杨永红
目的 观察阿昔洛韦联合复方甘草酸铵注射液(康体多)治疗带状疱疹的疗效.方法 将52例带状疱疹患者按就诊顺序分成2组.治疗组:阿昔洛韦0.5 g,每日1次静滴,口服,同时给予康体多40 ml,日1次静脉滴注;对照组:阿昔洛韦0.5 g,每日1次静脉滴注,两组皮损都外用聚维酮碘溶液(艾利克),均治疗6 d.第12 d、21 d、28 d,各随访一次.结果 治疗组、对照组3 d疼痛减轻者分别为58%、42%,6d分别为42%、39%;6 d疼痛基本消失者分别为42%、23%,12d分别为50%、46%;后遗神经痛者分别为0%、8%.结论 治疗组比对照组的疗效好,可以缩短病程、防止继发感染、减少后遗神经痛,是较好的治疗方法.
作者：桂凤淑 刊期： 2007年第11期
护理是一项风险大、责任重、要求高的职业,外科护士因工作性质、特点决定其面临的风险明显高于其他科室.因此,要充分认识职业性损伤的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护和管理.
作者：熊咏萍；欧阳敏余 刊期： 2007年第11期
目的 通过303例妇科腹腔镜手术的总结分析,探讨腹腔镜技术在妇科的临床应用.方法 对我科共开展腹腔镜手术治疗妇科疾病303例患者资料回顾性分析.其中异位妊娠126例,卵巢囊肿84例,子宫肌瘤12例,卵巢黄体破裂20例,不孕症32例,盆腔包块14例,其他妇科疾病需子宫切除者15例.在腹腔镜下根据病种采取对应手术治疗.结果 303例患者手术中,共中转开腹6例.患者术中出血少于100 ml,手术时间30～120 min,手术后平均住院4.5 d,24h内均可下床活动,肛门排气者85.2%.结论 妇科腹腔镜手术具有创伤小、对腹腔干扰少、术后恢复快的优点,可以在基层医院妇产科广泛应用.
作者：王建列 刊期： 2007年第11期
目的 探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用及意义.方法 采用二孔法完成腹腔镜胆囊切除术116例.与三孔法182例进行临床效果对比分析.结果 116例顺利完成二孔法手术,手术时间20～55 min,平均33 min.二孔法5例改为三孔(归入二孔法)或四孔法,均未发生并发症.随访87例,时间6～12个月,平均9个月,无腹痛、黄疸发生.结论 选择合适的病例,二孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者：何力；段明科；兰峻斌 刊期： 2007年第11期
目的 探讨联合检测血清癌抗原125(CA125)、CA72-4和CA199的含量对卵巢癌的临床诊断价值.方法 卵巢癌患者59例,卵巢良性病变49例,及健康妇女50例.用电化学发光免疫测定CA125、CA72-4和CA199含量.结果 与良性病变组和健康妇女组相比,卵巢癌患者血清CA125、CA72-4和CA199的含量和阳性率明显升高(P＜0.01),三项标志物的阳性检出率分别是79.7%、61.0%和44.8%,CA125和CA72-4联检的阳性率为89.8%,CA125和CA199联检的阳性率为81.3%,三者联合检测阳性率为91.5%.结论 联合检测CA125、CA72-4和CA199对卵巢癌的诊断具有重要临床价值.
作者：宋佐莉；刘树业；丁贤 刊期： 2007年第11期
目的 探讨应用液基薄层细胞学(TCT)宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析我院2006年4～10月204例临床高度可疑的患者,做TCT和阴道镜检查,应用配对卡方检验进行两组间比较.结果 阴道镜检查阳性筛出率与细胞学检查结果相比差异具有统计学意义.结论 宫颈病变的早期筛查中开展TCT和阴道镜等防癌筛查,能大限度降低宫颈癌对妇女生命和健康的威胁.
作者：李晓玲 刊期： 2007年第11期
糖尿病(DM)已成为当今严重威胁人类健康的疾病之一,DM治疗效果除与患者病情和现有医疗条件等因素密切相关外,还与患者自身管理有关,掌握有关的DM知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础[1].控制DM可以减少和延缓并发症的发生、发展,而取得病人主动合作是达到良好控制DM的前提.2006年我科将62例DM患者的健康教育列为护理工作的重要内容,通过健康教育,使患者掌握了相关知识、积极参与治疗、护理的全过程,紧密配合治疗,从而缩短了住院时间减少了复发率,提高了生活质量.现将结果报告如下.
作者：李淑莲；游淑钦 刊期： 2007年第11期
儿童社区获得性肺炎定义为原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎,包括感染了原本具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎,或原本无明显免疫抑制的患儿在医院外或住院48 h内发生的肺炎.儿童社区获得性肺炎是5岁以下儿童的首要死因.本文采用分组对比法评价超声雾化吸入治疗儿童社区获得性肺炎的治疗效果,现报告如下.
作者：张雪平 刊期： 2007年第11期
胃食管反流病多表现为反酸、烧心、胸骨后或剑突下疼痛,可放射至后背、肩部及颈部,酷似心绞痛,临床上极易误诊为心绞痛.有些患者甚至接受冠状动脉造影等创伤大、费用高的检查,这必须引起我们的高度重视.2000～2006年,我们共收治不稳定心绞痛患者795例,其中15例终诊断为胃食管反流病,误诊率为1.88%.
作者：季宝斌 刊期： 2007年第11期
慢性肺源性心脏病伴心功能不全患者,对洋地黄类药物耐受性降低,易发生洋地黄毒性反应,故近年来主张应用血管扩张剂治疗慢性肺心病心功能不全[1].我院于2007年1～12月使用非洛地平治疗慢性肺心病心功能不全患者60例,取得良好效果,现总结如下.
作者：庞和能 刊期： 2007年第11期
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.本文的目的 是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断.在实验室检验中,要充分考虑影响血常规检验的多种影响因素,并严格控制.
作者：古旭东 刊期： 2007年第11期
目的 研究前臂中下段尺神经与尺动脉的关系,从血供的角度来分析尺神经恢复欠佳的原因.方法 用20例成人尸体上肢,经肘上肱动脉灌注带红色颜料的乳胶液,使前臂动脉及其细小分支充盈着色,在XSQ-Ⅱ型手术显微镜下解剖和观察了与尺动脉伴行的尺神经的营养动脉,以及营养动脉的来源动脉,营养动脉的支数,外径、长度、入干方向和入干形式.同时,解剖出前臂正中神经,观察在大体标本上,尺神经与正中神经血供的不同之处.之后行尺神经连续横断面切片,观察尺神经的内部血运.结果 与尺动脉伴行的那一段尺神经,其营养动脉均来自于伴行的尺动脉及其发出的分支.营养动脉平均支数为7.2±1.32支.长度为6.64±3.01 mm,外径为0.32±0.01 mm.主要从尺神经外侧进入神经干,占51.86%,入干形式主要以升降支多,占63.19%.尺神经节段性、非定点地接受伴行尺动脉的血供,缺乏完整的滋养血管系统.内部未见到有其他来源的贯穿尺神经全长的滋养血管.而正中神经可有发达的贯穿正中神经全长的滋养血管.结论 前臂中下段尺神经的血供来源于伴行的尺动脉,血运呈节段性的分布,尺动脉损伤影响尺神经的恢复,应重视对尺动脉的修复.
作者：贾连军；王东；尹芸生；殷凤仪；赵海宝 刊期： 2007年第11期
培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可用于治疗各种程度的高血压,而且具有改善蛋白尿、保护肾功能的作用.本研究对培哚普利治疗不同程度肾性蛋白尿的疗效进行探讨,现报道如下.
作者：陆文良 刊期： 2007年第11期
目的 观察更昔洛韦(GCV)联合大剂量丙种球蛋白对婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效.方法 比较以更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗82例婴儿CMV性肝炎前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标等的转阴率,并观察不良反应.结果 肝功各项指标治疗前后差异显著(P＜0.05),肝脾较治疗前明显回缩(P＜0.05),血CMV-IgM、聚合酶链式反应法测定巨细胞病毒脱氧核糖核酸(PCR-CMV-DNA)转阴率分别为87.8%和75.8%.6例出现白细胞减少,停药后均迅速恢复.结论 更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎有较好疗效,未见明显不良反应,临床上值得推广.
作者：夏凌云 刊期： 2007年第11期
心力衰竭是指静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征.各种心血管疾病所致的心力衰竭病死率达10%～50%.我们用硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭60例,以讨论硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的作用机制,临床疗效及安全性.
作者：邹梅芳 刊期： 2007年第11期
目的 探讨自制质量控制(QC)品在微量元素分析中进行质量控制的可行性.方法 收集健康妊娠妇女混合同型血液/血常规标本制成铯(Se)、锰(Mn)、铜(Cu)、锌(Zn)微量元素质控品,并用Bull浮动均值法进行室内质控.结果 在连续12周次质控分析中,Se 41.79μg/L,标准差(s)1.95,平均容积(CV)4.67%,其中7周次在1 S范围内,5周次在2 s内;Mn24.16μg/L,s 0.50,CV2.07%,其中8周次在1 S范围内,4周次在2 s范围内;Cu 27.21μmol/L,s 0.81,CV 2.98%,其中8周次在1 s范围内,4周次在2 s范围内;Zn 8.67μmol/L,s0.77,CV8.93%,其中9周次在1 s范围内,3周次在2 s范围内.结论 从健康妊娠妇女血浆标本提取质控品可避免不同基质效应的影响,结果稳定,经济实惠,易于推广应用.
作者：王冬娥；官燕飞；袁斌；邓坤仪；李栓文 刊期： 2007年第11期
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓中浆细胞克隆性增殖,产生大量的单克隆球蛋白(M-蛋白),并引起广泛骨质破坏、感染等的恶性肿瘤,是恶性浆细胞病中为常见的一种类型.以50～60岁发病率高.临床上治疗骨髓瘤的方案虽多,但对于生存期缓解期延长尚不能令人满意.沙利度胺(商品名:反应停)是一种血管生成抑制剂,近年来国内外报道其治疗多发性骨髓瘤取得一定疗效,我们使用小剂量反应停联合VAD方案治疗初治MM患者20例,现报道如下.
作者：翟丽佳 刊期： 2007年第11期
心电图对于冠状动脉供血不足具有较高的诊断价值.本文对心电图出现ST-T改变的31例患者观察分析,发现ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据,现报告如下.
作者：丁莹；闫喜灵 刊期： 2007年第11期
目的 研究服毒自杀病人救治后的心理状态,实施有效的护理对策.方法 对85例服毒自杀病人临床跟踪观察并对其心理特点进行分析.结果 服毒自杀病人救治后的心理特点主要表现为四种类型,分别为:紧张恐惧,消极沉闷,烦躁易怒,情绪稳定自如.结论 对不同的服毒自杀病人,根据不同的心理特点,采取不同的护理对策,可以起到良好的效果,是挽救病人生命的重要措施.
作者：阳康丽 刊期： 2007年第11期
与经皮经肝胆管造影术及外科剖腹手术比较,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)具有创伤小,并发症少等特点.其临床应用除了诊断外,还可进行内镜括约肌切开术等操作,使患者免受大手术,且能达到治疗的目的[1].但ERCP作为一种侵袭性操作,本身具有一定的风险,可引起一些并发症.选择我院自2007年1～6月完成38例ERCP检查(部分患者行治疗性ERCP),通过在操作前后的精心护理,减少了并发症的发生.现报道如下.
作者：卢玲；沈玲 刊期： 2007年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
