庞志杰
医院面对激烈的市场竞争,如何定位和确立发展策略,怎样占据有利位置,取得强有力的竞争优势?医院的工作要随着市场的变化而变化,深入分析研究,了解医院面对的压力及经营特征,随时调整经营策略,促进医院可持续发展.
作者：唐爱萍；李健玲 刊期： 2004年第08期
目的了解未婚异位妊娠的发病情况,以探索应对措施.方法对2002年1月～2003年12月收治的98例未婚异位妊娠病例作回顾性调查.结果16～22岁年龄段占婚前异位妊娠总数的52.0%,待业人员占44.9%,初中文化程度占56.1%,外省籍流动人员占68.3%,居住城郊占62.2%.有次数不等人流史占44.9%,曾有宫外孕史占4.1%,已行双侧输卵管切除占2.0%,已行单侧输卵管切除占55.1%,因输卵管阻塞行通水术占28.6%.结论加强青少年的生殖健康教育,增强保健及自我保护意识,杜绝婚前性行为,可有效预防异位妊娠的发生.
作者：何秋苑；邓群娣 刊期： 2004年第08期
随着卫生事业的发展和医院改革的深入,新建的专科医院纷纷问世,综合性医院改为专科医院的数量也越来越多.在目前新的历史条件下,如何兴建专科医院?如何经营这类医院?本文作者从理论和案例的结合上,揭示了专科医院建设和发展的秘诀在于创新,即:建院需有好的定位,发展需有新的思路,管理需有新的举措.突出的专科优势和专家优势是专科医院的核心竞争力所在.
作者：徐德志；李红英 刊期： 2004年第08期
急诊医学是一门新兴的跨专业的综合学科,为提高院前抢救成功率,完善了急救网络和急救设备的管理,加强急救程序和技能训练,认为提高和加强院前急救的组织管理是提高院前抢救成功率的根本保证.
作者：郭宇峰 刊期： 2004年第08期
随着科学技术的飞速发展,新知识不断产生,文献数量急剧增加,如何及时有效地检索和利用这些文献,促进科学研究,已成为科技工作者日益关注的问题.面对浩如烟海的文献信息资料,若无一套科学的检索和利用方法,则很难快速而准确的找到研究者想要的文献,不能对自己研究领域的信息及时且充分的了解,研究者很容易陷入闭门造车的局面.长期以来,从传统的手工检索到计算机检索,人们已经建立起一套比较完善有效的检索理论和方法,并出现了相应的检索工具和检索系统.在20世纪90年代中期以后,据2000年秋季的一项有关人们怎样查找答案的研究表明,Inter-net搜索引擎已经成为好的信息检索资源,当前被利用率约1/3.但是使用Internet搜索引擎查找信息失败也是一个普通经历.有时是使用者不能正确的提问,有时是选用错误的搜索工具.对于医学工作者来说,了解各种不同类型的检索工具,掌握文献检索方法,并正确的选择使用的工具,是有效地利用医学文献,促进学习、工作和研究必须具备的技能.
作者：王冰 刊期： 2004年第08期
根据国务院<医疗机构管理条例>、<中华人民共和国执业医师法>、<医疗事故处理条例>的要求,从2002年9月开始,重新制定、统一印制、使用规范的知情同意书.提高了工作效率、减少书写疏漏现象,规范了医疗文件管理,节省了医疗成本.降低了医患纠纷.
作者：许少霞；朱凤珍；陈向阳；胡湛霞 刊期： 2004年第08期
医院门诊管理信息系统在HIS系统中占有重要的地位,本文结合作者单位门诊系统的实际情况,介绍了门诊管理系统的建设及实施过程中的一些经验和体会.
作者：郑红；牛启润；吴向群；肖曼群 刊期： 2004年第08期
目的探讨容许性高碳酸血症机械通气(PHCV)对重症支气管哮喘的治疗作用.方法为控制吸气峰压低于4.90kPa,吸气平台压低于2.94kPa,,对25例重症哮喘合并呼吸衰竭患者使用潮气量为6～10ml/kg、频率为10～14次/分、呼气末正压(PEEP)为0～0.kPa的PHCV治疗.结果PHCV可迅速升高动脉血氧分压(PaO2)(P＜0.01),逐渐降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2),提高pH值.合理使用PEEP可改善氧合而吸气峰压和平台压没有升高(P＞0.05).全部病例顺利撤机,平均通气时间为4.6天,无气压伤和低血压发生.结论PHCV治疗重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在改善氧合情况下,逐渐降低PaCO2,疗效显著,可减少并发症.
作者：黄炎明；左万里 刊期： 2004年第08期
在院长负责制的领导体制下,医院党委和行政领导班子加强合作和协调,是保证医院各项事业顺利发展的关键.一要加强沟通,形成合力;二要建立党政合作和协调的制度和机制;三要把党建、思想政治工作与业务工作相结合;四要党政领导干部必须加强自身的党性修养,自觉提高思想政治素质.
作者：詹瑛；魏春福 刊期： 2004年第08期
随着人们物质和精神生活文明程度的不断提高,广大病人法制意识不断强化.病人自我保护意识越来越强,对医疗保健需求水准越来越高,医疗纠纷也逐渐上升.在医院工作中医疗、护理是不可分割的一个整体.因而,发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题,要预防护理工作中医疗纠纷的发生,护理人员必须严格履行岗位职责,加强法制意识和服务意识,做好各个环节的工作,提高服务质量,将护理纠纷杜绝在萌芽阶段.
作者：黄秀月 刊期： 2004年第08期
目的探讨护理行为签字确认在护理质量控制中的作用.方法健全院科二级质量管理组织机构,制订护理工作质量考评标准,设计和应用<质量考评记录表>.结果实施对考评结果签字确认前后,护理人员因工作质量不达标准被扣分发生率分别是34.7%和19.7%,护理人员对被扣分不满意率分别是24.8%和8.8%,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论签字确认使质量考评记录具备法律证据效力,既提高了质量管理效果,又减少了检查者和被检查者之间的矛盾,强化了护理人员的质量意识和工作责任感.提示签字确认在护理质量控制中的可行性、必要性,值得临床推广应用.
作者：黎小云；梁锦汉 刊期： 2004年第08期
就网络环境下印刷版书刊、电子书刊、网络书刊在图书馆信息资源建设中的地位以及图书馆如何适应信息资源建设的变革进行了探讨和论述.
作者：赵建元 刊期： 2004年第08期
目的分析单臂多功能外固定器+植骨治疗肱骨折不愈合的可行性.方法应用单臂定器+植骨治疗肱骨干骨折不愈合是一种可行的方法,有利于肩关节功能的恢复.
作者：黄平；张振辉 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝癌介入治疗并发症发生的原因及其处理方法.方法505例肝癌行1 154次肝动脉化疗栓塞.结果出现较严重并发症13例,其中肝昏迷5例,上消化道大出血3例,胃穿孔1例,腹主动脉剌破1例,心功能不全1例,胆囊炎2例.结论肝癌动脉化疗栓塞术是目前重要而常用的治疗手段,把握手术指征、规范手术操作及合理的术后处理是预防并发症的关键.
作者：莫海鹰；王健；周成宇；于新发 刊期： 2004年第08期
目的了解新生儿病房医院感染的特点及危险因素,为医院感染工作提供控制措施.方法对2002年1月1日～2003年11月30日2 713例新生儿住院患者进行回顾性分析.结果2 713例病历中发生医院感染135例,感染率为4.98%,感染部位以呼吸道感染为第一位.结论发生医院感染的因素与患者的住院天数、重症新生儿、使用侵入性操作有关.
作者：邓群娣；何秋苑 刊期： 2004年第08期
作者：金建楚 刊期： 2004年第08期
目的分析青壮年肺结核合并肺心病的临床特点,减少临床误诊.方法对105例55岁以下青壮年肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析.结果所有患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现.X线显示97例胸膜增厚,80例有结核性空洞存在,102例病变超过3个肺野;心电图检查有阳性改变者72例,33例不提示肺心病;97例患者行心脏彩超检查,均有右心室肥厚、肺动脉增宽的表现.结论青壮年肺结核合并肺心病的临床表现具有不典型性,临床上应综合判断X线及心电图检查,对可疑病例行心脏彩超协助诊断.
作者：王晓杰；肖芃；胡小玲；梁国添 刊期： 2004年第08期
目的了解自然人群中乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和丁型肝炎(HDV)病毒的感染状况.方法用相关的试剂盒对上述指标进行检测.结果1 217例体检人员hbsAg的阳性率为8.3%,抗-HBs阳性率为57.6%,抗-HCV阳性率为1.8%,抗-HDV(IgM,IgG)阳性率为0.99%.结论由实验结果可以看出在自然人群中乙型肝炎的感染率较高,同时也存在丙型、丁型肝炎的感染,提示我们要以预防为主.
作者：吴瑜霞 刊期： 2004年第08期
目的探讨纳络酮在治疗急性脑梗塞伴呼吸抑制方面是否有明显疗效.方法选取急性脑梗塞伴呼吸抑制者81例,将其分成两组:常规治疗加纳络酮治疗组(A组)和常规治疗组(B组),对两组疗效进行比较观察.结果纳络酮对急性脑梗塞呼吸抑制的解除有很好的疗效.结论提示纳络酮治疗急性缺血性脑卒中伴呼吸抑制有较好的疗效.
作者：刘敏玲 刊期： 2004年第08期
目的了解城镇妇科疾病的发病率及类型.方法对200～2003年对河源市城镇7 423例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果妇科疾病的发病构成以阴道炎为首位45.53%,其次是宫颈炎34.90%,子宫肌瘤6.29%,附件炎5.51%,附件肿瘤4.46%,子宫颈癌0.39%.乳腺疾病主要以乳腺增生为主,其检出率为58.22%,纤维瘤检出率4.53%,乳腺癌0.13%.结论做好普查普治,提高妇女保健水平.
作者：黄秀霞 刊期： 2004年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
