翟丽佳
目的 院前尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察.方法 统计心电图ST段抬高的从症状发作到溶栓开始的时间均＜6 h的心肌梗死(AMI)病人60例,院前组住院前溶栓27例,院后组33例,用尿激酶静脉溶栓治疗,两组进行比较分析.结果 住院前溶栓病人从症状发作到溶栓开始的平均时间为3.1(3.8±2.2)h,院后溶栓者为4.5(4.0±2.0)h;住院前溶栓病人再通率为81.5%,院后溶栓者为73.9%;病死率分别为3.7%和9.1%,1年生存率分别为93%和88%.在症状发作2 h内住院前溶栓病人中,住院35 d病死率为0%,1年生存率为99%,较早的PHT治疗病人1年生存率较高.结论 院前尿激酶溶栓治疗,溶栓时间提前,增加溶栓后血管再通率,降低病死率,提高存活率,改善远期预后.
作者：韩燕；吴春峰；吴勇伟 刊期： 2007年第11期
目的 观察手转胎头纠正枕位异常的效果,探讨施术时机、手法、注意事项.方法 2004年1月至2005年12月在我院住院分娩,枕位异常者43例,采用手转胎头方法纠正.并设50例为对照组比较.结果 手转胎头组43例成功37例,失败6例,成功率86%.两组结果提示,手转胎头组顺产率明显提高,剖宫产率明显下降,并发症无增加.结论 徒手旋转持续性枕后位和枕横位可有效纠正异常胎位,变难产为顺产,降低剖宫产率.
作者：李春林 刊期： 2007年第11期
手足口病是儿童较常见的一种呼吸道病毒感染性疾病.以发热、口腔黏膜疱疹、溃疡、手足皮疹或水疱为特征.我院自2004～2006年采用清毒颗粒剂治疗小儿手足口病50例,收到满意效果,现报告如下.
作者：李妮 刊期： 2007年第11期
医学会是一个学术团体的管理机构,对全体会员的学术活动、继续医学教育等活动有着有效地管理.同时,医学会又是医学科学工作者与党和政府之间的一座桥梁,能保证党和政府及时了解医学科学工作者的心声.因此,医学会工作的意义和责任都十分重大.这就要求医学会机关的全体工作人员必需具备良好的政治素质和业务素质.
作者：黄建新；徐娟华 刊期： 2007年第11期
目的 选择合适的血清低密度脂蛋白胆固醇测定方法.方法 总结应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定866例标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值并与Friedwald公式的计算结果比较,按三酰甘油(TG)浓度分组,对比两法LDL-C的差异及影响LDL-C值的因素.结果 低浓度TG时两法测定LDL-C浓度基本一致,高TG两法差别较大,TG＞4.52mmol/L(400mg/L)时Friedwald公式的计算结果偏低.结论 应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定低密度脂蛋白胆固醇效果满意.
作者：陈前萍；匡新 刊期： 2007年第11期
皮肤扩张术在我国应用至今已有近20年的历史,该技术已广泛应用于整形外科组织修复及功能重建手术.我院在应用皮肤扩张器治疗中,发生扩张器感染1例.现将诊治体会报告如下.
作者：李革红；侯典举；甘承；福华东 刊期： 2007年第11期
目的 探讨磁刺激运动诱发电位(MEP)在运动神经元病(MND)中的应用价值.方法 分别对我科2005年4月至2006年10月确诊的8例MND组及10例正常对照组进行上下肢MEP测定.结果 8例MND患者中MEP总异常率占75%,主要表现为皮层刺激潜伏期延长、波幅降低或未引出、波形呈复合波及中枢运动传导时间延长.结论 MEP结合肌电图、神经传导速度测定可进一步确定MND的诊断,并在分型中起到一定的作用.MEP是诊断MND的一种必要辅助手段.
作者：龚凌云；吴爱玲；胡凡；吴晓牧；张昆南；高幼奇 刊期： 2007年第11期
我科于2005年3月至2006年9月为多例贫困地区白内障患者解除眼疾痛苦.因这部分患者身处农村,经济条件差,来我院手术时多为高度硬化核或过熟期白内障,我科采用巩膜隧道切口非超乳白内障及人工晶体植入术,取得较好疗效.现将138例过熟期白内障或晶体高度硬化核患者的手术结果报告如下.
作者：马晓瑜 刊期： 2007年第11期
以人为本,提倡人性化护理,加强护患沟通是适应医疗服务需求的新理念.护理人员以人为本,与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身具有治疗作用,能满足患者的需要,使患者心情舒畅,机体功能增强;可以调整或改变他人的观念、情绪和心态,使患者配合治疗,达到治疗效果[1].
作者：李理 刊期： 2007年第11期
目的 探讨手术治疗老年人拇趾外翻畸的形护理干预对手术疗效的影响.方法 总结2000年1月至2005年12月我科对拇趾外翻畸形的老年人实施拇趾外翻矫形术36例,55足;病人年龄60～79岁,平均66.9岁.术前给与心理干预、协助医生做好老年伴随疾病的检查、做好患足皮肤准备、术后病情及末梢血运的观察、肢体肿胀感染护理和康复锻炼等护理.结果 本组36例手术无围手术期并发症,甲级愈合,优良率87.5%,术后患足X线片与术前比较:拇趾外翻角平均改善25°,Ⅰ跖骨角平均改善7°.结论 针对老年人的身心特点,在拇趾外翻矫形术的护理中给与术前心理干预、做好患足皮肤准备、协助医生做好老年伴随疾病的检查、术后病情及末梢血运的观察、肢体肿胀感染护理和康复锻炼等护理干预是必要有效的.良好有效的护理干预,可以减少围手术期并发症,是保证手术成功的重要因素.
作者：陈红；易祖玲；鲁英 刊期： 2007年第11期
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,较为罕见,其发病率为1∶6000,但其病死率却高达25%～100%,病情突发且严重,如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵膈炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].规范的护理将有助于及时发现病情变化,准确处理,减少并发症的发生,对降低病死率有重要意义.我院治疗自发性食管破裂4例,现将护理过程报告如下,以供临床参考.
作者：游淑钦；李淑莲 刊期： 2007年第11期
随着生活水平的提高,我国计划生育工作,优生优育工作的开展,产妇年龄越趋高龄化,巨大胎儿增多,胎位不正等原因使得剖宫产手术比例明显增高,加之孕妇心理承受力低、耐痛性差等因素,其生理心理反应就更激烈.为了使手术顺利进行保证母婴健康,降低并发症至低程度,剖宫产手术的护理配合就显得尤为重要,本文结合笔者实践,报告如下.
作者：杨永红 刊期： 2007年第11期
淋巴系统是人体主要的免疫系统,淋巴结是周围淋巴器官重要的组成部分,对细菌、异物、毒素物质和大分子有阻止扩散和清除作用.小儿淋巴系统发育旺盛,免疫反应迅速,淋巴结炎性反应快.正确认识小儿肠系膜淋巴结炎超声表现可以及时为临床提供准确诊断信息,减少误诊的发生率.
作者：邢淑萍；刘晓俊 刊期： 2007年第11期
中药制剂是在中医理论指导下,以中药材为原料,加工制成各种剂型的制剂.近20年来,随着现代药剂学及有关药学科学的发展,新研究手段及现代技术应用于中药制剂的研究和生产,使中药制剂突破了常规制剂的传统观念.中药制剂的设计在保证安全、有效、实用的基础上,正朝向定量、定时、定位的研究方向发展.
作者：武凤华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌的治疗中的疗效.方法 对75例早期乳腺癌病人实施保乳手术(局部乳腺切除+腋淋巴结清扫术),术后根据术中探察的淋巴结转移情况对证采用常规放疗及综合治疗.结果 经5年随诊观察75例患者术后均恢复良好,且局部无一例复发及转移.结论 保乳手术治疗早期乳腺癌可以取得满意的临床效果,是治疗早期乳腺癌的首选治疗方法.
作者：刘振华；姜志良 刊期： 2007年第11期
眼科学作为临床医学中一门独立学科已有近200年历史[1],如今全国眼科医师已有2.4万余人.眼科医生每天面对的是因眼部疾病渴求光明的患者,健康人很难体会因眼疾致盲者的感受,对于患者而言光明可以说意味着生活的一切.眼科医生不光要有精湛的医术,更重要的还应具有高尚的医德,才能为患者解除病痛,成为光明的使者.因此当今的医学生教育不光要重视专业知识学习更应加强医学教育中德育素质的培养,倡导传统医德,与时俱进、开拓创新.
作者：王艳玲 刊期： 2007年第11期
晚期肿瘤致腹腔积液是临床上常见而棘手的难题.腹腔积液不仅引起患者一系列症状,甚至是患者死亡的直接原因.如何以更好的方法减少积液以及控制积液的生长,改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦及延长患者的生命,是临床医护人员一直探讨的问题.
作者：周美卿；徐瑛；倪国英 刊期： 2007年第11期
目的 探讨运动区皮质刺激治疗顽固性丘脑痛的手术方法 及效果.方法 以条形电极对3例顽固性丘脑痛患者行对侧运动区皮质刺激并植入电子刺激器进行慢性电刺激.结果 3例患者术后症状明显缓解,疼痛视觉模拟评分(VAS评分)较术前显著下降,无偏瘫、癫痫等并发症发生.结论 运动区皮质刺激是控制顽固性丘脑痛的有效方法,中央沟精确定位及调节合适的刺激参数尤为重要.
作者：骆慧；赵春生；刘宁 刊期： 2007年第11期
寒冷性荨麻疹(coldurticaria)是指皮肤接触到冷的物体、水、空气后发生风团和血管神经反应.按照寒冷性荨麻疹不同的临床表现可以分成不同的类型:原发性获得性寒冷性荨麻疹、继发性获得性寒冷性荨麻疹、家族性寒冷性荨麻疹、冷诱导的胆碱能性荨麻疹、冷依赖的皮肤划痕征、局限性冷反射性荨麻疹、系统性寒冷性荨麻疹.
作者：李爱兵 刊期： 2007年第11期
目的 研究青年肺癌的临床、病理特点,探讨诊断问题,以提高早期诊断率.方法 对我院2000年3月至2007年3月经病理学证实的40岁以下235例肺癌患者资料进行了回顾分析.结果 青年人肺癌男女比例为1.35∶1;腺癌比例高,占54%;TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多;男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异.误诊146例,误诊率占62.13%.结论 青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查,有助于肺癌的早期诊断和治疗.
作者：杜丽惠 刊期： 2007年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
