黄焕娟；盘卫东；詹鸿；张秀燕
目前,我国人群食鱼的机会及食鱼量均较以往有大幅度增加,由于食鱼不当而引起的寄生虫病也日益受到人们的重视.本文综述了我国目前食源性寄生虫病的现状、发展趋势及其防治对策.
作者：周吉礼；田伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨快速检测结核分支杆菌异烟肼耐药的分子药敏方法.方法用聚合酶链反应单链构象多态性( PCR-SSCP)检测了 20株异烟肼( INH)敏感的结核杆菌临床分离株, 20株 INH耐药株的 katG基因,随后用 SSCP方法鉴定扩增产物有无突变,以结核分支杆菌 H37RV作对照.结果所有 INH敏感株均观察到 katG基因扩增产物, 20株 INH耐药株中 19株观察到 katG基因扩增产物.以 H37RV标准株为对照, 20株敏感株 SSCP带谱与对照相同; 19株 INH耐药株中 8株与对照相同, 11株有不同程度的差异, INH耐药 katG基因突变或缺失的阳性率为 60%.结论多数结核分支杆菌耐 INH是由于其 katG基因突变所致,用 PCR-SSCP筛选突变株可达到快速检测结核分支杆菌 INH耐药的目的.
作者：吴为群；吴忠道；张扣兴；谢灿茂；容中生 刊期： 2003年第03期
目的探讨严重急性呼吸道综合征 (传染性非典型肺炎 )的临床与病理特点及其治疗和转归.方法对本院自 2002年 11月至 2003年 3月收治的 38例确诊为严重急性呼吸道综合征患者的临床资料及 1例尸检结果进行回顾性分析.结果 38例患者中年龄 22～ 67岁,平均 39.9岁 ,男 22例,女 16例 ,71%有接触史.发热 38例 (100% ),咳嗽 27例 (71.1% ),呼吸困难 22例 (57.9% ).38例患者死亡 3例,病死率为 7.9% ,尸检 1例显示肺部主要病变为急性弥漫性全小叶间质性炎.结论严重急性呼吸道综合征的传染性较强 ,临床特点以发热、气促为主要症状 ,伴有迅速进展的胸片改变,本病尚无特效药物治疗 ,综合治疗可提高临床疗效.
作者：祝绍俊；黄文杰；赖日权 刊期： 2003年第03期
目的调查广东省的吸血蠓种类及其分布,为对其深入研究提供依据.方法收集广东省吸血蠓的文献.结果与结论广东省的吸血蠓已知 2属 45种,其中库蠓属包括 6个亚属 38种,尚未列入亚属 2种;蠛蠓属 5种;记述了种类分布情况.
作者：王春梅；郝宝善；郑学礼 刊期： 2003年第03期
目的探讨 SARS的临床特征.方法对广州市某 SARS定点医院 128例 SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析.结果本组患者平均年龄 37.6± 14.5岁,男性 54例,女性 74例 ,69例( 53.9%)有 SARS病人接触史 ,3例有明确的野生动物接触史;入院前平均病程为 5.79± 5.56d;入院时主要症状为发热 (123例, 96.1% )、咳嗽 (74例, 57.8% )、全身酸痛 (26例, 20.3% )、呼吸困难 (12例, 9.4% )和腹泻( 10例, 7.8%)等;实验室检查见白细胞计数低下 (35例 ,27.3% )、肝功能 ALT异常升高 (35例 ,27.3% )、心肌酶 CK异常升高 (26例 ,20.3% )和肾功能 Cr异常升高( 3例, 2.3%).胸片显示 89.1%( 114例)的病例在入院时可发现肺部病灶, X线主要表现为渗出性病变,显示为淡薄云雾状或片状的浸润阴影 ,平均累积肺叶数为 2.12± 1.27; 31.3% (40例 )出现并发症;经过系统治疗, 63.3%( 81例)的病例在住院后 10d内病灶已开始吸收.平均住院天数为 20.73± 11.68d.119 例 (93% )康复出院, 9例死亡,病死率 7%; 22.7%( 29例)出院时胸片仍显示存在纤维化病灶.结论 SARS的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低、易累及心、肝、肾等脏器,胸片主要为片絮状阴影,经治疗多数病例预后良好,但要注意肺部的残留纤维化.
作者：王云南；罗一鲁；谭守勇；吕嘉春；冯蝶仪；廖春信；王维勇；岑文昌；冯永忠；邹永红；梁国飞 刊期： 2003年第03期
SARS(severe acute respiratory syndrome)冠状病毒 (CoV,coronavirus)是冠状病毒的一种新变体.对 11株 SARS-CoV的核苷酸序列和翻译的氨基酸序列分析表明均有典型的 CoV基因组结构.研究 SARS-CoV具有免疫原性的抗原对于研制疫苗、新药和了解其致病机制十分重要.
作者：杨光；余新炳 刊期： 2003年第03期
目的对福建省北部一重症感染粪类圆线虫病例的虫卵与虫体进行形态与大小的检测.方法取患者的胃粘膜病理切片、胃肠呕吐物、引流物、尿液在显微镜下观测并摄影.结果在上述标本中检及粪类圆线虫的虫卵、杆状蚴、丝状蚴与雌成虫.虫卵的大小 ,长为 70.42μ m,宽 44.24μ m,卵内含胎胚或幼虫;卵有单个的,也有成串的.因直接与间接自身感染,虫卵、杆状蚴及丝状蚴数量成千累万.成虫均为雌虫,平均体长 2 236.55μ m,宽 27.25μ m,尾端钝并稍膨大,服阿苯哒唑 400mg/d后,排出雌虫累以千计.结论寄生人体的粪类圆线虫的虫卵大小为 70.42μ m× 44.24μ m;雌虫食道长,占体长 1/3,尾端形状钝并稍膨大;未发现雄成虫.上述结果纠正了有关文献虫卵大小为 50～ 58μ m× 30～ 34μ m;雌虫食道占虫体 2/3、尾部尖及曾在人体发现雄虫的错误.
作者：李友松；张芝平；许龙善；林陈鑫；邓艳琴；陈宝建；蔡长煌；张榕燕；谢克锦；刘斌；林金祥 刊期： 2003年第03期
目的观察日本血吸虫成虫单酚氧化酶( monophenol oxidase, MPO)和二酚氧化酶( diphenol oxidase, DPO)的同工酶酶谱形式.方法将收集到的 42d活成虫置含 0.05%戊巴比妥钠的 RPMI1640培养基中 ,23℃孵育 8h,分别研磨雌、雄成虫呈匀浆,显色单酚氧化酶的样品匀浆时另加 5%的 TX-100.超声粉碎、低温高速离心取上清(含 PO),进行聚丙烯酰胺凝胶电泳( PAGE)及酶染色后分析两种酚氧化酶同工酶酶谱形式.结果单酚氧化酶的同工酶酶谱与二酚氧化酶的同工酶酶谱基本一致,电泳位置相同,表现为迁移率相同的一条带,但是单酚氧化酶的酶谱谱带较二酚氧化酶的酶谱显色弱.同时,雌虫及雄虫的单酚氧化酶和二酚氧化酶亦表现为迁移率相同的一条主带;但雄虫的酶带显色反应较雌虫弱.结论日本血吸虫成虫体内酚氧化酶存在两种形式 :单酚氧化酶和二酚氧化酶.而且不仅雌性虫含有酚氧化酶,雄性成虫也含有少量的酚氧化酶且两者酶分子相同.雄性成虫含有少量酚氧化酶的生理意义有待进一步研究.
作者：章莹；蒋明森；蔡国斌；何立；赵琴平；杨孟祥 刊期： 2003年第03期
目的观察国产艾司洛尔 (Esmolol)治疗阵发性室上性心动过速的疗效和安全性.方法用国产艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速 63例,观察其转复窦性心律和控制心室率的情况,并记录用药前后的血压变化.结果静脉注射国产艾司洛尔起效时间为 4.2± 1.5min,治疗有效率为 76.2%;副作用较少,静脉注射后仅轻度影响收缩压,共有 6例出现低血压,给予快速补液后好转.结论国产艾司洛尔不仅能有效地转复阵发性室上性心动过速,而且使用安全.
作者：陈坚 刊期： 2003年第03期
目的探讨腰椎间盘突出症手术病人的护理和健康教育.方法通过对 73例腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗并实施有效的护理措施和加强功能锻炼.结果全部治愈出院.结论对腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗和实施有效的护理措施是提高治愈率的重要保证.
作者：钟巧艺；赵洁莲；陈建珍；陈坤嫦；彭惠芳 刊期： 2003年第03期
目的消灭传染源,阻断传播,达到全省消灭淋巴丝虫病.方法按消灭丝虫病的监测方案进行病原学和媒介学监测.结果至 2001年,全省血检 1575905人,发现和治疗微丝蚴血症者 4074例.原丝虫病流行区各流行县(市)于无微丝蚴血症者次年起,按达到基本消灭丝虫病标准后 10年内和 10年后分别统计,共病原学监测 178个乡镇 316544人和 341个乡镇 520120人;每县(市)均在 3个以上的病原学监测点进行蚊媒监测,在 429个点共解剖雌性致倦库蚊 250377只和中华按蚊(含嗜人按蚊) 2297只.人群和蚊媒均未发现人体丝虫感染,结果显示这些地区丝虫病的传播已被阻断.结论 2001年 9月,全省按照卫生部消灭丝虫病审评方案的要求,通过省级审评达到卫生部消灭淋巴丝虫病的标准.
作者：黄少玉；骆雄才；欧作炎；潘波；崔惠儿；方悦怡；张启明 刊期： 2003年第03期
针对目前临床护理健康教育开展情况,指出对健康教育要进行质量控制.并提出了要制定适合各专科疾患的健康教育内容和实施步骤,建立健康教育质量控制标准和质控方法.确定健康教育质量控制目标,保证健康教育的质量,促进健康教育的发展.
作者：成守珍；张振路；郑志惠；郑淑君；林芳宇 刊期： 2003年第03期
目的探讨 SARS的临床特征及治疗方法.方法对 54例重症 SARS患者进行回顾性分析.结果 54例患者均有高热、进行性呼吸困难和肺部阴影.大多数患者 ALT、 AST及 LDH升高.肺部和免疫系统是病毒主要作用的靶器官.治疗以综合支持对症为主,及时应用无创正压通气和大剂量糖皮质激素治疗有较好疗效.结论综合支持治疗对降低重症 SARS的病死率有重要意义.
作者：张复春；尹炽标；王健；陈燕清；施海燕；洪文昕；唐小平 刊期： 2003年第03期
目的了解严重急性呼吸道综合征( SARS)特异性 IgG抗体滴度的变化.方法采用间接酶联免疫吸附试验( ELISA)检测 10例 SARS患者系列血清中特异性 IgG抗体,系列血清包括患者发病后 1, 2, 8, 12w所采集的样本,通过血清稀释法测定抗体滴度.结果 10例患者发病后第 1周 IgG抗体均为阴性;第 2周时 9例 IgG抗体阳性,平均滴度为 1∶ 40(临界值为 1∶ 10);第 8周时所有患者 IgG抗体阳性,平均滴度为 1∶ 256;第 12周 IgG抗体阳性平均滴度为 1∶ 368.结论 SARS特异性 IgG抗体在急性后期产生,随病程滴度逐渐升高,其持续存在可能是获得病后免疫力的标志.
作者：李刚；陈雪娟；陈文思；代志琰；崇雨田；杨林；江元森；姚集鲁 刊期： 2003年第03期
目的研究反义 LMP1基因转染 CNE2细胞对裸鼠的成瘤作用.方法用反义 LMP1转染的 CNE2细胞、空载体转染的 CNE2细胞以及原始 CNE2细胞分别接种裸鼠,观察三种细胞的成瘤能力及细胞的恶性程度.结果反义 LMP1转染的 CNE2细胞比空载体转染的 CNE2细胞及原始 CNE2细胞在裸鼠体内成瘤能力 (包括平均瘤重及总瘤重 )和镜下细胞恶性程度都有所降低.结论反义 LMP1能成功抑制 LMP1的表达,逆转 NPC细胞的恶性表型,为临床应用反义技术进行鼻咽癌基因治疗提供了实验依据.
作者：马桂璋；莫薇；李剑；蔡征涛；杨英 刊期： 2003年第03期
目的了解珠海市流行性出血热( EHF)在人和鼠的流行状况和趋势,为制定相应的防治措施提供科学依据.方法通过对 2001年发生的 EHF病例进行详细的流行病学个案调查,在哨点医院选取 2001年 3～ 6月份发热疑似 EHF病例及健康人群进行血清学监测,并随机在市区选取 6个监测点开展鼠监测.将在居民区和野外捕获的鼠分类,并用直接免疫荧光法检测所采集鼠肺标本 EHF抗原;用间接免疫荧光法检测所采集的人与鼠血清 EHF-IgM、 IgG抗体.结果人群 EHF抗体阳性率为 1.06%;捕获的鼠种类以褐家鼠为主,占总数的 53.08%;鼠密度为 28.52%;鼠抗原阳性率为 1.36%,其中褐家鼠抗原阳性率为 2.35%;鼠类 EHF抗体阳性率为 13.95%.结论珠海市鼠存在有 EHF流行,建议在流行季节应加强发热疑似病人 EHF监测,积极灭鼠,综合防治.
作者：黄利群；陈斌；阮峰；谭爱军 刊期： 2003年第03期
阐述了新时期疾病预防控制工作信息的编辑内容和工作特色,认为编辑工作者适应现阶段工作有必要融入新的观念和掌握相应的知识;编辑工作要正确定位、客观公正,要做好稿件的定质、定量和正确审稿、利用现代网络信息技术平台,贴近社会.
作者：朱展鹰；代吉亚；欧志洪 刊期： 2003年第03期
目的通过测定眼角膜穿孔伤和外眼病患者血清抗葡萄膜抗体( AUAb)、抗晶状体抗体( ALAb)、抗视网膜抗体( ARAb)和抗角膜抗体( AKAb),了解角膜穿孔伤后患者血清中眼组织的自身免疫状况.方法取新鲜的牛眼组织制备相应组织抗原和抗体,用其抗原致敏羊血球后,改良的间接血凝法检测患者血清中的相应眼组织抗体.结果角膜穿孔伤患者血清中 AUAb、 ALAb和 AKAb阳性率显著高于正常人( P< 0.05或 P< 0.01),而外眼病组却无差异( P >0.05).结论通过对角膜穿孔伤患者血清中眼组织自身抗体的检测,可及时了解机体的免疫反应情况,对临床的诊断和防治有一定指导意义.
作者：林云朝 刊期： 2003年第03期
目的观察肌钙蛋白 I( cTnI)、肌红蛋白( Myo)和肌酸激酶同工酶 MB( CK-MB)在急性心肌梗死早期诊断中的作用.方法对 35例急性心肌梗死组 (AMI)、 31例心绞痛组 (UA)和 20例正常对照组的静脉血标本检测 cTnI、 Myo、 CK- MB 三项指标.结果 cTnI在急性心肌梗死早期诊断中的灵敏度高于 Myo、 CK-MB,阳性率分别为 66%、 40%、 31%, P< 0.05.结论 cTnI在急性心肌梗死早期诊断中具有较高的灵敏度和较强的特异性,具有重要的诊断价值.
作者：王德浩 刊期： 2003年第03期
目的了解淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况.方法取淡水鱼肉、鱼鳃及鱼鳞,采用人工胃液消化法,镜下检查华支睾吸虫囊蚴.结果鲩鱼肉平均感染度每克含囊蚴 0.8个,鱼鳞 0.05个,鱼鳃 0.28个,鳊鱼肉平均感染度每克含囊蚴 0.33个,野鲮未查出囊蚴.结论佛山市南庄、九江和龙江,广州市增城和从化淡水鱼含有华支睾吸虫囊蚴,提示这些地区存在华支睾吸虫人畜传染源.
作者：邓创豪；刘转琴；曾伟；黄兰英；陈依；郭蓝蓝；陈新宇；沈浩贤；李小敏；马长玲；陈代雄 刊期： 2003年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
