马晓瑜
目的 观察高血压大鼠脑缺血再灌注后胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达及意义.方法 用线栓法将肾性高血压与正常血压大鼠制备成脑缺血模型,用免疫组化染色法检测脑缺血再灌流后IGF-Ⅰ的表达.结果 IGF-Ⅰ表达主要位于缺血周边区,高血压大鼠脑缺血再灌流后IGF-Ⅰ在各灌注时间点均明显低于正常血压大鼠.结论 高血压大鼠脑缺血再灌注后IGF-Ⅰ表达降低可能是高血压加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.
作者：刁慧芳；赵敏；赵晓霞；庞晋萍 刊期： 2007年第12期
目的 观察治疗性血浆置换(PP)前后血清甲状旁腺激素(PTH)及β2微球蛋白(β2-MG)浓度的变化,探讨PP对两者的清除效果.方法 17例维持性血透(MHD)患者,行37例次单滤法PP,于PP前、后分别取血标本及废弃血浆检测全段PTH(iPTH)、β2-MG、钾、钠、氯、钙离子,同时抽查补充液4%人白蛋白复方氯化钠溶液内钙离子等浓度,比较PP前、后其浓度改变,分析影响因素.结果 PP治疗前、后iPTH分别为391.24±329.76 pg/ml、681.92±584.42 pg/ml,治疗后iPTH明显增高(P＜0.005),废弃血=浆中浓度为116.00±62.72 pg/ml;治疗前后血钙分别为2.3025±0.18mmol/L、2.15±0.13 mmol/L,PP治疗后明显降低(P＜0.05);PP治疗前、后β2-MG分别为15.56±9.03 mg/ml、13.44±8.73 mg/ml,治疗后明显下降(P＜0.001),废弃的血浆中浓度为13.48±10.13 mg/ml.结论 单滤法PP后血清iPTH显著升高,可能与补充液中低钙刺激储存的甲状旁腺素快速分泌有关;单滤法PP能有效清除β2-MG,其清除下降率约为17.19%.
作者：俞香宝；毛慧娟；胡建明；沈霞；黄桂英；邢昌赢 刊期： 2007年第12期
目的 探讨125Ⅰ粒子永久性植入治疗胃肠肿瘤术后复发、转移的疗效及其临床价值.方法 采用珠海和佳公司产的三维立体定向放射治疗计划系统(TPS)及穿刺针,中科院生产的125Ⅰ粒子.根据CT上肿瘤大小利用TPS计算出所需粒子的佳数量,分别采用模版植入、CT引导下植入、术中植入125Ⅰ粒子三种方法 治疗胃癌、结直肠癌术后局部复发、转移共33例,术后1月、2月、4月行CT检查随访,根据肿瘤大小的变化评估其疗效.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率84.8%.粒子检出率均达95%以上.患者无明显不良反应.结论 125Ⅰ粒子永久性植入治疗胃肠肿瘤术后复发、转移是一种操作方便、疗效确切的方法 .
作者：王刚；王家米；王建国；张植木；曾永庆；何磊 刊期： 2007年第12期
目的 评价利用硅胶管通过下鼻道植入鼻泪管治疗慢性泪囊炎患者的临床疗效.方法 对21例(23眼)慢性泪囊炎患者进行鼻泪管逆行扩张置管术治疗,连续观察6～12个月后的治疗效果.结果 20眼溢泪消失,1眼冲洗通畅,溢泪减轻,1眼炎症堵塞硅胶管,1眼出现下鼻道渗血,取出硅胶管后出血消失,有效率86.96%.结论 经鼻腔鼻泪管扩张置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好,而且操作简单,费用低廉,患者痛苦小,其依从性好.
作者：胡庆华；刘建军 刊期： 2007年第12期
目的 研究雪旺细胞源神经营养因子(SDNF)是否影响运动神经元胆碱乙酰基转移酶(ChAT)活性,了解其对运动神经元功能的影响.方法 SD大鼠制作成一侧面神经损伤模型,实验组局部应用雪旺细胞源神经营养因子,对照组应用磷酸盐缓冲液,连续21 d,采用免疫组化染色法研究损伤侧和实验侧面神经核中运动神经元ChAT活性改变.结果 实验组中运动神经元的ChAT阳性细胞数,面积及灰度值均优于对照组(P＜0.01).结论 外源性雪旺细胞源神经营养因子可以防止轴突损伤后运动神经元胆碱乙酰基转移酶活性的降低.
作者：李平；许扬滨；邬江；朱家恺；刘均墀 刊期： 2007年第12期
显微镜是医学基础实验教学中使用频率高、基本的实验工具,所以让学生快速掌握显微镜的使用显得较为重要.作者根据时间较紧和实验课、职业教育特点作了一些探索,改以往填鸭式教学为仅仅把显微镜当作一种工具,让学生在操作中学,并配合显微电视投影讲解的方法 .实践证明,此方法 不失为一种快速掌握使用显微镜的较好方法 .
作者：朱克虹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨经桡动脉穿刺行冠脉造影术后两种止血方法 的效果观察.方法 将对126例经桡动脉穿刺行冠脉造影术后的患者随机分成两组.对照组患者术后均使用传统止血方法 ,观察组患者术后均使用桡动脉止血器止血.观察两组患者穿刺口出血、手部肿胀、局部过敏情况及患者舒适度.结果 观察组穿刺口出血、手部肿胀、局部过敏情况及患者舒适度均明显优于对照组,两组相比较差异具有显著性.结论 使用桡动脉止血器止血效果确切,出血少,皮肤并发症少,舒适度高且操作简单.
作者：吴秀春；章慧敏 刊期： 2007年第12期
目的 观察乌体林斯注射液结合中药黄芪治疗小儿肺炎支原体感染恢复期对其免疫功能的影响.方法 将118例小儿感染患儿随机分为治疗组62例和对照组56例.治疗组用乌体林斯注射液1.72μg肌内注射,每周1次,共用8周,并口服中药黄芪颗粒剂,同时应用抗支原体药物及对症治疗.对照组除不加用黄芪颗粒外,其他治疗与治疗组方法 相同.治疗结束后测定两组治疗前后免疫指标的变化.结果 两组治疗前后及治疗后疗效两组比较均有显著性差异.治疗组治疗后IgG、IgM、CD3、CD4、CD8值较治疗前差异更加明显,优于对照组.结论 乌体林斯注射液合中药黄芪可进一步改善肺炎支原体感染患儿的免疫功能,具有协同作用,优于单一用药,是一种疗效肯定、使用安全的免疫增强治疗方法 .
作者：夏文华 刊期： 2007年第12期
慢性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病,其主要症状是鼻腔堵塞,而造成鼻塞的主要病理改变是下鼻甲肥厚.目前的治疗方法较多,如冷冻、激光、微波、射频、外科手术等.冷冻、激光、微波、射频同样作用于鼻甲黏膜,虽痛苦少,但均对下鼻甲黏膜破坏较大,不同程度地影响了鼻腔的生理功能,并且远期疗效差,复发率高.
作者：魏延梅 刊期： 2007年第12期
肝脏损害是肾移植术后出现的严重并发症之一,直接影响移植肾的存活.2005～2006年在我院施行的肾移植26例中,有6例出现肝功能损害.在临床护理中我们体会到,积极预防、早期发现、准确鉴别及时发现并正确处理肾移植术后的肝脏损害是取得手术成功的关键.因此,术后严密观察和精心护理是非常重要的.
作者：常秀敏 刊期： 2007年第12期
目的 探讨对视网膜脱离病人围手术期的护理意义.方法 加强对38例视网膜脱离病人围手术期的术前健康教育、心理护理、休息饮食护理及术前准备;术后强迫卧位的护理、心理疏导、病情观察、眼部护理及针对性的出院指导.结果 38例视网膜脱离患者术后视网膜达到解剖复位,术后无感染及其它并发症发生.结论 加强视网膜脱离围手术期病人护理,可以明显提高手术效果,提高患者自我调节、自我保护能力,减少了再次发生视网膜脱离的机会.
作者：陈朝霞 刊期： 2007年第12期
目的 观察曲美他嗪对舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 将56例临床诊断为DHF的患者随机分为两组,对照组给以常规方法 治疗,治疗组在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg,口服,3次/d,治疗2～3周.结果 治疗后两组患者在临床症状缓解程度及时间、心电图改善情况以及预后方面,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论 曲美他嗪治疗DHF临床疗效肯定,值得临床推广.
作者：郭向东；方琪 刊期： 2007年第12期
目的 提高临床带教老师的教学质量.方法 采取问卷调对179名护生进行问卷调查.结果 护生对临床带教老师的敬业精神、理论操作水平、师生关系满意度较高,而对依据目标进行教学并达标、培养护生各种能力等方面评价较低.结论 ,临床带教老师应不断提高自身素质,教学过程中采用先进的教学方法 及手段,提高临床带教水平.
作者：周清萍；朱海萍；程宗佑 刊期： 2007年第12期
目的 了解多帕菲、卡铂联合腹腔置管对合并腹水晚期卵巢癌的临床疗效,提高患者生活质量.方法 16例晚期卵巢癌均合并腹水,经腹腔置管联合多帕菲+卡铂化疗,评价临床疗效及能否改善生活质量.结果 16例病例中,临床疗效总有效率达68.7%.生活质量改善率达87.5%.结论 多帕菲、卡铂联合腹腔置管治疗晚期卵巢癌的近期临床疗效满意,生活质量改善明显.
作者：周林平；罗文莉 刊期： 2007年第12期
结核病(TB)是一个全球性公共卫生问题.它不断给全人类带来新的挑战,例如HIV混合感染以及出现多药耐药和广泛耐药结核分枝杆菌菌株等.而结核性脑膜炎(TBM)在结核杆菌感染疾病中表现形式严重,早期诊断难,致残率高,是结核病死亡主要原因.
作者：杨诺；马涤辉 刊期： 2007年第12期
随着医疗体制改革的不断深入与药学科学技术的不断发展,医院药学面临严峻挑战.加强药剂科的科学管理,直接关系到医院的社会效益和经济效益.这就需要坚持人才培养,提倡现代化科学管理,保障药品质量,加强制度管理,从而实现医院社会效益和经济效益的佳化.
作者：王长江 刊期： 2007年第12期
目的 探讨低分子量肝素抗凝方法 用于慢性肾功能衰竭竭患者血液透析中皮肤瘙痒症状的改善情况.方法 选取我院2004年5月至2007年5月50例血液透析患者,随机分为治疗组26例和对照组24例,两组均予以常规治疗.治疗组采用低分子量肝素作为抗凝方法 ,而对照组采用普通肝素作为抗凝方法 进行血液透析.结果 治疗组慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒症状改善达22例,占84.6%;对照组皮肤瘙痒症状改善仅9例,占37.5%.结论 慢性肾功能衰竭血液透析患者采用低分子量肝素抗凝能有效改善和缓解皮肤瘙痒症状.
作者：王地梅 刊期： 2007年第12期
目的 探讨重型颅脑损伤气管切开后,适于患者使用的气道湿化方法 .方法 随机将重型颅脑损伤气管切开患者62例分为两组,实验组应用微量泵持续推注进行气道湿化,对照组应用常规定时气道滴注湿化气道.结果 对照组出现刺激性咳嗽、痰痂形成、黏膜出血和肺部感染患者例数均高于实验组.气道湿化对患者生命体征等参数的影响实验组小于对照组.结论 应用微量泵持续气道湿化方法 优于定时气管滴入法.
作者：王仕侠；周启侠；董春燕 刊期： 2007年第12期
小儿与成人不一样,正处在生长发育阶段,各系统组织器言的构造与功能,随着年龄而变化.对疾痛和外界刺激的反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖和病理的不同特点,正确地配合手术.
作者：彭花兰 刊期： 2007年第12期
小儿四肢浅静脉头皮针穿刺采血方法简单,采血后可直接输液,不用二次穿刺,为患儿减轻了痛苦,家长也较易接受.但采用常规的采血方法有出血速度慢、易溶血、采血量不够等缺点.我科从2006年1月至2007年8月对采血方法进行改进,将采血时挤压肢体改为按摩采血静脉近端,改变采血注射器的位置,取得较好效果.现报道如下.
作者：潘忠卫 刊期： 2007年第12期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
