张世军
目的 观察定喘汤配合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将住院221例患儿按入院先后顺序分成治疗组和对照组,均给予抗病毒、解痉平喘等常规综合治疗,治疗组加用定喘汤.结果 治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率84.0%,治疗组疗效优于对照组差异具有显著性(P<0.05);治疗组主要症状、体征消失时间明显短于对照组,两组差异有显著性(P<0.05).结论 定喘汤配合治疗婴幼儿毛细支气管炎可提高有效治疗率,临床可以采用.
作者：李须尧；谢东柏 刊期： 2008年第09期
目的 总结和探讨腹部外伤大出血急诊手术的手术室护理配合.方法 回顾性分析28例腹部外伤大出血抢救过程中的术前准备、术中配合及特殊器械的管理等护理措施.结果 28例患者中有1例术中发生弥散性血管内凝血(DIC)综合征,经及时抢救,无生命危险.其余手术配合成功,患者术后均痊愈出院.结论 腹部外伤大出血急诊手术对手术室的配合要求高,护士必须在术前完善准备、术中密切观察、熟悉手术器械及仪器的性能,熟练掌握手术配合的操作步骤,才能保征治疗的顺利进行.
作者：黄晏文 刊期： 2008年第09期
目的 探讨踝部骨折脱位的手术治疗方法.方法 回顾性分析我院手术治疗不稳定及手法整复失败的踝部骨折脱位28例患者临床资料.结果 随访6个月至3.5年,优17例,良9例,可2例,差0例,优良率92.9%.结论 有移位的踝关节骨折脱位,手法整复迭不到复位要求者,应手术切开复位内固定.踝关节骨折脱位的手术治疗应根据骨折类型,选择恰当的手术方法.重视骨折脱位的精准复位、可靠固定的同时,重视韧带损伤的存在并予以合理修复是手术成败的关键.
作者：郑华庆 刊期： 2008年第09期
急性脑梗死是神经内科常见的疾病之一,发病率高、致残率更高,因而对人群的健康威胁较大,目前对急性脑梗死临床应用的药物品种很多,但确实高效、满意的药物尚少.我科使用血栓素合成酶抑制剂-奥扎格雷钠及丁咯地尔治疗急性脑梗死,现将临床观察结如下.
作者：张世军 刊期： 2008年第09期
目的 观察奥扎格雷钠与血栓通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效.方法 将发病72 h以内的急性脑梗死患者60例,随机分为两组.治疗组30例采用奥扎格雷钠血栓通注射液静滴治疗,对照组采用红花注射液静滴.两组其他治疗相同,观察两组治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为90.0%,基本治愈率53.3%;对照组分别为83.3%和33.3%.治疗组临床治疗效果优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 采用奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗脑梗死效果明显,安全可靠,不良反应小.
作者：梁国红；韩燕；吴勇伟 刊期： 2008年第09期
精神分裂症患者在病程的不同时期常伴有不同程度的抑郁症状,不仅会影响患者的情绪和生活质量,导致精神疾病的复发而反复住院,而且还会进一步增加家庭成员的精神压力,加大家庭经济负担,严重影响家庭成员的正常生活秩序等.作者就精神分裂症伴抑郁症状的流行病学,发病机制与治疗方法进行综述.
作者：谌霞灿 刊期： 2008年第09期
目的 探讨瑞芬太尼在压脉带法静脉内局部麻醉(IVRA)中的效果.方法 将行上肢短小手术成年患者40例,随机分为瑞芬太尼组(n=20)和对照组(n=20).随机在掌背开放桡侧或尺侧静脉.瑞芬太尼组在0.25%利多卡因局麻药中加入瑞芬太尼1μg/kg,对照组单纯用0.25%利多卡因局麻药.观察尺、桡侧麻醉起效时间,止血带疼痛出现时间和术后创口疼痛出现时间.结果 桡侧麻醉起效时间快于尺侧;瑞芬太尼组止血带疼痛出现时间和术后创口疼痛出现时间明显迟于对照组,患者及外科医师对麻醉评价、下次麻醉选择,瑞芬太尼组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05).结论 在压脉带法IVRA中,瑞芬太尼能够延缓止血带疼痛的出现时间,加强麻醉效果.
作者：王力 刊期： 2008年第09期
目的 探讨使用街头无偿献血者目测脂肪血浊度方法,在降低脂肪血的报废率方面的有效性.方法 采用街头无偿献血者献血前微量毛细管脂肪血浊度目测方法.结果 通过对街头无偿献血者进行微量毛细管脂肪血浊度目测的方法,脂肪血的报废率比单一靠通过咨询饮食期间有了明显下降.结论 微量毛细管脂肪血浊度目测的方法是一种有效检测脂肪血的方法.
作者：柴雪梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨早早孕与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治.方法 对本院2003年1月份至2005年12月份共收治的疑似异位妊娠的12例早早孕误诊病例进行回顾性分析.结果 12例误诊病例中10例为宫内早早孕,2例为宫内孕流产型,诊断明确后,或行无痛人工流产术,或行诊刮术,愈后均良好.结论 血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)或尿HCG只能确定妊娠,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及早孕流产,若结合子宫内膜测定,血清孕酮值及白血病抑制因子(LIF)值测定,则可为防止误诊提供一个有价值的临床早期诊断标准.
作者：陈涛；王健华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨多西他赛联合环磷酰胺治疗晚期复发的非小细胞肺癌疗效.方法 对32例有病理或细胞学诊断并有可测量病灶、多程化疗后复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者给予多西他赛35 mg/m2静脉滴注,第1、8 d,环磷酰胺1.2 g/m2静脉滴注,第2～4 d,21 d为1周期,平均2～4周期.结果 32例患者中无完全缓解(CR),部分缓解(PR)8例,稳定(SD)14例,进展(PD)10例,有效率(CR+PR/总例数)25.0%(8/32),临床受益率(CR+PR+SD/总例数)68.8%,中位生存期为8.5个月,1年生存率31.3%.主要毒性反应为白细胞下降,其发生率为90.6%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降占9.4%.结论 初步临床观察结果为多西他赛联合环磷酰胺治疗晚期复发的非小细胞肺癌疗效好,毒性反应可以耐受.
作者：钱文军；刘少平 刊期： 2008年第09期
目的 观察全麻病人苏醒期给予吸痰等刺激是否会缩短苏醒时间、增加并发症的发生率.方法 选择美国麻醉学会手术前分级标准原则(ASA)Ⅰ～Ⅱ级静吸复合全麻病人60例,随机分为两组.苏醒前有刺激组(Y组)30例,于全麻停药后病人苏醒前定时给予刺激;苏醒前无刺激组(W组)30例,全麻停药后病人苏醒前不给任何刺激.分别记录两组苏醒时间、苏醒期各种并发症的发生率.结果 两组苏醒时间比较,差异无显著性(P＞0.05);Y组并发症发生率明显高于W组,差异有显著性(P＜0.05).结论 全麻病人苏醒期给予吸痰等过多刺激不仅不能缩短苏醒时间,还会增加苏醒期并发症的发生率,临床不宜提倡.
作者：李宁；郭影靓；薛建军 刊期： 2008年第09期
目的 评价细菌性阴道炎(BV)对产褥感染的影响.方法 120例细菌性阴道炎产妇,其中38例产妇行剖宫产手术,82例产妇经阴道分娩;对照组120例非细菌性阴道炎产妇,41例行剖宫产手术,79例经阴道分娩.分别统计剖宫产产妇BV组和对照组的产褥感染的发病率,以及经阴道分娩产妇BV组和对照组的产褥感染的发病率,并进行统计学分析.结果 剖宫产产妇BV组产褥感染的发生率为21.1%,非BV产妇组为4.87%,两组比较存在明显差异(P＜0.05);经阴道分娩产妇BV组产褥感染率为4.9%,非BV产妇为2.5%,两组比较无明显差异(P＞0.1).结论 细菌性阴道炎增加割宫产产妇产褥感染发病率,而对经阴道分娩产妇无明显影响.
作者：周丽华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨葛根素加尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变的作用.方法 选取63例糖尿病周围神经病变患者,随机分成两组,治疗组(葛根素加尼莫地平)32例,对照组(尼莫地平)31例.两组控制血糖的方法相同,时照组给予尼莫地平注射液8 mg静脉点滴,每日一次.治疗组葛根素注射液400mg加入生理盐水250 ml中滴注,尼莫地平注射液8 mg静脉点滴,1次/d,疗程均为4周.结果 治疗4周后,患者主观症状和体征均有明显的改善,葛根素加尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变总有效率81.3%,对照组总有效率51.6%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).同时神经传导速度,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗中未见不良反应.结论 葛根素加尼莫地平是治疗糖尿痛周围神经病变安全有效的药物.
作者：王兴宽 刊期： 2008年第09期
乳腺癌是一种女性多发的恶性肿瘤,发病率逐年上升,占恶性肿瘤的8%左右,占女性癌肿的首位,近年有年轻化趋势,严重威胁妇女健康.行乳腺根治术是治疗乳腺癌的首选方案.所以,术前术后的心理治疗可使患者在佳的心理状态下接受手术,提高患者生存质量,促进康复,减少并发症.
作者：王金娥 刊期： 2008年第09期
目的 探讨手锥钻颅抽吸引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 对56例高血压脑出血患者进行CT定位后,局麻下手锥颅骨钻空,血肿腔置管抽吸引流,术后配合常规内科药物治疗.结果 基本治愈9例(16.07%),显效29例(51.79%),有效12例(21.43%),无效6例(10.71%),总有效率达89.29%.结论 手锥钻颅抽吸引流治疗高血压脑出血,手术创伤小,操作简便,总有效率高,费用低,适合基层医院广泛开展.
作者：王永鸿 刊期： 2008年第09期
麻杏石甘汤为我国传统古方之一,出自东汉张仲景所著的<伤寒论>,是临床应用的有效方剂.因其组方精当,疗效显著,故为历代医家所重视.麻杏石甘汤由灸麻黄、杏仁、石膏和甘草组成.
作者：王贤 刊期： 2008年第09期
目的 探讨侧脑室外引流治疗小脑出血的方法及疗效.方法 回顾性分析侧脑室外引流治疗28例小脑出血,均采用经侧脑室前角外引流.结果 28例患者治愈20例,好转4例;死亡3例,自动出院1例.结论 侧脑室外引流是一种简单有效治疗小脑出血的方法.
作者：张冬子；杨震；金林 刊期： 2008年第09期
目的 观察唑来膦酸钠对多发性骨髓瘤骨痛的临床疗效.方法 16例多发性骨髓瘤患者静脉点滴唑来膦酸钠4 mg,每4周1次.结果 唑来膦酸钠治疗组对骨痛的总有效率为87.5%,布桂嗪对照组治疗骨痛的总效率仅为37.5%.唑来脾酸钠无明显不良反应.结论 唑来膦酸钠能有效缓解多发性骨髓瘤骨痛和活动功能障碍,并能协同化疗促进缓解、降低患者的高血钙水平.
作者：吴小建；赖雪花；宋秋荷 刊期： 2008年第09期
目前,已公认肾移植是治疗终末期肾病的有效手段.由于肾源的不足及活体亲属供肾的优点,使得亲属供肾移植越来越受到重视.我院自2001～2007年共实施活体亲属肾移植16例,通过对16例患者的治疗和护理,现将护理体会介绍如下.
作者：黄小梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理.方法 对本院近8年发生的118例ICP病例分治疗组(70例)和对照组(48例)资料进行回顾性分析.结果 治疗组围产儿死亡率,宫内窘迫,新生儿窒息发生率明显少于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 对ICP的早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠是降低国产儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率.
作者：肖建平 刊期： 2008年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
