彭述文；于清玲；覃德睦；鲁俊；曾鹏；洪庆山
普宁市人民医院经历了计划经济与市场经济转轨期的阵痛,用创新激发活力,开启发展新局面,经过十余年革旧鼎新,迈入跨越发展新航程,结出累累硕果,成为集医、教、科、防、康复等功能于一体的三级甲等综合医院.
作者：梁若柽；林春艳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨以临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)应用于异位妊娠患者健康教育的效果.方法 将120例输卵管妊娠患者随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用临床护理路径实施健康教育[具体教育时间、教育内容、教育方式、效果评价(对宣教的内容掌握程度)],并术后第一天配合使用暖宫贴贴中极穴(脐下三指).对照组60例采用传统方法实施健康教育[即无时间限制、无目标、随意进行教育,效果评价(对宣教的内容掌握程度)].对比2组患者住院时间、住院费用、并发症发生率、健康知识知晓、护患满意率的差异性.结果 观察组住院天数、住院费、并发症发生率均少于对照组,观察组健康教育知晓率和护患满意率高于对照组,有统计学意义(均P ＜0.05).结论 应用临床护理路径对异位妊娠患者实施健康教育,并术后使用暖宫贴中极穴,提高了患者对疾病的认知程度,配合治疗护理,可明显缩短住院时间,降低住院费用,减少并发症发生率及提高护患满意度,值得在今后的临床工作中推广应用.
作者：罗文清；杨金燕；陈瑞珍；谢金玲；陈玉妍；唐椰；罗雪婷 刊期： 2016年第05期
目的 了解2015年西药房药品盘点情况,分析造成盘点误差的原因,为提高医院药事管理水平提供参考.方法 回顾性统计西药房2015年每月药品盘点相关数据,利用Microsoft Office Excel 2007对数据进行处理.结果 门诊药房年盘点金额误差率为0.001 4％,住院药房年盘点金额误差率为0.082 1％,门诊药房误差率相对较小.门诊药房帐物相符率为91.96％,住院药房帐物相符率为85.07％,门诊药房帐物相符率相对较高.结论 两个药房盘点金额误差率控制较好,均在±0.1％以内,帐物相符率有待提高,尤其是住院药房.医院仍需采取措施加强药品盘点工作,促进帐物相符率,规范药品管理.
作者：赵启邹；王青；林意菊；尹思敏；杨磊；聂彩霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重度宫腔粘连分离术后应用大剂量戊酸雌二醇(补佳乐)的临床效果与安全性.方法 选择2011年1月～ 2015年1月收治的102例重度宫腔粘连患者,在知情同意、自主选择术后接受常规剂量戊酸雌二醇配伍地屈孕酮(对照组,n=50)或大剂量戊酸雌二醇配伍地屈孕酮(观察组,n=52)治疗.对照组患者术后第二日开始口服补佳乐,每次1 mg,每日3次,12天后追加达芙通每次10 mg,每日1次,继续服药10天后停药9天为一个疗程.连续治疗3个疗程.观察组患者除服用的补佳乐剂量加大为每次3 mg外,其他均与对照组相同.药物治疗3个月后抽静脉血,查肝功能、凝血功能、血脂.术后6个月患者行宫腔镜复查,监测宫腔粘连分离手术的临床效果.结果 观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(88.5％ vs 70.0％,P＜0.05).两组患者治疗前后肝功能、凝血功能、血脂的比较均无显著性差异(P＞0.05),两组患者均无血栓性疾病、皮肤瘀斑、皮下出血点等不良反应情况发生.结论 重度宫腔粘连分离术后,应用大剂量戊酸雌二醇,配伍地屈孕酮,可显著提高宫腔分离手术的临床效果,且未见对肝功能、凝血功能、脂代谢的显著影响,无安全性隐忧.
作者：叶淑珠 刊期： 2016年第05期
简要地综述了主流的职业生涯规划的相关理论,总结了公立医院行政管理队伍的主要特点,指出职业生涯规划在公立医院行政管理队伍建设过程中的作用与应用价值,并分析了目前在医院行政管理过程中应用职业生涯规划的障碍,提出了相应的对策,为医院行政管理队伍的建设和提升提供了有益的建议.
作者：胡献之 刊期： 2016年第05期
目的 探讨渐进式肌肉放松训练对宫颈癌放疗患者焦虑情绪的影响.方法 选取2015年1月～2015年12月接受宫颈癌放射治疗的患者50例,按随机数字表法分配进入实验组和对照组各25例.对照组行常规放疗护理,实验组实施常规放疗护理及渐进式肌肉放松训练.采用焦虑自评量表(SAS)测定焦虑评分,测量血压值(BP)和脉搏值(P),比较两组放疗前后数据.结果 干预后实验组vs对照组的SAS评分(52.09±8.97 vs 60.11±9.45)、BP[(106.39±10.57)/(67.68±9.01) vs(113.05±12.68)/(70.99±10.02)]、P(76.55±11.01 vs 83.41±11.38)均有统计学意义(均P＜0.05).结论 渐进式肌肉放松训练可有效缓解宫颈癌放疗患者的焦虑情绪,为顺利完成治疗及提高生存质量提供一定的保障.
作者：蔡霜；杨庆玲；张玲玲；谭鸿霞；张丽君；赵慧；梁银婷 刊期： 2016年第05期
首先,从实际出发,提出了分层分类人才培养教学管理模式具体实施方法,阐述了整体医学继续教育模式下的教育内容和教育方法,特别是对培训对象、学习内容、学分要求、具体方法四个方面进行了综合性的探讨,明确了教育目的,确保了培训效果,有利于加快医院发展.
作者：徐永芬 刊期： 2016年第05期
目的 探讨运用项目管理的方法改善门急诊收费窗口患者满意度的成效.方法 从2013年10月起,医院财务科、客服中心和门诊部三方运用项目管理的方法实施门急诊收费窗口服务改善计划,比较项目实施前后由医院委托的第三方调查机构所得满意度调查结果中患者对门急诊收费窗口总体满意度、二级指标满意度和抱怨率.结果 总体满意度以及患者对挂号收费人员服务态度、排队秩序和等候时间满意度均提高,抱怨率下降,达到项目管理既定的预期目标.结论 项目管理用于提升门急诊收费窗口满意度,可优化组织结构,提高管理和医疗服务水平,结果可靠.
作者：黄坚；庄峻；缪东军 刊期： 2016年第05期
目的 研究糖尿病患者食用洋葱对于调节其血糖、血脂的效果,为糖尿病人群科学合理饮食提供参考.方法 对桂林市干休所108例2型糖尿病患者饮食进行干预(每人每天多食用60 g洋葱),监测比较食用洋葱前及食用洋葱2、4、6个月后血糖和血脂变化.统计结果采用t检验.结果 糖尿病患者食用洋葱后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均持续下降,且食用时间越长则对患者血糖、血脂的干预效果越好.数据经统计学处理,均具有显著性差异(均P＜0.05).结论 对于2型糖尿病人群适当合理搭配食用洋葱,可有利于控制其血糖和血脂,扼制或延缓糖尿病病情发展及相关并发症的发生,可有效提高该类人群的生活质量.
作者：钱敏；刘学员；安运锋；向桢 刊期： 2016年第05期
目的 了解单病种病历病案首页填写存在问题.方法 依据医院实际单病种结算数据为基础,与病案室编码员后期ICD-10编码进行比对、分析.结果 1874份医保单病种结算病历中存在编码错误242份,占13％.结论 应加强临床医师对疾病分类细则的学习和掌握,提高编码员的责任心,共同提高主要诊断编码的准确性,减少单病种结算途径错误.
作者：杜飒 刊期： 2016年第05期
异基因造血干细胞移植(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation,allo-HSCT)是AML获得治愈的主要治疗手段.近年来HLA不相合/半相合异基因造血干细胞微移植联合常规化疗治疗中高危髓系白血病受到关注.应用计算机检索PubMed、CNKI、万方、维普、中华医学会数字期刊数据库及Google网络数据库相关文献.研究表明,众多患者因HLA不相合/半相合异基因造血干细胞移植而受益.HLA不相合/半相合异基因造血干细胞移植是一种治疗中高危急性髓系白血病的重要方案.
作者：陈永升；尹晓林 刊期： 2016年第05期
目的 探讨穴位埋线疗法对慢性荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ以及IgE水平的影响.方法 选取就诊的慢性荨麻疹患者120例,随机分为A组和B组各60例.同时选取30例健康人群作为对照组.A组采用盐酸西替利嗪片口服治疗,B组采用穴位埋线疗法进行治疗.比较A组和B组的疗效,同时比较A组和B组治疗前后以及对照组的血清IL-4、IFN-γ以及IgE水平.结果 B组的痊愈率为31.67％,总有效率为71.67％;A组的痊愈率为13.33％,总有效率为53.33％.B组的痊愈率和总有效率均显著高于A组(x2=5.783,4.302,P＜0.05),A组和B组治疗前的IL-4、IgE水平均显著高于对照组,而IFN-γ水平则显著低于对照组(均P＜0.05);A组和B组治疗后的IL-4、IgE水平均显著低于治疗前,而IFN-γ水平则显著高于治疗前(均P＜0.05);B组治疗后的IL-4为(27.51±6.25) pg/mL,IgE为(68.59±15.35)IU/mL,均显著低于A组治疗后,而IFN-γ为(25.18±3.63) ng/mL,显著高于A组治疗后.结论 穴位埋线疗法可显著降低慢性荨麻疹患者的血清IL-4、IgE水平,提高IFN-γ的水平,提高慢性荨麻疹的临床疗效.
作者：胡剑白；刘俊波；游永强 刊期： 2016年第05期
“强基层”是国家医改实现“大病不出县”的重要任务之一.本课题组通过对广东揭阳6个县(市、区)的卫生计生局及4所人民医院、8所卫生院、1个社区卫生服务中心的人才队伍建设情况进行调研,发现多数基层医疗机构普遍存在守成观念和缺人才、缺资金、缺培训、缺政策的共性问题.课题组深入研究后得提出联动改革和“自主型”、“主导型”、“托管型”3种运行方式是解决存在问题的可行途径,能有效强化基层医疗机构的人才队伍建设和服务能力.
作者：王茂生；亓玉台；李春明；叶明文；陈庆丰；吴沛洲；林巧文；吉琳 刊期： 2016年第05期
激励机制是医院管理的重要内容之一,受医院财力、物力等因素影响,物质激励成了制约医院发展的瓶颈之一,而精神激励在医院管理中的效用越来越大.文章从多个角度,对精神激励机制的现状、方式、关键因素等进行了深刻分析,以促进医院管理中拓宽精神激励的新思路.
作者：方敏；邱萌 刊期： 2016年第05期
目的 探讨输卵管梗阻性不孕患者实施输卵管介入再通术(Fallopian Tube Recanalization,FTR)的生育结局及相关因素.方法 回顾性分析经FrR治疗的输卵管梗阻性不孕患者860例,随访18月,据生育结局分为异位妊娠组与非异位妊娠组,分析各临床因素与生育结局间的关系.结果 术后共396例妊娠(46.0％),其中输卵管妊娠58例(6.7％),正常妊娠338例(39.3％).异位妊娠发生的危险因索有:异位妊娠史、盆腔炎史、流产史、输卵管粘连史、输卵管手术史、输卵管梗阻部位以及中药灌注史(P＜0.05).年龄、不孕史、阑尾炎史对异位妊娠结局未见显著性影响(P＞0.05).结论 介入再通术对于输卵管梗阻性不孕具有较好的疗效,术后异位妊娠与多种因素相关.
作者：彭述文；于清玲；覃德睦；鲁俊；曾鹏；洪庆山 刊期： 2016年第05期
“互联网+”技术将对公立医院财会领域产生深远影响,财会部门可借此开创管理的新领域:提供便利服务,优化资源配置,在定价机制、支付方式、管理绩效、财税规范方面强化政府职能,并完善创新配套的支持环境:健全配套制度、完善系统基础、转变观念角度、提升人员能力.
作者：徐磊；高彦兵；马新丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知行为疗法治疗抑郁症的疗效.方法 采用完全随机法将80例抑郁症患者分为认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗的观察组和普通健康宣教联合草酸艾司西酞普兰治疗的对照组.疗程12周,分别于入组时及治疗后第2、4、8、12周时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,各评定5次,另在治疗后第2、4、8、12周时用药物治疗不良反应量表(TESS)评定药物副作用的影响.结果 在治疗12周末时,观察组和对照组的痊愈率、总有效率分别为55.0％、95.0％ vs 30.0％、80.0％,两组有显著性差异(均P＜0.05).同时观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率高于对照组.不良反应方面,随着时间推移,两组TESS评分均逐渐降低,治疗4、8、12周时观察组不良反应均明显低于对照组(均P＜0.05).结论 认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症能提高疗效,增强患者对药物不良反应的耐受性.
作者：王海丽；廖梅蓉；周舟；钟华 刊期： 2016年第05期
目的 在体外通过细胞培养,研究非甾体消炎药舒林酸对结肠癌HT-29细胞生长的影响及其引起细胞死亡的机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTr)比色法研究舒林酸对HT-29细胞增殖的影响;应用流式细胞仪(Flow Cytometry,FCM)对舒林酸作用下HT-29细胞调亡情况进行分析;在透射电镜下观察舒林酸作用HT-29细胞前后的形态变化.结果 MTT法显示舒林酸抑制HT-29细胞增殖呈时间、剂量依赖性;FCM法显示舒林酸促进细胞的凋亡;透射电镜显示,舒林酸作用后HT-29细胞后出现凋亡小体、染色质凝聚、核仁消失及核碎裂.结论 舒林酸能抑制结肠癌HT-29细胞的生长,其机制可能与阻滞细胞周期的进程,促进细胞凋亡有关.
作者：吴小娟；刘雪；汤绍辉；曲春晖；汤建华 刊期： 2016年第05期
以中东呼吸综合征事件为例验证医学工程部的应急工作,在运行对应的应急预案过程中,遵循PDCA模式,不断改进应急预案,突出强调医工队伍的协作,健全完备应急预案和有执行力的应急队伍.
作者：廖晓斌；钟志龙 刊期： 2016年第05期
以武汉某三级医院为例,采用SWOT分析法对该院新闻宣传工作的优势、劣势、机会和威胁等内、外部环境因素进行整体性分析,提出在医疗市场竞争剧烈的环境和信息化、新媒体的强大冲击下,该院宣传工作应采取“抓住外部机遇,发展自身优势”以及“利用外部机会,克服自身不足”等积极的发展策略.
作者：金静 刊期： 2016年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
