雷秀霞；陈小辉；梁颜笑
目的 研究三株耶尔森氏菌生物学特性,查明该菌株与鼠疫菌的免疫原性关系.方法 采用生长特性、糖醇酵解试验、毒力因子和免疫原性交叉等试验方法.结果 试验菌株的菌落呈圆形光滑、G-短杆菌、22℃有动力、37℃无动力,生化测试葡萄糖、蔗糖、尿素、甘露醇和山梨醇阳性,鸟氨酸出现不稳定,而赖氨酸、鼠李糖、明胶和乳糖呈阴性,对氯霉素和链霉素呈高度敏感,而青霉素有耐药性,三株菌与鼠疫菌和假结核菌的抗血清不起凝集作用,而且与鼠疫反向试验的诊断液不发生凝集.三株菌抗血清与鼠疫间接血凝试验的诊断液不起凝集作用.结论 153和271菌株属小肠结肠炎菌(生物Ⅰ型),而272菌株属中间型耶氏菌,它们与鼠疫菌和假结核菌无免疫原性交叉反应.
作者：杨华源；曾敏；梁秋光；黄济英；潘珠；杨柳 刊期： 2005年第04期
目的 探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 124例急性脑梗死患者,分为两组,治疗组64例,对照组60例.治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素皮下注射0.4ml,每日2次.对照组仅行常规治疗.两组疗程均为2周.治疗前后监测血小板、凝血酶原时间(PT),激活部分凝血活酶时间(APTT)、观察出血性不良事件的发生.结果 治疗组神经功能缺损评分显著降低,有效率达89%,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血小板、PT、APTT、出血性事件无显著差异(P＞0.05).结论 应用低分子肝素治疗急性脑梗死安全、有效.
作者：乐胜；刘志红；王国标；曾中博 刊期： 2005年第04期
目的 探讨α-干扰素(α-IFN)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)疗效的影响因素.方法 根据治疗后HBV DNA和ALT水平,HBeAg是否转阴,将140例采用x-2b IFN治疗的CHB病人,分为应答组和无应答组.采用荧光PCR法定量检测HBV DNA,ELISA法检测乙肝病毒(HBV)和丁肝病毒(HDV)标志物,x2检验分析IFN治疗CHB应答相关因素.结果 应答组与无应答组间患者年龄和性别无统计学差异,但治疗前患者血清HBV DNA定量、ALT水平、HBeAg和是否重叠HDV感染有统计学差异.结论 治疗前HBV DNA水平较低,ALT水平较高,HBeAg阳性和无重叠HDV感染的患者IFN治疗效果较好.
作者：胡长征 刊期： 2005年第04期
目的 在不同pH的介质下对硝苯地平缓、控片的释放度进行考察,为合理用药提供依据.方法 以不同pH的磷酸盐缓冲液为溶出介质,用紫外分光光度法对4个厂家的硝苯地平缓、控释片进行体外释放度测定和比较.结果 不同pH条件下同一缓控片释放速度常数无显著性差异.结论 pH变化不改变硝苯地平缓控释制剂的体外释放规律.
作者：叶俊鹏；黄培良；陈孝；任斌 刊期： 2005年第04期
充分利用学校提供的设备及互联网上提供的丰富的网络资源,建立完备的医学微生物学教学资源库.全面提高教师的素质,包括专业素质和利用计算机多媒体的能力,从而大幅度提升<医学微生物学>教学效果.
作者：李孜；莫薇；杨英；马桂璋 刊期： 2005年第04期
目的 探讨实施计划免疫前后麻疹流行特征的变化规律.方法 将1950年以来的疫情资料划分为疫苗前、预防接种和计划免疫三个阶段进行对比分析.结果 疫苗使用前(1950～1965年)、预防接种阶段(1966～1983年)和计划免疫阶段(1984～2001年)的麻疹年平均发病率分别为669.63/10万、494.71/10万和6.72/10万.实施计划免疫后,麻疹的流行特征表现为流行强度大大减弱,流行周期消失,流行季节不明显,发病年龄后移,不典型病例增多.结论 计划免疫阶段的麻疹流行特征已发生根本性改变,现阶段麻疹控制策略是保持高水平的麻疹疫苗接种率,加强麻疹流行病学和血清学监测,开展麻疹强化免疫活动.
作者：王惠敏 刊期： 2005年第04期
液相芯片是近年来兴起的一种新型的检测技术,它集中了分子生物学、免疫学、高分子化学、激光检测技术、微流体技术、计算机技术等方面的先进技术.本文主要介绍了液相芯片分析技术的检测原理、检测方法及分析仪器Luminex100的结构,并简要介绍了其在基础研究及临床检测方面的应用.
作者：王蕾；吴英松；李明 刊期： 2005年第04期
目的 了解7年来广州地区质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势.方法 用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MICs),筛选出质粒介导四环素耐药淋球菌(TRNG),以及用纸片碘量法测定质粒介导的产青霉素酶的淋球菌(PPNG).结果 846株淋球菌检出PPNG 131株(15.5%)、TRNG 184株(21.8%),7年来,PPNG、TRNG流行率经μ检验,P＜0.01,有显著性差异.结论 PPNG和TRNG流行率呈逐年上升趋势,持续监测质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势是十分必要的.
作者：曹文苓；黎小东；李平；梁艳华；宋卫忠；颜景兰；吴德标；刘玉梅 刊期： 2005年第04期
目的 探讨器官移植术后细菌感染产超广谱β内酰胺酶的病原菌分布情况及其耐药特性.方法 对84例阳性标本按NCCL标准筛选后,进行纸片扩散法确定试验,并选用19种抗生素作敏感试验.结果 从分离鉴定出的84株革兰阴性杆菌,超广谱β内酰胺酶的检出率为28.57%(24/84).产超广谱β内酰胺酶的菌株对19种常用的抗菌药物的耐药性明显高于非产超广谱β内酰胺酶菌株.结论 对分离鉴定出来的革兰阴性杆菌应及时进行超广谱β内酰胺酶检测,其结果对指导临床合理、有效地使用抗生素,控制器官移植术后的细菌感染十分重要.
作者：彭慧敏；潘树根；江镜全 刊期： 2005年第04期
目的 为了解广州市东山区计划免疫服务现状及计免队伍素质,为建设一支高素质、适应免疫服务现状的计免队伍提供参考依据.方法 对2003年该区计划免疫队伍进行调查分析.结果 该区常住人口628 309人,计免工作人员92名,其中专职人员59名,兼职人员33人.计划免疫工作人员存在学历和职称偏低、年龄偏大等情况.结论 该区计划免疫人员基本能够满足工作需要,但在数量和素质方面与<规范化门诊建设>要求还存在一定的差距.
作者：李丽；谭玉凤；陈秀芬 刊期： 2005年第04期
目的 通过对化妆品包装瓶的检测,了解包装材料所含有毒物质的种类和析出浓度以及微生物污染状况,为制订卫生标准提供依据.方法 随机抽取市属化妆品生产厂家的化妆品包装瓶按食品用聚氯乙烯成型品卫生检验项目检测,微生物指标和方法则参照公共场所杯具的卫生标准采样.结果 包装瓶理化检验项目超标率为9.6%,其中高锰酸钾消耗量超标严重(25.0%),其次为蒸发残渣(20%乙醇为18.2%,4%醋酸为16.7%),未检出重金属(以Pb计),脱色试验阴性.微生物污染较大,细菌总数达到167cfu/25cm2,未检出大肠菌群.结论 包装材料中有毒物质向产品析出情况确实存在,迁移量不可忽视,同时应加强市场化妆品防腐剂和抗生素类化合物的监控.
作者：郭重山；钟嶷；李小晖 刊期： 2005年第04期
目的 探讨重症低钾型周期性瘫痪的临床特征和治疗方法.方法 对26例重症低钾型周期性瘫痪的患者的临床资料进行分析.结果 26例患者并呼吸肌麻痹7例;昏迷1例;Ⅰ°房室传导阻滞13例,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞2例,Ⅲ°房室传导阻滞1例;窦性停搏2例;继发甲亢5例.抢救成功25例.结论 重症低钾型周期性瘫痪抢救成功的关键在于及时有效地补钾,使血钾在短时间内恢复到较为安全的水平.呼吸肌麻痹应及早气管插管,辅助呼吸.
作者：姚健；黄志辉；陈伟河 刊期： 2005年第04期
目的 观察血小板单采术联合羟基脲和α-干扰素治疗原发性血小板增多症(PT)的疗效.方法 50例患者确诊后行血小板单采术,同时给予羟基脲和α-干扰素联合治疗.结果 血小板单采术后,血小板数显著下降,症状改善.加用羟基脲和α-干扰素联合治疗,血小板数稳定,病情继续缓解.结论 联合治疗疗效好、起效快,具有临床推广价值.
作者：罗宏山；梁碧玲；郑志惠；陈惠珍；张峰 刊期： 2005年第04期
目的 探讨糖筛查在巨大胎儿防治中的价值.方法 以50g糖筛查值≥7.8 mmol/L为标准,将87例巨大胎儿分为糖筛查异常41例(Ⅰ组)和糖筛查正常46例(Ⅱ组),随机选择同期出生的、糖筛查值＜7.8 mmol/L的正常足月儿41例(Ⅲ组)进行对照研究.结果 Ⅰ、Ⅱ组孕妇的体重指数(BMI)、身高均高于Ⅲ组,但Ⅰ、Ⅱ组间亦存在差异(P＜0.05),Ⅰ组的BMI明显高于Ⅲ组(P＜0.001),而Ⅱ组的平均身高明显高于Ⅲ组(P＜0.001);Ⅰ、Ⅱ组的剖宫产率及男胎数均高于Ⅲ组,Ⅰ组的剖宫产率与Ⅲ组比较有极显著性差异(P＜0.005),而男胎数两组在统计学上无显著差异(P＞0.05).结论 重视妊娠期糖尿病的筛查与诊治,加强孕期的营养指导及BMI监测,可降低巨大胎儿的发生率.对糖代谢异常及BMI高值孕妇,如胎儿巨大,放宽剖宫产指征,可避免发生肩难产.
作者：周玉琴；康佳丽；曾艳华 刊期： 2005年第04期
目的 了解哮喘急性发作患儿血清环氧化酶-2(COX-2)变化的临床意义及与病情的关系.方法 采用ELISA方法动态观察50例哮喘发作患儿急性期和缓解期及20例正常患儿血清COX-2的含量.结果 哮喘发作患儿血清COX-2水平急性期[(37.09±4.63)IU/L]＞缓解期[(16.28±3.97)IU/L]＞对照组[(7.32±2.26)IU/L],P均＜0.01.急性期患儿血清COX-2含量分别与外周血白细胞总数[(12.36±2.73)×109/L]呈明显的正相关性(r=0.591,P＜0.01),与动脉血气中PaO2(5.85±3.67)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r=-0.714和-0.808,P均＜0.01).结论 COX-2可能参与了患儿哮喘急性发作的发病过程,动态测定患儿血清COX-2的含量,对监测患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗COX-2如使用尼美舒利等的治疗可能有助于缓解患者的病情.
作者：陈伟宁；曾爱红；马广伟；陈彩凤；邓树棠；刘秀琴 刊期： 2005年第04期
目的 探讨血清cPSA测定在前列腺癌诊断中的价值.方法 用化学发光法测定良性前列腺增生和前列腺癌患者血清tPSA、cPSA和fPSA,并进行各种PSA的稳定性试验.结果 新鲜血清于4℃放置1周后,tPSA和cPSA含量基本无变化,但fPSA下降了11%.在本组181例病例的前列腺癌筛选中,cPSA的敏感性为86.8%,特异性为63.3%,准确性为70.2%,其作用与tPSA相当.早期前列腺癌(A、B期)患者,cPSA优于tPSA(P＜0.001),当tPSA浓度为2.5～10 ng/ml时,cPSA的敏感性、特异性和准确性均高于tPSA,其差异有显著性(P＜0.05).结论 在4℃放置条件下,cPSA的稳定性好.cPSA在tPSA为2.5～10 ng/ml时,对早期前列腺癌的诊断优于tPSA.
作者：廖伟娇；刘利东；高启健；陈文忠；郭彬 刊期： 2005年第04期
目的 对2004年广州军区总医院收治的1例疑似登革病毒感染者进行确诊,通过对病毒的基因序列分析,寻找该例感染病毒的可能来源.方法 首先从疑似病人的血清提取血液RNA,用RT-PCR法对比较保守的病毒非结构蛋白NS2a-NS2b上的部分序列进行扩增,并进行基因克隆、测序及同源性分析.结果 经RT-PCR和基因测序检测证实为DEN1感染:基因序列分析结果表明,该病毒与我室保存的1995年、1997年、1999年和2003年的DEN1流行株非结构蛋白NS2a-NS2b的部分序列同源性分别为90.8%、97.6%、100%和99.6%.结论 该例疑似登革病毒感染患者被确诊为DEN1型病毒感染,与1999年广东省中山市的登革1型病毒流行株在部分非结构蛋白NS2a-NS2b上完全相同,并与1997年广东省潮州市和2003年广州市的流行株为同一基因型.由此初步推断,在我国可能已存在登革1型病毒的疫源地.
作者：王军军；任瑞文；田小东；方美玉；洪文艳 刊期： 2005年第04期
目的 探讨三种不同治疗方法对鼻咽部复发性鼻咽癌患者预后的影响.方法 收集1998年1月～2001年1月,经病理确诊住院治疗的79例复发性鼻咽癌患者的资料.按其再程放射治疗的方法不同进行分组,超分割放射治疗(HF/RT)32例,常规放射治疗(RT)29例,化疗+常规放射治疗(PF/RT)18例(5-氟尿嘧啶+顺铂诱导化疗2个周期+常规放疗).三组均采用6MV直线加速器外照射,总剂量HF/RT组(70+5)GY,RT及PF/RT组(68+5)GY.结果 临床CR率分别为78.53%(25/32)、62.07%(18/29)和72.22%(13/18),病灶未控及远处转移率以RT组为高,分别为31.03%和37.93%,而HF/RT组和PF/RT组仅15.62%、25%和22.22%、16.66%,全组3年生存率31.65%,其中HF/RT组为37.50%(12/32)明显高于RT组的27.58%(8/19)和PF/RT组的33.33%(6/18),但三组3年生存率比较无统计学差异(Logrank test:x2=3.4173,P=0.1811).3年放射性脑脊髓病的发生率分别是9.37%、10.30%和11.11%无明显差异.结论 超分割放疗或诱导化疗+放疗,对提高鼻咽部复发性鼻咽癌的远期疗效无实质性意义.
作者：黄卫；蔡悦成 刊期： 2005年第04期
目的 分析2004年花都区华明小学麻疹暴发疫情流行特征及流行因素.方法 对华明小学麻疹暴发疫情进行流行病学分析.结果 2004年华明小学麻疹罹患率为8.66%,占全区总发病数29.48%,经临床诊断、ELISA方法检测、流行病学分析,符合麻疹诊断标准.结论 早期发现和报告病例,及时采取应急接种和综合防治措施可及时控制流行.加强外来流动儿童计划免疫工作是预防控制麻疹暴发流行的重要手段.
作者：汤国球；蔡师志；梁振波；沈秋逢；卢惠溪 刊期： 2005年第04期
目的 探讨阻塞性黄疸大鼠胞浆钙活性的变化及其致肾损伤的作用机制.方法 60只SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、实验组(再分为胆总管结扎后15 d和21 d两个亚组),每组15只.胆总管双重结扎法建立阻塞性黄疸大鼠模型,切取肾脏行肾小球系膜细胞原代培养,激光共聚焦显微镜法测定细胞胞浆钙离子浓度.结果 肾小球系膜细胞胞浆钙离子浓度明显升高(P＜0.05).结论 TNFa致阻塞性黄疸大鼠肾脏系膜细胞线粒体损伤中细胞浆内钙离子超载起着重要的作用.
作者：钱以德；乔安意 刊期： 2005年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
