谷存芬
副乳是一种先天发育异常,女性副乳的发生率为1%～6%,男性偶尔也可出现.我院2005年5月至2007年3月年共诊治副乳38例,均为门诊病人,现将诊治体会总结如下.
作者：刘元直；丁波；王建伟；李克善 刊期： 2007年第11期
目的 观察银翘散合生石膏汤治疗小儿外感高热的疗效.方法 将100例小儿外感高热患者随机分为两组,治疗组50例用银翘散合生石膏治疗,对照组50例用利巴韦林及青霉素钠肌内注射治疗,疗程均为3 d.结果 治疗组退热率为90%,而对照组仅为62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 银翘散合生石膏汤治疗小儿外感高热疗效好.
作者：贺小梅 刊期： 2007年第11期
目的 检测不同口腔鳞癌细胞的缺氧诱导因子-1α的表达水平,探讨口腔鳞癌细胞对顺铂的敏感性是否与其表达水平相关.方法 将OSC2、OSC4、OSC5、OSC6口腔鳞癌细胞培养并检测其缺氧诱导因子-1α的表达水平,利用四唑蓝比色法(MTT)检测各种细胞对不同浓度顺铂的生长抑制率.结果 OSC2和OSC4的缺氧诱导因子-1α的表达水平明显低于OSC5和OSC6,OSC2和OSC4对顺铂的敏感性高于OSC5和OSC6,其生长受顺铂抑制明显.结论 缺氧诱导因子-1α的表达水平与口腔鳞癌细胞对顺铂的敏感性相关,缺氧诱导因子可能成为肿瘤化疗药物的新分子靶点.
作者：李德超；李善昌；关键 刊期： 2007年第11期
目的 研究生物因素对临床生化检验结果的影响.方法 对我院近几年的检验结果进行分析和总结,并查阅相关文献资料.结果 实验组(溶血样和输液采集的血样)与对照组(合格血样)乳酸脱氢酶(LDH),K+、Na+、Cl-样品检测结果具有显著性差异.结论 病人情况、药物和采样等能够影响临床检验结果.
作者：黄玫；宁静 刊期： 2007年第11期
目的 探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期抗炎治疗的效应.方法 将52例COPD患者随机分为两组,激素治疗组26例,给为期2周的激素治疗,与非激素治疗对照组26例,并测定治疗前后5 d、2周、6周的肺功能变化情况.结果 激素组第一秒用力呼吸容量(FEV1)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼吸气容积占预值百分比(FEV1占预计值%)等各项指标均明显增快于对照组,且增快幅度大,住院天数缩短,肺功能改善明显.结论 COPD急性加重期应用糖皮质激素治疗,有助于改善肺功能,防止疾病进一步发展.
作者：郭丽彦；朱桂英 刊期： 2007年第11期
与经皮经肝胆管造影术及外科剖腹手术比较,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)具有创伤小,并发症少等特点.其临床应用除了诊断外,还可进行内镜括约肌切开术等操作,使患者免受大手术,且能达到治疗的目的[1].但ERCP作为一种侵袭性操作,本身具有一定的风险,可引起一些并发症.选择我院自2007年1～6月完成38例ERCP检查(部分患者行治疗性ERCP),通过在操作前后的精心护理,减少了并发症的发生.现报道如下.
作者：卢玲；沈玲 刊期： 2007年第11期
目的 观察更昔洛韦(GCV)联合大剂量丙种球蛋白对婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效.方法 比较以更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗82例婴儿CMV性肝炎前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标等的转阴率,并观察不良反应.结果 肝功各项指标治疗前后差异显著(P＜0.05),肝脾较治疗前明显回缩(P＜0.05),血CMV-IgM、聚合酶链式反应法测定巨细胞病毒脱氧核糖核酸(PCR-CMV-DNA)转阴率分别为87.8%和75.8%.6例出现白细胞减少,停药后均迅速恢复.结论 更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎有较好疗效,未见明显不良反应,临床上值得推广.
作者：夏凌云 刊期： 2007年第11期
目的 探讨绝经后阴道出血的年龄,年限和病理类型的关系.方法 分析275例绝经后阴道出血行分段诊刮和(或)子宫切除患者的临床和病理.结果 绝经后阴道出血的主要病理诊断,功能性子宫内膜57.72%,功能失调性子宫内膜18.18%,萎缩性内膜21.09%.结论 绝经短的以功能失调性子宫出血为主,年老、绝经年限愈长的妇女恶性肿瘤发生率愈高,尤其以子宫内膜癌发生率占恶性肿瘤之首.
作者：高丽颖 刊期： 2007年第11期
痛风性关节炎的患病率在我国越来越高.由于止痛药的广泛使用,此病发病经常不典型[1].在痛风性关节炎急性期和缓解期,可分别使用温法和清补法,配合骨科方面的护理和锻炼方法进行治疗.现就温清法在痛风性关节炎不同时期的运用做一综述.
作者：胡栢均；徐蕾 刊期： 2007年第11期
目的 观察问题导向教学法在临床实习带教中的教学效果.方法 随机将40名在南昌大学第四附属医院消化内科实习的护理专科生分为两组,即观察组和对照组,每组20名,两组护生采取不同的方法 带教,调查其出科前的理论和技能考核成绩以及护生对带教老师的满意程度.结果 经整理资料,采取计量统计分析法,两组护生理论和技能考核以及对老师的满意度差别极显著(P均＜0.01).结论 问题导向教学法既能提高护生自主学习的能力,提高学习兴趣,又能提高临床教师的教学技巧,使临床护理工作水平全面提高.
作者：万旭红；刘贞；刘诗红 刊期： 2007年第11期
手足口病是儿童较常见的一种呼吸道病毒感染性疾病.以发热、口腔黏膜疱疹、溃疡、手足皮疹或水疱为特征.我院自2004～2006年采用清毒颗粒剂治疗小儿手足口病50例,收到满意效果,现报告如下.
作者：李妮 刊期： 2007年第11期
虚拟专用网(virtual private network,VPN)[1],它是医院网在因特网等公共网络上的延伸,它能在公共网络上创建一个安全的私有连接,因此可以使医院的远程分支机构与医院的网连接起来,构成一个扩展的医院网.
作者：卢冠华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨联合检测血清癌抗原125(CA125)、CA72-4和CA199的含量对卵巢癌的临床诊断价值.方法 卵巢癌患者59例,卵巢良性病变49例,及健康妇女50例.用电化学发光免疫测定CA125、CA72-4和CA199含量.结果 与良性病变组和健康妇女组相比,卵巢癌患者血清CA125、CA72-4和CA199的含量和阳性率明显升高(P＜0.01),三项标志物的阳性检出率分别是79.7%、61.0%和44.8%,CA125和CA72-4联检的阳性率为89.8%,CA125和CA199联检的阳性率为81.3%,三者联合检测阳性率为91.5%.结论 联合检测CA125、CA72-4和CA199对卵巢癌的诊断具有重要临床价值.
作者：宋佐莉；刘树业；丁贤 刊期： 2007年第11期
目的 观察阿昔洛韦联合复方甘草酸铵注射液(康体多)治疗带状疱疹的疗效.方法 将52例带状疱疹患者按就诊顺序分成2组.治疗组:阿昔洛韦0.5 g,每日1次静滴,口服,同时给予康体多40 ml,日1次静脉滴注;对照组:阿昔洛韦0.5 g,每日1次静脉滴注,两组皮损都外用聚维酮碘溶液(艾利克),均治疗6 d.第12 d、21 d、28 d,各随访一次.结果 治疗组、对照组3 d疼痛减轻者分别为58%、42%,6d分别为42%、39%;6 d疼痛基本消失者分别为42%、23%,12d分别为50%、46%;后遗神经痛者分别为0%、8%.结论 治疗组比对照组的疗效好,可以缩短病程、防止继发感染、减少后遗神经痛,是较好的治疗方法.
作者：桂凤淑 刊期： 2007年第11期
目的 探讨老年人上消化道穿孔的特点和诊治方法.方法 回顾性分析102例60岁以上老年人上消化道穿孔的临床资料.观察分析上消化道穿孔手术方式与术后伴发病发生率、死亡率的关系.结果 站立位X线腹部片确诊率86.27%,可作为一个常规的诊断方法运用.老年人上消化道穿孔多见于胃溃疡.本组老年人上消化道穿孔患者102例,死亡6例,其中胃大部或部分切除术死亡5例,溃疡穿孔修补术死亡1例.胃大部或部分切除术与溃疡穿孔修补术相比,术后伴发病发生率、死亡率明显增加,有显著性差异(P＜0.05).结论 老年人消化道穿孔,宜通过询问病史,临床症状,查体及各项检查的结果结合临床经验全面地综合起来及早做出科学正确的诊断.宜选用简单有效的手术方案,偏向单纯溃疡穿孔修补术,有利于提高手术成功率,降低围手术期死亡率.
作者：任冠军 刊期： 2007年第11期
眼科学作为临床医学中一门独立学科已有近200年历史[1],如今全国眼科医师已有2.4万余人.眼科医生每天面对的是因眼部疾病渴求光明的患者,健康人很难体会因眼疾致盲者的感受,对于患者而言光明可以说意味着生活的一切.眼科医生不光要有精湛的医术,更重要的还应具有高尚的医德,才能为患者解除病痛,成为光明的使者.因此当今的医学生教育不光要重视专业知识学习更应加强医学教育中德育素质的培养,倡导传统医德,与时俱进、开拓创新.
作者：王艳玲 刊期： 2007年第11期
目的 研究服毒自杀病人救治后的心理状态,实施有效的护理对策.方法 对85例服毒自杀病人临床跟踪观察并对其心理特点进行分析.结果 服毒自杀病人救治后的心理特点主要表现为四种类型,分别为:紧张恐惧,消极沉闷,烦躁易怒,情绪稳定自如.结论 对不同的服毒自杀病人,根据不同的心理特点,采取不同的护理对策,可以起到良好的效果,是挽救病人生命的重要措施.
作者：阳康丽 刊期： 2007年第11期
护理是一项风险大、责任重、要求高的职业,外科护士因工作性质、特点决定其面临的风险明显高于其他科室.因此,要充分认识职业性损伤的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护和管理.
作者：熊咏萍；欧阳敏余 刊期： 2007年第11期
据世界卫生组织(WHO)对部分国家教学医院儿科用药不合理应用情况的调查表明,加拿大外科不合理用药占63%,儿内科不合理用药占30%;科威特儿科住院病人不合理用药占39%.上海医科大学对1 662例住院患儿为期1年的药物不良反应(ADR)流行病学研究,结果表明ADR发生率为15.46%[1].因此,儿童用药存在的问题已经到了不容忽视的程度.
作者：谷存芬 刊期： 2007年第11期
介绍食管癌患者手术治疗后肺部并发症的防治进展,阐述食管癌患者术后肺部并发症的发生时间、原因、发生机制及治疗护理要点.认为术前心肺储备力训练及术后协助病人有效咳嗽排痰,超声雾化吸入、充分湿化呼吸道、适时吸痰、气管内用药等呼吸道管理措施是预防食管癌患者围手术期肺部并发症的有效途径.
作者：邹济华；梁翔；杨亚玲 刊期： 2007年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
