郭莉莉；陈泽波
目的探讨急性有机磷农药中毒呼吸困难的常见原因及护理对策.方法 综合分析急诊抢救入院的急性有机磷农药中毒呼吸困难患者60例,针对不同呼吸困难原因,实施相应护理.结果 治愈45例(占75 0%),死亡15例(占25 0%),死因有急性肺水肿、阿托品用量不足或减量过快,呼吸道痰阻,脑水肿,阿托品过量、中间综合征.结论 呼吸困难发生在急性有机磷农药中毒的全过程,且几率高、原因多.区别类型及原因,采取相应的护理措施,可提高抢救成功率.
作者：饶小梅 刊期： 2009年第10期
目的探讨超声引导下穿刺活检对腹腔肿大淋巴结的诊断价值.方法 应用微创技术在彩超引导下对45例临床难以确诊的腹部肿大淋巴结患者穿刺活检,细针取材17 例,粗针取材28 例,所取组织有明确病理诊断者为取材满意.结果 41例能作出明确组织病理学诊断者良恶性诊断的敏感性93 7%,特异性100%,准确性95 1%,其中,18G活检针与21G活检针活检取材满意率间的比较差异无显著性(p>0 05).结论 应用微创技术在彩超声引导下穿剌活检具有安全、准确及创伤小、痛苦少、患者易接受等优点;对临床的诊断和治疗非常有价值.
作者：叶永红；蔡艳；邢秋；黎文英 刊期： 2009年第10期
目的探讨支气管动脉灌注-全身化疗序贯治疗中晚期肺癌并发症的预防与护理.方法 30例中晚期肺癌患者行支气管动脉灌注-全身化疗序贯治疗.结果 静脉炎、脊髓损伤、严重肝功能损伤、局部血肿、渗血等并发症发生率为0,骨髓抑制发生率为6.7%,呼吸道、消化道症状、疼痛及发热的发生率分别为100%、93.3%、93.3%、86.7%.结论 通过对并发症积极有效的预防护理措施,可以有效预防及减轻并发症,提高治疗的耐受能力和治疗效果.
作者：李结媛；黄爱兰；黄南娣 刊期： 2009年第10期
目的探讨延迟断脐方法对新生儿重度窒息预后的影响.方法 对63例重度窒息新生儿采取延迟90 s断脐,对照组48例采取常规时间断脐,观察复苏成功率、死亡率和后遗症发生率,应用新生儿行为神经测定(NBNA)和0～4岁小儿精神发育检查表(简称儿心量表)检测发育商(DQ),对两组病例的预后进行评价.结果 延迟断脐组的复苏成功率高于对照组,死亡率和后遗症发生率较对照组低;两组NBNA评分在4 d时无差异(p＞0 05),在14 d和28 d时有显著差异(p＜0 01),两组病例检测DQ值显示,延迟断脐组DQ值90分以下者占27 1%,对照组为34 9%.结论 延迟断脐应用于新生儿重度窒息复苏抢救中,起自体输血作用,对纠正休克状态,提高复苏成功率,降低死亡率和后遗症发生率有明显作用,对预后有积极影响,是一种安全、经济、有效的方法.
作者：廖伟强；杨峻；尹月娥 刊期： 2009年第10期
目的 探讨欧普乐喉罩在微创保胆取石(息肉)术中应用的安全性及可行性.方法 择期全麻下腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石(息肉)术患者415例,麻醉诱导后全部插入欧普乐喉罩通气全静脉麻醉,对插入方法、插入成功率、通气效果、呕吐误吸、胃胀气及其他并发症进行统计.结果 全部患者均插入成功,410例通气效果满意,5例改气管插管,胃液返流3例,无误吸.胃胀气3例,术后咽部疼痛不适5例.结论 欧普乐喉罩用于微创保胆取石(息肉)术中通气效果满意,操作简便,价格低,安全性大,具可行性.
作者：周平义；董荟；黄尧文；郭锦潮；许才燕；黄勇 刊期： 2009年第10期
1 临床资料`患者,男,64岁,因反复咳嗽、咳痰1个月,加重伴胸痛2周入院.咳嗽、咳黄色脓痰,当地医院胸部CT:左上肺炎症,抗感染治疗效果差,2周来咳大量的灰黄脓痰,伴左侧胸痛,活动后气促,门诊胸片:左肺上舌段肺脓肿,予新特灭、依克莎抗感染,效果欠佳,体重下降约10 kg.入院体查:左颈后淋巴结肿大,质中,约(2×2)cm,可移动,无压痛,双下肺细湿啰音,左下肺明显,纤维支气管镜:左舌叶开口重度狭窄,胸部CT:左上肺肺脓肿,左下肺感染.病理见破碎支气管粘膜,上皮未见异常.
作者：卜志松 刊期： 2009年第10期
目的探讨在健康检查过程中对受检女性进行乳腺癌健康教育和行为干预的方法,提高对乳腺癌的关注度和自检率.方法对2 610名受检妇女在乳腺癌知识调查表基础上采用多种方式进行乳腺防癌知识和乳腺自检教育,并对健康教育和行为干预前后的效果进行评价.结果 受检者的乳腺癌知识增加,对乳腺的关注度和自检率提高,有利于乳腺癌的早期发现、早期治疗.结论 乳腺体检医师进行乳腺癌健康教育具有专业、可信等优势,乳腺防癌健康教育和行为干预是行之有效的防癌措施.
作者：廖淑萍；孙岩 刊期： 2009年第10期
文章阐述了医院服务流程的内涵及存在问题,并讨论了如何应用业务流程再造理论进行服务流程优化,以及业务流程再造理论在服务流程优化中的应用体会.
作者：宋勇 刊期： 2009年第10期
诊断学是临床医学各学科的基础,是培养医学生临床基本功的重要学科.在临床实践教学资源短缺已成为制约医学教育发展和影响医学人才培养瓶颈的现实背景下,本文分析了诊断学的教学特点和现状,指出发展模拟医学教育技术,在诊断学实践教学中运用电子标准化病人系统,对于解决教学资源缺乏,保障实践教学质量具有重要现实意义.
作者：李晓丹；李伟峰；李玉华；傅强 刊期： 2009年第10期
医学院校及其教学医院的病理实验室,是医疗、教学和科研工作的重要组成部分.在病理实验室的建设和管理上,实行系统管理规程:建立规范化管理的机制,强化病理实验人员的整体素质培养,提高病理实验人员的技术水平和操作水平,有效地保证病理实验的正常开展,为教学与科研提供保障和优质的服务.
作者：高兰月；王乾；高亦珑 刊期： 2009年第10期
目的总结2008年4月1日～2009年1月31日219例患者,放射科工作人员在非直接曝光下进行泌尿系逆行造影工作的可行性.方法 应用尿路造影辅助推注器进行泌尿系逆行造影.结果 放射科工作人员不用直接暴露在X线下操作,全组患者造影过程顺利,造影效果满意,无意外情况发生,病人无明显的不适.结论 尿路造影辅助推注器可用于逆行性肾盂造影,且安全、有效,并且能有效提高放射工作人员的安全.
作者：梁洁萍；陈雁芳 刊期： 2009年第10期
目的为了解特殊群体健康知识和健康素养状况,对军人进行了问卷调查.方法采用整群抽样方法,对驻南方部队1 592名战士进行问卷调查.结果 在健康知识方面,被调查战士总知晓率为71 9%,及格率为78 6%,不同内容知晓率从高到低依次是:传染病知识77 4%,训练伤76 4%,心理健康76 0%,战伤救护66 1%,性艾知识65 3%,饮食饮水卫生62 2%.在健康素养方面,战士正确持有率为74 3%,及格率为79 4%,树立健康行为对身心有利观念者占92 3%.基层部队开展健康教育的方式仍以集中讲课为主,但每次课后进行考核的单位只有11 9%.结论 基层部队官兵健康知识知晓率和健康素养离总部要求仍有差距,需进一步加强此方面工作.
作者：李权超；于泱 刊期： 2009年第10期
目的探讨瓦尔萨尔瓦试验在彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的价值.方法 对临床怀疑为精索静脉曲张的180例患者所进行的超声检查,分析总结瓦尔萨尔瓦试验对精索静脉的形态、大小、回声及血流等情况的影响.结果 精索静脉曲张发病率较高,左侧静脉曲张多见,彩色多普勒与瓦尔萨尔瓦(Valsalva)试验相结合,能大大提高精索静脉曲张的检出率,提高诊断的准确率.结论 瓦尔萨尔瓦试验在彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断及分级中有重要的实用价值.
作者：杜慕萱；孙颖；孔瑞卿；张展东；张晓玲 刊期： 2009年第10期
目的 比较三氧负压小切口治疗乳腺脓肿与传统开放式凡士林纱条填塞引流治疗乳腺脓肿的优缺点,探讨治疗方法的可行性.方法 2006年2月～2008年12月72例乳腺脓肿病例分为三氧治疗组与传统开放式凡士林纱条填塞引流组,观察比较两组治疗效果.结果 三氧治疗组在愈合时间,换药次数,疤痕长度,治疗费用,抗生素使用率方面优于对照组.结论 三氧负压小切口治疗乳腺脓肿,可以提高术后美观,缩短愈合时间,减少换药次数,降低治疗费用,避免使用抗生素,是治疗乳腺脓肿较为有效的方法.
作者：时永豪；温勇伟；王伟 刊期： 2009年第10期
本文重点介绍澳大利亚精神卫生服务体系主流,从精神卫生服务模式、精神卫生立法、精神卫生管理、精神卫生服务评估等方面进行了详细的介绍,并指出对我国精神卫生服务工作的借鉴之处.
作者：曾广基 刊期： 2009年第10期
目的探讨老年胰、十二指肠切除术围手术期的护理方法,减少并发症.方法 通过对23例胰头及壶腹部肿瘤患者行胰、十二指肠切除术,做好患者术前评估、心理护理、病情观察、预防并发症.结果 本组23例患者中,治愈19例,并发胰瘘2例,合并糖尿病1例,死亡1例.结论 老年胰、十二指肠切除患者手术风险大,术后护理要求高,为了让患者安全度过围手术期,围手术期建立有效的护理措施对患者术后恢复有着重要意义,并且是提高患者手术安全性和减少并发症的关键.
作者：罗伟燕；冯伟平；刘慧 刊期： 2009年第10期
目的总结1例应用封闭式负压引流(VSD)治疗大面积溃疡创面患者的护理.方法 患者分别经3次腰、臀、骶尾部创面清创和封闭负压吸引术,术后严密观察病情,重点加强对封闭式负压引流的管理,保持VSD负压引流通畅,及时解除负压失效及引流不畅的原因.结果 感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,待创面肉芽生长良好后,给予创面清创、腹部取皮游离植皮术治疗,经积极治疗和护理,创面愈合良好,无并发症发生,住院48 d治愈出院.
作者：邓高丽；郭洪娟；李建云；谭秀屏 刊期： 2009年第10期
医院所处的外部环境充满着许多不确定因素,但机遇与挑战往往并存,这要求医院不断调整它的战略和资源配置,以满足日益变化的市场需求.本文以某综合性三级甲等医院为例,分析和阐述了医院在面临挑战时,如何通过战略规划与预算的调整,实现新的战略布局,维持经济的平稳发展.
作者：谭海菁 刊期： 2009年第10期
目的探讨Marfan综合征合并视网膜脱离患者的临床护理方法.方法 对51例Marfan综合征合并视网膜脱离患者的护理进行回顾性分析,包括护理评估、心理护理、手术护理和健康教育.结果 51例患者均平稳度过围手术期,配合良好.视网膜平伏51例.术后视力不同程度提高或不变,术后矫正视力>0 3者21眼,0 05～0 3者34眼,<0 05者5眼.结论 对Marfan综合征合并视网膜脱离病人实施全面护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用.
作者：张小娟；黄思健；吴素虹 刊期： 2009年第10期
以我院图书馆为例分析馆藏的现状及与其它附属医院相比的差距,提出优化馆藏资源结构、编制联合目录、共建期刊数据库、提高馆员信息素养这四项对我馆切实可行的文献资源共建共享的对策.
作者：罗曼 刊期： 2009年第10期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
