMDD、YIDD和YVDD模序混合感染,都用PCR产物直接测序和PCR-流过式反向斑点杂交(Flowthrough-RDB)方法检测.结果 HBV YMDD模序单一感染标本用两种方法检测准确性都达到100%,对混合感染标本PCR-流过式反向斑点杂交方法检测准确性也可达100%,然而用PCR产物直接测序方法只能检测其中一种或两种型别.结论 PCR-流过式反向斑点杂交方法是一种敏感、特异和快速的检测HBV YMDD野生型及其突变型模序单一感染和混合感染的有效方法,比PCR产物直接测序更优越,更有利于实现临床个体化治疗和指导临床用药.
作者：袁耀钦；潘小划；何东华；欧志英 刊期： 2007年第11期
目的 探求乙型肝炎病毒(HBV)对出生性别比例(sex ratio at birth,SRB)失调的影响,以便为解决SRB持续偏高提供参考信息及理论依据.方法 回顾性调查分析在解放军第157医院妇产科住院的4 480位产妇的HBV与孕产次情况,以及她们分娩的4 513名活婴的SRB情况.结果 在4 513个活婴中,SRB为121.88;孕1产1产妇的子代SRB为111.45,非孕1产1的子代SRB则为128.14,95%的可信区间分别为98.02～119.63、115.24～134.30,两者之间的差异有统计学意义(χ2=4.617,P=0.032).HBV正常组子代SRB为112.18,HBV携带组则为173.76,95%的可信区间分别为104.79～119.30、143.68～203.84,两者之间的差异有统计学意义(χ2=21.892,P＜0.001);在孕1产1这部分产妇分娩的子代中,HBV正常组SRB为103.90,HBV携带组则为148.78,95%的可信区间分别为92.71～114.78、107.14～190.42,两者之间的差异有统计学意义(χ2=5.610,P=0.018).结论 HBV是影响SRB失调的疾病因素之一,是SRB失调的非社会性因素.
作者：何宗忠；王强；任均田；宋梅；裘宇容 刊期： 2007年第11期
目的 探讨乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性HBV感染的发生与HBsAg'a'决定簇区变异的关系.方法 对7例HBsAg阴性HBV感染者的HBV S基因区序列进行分析,并与GenBank/EMBL/DDBJ数据库中的不同基因型参考序列进行比较,分析'a'决定簇区氨基酸的变化情况.结果 7例感染者中5例为adr/C型,2例为adw/B型,未发现其它亚型及基因型的存在.3例感染者的毒株在主要亲水区(MHR)内未发现氨基酸变异,另外4例感染者的毒株均存在不同程度的氨基酸替代,包括单点和联合突变,变异位点包括Q101K、T116I、K122N、T126N、Q129R/N、T131A、C138Y、N146S、C147F.结论 HBsAg'a'决定簇区变异不是形成HBsAg阴性HBV感染的唯一原因,但确是形成HBsAg阴性感染的一个重要因素.
作者：肖蕾；曾国兵；王战会 刊期： 2007年第11期
目的 采用两种基数估计方法对某市吸毒人群的基本规模进行估计,试图找到一种经济快捷、相对准确和可操作性强的基数估计方法.方法 采用简易乘数法和捕获-再捕获法对某市吸毒人群进行基数估计.结果 简易乘数法估计该市吸毒人群基数为34 145～87 469 人,捕获-再捕获法估计为63 030～105 609 人.两种方法估计数的中位数为68 616人,估计其中静脉注射吸毒人群基数为38082人.结论 该市吸毒人群基数估计为68 616人,其中静脉注射吸毒者38 082人.简易乘数法和捕获-再捕获法可行性好,对时间、人力、物力资源的耗费较少,可联合使用对吸毒人群进行估计,综合所得结果较为准确.
作者：钟斐；徐慧芳；赵宇腾 刊期： 2007年第11期
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与HBV-DNA、HBV血清标志物(HBV-M)和ALT之间的相关性和临床应用价值.方法 收集380例荧光定量PCR法检测HBV-DNA含量升高患者血清,用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病毒前S1抗原和HBV血清标志物、用速率法检测ALT.结果 380例HBV-DNA含量升高乙肝患者中,PreS1的阳性率为84.6%,HBeAg阳性率为67.8%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.005);在各种模式HBV血清标志物中,HBeAg阳性组PreS1阳性率和ALT异常升高与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HBV-DNA含量的增加,HBeAg和PreS1的阳性率也增加,HBV-DNA拷贝数为5×102～1×105 范围时,PreS1的阳性率高于HBeAg阳性率(P＜0.005),当HBV-DNA拷贝数高于1×105时,HBeAg阳性率与PreS1阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝病毒前S1抗原和HBeAg两者阳性率与HBV-DNA含量密切关联,乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性及肝细胞损伤的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性乙肝患者的诊断和治疗.
作者：张婷；廖伟娇；陈涛；高俊；温丹萍 刊期： 2007年第11期
目的 通过对2006年黄梅县狂犬病流行病学资料分析,以探讨该县狂犬病流行的影响因素与对策.方法 用描述流行病学方法对国家《疾病监测信息报告管理系统》报告的该县狂犬病例进行横断面调查.结果 2006年共报告狂犬病11例,年发病率为1.15/10万.年龄中位数为60岁、以老年和儿童发病多见,性别发病比例男:女为5:1,发病以农民为主,传播动物为犬.结论 疫情呈流行趋势,可能与公众养犬数量增加、犬只免疫率低、防范狂犬病意识淡薄、暴露后未及时进行规范化处理、健康教育工作不到位等有关.
作者：商开国；周安仁；邓亚华；梁文雄 刊期： 2007年第11期
目的 制备对乳腺癌细胞具有特异性杀伤活性的抗乳腺癌重组免疫毒素.方法 利用大肠杆菌系统表达抗乳腺癌EGF-TCS重组免疫毒素.表达产物经Ni-NTA Agrose亲和层析柱纯化,进行特异性杀伤活性检测.结果 以可溶性形式表达于大肠杆菌培养上清中,并获得有效纯化.细胞毒试验表明其对乳腺癌细胞具有杀伤作用,而对正常乳腺细胞无损伤.结论 已成功地制备了具有杀伤活性的抗乳腺癌EGF-TCS重组免疫毒素,为其进一步应用奠定基础.
作者：杨海文；李咏梅；陈金龙；罗仁 刊期： 2007年第11期
登革病毒(dengue virus,DV)主要引起登革热、登革出血热和登革休克综合症,广泛流行于全球热带与亚热带,迄今仍未能清晰地阐明其致病机制.细胞信号转导与人类疾病的关联是目前生命科学的研究热点之一,对揭示疾病发生的本质具有极其重要的作用.本文从DV的各组成成分与信号转导的关联、DV感染引起细胞凋亡与信号转导的研究、DV相关受体与信号转导等方面加以综述,从一新的角度深入探讨其发病机制.
作者：廖红舞；黄俊琪；吴长有 刊期： 2007年第11期
目的 通过比较鸦胆子、黄连、白头翁和槟榔对人芽囊原虫的体外杀虫作用,筛选出对人芽囊原虫有效的中药及浓度.方法 分别于加药24 h和72 h后对细胞进行计数,来评价药物的作用效果.结果 鸦胆子的适浓度为1 600～3 200 μg/ml;黄连的适浓度为6 400 μg/ml;白头翁不能完全杀死虫体,其低抑虫浓度为800 μg/ml;槟榔无效.结论 鸦胆子、黄连、白头翁和槟榔是传统的治疗肠道感染和抗肠道寄生虫的中草药.通过比较药物适浓度和低抑虫浓度,发现鸦胆子的杀虫效果强于黄连;白头翁可抑制虫体繁殖;槟榔对人芽囊原虫无抑制和杀灭作用.
作者：张旭；乔继英；张荣；魏志超；蔡娟 刊期： 2007年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
