田柯；许崇伟；邓光璞；林加兴
目的 探讨护士长工作倦怠感、工作压力源及组织支持感的水平及其之间的关系.方法 采用问卷调查法,调查了深圳市宝安区5家综合医院的120名护士长的工作倦怠感、工作压力源、组织支持感及其之间的相互关系.结果 护士长的工作压力为较高水平,其首要工作压力为工作量及时间分配方面,大压力源为担心工作中出现差错事故和工作量太大,护士长情绪衰竭、工作冷漠感与工作无成就感均为高度;护士长的工作压力与情绪衰竭和工作冷漠感呈正相关,与工作无成就感相关性不大;护士长组织支持感较低,组织支持感和工作倦怠呈负相关.结论 护士长的工作倦怠感严重,并受工作压力及组织支持感影响,建议关注护士长工作倦怠的主要影响因素,针对压力源采取措施减轻压力,提高护士长组织支持感,有利于减轻工作倦怠,提高工作绩效.
作者：滕蓬霞；季艳；陈立平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨脑胶质瘤患者肿瘤与血浆标本P16基因启动子区CpG岛的甲基化状态及其与临床的关系,分析脑胶质瘤的可能发生机制及早期诊断方法.方法 用甲基化特异性PCR对40例脑胶质瘤患者肿瘤及血浆标本P16基因启动子区进行甲基化检测.结果 40例脑胶质瘤标本的P16基因启动子区异常甲基化率为35%(14/40),相应血浆标本的P16的异常甲基化检出率为25%(10/40),两者相比差异无显著性(p＞0.05).20例对照组脑组织标本的P16基因甲基化率为5%(1/20),与胶质瘤标本比较差异具有统计学意义(p<0.05).P16基因启动子区的异常甲基化与患者年龄、性别、肿瘤病理类型、恶性程度的差异无统计学意义(p>0.05).结论 P16基因启动子区CpG岛的异常甲基化在脑胶质瘤的发生中起着重要作用,检测血浆标本的P16的异常甲基化对于脑胶质瘤早期诊断具有重要意义.
作者：朱沛传；陈江瑛；张素平 刊期： 2011年第09期
目的 观察每天开窗通风2次,每次1 h,对产房空气中细菌含量的影响.方法 以细菌菌落总数多少及是否有致病菌为观察指标.采用沉降法收集产房的空气样本.以血琼脂平板分别采集使用循环风紫外线空气消毒机消毒前,有开窗通风1 h且每天2次及消毒前无开窗通风1 h每天2次的空气样本,在37 ℃培养48 h观察结果计算细菌落数及致病菌情况.结果 开循环风紫外线空气消毒机消毒前开窗通风1 h每天2次组空气中细菌菌数为(80±13)cfu/m3,无致病菌.消毒机消毒前无开窗通风1 h每天2次组,空气中细菌含量为(146±21 )cfu/m3,没出现致病菌.两组空气细菌菌数有显著性差异(p<0.05).两组空气消毒合格率均达100%,但两组消毒后平均菌落数相比有极显著差异.开窗通风1 h每天2次后消毒组空气中细菌含量明显低于无开窗通风1 h每天2次后消毒组.结论 开窗通风可以降低产房中空气细菌污染.有条件的情况下产房必须每天开窗开门通风2次,每次1 h后再使用消毒机消毒有利于产房的感染控制.
作者：谭海红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理路径应用在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI ) 患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI) 中的护理体会.方法 回顾性分析我院48例 AMI患者行急诊PCI的护理资料,总结护理路径在AMI急诊PCI治疗中的效果.结果 48例AMI患者实施急诊PCI术均得到及时救治,除2例转院行心脏搭桥及1 例行主动脉气囊反搏8 d后死亡以外,其余患者 PCI术后冠状动脉血流均达到 TIMI Ⅱ～Ⅲ级,符合再通标准,无并发症发生.结论 在 AMI患者实施急诊 PCI术过程中,实施规范化急救护理路径,及时处理术中并发症,缩短心肌再灌注时间,急救护理配合是保证患者PCI术成功的关键.
作者：何来顺；文桂珍；张灼辉 刊期： 2011年第09期
目的 探讨研究小梁切除联合生物羊膜植入术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法 将本院眼科2007年9月～2010年1月间所收治的31例闭角型青光眼患者的临床治疗及护理情况进行了回顾性整理与研究分析.结果 在视力方面,对照组与羊膜植入研究组的患者在术前与术后的视力变化无显著差异(显效率均为36.8%);在滤过泡方面,术后9个月,研究组患眼的功能性滤过泡以17只(89.5%)显著高于对照组的11只(57.9%),并具备显著统计学差异.术后各时段的眼压指标研究组均显著低于对照组;而在房水流畅系数方面,研究组在术后9个月时的指标显著高于对照组.结论 生物羊膜具有使用方便、操作简单、术后并发症少的显著优势,且研究结果证明,小梁切除术联合生物羊膜植入术对闭角型青光眼患者的治疗成功率高且术后复发率低,可以作为临床一种安全有效的新型简易方式进行推广.
作者：林沛文；罗慧屏 刊期： 2011年第09期
本文揭示了阅读疗法的本质、概念及正确的运用方法,并将其视为医院图书馆信息服务的一种新模式进行探讨.
作者：陈艳秋 刊期： 2011年第09期
目的 分析左氧氟沙星诱发癫痫样发作不良反应的特点,为临床用药安全提供参考.方法 对我院1997年1月～2010年7月间使用左氧氟沙星诱发癫痫发作的27例病例进行回顾性分析.结果 27例患者中女性(59.25%)较男性(40.74%)多18.51%,大于60岁年龄段的患者多(44.44%),有癫痫病史者、注射及大剂量口服给药较易诱发癫痫发作.结论 临床使用左氧氟沙星诱发癫痫发作与病史、性别、年龄、给药途径及剂量均密切相关.
作者：何锦妍；朱斌 刊期： 2011年第09期
目的 探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略.方法 回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析.结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素.结论 老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率.
作者：陈怡；罗肇明；叶健；梁其生；崔翠鸾；叶伟健；邓怀健 刊期： 2011年第09期
定期医疗统计分析报告是统计工作的一项重要内容.此项工作如果不做或做不好,将降低统计工作的作用.可以确切地说,没有统计分析,统计工作就没有活力、没有发展,也没有统计工作的地位.所以统计工作者必须学会写统计分析,积极地为领导决策服务,这既是统计工作者的职责,也是统计工作的终目的.
作者：杨敏 刊期： 2011年第09期
目的 制订消银颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法,对消银颗粒中黄芪、黄连进行定性鉴别;以苦参碱及氧化苦参碱为指标,进行消银颗粒中苦参的高效液相含量测定方法研究.结果 建立了制剂中黄芪、黄连的薄层色谱鉴别方法;建立了苦参的高效液相含量测定方法.结论 制订的质量标准简便易行,能够用于制剂的质量控制.
作者：郎燕静；郎闯；俞忠明；章建民 刊期： 2011年第09期
进入21世纪,医院所面临的显著环境特征是:医疗市场开放程度越来越高,全球化进程不断加速,知识经济迅猛增长,市场经济越来越理性化、规范化.一轮又一轮的解放思想、改革创新、与时俱进、科技革命,正在催化着医院的经营机制、管理体制、服务模式的深刻变革.时间和实践越来越使医院深刻认识到:技术是一个平台,服务是一个过程,竞争是一种动力,文化才是一种源泉.一个医院的活力和凝聚力都来自于医院的文化,没有成功的医院文化,医院的生命力是脆弱的、有限的、不稳定的.医院文化作为一种无形资产,已经参与了市场竞争.
作者：关鸿军 刊期： 2011年第09期
静脉溶栓是治疗急性脑梗死重要的方法之一,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前治疗急性缺血性卒中的常用溶栓药物[1].根据2010年新的脑血管病治疗指南,目前急性脑梗死患者的溶栓时间窗由3 h扩大为4.5 h[2].近年来,多模式CT技术较广泛的应用于指导溶栓治疗,包括CT平扫、CT灌注成像、CT血管成像.CT平扫可识别出血和陈旧性梗死灶,CTP则能评价缺血脑组织的部位、范围和严重程度,而CTA可定位责任血管.
作者：邹志军 刊期： 2011年第09期
目的 评价系统的健康教育在经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)病人的应用效果.方法将56例行肾穿术病人随机分为对照组28例,观察组28例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上增加系统的健康教育.结果观察组病人术前、术后焦虑值明显低于对照组,术后舒适度高于对照组.结论系统的健康教育能有效地减轻患者不良情绪,提高肾穿术后患者舒适度.
作者：陈月柳；龚丽荣；周磊乐；吴妙琼 刊期： 2011年第09期
目的 总结和探讨羊水栓塞的抢救配合及护理要点.方法 对2011年2月6日1例顺产后羊水栓塞产妇抢救经验进行回顾性分析及总结.结果 通过医务人员迅速识别,及时抢救,护理人员积极配合,抢救成功.结论 尽早识别羊水栓塞,熟练掌握羊水栓塞的抢救流程和护理措施是羊水栓塞抢救成功的关键.
作者：伍东清 刊期： 2011年第09期
通过阐述医院信息中心机房建设各个子系统工程的功能和建设需求,分析了在机房建设过程中应该遵循的规范和需要注意的事项,并且提出了信息中心机房建设的重要性.
作者：谢世春；居益君；毛睿 刊期： 2011年第09期
目的 探讨基础护理技能系统培训模式对提高新聘护士临床护理技术操作能力和相关知识水平的效果.方法 改革基础护理临床技能培训模式,落实新招聘护士分层次培训计划,开展系统、全面、规范的基础护理技能培训.结果 新招聘护士培训后基础护理操作技能及相关理论水平得到提高.结论 系统培训后新招聘护士操作规范,积极学习进取,可应用基础护理技术和基本知识来解决临床护理问题.
作者：谢稚梅 刊期： 2011年第09期
目的 比较两种麻醉方法在小儿包皮环切术中的应用效果,并比较优缺点.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,2～5岁择期行包皮环切术的患儿60例,随机均分为喉罩七氟醚吸入组(S组)和氯胺酮静脉麻醉组(K组),每组30例,两组患儿均保留自主呼吸且切皮前均在阴茎根部予以1%利多卡因充分浸润阻滞.观察患儿术中生命体征,记录睫毛反射消失时间、局麻时肢体活动、血氧饱和度SpO2＜95%的发生例数、清醒时间、躁动发生的例数和术后呕吐(Postoperative Vomiting,POV)等指标.结果 麻醉前两组患儿血压及心率无统计学差异(p＞0.05),麻醉后S组各个时点血压及心率明显低于麻醉前及对应时间点的K组 (p＜0.05).S组睫毛反射消失时间、血氧饱得度SpO2＜95%的发生例数、术后清醒时间和肢体活动均明显低于K组(p＜0.05),但躁动发生的例数和POV无明显差异(p＞0.05).结论 在小儿包皮环切术中,两种麻醉方法均安全有效,但喉罩七氟醚吸入全麻起效迅速,血氧饱和度维持好,清醒快而完全,术后躁动发生率低,优于氯胺酮静脉全麻.
作者：余志兵；李景宾；刘标 刊期： 2011年第09期
目的 探讨社区糖尿病患者社会支持度、人格特征与抑郁的关系.方法 选取社区中糖尿病患者115例,采用汉密顿抑郁量表、社会支持度量表与艾森克人格量表进行调查;根据汉密顿抑郁量表结果分为抑郁障碍组和无抑郁障碍组,对比两组患者的社会支持度和个性特点.结果 社区糖尿病患者出现抑郁障碍率为29.5%;抑郁障碍组患者的主观社会支持度,利用社会支持能力得分较无抑郁障碍组患者低(p<0.05);有抑郁障碍糖尿病患者精神质、神经质维度得分高于无抑郁障碍组患者(p<0.001);有抑郁障碍糖尿病患者内外向维度得分低于无抑郁组患者(p<0.05).结论 社会支持主观感觉差,社会支持的利用能力低下的社区糖尿病患者容易发生抑郁障碍;较高的神经质与精神质得分、较低的外倾向性可能是社区糖尿病患者出现抑郁障碍的易感人格因素.
作者：丁莲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨戒烟后对肺结核疗效方面的影响,为肺结核病人健康宣教提供重点内容.方法 选取2009年7月～2010年6月确诊的初治肺结核病例424例作为研究对象,根据病人吸烟情况将病人分为戒烟组、吸烟组和无吸烟组,比较各组之间的治疗效果差异.结果 涂阳病人戒烟组、吸烟组、无吸烟组病人2个月痰菌阴转率分别为85.7%、67.6%、89.1%,戒烟组与吸烟组相比差异有统计学意义(p＝0.040),与无吸烟组相比差异无统计学意义(p＝0.519).结论 戒烟能提高涂阳病人2个月痰菌阴转率,结核病人应加强戒烟方面的宣教.
作者：刘国标；梁冰；邓虹；江坤洪 刊期： 2011年第09期
目的 探讨新形势下如何运用新的管理模式对医院生活助理员进行科学规范的管理.方法 对医院生活助理员交由陪护公司管理并设立专职监控体系.结果 采用新的管理模式后,减轻了病人家属的经济负担,患者及其家属对生活助理员满意度得到不断提高,也减轻了护士的工作压力,取得了良好的社会效益.结论 对医院生活助理员采用科学规范的管理模式,医院生活助理员的社会化管理是可行的.
作者：彭美荣；黄春勤 刊期： 2011年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
