张子武
大环内酯类药物红霉素(EM)及其衍生物对许多革兰阳性菌有强大的抗菌活性,对支原体、衣原体、螺旋体、放线菌、立克次体也有一定抑制作用.其良好的抗菌作用使该类药物在感染性疾病中得到广泛应用.近年来EM及其衍生物在治疗非感染性疾病方面的应用日趋广泛.本文就这些方面的临床应用作一讨论.
作者：张宏年；吴歆 刊期： 2007年第03期
目的 了解反复呼吸道感染与血清中微量元素锌、铁含量的关系.方法 取末梢全血0.1 ml,经处理后用QL800微量元素分析仪(济南齐力医疗器械有限公司生产)测定血锌、铁含量.结果 反复呼吸道感染患儿血清中微量元素锌、铁的含量明显低于健康儿童(P＜0.05).结论 血清中微量元素锌、铁含量降低的儿童易反复发生呼吸道感染.
作者：周锦云 刊期： 2007年第03期
目的 观察ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后再灌注心律失常的类型及其与冠脉再通的关系.方法 57例STEMI患者经rt-PA静脉溶栓治疗,观察再灌注心律失常的发生情况,溶栓后90min进行冠脉造影,观察罪犯血管的再通情况.结果 溶栓治疗中46例(80.7%)发生心律失常,冠脉造影再通(TIMIⅡ级或Ⅲ级)42例(73.7%),加速性室性自主心律多发生在再通组.结论 STEMI溶栓治疗时再通组的再灌注心律失常以加速性室性自主心律常见,它是提示冠脉再通的较可靠指标.
作者：具星爱；季宪锋 刊期： 2007年第03期
目的 研究吗特灵联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效、改善患者生存质量的效果及毒副作用.方法 将120例晚期消化道肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用顺铂(CDDP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)联合化疗进行治疗,治疗组在此基础上加用吗特灵.结果 治疗组总有效率为46.7%,优于对照组26.7%,两组之间相比差异有显著性(P＜0.05).结论 应用此法治疗晚期消化道肿瘤安全、有效.
作者：李君凤 刊期： 2007年第03期
PON是一类芳香酯酶,它能催化磷酸酯键的水解,降解有机磷酸、芳香羧基酸酯及氨基甲酸酯.由于目前用于检测该酶活性的常用的底物是对氧磷(parason),故该酶命名为对PON.近年的研究表明,PON除能解除有机磷化合物的毒性外,还参与抗脂质过氧化,在一些氧化应激性疾病的发展中起着重要的作用.本文就对氧磷酶基因家族及其活性以及与动脉硬化性脑梗死关系的研究作一综述.
作者：姜泽强；刘朝霞；谭兰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式.方法 对132例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 113例选择再次剖宫产,19例孕妇阴道试产,13例成功阴道分娩,试产成功率为68.4%.结论 剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.
作者：李彦军；吴俊改 刊期： 2007年第03期
整体化护理是社会发展的需要,随着人们的需求也不断提高,病人对护理的要求也越来越高.手术室开展以病人为中心的整体化护理,显示了护理人员的内在价值,密切了医护患之间的关系,促进了护理专业的发展,得到病人及家属的一致肯定.现就我院开展整体化护理在手术室的应用与体会报告如下.
作者：姚慧琳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肺结核咯血的有效治疗方案.方法 对本院自2002年5月至2006年8月收治肺结核咯血患者38例进行统计、分析.结果 垂体后叶素联用巴曲酶(立止血)治疗肺结核并咯血总有效率为100%.结论 垂体后叶素和巴曲酶(立止血)联用,是治疗肺结核咯血有效的止血药.规律抗痨、全面的监护和绝对卧床休息尤为重要.
作者：李波；舒敏；黄安华 刊期： 2007年第03期
新生儿黄疸是新生儿时期胆红素升高引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的现象,均以间接胆红素升高为主,其治疗原则除对病因的治疗外,我院儿科彩用蓝光照射进行退黄.蓝光光疗因方法简便、疗效可靠,一直是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法[1].
作者：程梅枝 刊期： 2007年第03期
目的 比较评价微机血糖仪试纸带法测定血糖的可靠性.方法 用血糖仪试纸带法和葡萄糖氧化酶法(GOD),分别对病人的血标本及高低质控标准血清进行测定,通过统计学方法进行数据处理,进行相关性比较.结果 实验数据表明,两种方法相关性良好(r=0.955),不受黄疸、高血脂的影响.并且上述两种方法均符合回归方程的线性范围.结论 微机血糖仪纸带法测定血糖,采用未梢血,操作简单,无需较高技术要求,只用1 min时间就能测出结果,仪器及耗材价格的便宜,适用急诊和家庭病床病人需求.
作者：万德胜 刊期： 2007年第03期
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,而近20年发病有年轻化趋势.全世界每年约有宫颈癌发病例46.6万,其中有13万发生在中国,严重影响女性健康.
作者：王小薇；周致敢 刊期： 2007年第03期
我院自1999年12月以来开展了新式剖宫产术(即Misgav-Ladach-Method剖宫产术),其采用Joel-cohen切口及独特的开关腹方式,使剖宫产手术取得了操作时间短、损伤少、出血少、术后疼痛轻、术后恢复快、住院时间及医疗费用减少等好的近期效果.现将近年来我院再次剖宫产手术的患者进行回顾性分析,以了解新式剖宫产的远期效果.
作者：王玲 刊期： 2007年第03期
川崎病(KD)是一种急性、有限性的全身血管炎,主要累及婴儿和年幼的儿童[1].心血管损害在血管炎活动期表现明显,冠脉损伤(CAL)及严重程度是决定其预后的主要因素.目前KD已取代急性风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因[2],因此,研究KD合并冠脉损伤的危险因素具有重要意义.
作者：田芳；张宗辉；贺云妹 刊期： 2007年第03期
疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,不仅使患者感到痛苦,还会带来一系列生理行为反应.患者自控镇痛(patient controlled algesia,PCA)是一种新型的止痛方法,近几年来被广泛用于骨科手术后患者的疼痛治疗,具有安全,药量小,疗效好,病人能主动参与到术后镇痛中来的特点.
作者：陈戈胜 刊期： 2007年第03期
目的 探讨早期康复护理措施对脑梗死患者日常生活能力及认知功能恢复的影响.方法 将62例脑梗死患者随机分为康复组和对照组.康复组给予早期康复护理,对照组仅予常规护理.入院时当天和治疗后6周采用简式Fugl2Meyer评估(FMA)及Barthel指数分别日常生活能力(ADL),采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能.结果 经6周后,康复组日常生活能力评分增显著高于对照组(P＜0101),康复组定向力及记忆力改善明显优于对照组(P＜0101).结论 早期康复护理干预有利于脑梗死患者日常生活能力及定向力和记忆力的恢复.
作者：华小丽 刊期： 2007年第03期
糖链抗原CA-50是近几年从多种上皮类原发或继发性恶性肿瘤组织中分离出来的一种糖类抗原,它存在于癌组织细胞的表面,它不是特指某一种肿瘤的抗原,而是一种带普遍性的肿瘤相关抗原.本人自2004年以来应用CA-50单克隆抗体免疫放射分析法对161例肝脏良、恶性疾病患者血清进行测定,现将测定结果初步分析报告如下.
作者：郑云会 刊期： 2007年第03期
目的 报告因抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)引起血小板假性减少病例,以引起同行注意.方法 选择不同检验方法进行血小板的检测.结果 血细胞计数中抗凝剂EDTA-K2引起血小板检验结果假性减少,导致对检验结果的错误理解、极易误诊,而且使病人承受不必要的进一步检查,增加了病人的医疗费用及痛苦.结论 目前临床用EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂,但引起血小板不正常的粘附、聚集,导致抗凝静脉血血小板结果假性减少.所以应引起同行们的注意.
作者：曹蓓；张林 刊期： 2007年第03期
目的 研究分析超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的方法 和疗效.方法本组45例,55眼行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术.结果 55眼术后视力均有不同程度的提高,眼压均正常,滤过泡隆起.并发症:角膜水肿32眼,人工晶体前纤维性渗出膜4眼,经药物治疗4～9 d后吸收.结论 超声乳化治疗白内障,有切口小、损伤小、术后散光小、视力恢复快、并发症少等优点.
作者：陈巧灵 刊期： 2007年第03期
目的 了解我院癌症患者麻醉药品的临床应用情况及用药趋势.方法 对我院门诊癌症患者2005年与2006年麻醉药品的应用情况进行统计和分析.结果 我院癌症患者麻醉药品的用药金额2006年比2005年增加,其中吗啡制剂增幅较大,居首位的仍是哌替啶片,哌替啶注射液的应用也仍存在不合理的地方.结论 我院癌痛患者使用麻醉药品渐趋合理,但与要求还有差距,需进一步加强麻醉药品合理应用的宣传与监管工作.
作者：冉莉；张晓萍；蒋红平 刊期： 2007年第03期
目的 了解肾病综合征(NS)患者血脂和载脂蛋白的变化及其对疾病转归的影响.方法 用日立7060型全自动化分析仪测定血清胆固醇(CHO)(CHOD-PAP法)、甘油三酯(TG)(GPO-POD法)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)(免疫比浊法)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(直接一步法)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(按Friedewald公式计算).结果 241例肾综合患者血清CHO、TG、ApoA、ApoB、HDL-C和LDL-C水平较158例正常对照组显著升高.在给予激素和降脂治疗后,肾综患者血清CHO、TG、ApoB和LDL-C水平逐步下降,ApoA和HDL-C有一定程度的升高.结论 提示临床上应注意对肾综患者血脂蛋白水平变化的监控,有助于对肾综的诊断及预后的判断,其血脂和载脂蛋白可作为辅助诊断肾综的生化指标.
作者：陈伟雄 刊期： 2007年第03期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
