涂冬莉
目的通过对广州市疟疾流行情况的调查分析,总结防治经验,探讨疟疾防治措施及防治效果.方法对1996年至2000年疫情报告、疟疾病人个案调查表、发热病人血检登记、流行病学分析总结进行分析,捕捉按蚊鉴定分种.结果广州市以中华按蚊为主要传播媒介,经采取一系列综合防治措施,疟疾疫情得到有效控制,发病率大幅下降,1996～2000年全市共发生疟疾1246例,未发生暴发流行,也没有出现本地恶性疟传播.结论在疟疾流行期间,应多部门合作,采取综合防治措施,控制疟疾传播.在基本控制期间应以加强基层镜检站建设和发热病人疟原虫检查为主.
作者：任文锋；刘小宁；周端华；冯月菊 刊期： 2004年第01期
自1973年Jones[1]首先报道了世界上第一例棘阿米巴性角膜炎(Acanthamoeba keratitis,AK),直至80年代中期本病仍属一种罕见的寄生虫性眼病,但自1985年角膜接触镜(contact lens CL)的推广普及,由棘阿米巴原虫引起的眼角膜病报道逐渐增多.金秀英于1992年[2]首先报道了我国第一例棘阿米巴角膜炎病例,是由角膜接触镜配戴不当而致,自此,我国棘阿米巴性角膜炎报道呈快速上升趋势.本文就近10年来我国棘阿米巴性角膜炎的研究进展综述如下.
作者：张恩英；徐克继 刊期： 2004年第01期
目的了解医务人员被严重急性呼吸道综合征(SARS)感染的危险因素以及医院消毒隔离防护等预防措施对控制SARS院内感染的效果.方法对深圳东湖医院的一线SARS救治工作的医务人员进行访谈及行为因素问卷调查,并抽血送检SARS抗体.结果(1)339名医务人员,其中一线接触患者医务人员168人,无一人发病.(2)一线医务人员118份血清标本,深圳市CDC检测60份全部阴性,我院检测118份均阴性.(3)病房严格划分医务人员通道及患者通道,设立二道间,病房通风良好.(4)全院97.2%医务人员服用了病毒唑,其次是达菲和抗病毒中成药,并一直间断使用.(5)医务人员在接触患者的过程几乎100%穿了隔离衣,戴1个一次性口罩加1个12层棉口罩和流水洗手.(6)100%的医务人员在工作期间内正常回家生活,大多数医务人员在下班回家前没有洗澡及更衣.结论严格科学的消毒隔离方法,良好的病房结构及通风,药物性预防能有效控制SARS院内感染.
作者：骆子义；袁静；王召钦；胡毅文；陆普选；马汉武 刊期： 2004年第01期
目的寻找对华支睾吸虫病诊断有效的抗原基因,以便生物合成并研究其应用价值.方法选取两个Genbank已报告的基因序列AF271091(CysA)及AF093242(CysB)分别克隆与表达融合蛋白,亲和层析纯化后进行免疫定性.结果CysA与CysB均获得成功克隆与表达,Western blot分析显示CysA与华支睾吸虫病阳性血清有强反应,与日本血吸虫病阳性血清只有很弱的交叉反应,而CysA与华支睾吸虫感染血清无反应.免疫组化显示,被表达的两个半胱氨酸蛋白酶在华支睾吸虫体内的免疫定位无显著不同,主要在成虫肠道及虫卵.结论成功表达的两个半胱氨酸蛋白酶中,CysB针对华支睾吸虫病血清有良好的抗原活性,值得视为诊断抗原候选做进一步的研究.
作者：裴福全；Isao Nagano；吴军；WU Zhi-liang；崔惠儿；Yuzo Takahashi；潘波；方悦怡 刊期： 2004年第01期
目的探讨近年来新开展采用自体足底皮移植修复眼睑缺损的护理方法及效果.方法自体足底皮的取材制备与保存方法,足底皮移植修复眼睑缺损术前后护理.结果手术前后恰当的护理措施,可促进手术的成功,效果满意.结论采用自体足底皮来修复眼睑的形态和功能,使患者保留了美丽,从而提高了生活质量.
作者：李熔飞 刊期： 2004年第01期
目的探讨水飞蓟素对脑缺血性损伤保护作用的机制.方法采用四血管阻断法造成大鼠全脑缺血模型,观察水飞蓟素对脑匀浆液一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)的表达量.结果水飞蓟素在显著降低缺血大鼠脑组织中NO、NOS含量的同时,明显缩小了梗死面积.结论水飞蓟素能提高机体抗氧化能力,对脑缺血损伤有显著的保护作用.
作者：冯泉；马中富；黄帆；林正；乐胜；刘秀琴 刊期： 2004年第01期
目的确立冰冻红细胞标准制备方法.方法通过比较手工法及洗血仪制备程序及冰冻红细胞质检结果,探索出适制备方法.结果洗血仪制备产品的上清游离Hb、甘油残余量、红细胞回收率等指标优于手工法,临床应用效果满意.结论洗血仪程序可作为冰冻红细胞标准制备程序.
作者：赵阳；黎世杰；陈扬凯 刊期： 2004年第01期
目的探讨全髋关节置换术后患者早期功能锻炼的方法,提高手术效果.方法通过指导20例全髋关节置换术后患者早期进行主动、被动功能锻炼,观察其临床效果.结果本组20例病人中,根据患者情况,指导其进行术后早期康复锻炼,对预防关节粘连、挛缩等并发症,减少住院日,增强置换关节的稳固性有良好效果.结论早期功能锻炼对置换后关节的康复起重要作用.
作者：何惠兰；邓树珍；王琼芳；李桂梅 刊期： 2004年第01期
目的研究恶性疟原虫乳酸脱氢酶(LDH)重组蛋白纯化和复性的佳条件.方法重组质粒PGEX-4T-1-LDH在E coli BL21中表达,表达产物用酶裂解法洗涤、变性、复性、Q-Sepharose High Performance离子交换层析方法纯化.结果获得具有生物活性的蛋白,其纯度达到95%.结论此方法操作简便,纯化效果好.
作者：李莉；宁云山；吴英松；李明 刊期： 2004年第01期
目的研究经口感染弓形虫速殖子小鼠血清及肠道分泌物中IgA含量的变化,探讨肠道粘膜免疫应答机制.方法将6～8周龄BALB/c小鼠100只随机分为对照组和感染组.感染组灌胃接种RH株弓形虫速殖子5×104个/只,对照组给予等量PBS.于感染后第2、4、6、8、10、13、16、19、22、25天,每组各5只小鼠分别处死,摘眼球采血分离血清,收集肠道冲洗液,用ELISA法测定血清及肠液IgA含量.结果对照组血清IgA抗体于第4～8天缓慢升高后保持平稳;感染组小鼠血清IgA水平从第8天起迅速升高,第10天达到高峰,之后迅速下降并接近对照组的水平,第25天再度升高.与对照组相比,感染组血清IgA水平在第10、25天显著升高(P＜0.01).肠液IgA含量明显高于血清,两组小鼠肠道冲洗液中的IgA抗体于第4、6天逐渐升高之后,对照组保持平稳,而感染组于第8天骤然下降并低于升高前的水平,之后又迅速升高,于第13天达到峰值,随后下降并接近对照组水平;第8和13天感染组IgA抗体含量显著低于和高于(P＜0.01)对照组.结论BALB/c小鼠经口感染弓形虫,可有效诱导肠道粘膜的免疫应答,产生高水平的IgA抗体,发挥局部抗虫作用;提示IgA抗体产生变化规律与虫株毒力及小鼠免疫反应特性等因素有关.
作者：韩剑峰；殷国荣；刘红丽；申金雁；元海军；沈嬿琼 刊期： 2004年第01期
目的探讨中药丹参对妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血中超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)及母体血压的影响.方法用丹参治疗中度妊高征患者75例,观察患者的SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2、平均动脉压的变化情况.结果治疗后患者血中SOD、NO、PGI2、ET、MDA、TXA2较前比较均有显著改善(P均＜0.05);但治疗后母体平均动脉压变化及尿蛋白无显著下降(P＞0.05).结论中药丹参对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2有显著改善.
作者：赵杨；佘若菁；闻良珍；苏春宏 刊期： 2004年第01期
目的对脑卒中患者进行心理康复护理.方法将86例脑卒中患者分自理组及非自理组,并采用三种不同方法了解其是否有情绪障碍.结果86例患者有58例出现情绪障碍,非自理组明显高于自理组.通过对其进行必要的心理康复护理,出院时有56例情绪障碍消失,占96.5%.结论早发现、早处理脑卒中患者的情绪障碍对其整体康复有重要意义.
作者：张少兰 刊期： 2004年第01期
目的探讨IL-18在原发性高血压危象中改变的临床意义.方法采用酶联免疫分析法(ELISA)动态检测40例原发性高血压危象患者和30例健康对照者血清IL-18的含量,并用简单相关分析血清IL-18的含量变化与血压的相关性.结果原发性高血压危象患者血清IL-18的含量显著高于健康对照组(191.34±56.28 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＜0.01);治疗后12 h后患者血清IL-18的含量则明显下降(191.34±56.28 ng/Lvs144.63±54.33 ng/L,P＜0.05),但仍显著高于对照组(144.63±54.33 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＜0.01);治疗3 d后病人的血清IL-18的含量则基本恢复致正常水平,与对照组比较则无显著性差异(81.67±37.53 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＞0.05).且危象期患者的血清IL-18的含量与收缩压呈明显的正相关性(r=0.48,P＜0.05),但与舒张压之间则无明显的相关性(r=0.24,P＞0.05).血清IL-18的含量随高血压患者的病情危重而升高,血压下降而下降,且与其收缩血压呈明显的正相关性.结论高血压患者存在免疫功能紊乱,IL-18可能参与了原发性高血压危象的发病机制,检测患者的血清IL-18的含量可能有助于判断患者的病情变化和预后效果.
作者：李高松；马中富；梨镇垣；唐皓；叶海宁；梁艳冰；曾春；刘秀琴 刊期： 2004年第01期
目的探讨米非司酮与米索前列醇应用于黄体期避孕的临床效果.方法选择在门诊就诊的身体健康、无甾体避孕药禁忌症,无保护性生活超过120h,或在同一周期中有多次性生活的妇女,自愿要求避孕以避免非意愿妊娠,并保证服药至下次月经不再同房或坚持使用屏障避孕者,有效观察人数68人.在下次预期月经来潮前10d之内,口服米非司酮25mg,早晚两次,连服2d,总量为100mg.48h后口服米索前列醇400μg.月经提前来潮,按时,延迟来潮均为成功,尿HCG(+)、B超证实孕囊大小与月经相符为失败.结果68例中有4例妊娠,总有效率为94.1%.妊娠率与服药前的性生活次数呈正相关,次数越多怀孕的机率越大.副反应轻微,一般不必处理.月经改变以月经延迟多见.结论米非司酮与米索前列醇用于黄体期,为那些无保护性生活超过120h或同一周期有多次性生活的妇女,尤其青少年、未产者、不适宜IUD避孕者,提供了一种预防非意愿妊娠安全有效的方法.
作者：涂冬莉 刊期： 2004年第01期
目的探讨SARS期间护理人员的心理健康.方法对广东省江门市中心医院的100名曾在SARS一线工作的护理人员进行自编的问卷调查及SCL-90及成人艾森克个性问卷(EPQ)评定.结果(1)EPQ各因子分在不同组间有显著性差异;(2)SCL-90各因子分均有显著性差异;(3)回归分析显示有显著性意义的因子依次为人际敏感、焦虑、抑郁、躯体化、内外向、掩饰虚假和情绪稳定性.结论健康的心理状态,良好的个性是抵御突发事件对护理人员不良心理影响的重要因素,前者更为重要.
作者：易利人；黄焕章；周丹；李艳嫦；韩雪珍 刊期： 2004年第01期
目的探讨小儿肝硬化的病因和临床特征.方法对38例小儿肝硬化进行病因、临床特征及治疗和转归的分析,并与同时期成人肝硬化对比.结果小儿肝硬化23例(60.5%),其中乙型肝炎19例;其次胆汁性肝硬化4例(10.5%)、前瞻性静脉海绵样变性3例(7.9%).小儿肝硬化主要症状为乏力、纳差、浮肿,体征以肝脾肿大、腹水、黄疸多见,肝掌、蜘蛛痣少见.结论实验室检查对小儿肝硬化无特异性诊断价值.小儿肝硬化的预后除与病因有关外,还取决于早期诊断和及时治疗.
作者：李德昌；林潮双；黄桂梅；陈金莲 刊期： 2004年第01期
目的了解徐闻县目前疟疾防治工作状况,为今后制定疟疾防治规划和措施提供科学依据.方法在徐闻县分层整群随机抽样,选取3个乡镇9个管区作为调查点,采用工作人员逐户上门问卷调查;对医疗机构和私人诊所抽查处方和血检登记;学生疟防知识问卷调查等.结果共调查121543人,发现2002年有疟史22人(其中恶性疟5人),发病率为1.81/万;三个镇同期报告疟疾疫情为0,漏报率为100%.三个镇共问卷中小学生928人,其中知晓疟防知识67人,知晓率7.22%;村民走访4540人,其中知晓疟防知识231人,知晓率5.13%.结论徐闻县各镇普遍存在疟疾疫情漏报,村民和学生疟防知识贫乏,自我保护意识差,各卫生院缺乏镜检器材和检验员镜检技术差.
作者：林荣幸；潘波；邹勉；懂家纯；周大森；张启明；吴军；吴文辉 刊期： 2004年第01期
目的在实施乙型肝炎(乙肝)免疫策略16年的广东省江门市区,分析免疫复盖人群HBsAg阳性原因,为提高乙肝计划免疫工作质量,有效预防和控制HBV感染提供依据.方法以分层随机整群抽样的方法在市区四所中小学校进行乙肝感染史调查,通过问卷调查并查阅历年体检(乙肝血清监测)记录,获得HBsAg阳性者名单及其相关资料,进行统计分析.结果在四所学校中共调查5625人,查出HBsAg阳性者63例,阳性率为1.12%(63/5626).63例中无乙肝免疫史19例,占30.15%;免疫史不详7例,占11.11%;未及时免疫18例,占28.57%;非全程免疫5例,占7.93%.母亲HBsAg阳性14例,占22.22%.结论开展乙肝疫苗计划免疫的地区,免疫复盖人群HBsAg阳性者主要为漏注疫苗者和出生后不及时免疫者.为进一步降低乙肝的发病率和感染率,必须从提高计免工作质量人手,降低漏注率和不及时免疫率.
作者：卢关平；许健莲；文美贞；叶秀华 刊期： 2004年第01期
本文综述了疟疾的现状、恶性疟原虫基因组的特点及其研究意义.
作者：伍忠銮；余新炳；吴忠道 刊期： 2004年第01期
在流行期间,做好发热病人隔离留院进行医学观察,是保证不漏掉1个病人,防止SARS疫情扩散的有效措施,也是稳定社会,安定人心的一项重要手段.
作者：陈建珍 刊期： 2004年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
