龚民；高志
目的探讨交锁髓内钉复合固定治疗胫腓骨中下段双骨折的疗效.方法本组26例胫腓骨中下段双骨折,通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯元针内固定治疗.结果患者骨折愈合良好,踝关节稳定性良好,左下肢功能恢复良好.26例患者均获随访,随访时间12～48周,平均32周,患者均恢复了日常的工作和生活.结论对于胫腓骨中下段双骨折,应考虑切开复位.交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节结构功能及小腿下三分一应力平衡有重要性.
作者：林庆新；蔡新木；陈瑜 刊期： 2006年第05期
目的观察哌替啶配伍异丙嗪在无痛人工流产中的作用.方法选择无人工流产禁忌证的健康妇女200例,随机分为观察组100例,对照组100例.观察组术前静脉缓慢注射哌替啶50 mg+异丙嗪25 mg;对照组术前未给任何药物,手术方法两组相同.结果镇痛效果、人工流产综合征发生、宫颈松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P＜0.01),两组术中出血量比较无统计学差异(P＞0.05).结论哌替啶配伍异丙嗪用于人工流产术镇痛效果好,人流综合征发生少、宫颈松弛好,可减少术中不良反应,对子宫收缩无影响,安全、费用低廉,可用于基层医院.
作者：欧小红 刊期： 2006年第05期
目的研究类(RA)风湿性关节炎患者外周血CD4+CD25+、CD4+、CD25+淋巴细胞亚群的变化及意义,探索其在类风湿性关节炎发病中的作用.方法采用二色荧光抗体标记法,以流式细胞仪对22例RA患者和18例正常人外周血CD4+CD25+、CD4+、CD25+淋巴细胞亚群等进行检测,以CD25抗原荧光强度10的细胞定义为CD 25 high细胞,分析其百分率和荧光强度,并结合临床资料进行相关分析.结果 RA患者外周血CD4+CD25+细胞、CD4+CD25high细胞和CD25+细胞占总淋巴细胞的百分率与正常对照组无显著差异(分别为10.33±4.41 vs 8.92±3.21,0.57±0.39 vs 0.44±0.22,14.17±5.05 vs 13.91±3.38,P＞0.05),而CD4+细胞数较正常增高(39.13±3.77 vs 33.83±7.22,P＜0.05);活动组RA患者外周血CD4+、CD25+荧光抗原强度高于正常对照组(7.69±3.44 vs 5.20±0.91和3.27±0.77vs 2.61±0.24,P＜0.05),亦高于稳定组患者(P＜0.05).结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞对类风湿性关节炎发病和病情判断等无重要意义,而CD4+T细胞在类风湿性关节炎发病中可能起一定作用.
作者：蔡文虹；孙保东；梁婷婷；肖学吕；谭艳红；刘冬舟；冯小欣 刊期： 2006年第05期
目的探讨甲状腺手术不置引流的临床效果.方法甲状腺手术后不放置引流,切口用美容线缝合.结果 甲状腺手术不置引流1 219例,切口均Ⅰ期愈合,随访长8年,无疤痕增生,切口隐蔽,美容效果满意.结论甲状腺手术不置引流,可减少切口疤痕增生,提高美容效果,安全、可靠、可行.
作者：刘应金；陈卫民；陈镜沛；吴文锋 刊期： 2006年第05期
颅脑损伤病人的治疗除手术治疗外,大部分病人需要康复期综合治疗,尤其中西医结合治疗.2000年1月至2005年12月,我院开展了颅脑损伤康复期中西医结合治疗,疗效显著,现报告如下.
作者：梁红军 刊期： 2006年第05期
目的研究侧脑室注入盐酸吗啡对伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电的影响.方法采用细胞外记录神经元放电,分别记录侧脑室注入生理盐水及吗啡伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电并进行比较.结果侧脑室注入盐酸吗啡后可使大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核痛兴奋神经元(PEN)电活动增加,使痛抑制神经元(PIN)电活动减少.结论侧脑室注入盐酸吗啡可使大鼠伏隔核及内侧隔-斜角带核神经元放电明显改变.
作者：王赞智；王克万；漆松涛；杨开军 刊期： 2006年第05期
目的比较农药速测卡与气相色谱法测定蔬菜中有机磷药残留量.方法根据农药速测卡纸片法提示的检验方法操作规程进行操作;气相色谱法按照食品卫生检验方法-理化部分G/T5009.20-1996操作.结果用农药速测卡纸片法,检测新鲜蔬菜样品100份,有机磷农药残留量阳性是23%(23/100);而用气相色谱法检测有机磷农药残留量阳性是29%(29/100).农药速测卡检测结果与气相色谱法检测结果无显著性差异(x2=0.94,P＞0.05).结论 农药速测卡纸片法使用方便、操作简单、快速、节省时间,节省人力,而且反应条件要求不严格,特别适用于对餐前急检蔬菜检验,可减少大量工作,加快检测速度.
作者：许美玲；刘仲昌 刊期： 2006年第05期
目的研究微血管密度(MVD)及转化生长因子(TGF)β1与子宫内膜癌的发生发展的关系.方法分别检测子宫内膜癌组织、增生子宫内膜组织、正常子宫内膜组织中TGFβ1的阳性率并进行MVD记数,进行统计学分析.结果 MVD及TGFβ1三组病人阳性率的比较有显著性差异,P＜0.05,内膜癌组高,正常组低.结论 MVD是反映子宫内膜癌生长情况及预测子宫内膜癌预后的良好指标;TGFβ1过度表达与细胞增殖及恶性程度密切相关,子宫内膜越异常增生,TGFβ1阳性表达越增高;内膜癌恶性度越高,TGFβ1表达阳性越高,MVD值越高.
作者：常素雯 刊期： 2006年第05期
感冒病人,尤其是反复感冒不愈极易诱发病毒性心肌炎.柯萨奇病毒被认为是引起病毒性心肌炎的常见的病原体,其他如麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒、水痘、预防接种也是引起本病的病因.本文试就感冒诱发心肌炎的原因及治疗进行探讨.
作者：颜世军；高文娟；刘奎甲 刊期： 2006年第05期
便秘是临床极常见的病症,不仅可表现为排便次数减少,粪便干结,也可以表现为排便困难或不尽感等.国外资料显示,便秘发病率在年轻人中为3%,中年人8%,老年人20%[1].我国北京地区流行病学调查显示:便秘的发病率为6.07%,其中女性是男性的4.59倍,而与之相对应,便秘的就诊率仅为10.6%,45.7%的患者在服用非处方药或自服中西泻药来处理便秘[2].此外,不规范诊治用药在便秘治疗也广泛存在,造成了许多不良影响.因此便秘的研究也变得日益重要,本文就便秘的病因及治疗作一分析.
作者：梁宏；庞韩英 刊期： 2006年第05期
脉络膜上腔出血是内眼手术严重的并发症之一,可以发生在任何内眼手术后,往往对视功能造成毁灭性的损伤.现将我们在行老年性白内障超声乳化术后遇到的1例迟发性脉络膜上腔出血病例报道如下.
作者：赵宏丽 刊期： 2006年第05期
双侧上尿路结石是导致肾后性肾功能衰竭的常见原因,需及时诊断和治疗,若处理不及时和不恰当,可危及生命.我院自1995年以来,共收治28例双侧上尿路结石致肾后性肾功能衰竭,取得了较好治疗效果,现报告如下.
作者：韦柯 刊期： 2006年第05期
目的研究接受再次手术治疗甲状腺疾病的构成及治疗效果.方法回顾分析1993～2005年我院治疗450例甲状腺手术病人中属复发再次手术治疗80例患者的临床资料.结果 80例复发再次手术治疗病例效果好,术后复发率低,并发症少.结论再次手术以结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进及甲状腺癌为主.手术方式则视情况而定,专业、细心、系统的术前准备,术后替代治疗,可降低术后复发率.
作者：郭永强 刊期： 2006年第05期
目的总结老年人慢性心力衰竭电解质紊乱的治疗经验.方法 58例老年人慢性心力衰竭并发低钠血症,在常规治疗基础上,采用小剂量的高渗盐水、甘露醇及辅助以速尿治疗.结果治愈(血清钠恢复正常或心功能改善2级以上)40例占68.9%,好转(血清钠升高或心功能改善1级)16例占27.6%,总有效率96.5%,死亡2例.结论小剂量高渗盐水、甘露醇静点辅助速尿治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,用药方法简单、安全有效.
作者：刘平 刊期： 2006年第05期
维生素C是维持人体正常生理功能的必需化合物,对缺铁性贫血和坏血病有预防和治疗作用[1].人体所需的维生素C主要由蔬菜水果提供,测定蔬菜水果中维生素C含量对评价人群维生素C摄入量有重要意义.因品种、栽培方法和地区不同,食物中维生素C的含量差异甚大.以往本县对各种食物中的维生素C未进行过较系统的测定,本文用邻苯二胺荧光分光光度法对本县自产的常见蔬菜、水果中维生素C进行了测定,方法灵敏、准确度高,为不同人群的膳食计划制定和有关科研提供了必要的基础数据.现将结果报道如下.
作者：陈明辉 刊期： 2006年第05期
目的评价联合治疗肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)对患者心理经神因素的疗效.方法对符合纳入标准的138例IBS病人按随机化原则随机分入普通治疗组和联合治疗组.普通治疗组:根据治疗个体化原则选用心痛定,山莨菪碱片或普鲁本辛片,莫沙比利,丽珠肠乐,易蒙停等,有睡眠障碍者于夜间睡前适当加用舒乐安定.并结合饮食、生活习惯及相关健康教育等疗法.联合治疗组:①伴有抑郁或抑郁、焦虑同时存在者加用抗抑郁药氟西汀,氟西汀用量为20 mg/d,直至第12周试验结束;②伴有单纯焦虑者加用黛立新,用量为2片/d,直至第12周试验结束.结果 138例IBS患者有69例存在抑郁症状,43例存在抑郁和焦虑症状,26例患者存在焦虑症状.联合治疗组病人经抗抑郁/焦虑治疗后,临床症状明显改善较对照治疗组明显.结论联合治疗能够有效改善IBS临床症状,提高患者生活质量.
作者：陈艳 刊期： 2006年第05期
目的探讨粘连性肠梗阻术前术后的护理.方法分析粘连性肠梗阻26例的术前术后护理对策.结果 26例患者中15例术后1周内治愈,8例2周内治愈,3例20 d内治愈出院.结论通过术前术后严密的护理,胃肠减压,维持水、电解质平衡,防止肠梗阻复发,可减少并发症的发生,促进患者早期治愈.
作者：万星明；林娟；曾淑兰；张莉香 刊期： 2006年第05期
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对异位妊娠的诊断价值.方法对89例经手术病理证实的异位妊娠患者的二维及彩色多普勒血流改变进行了分析.结果在89例患者中,超声在一侧附件区发现混合性或囊性包块82例,其中77例于包块内及周边检出血流信号.频谱多普勒显示为单向或双向低阻力滋养层血流,阻力指数(RI)为0.45±0.05.结论结合血尿妊娠试验,彩色多普勒超声能为临床诊断异位妊娠提供可靠的诊断依据.
作者：王伟平 刊期： 2006年第05期
目的探讨孟鲁司特钠(montelukast sodium)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿,随机分成观察组29例和对照组43例,两组均常规口服盐酸丙卡特罗(美普清)至咳嗽症状消失,观察组口服孟鲁司特钠3个月,对照组吸入布地奈德(普米克都保)(100μg,2次/d)3个月.结果观察组取得临床缓解所需时间(T)和对照组无明显差异,两组复发率无明显差异.结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,与吸入普米克都保疗效相当.
作者：黄良锦；陈玉红 刊期： 2006年第05期
目的探讨连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母婴的影响.方法在全程胎心监护下对60例产妇其中用布卡因30例(B组),利多卡因30例(C组)在连续硬膜外麻醉下进行分娩镇痛观察,与同期30例未干预产妇(A组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、母婴血气、新生儿评分.结果 B、C二组均获得满意镇痛效果,第一产程镇痛率均为100%,宫口开全后不再给药仍保持35.0%和30.7%镇痛率.B、C二组第一产程无明显差异,与A组比产程明显缩短,(P均＜0.01),三组在二、三产程无显著差异(P＞0.05),三组在娩后24 h失血量无显著差异(P＞0.05),分娩第二产程母桡动脉血血气分析,B、C二组pH值均处正常范围,明显高于A组.脐血B、C二组无差异.三组新生儿出生1～5 min Apgars评分无显著差异(P＞0.05).结论布卡因、利多卡因用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,对母婴无影响.布卡因胎盘透过率低,对胎儿、新生儿更安全,小剂量低浓度即可达满意效果,更适于推广应用.
作者：王韵秋；李聪 刊期： 2006年第05期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
