郑江池
通过对全院50名合同制护士实行公开招聘,岗前培训,规范化培训,技术操作,继续教育等,建立合同护士技术档案,全面了解考绩情况,定期对聘用合同护士的德、能、勤、绩方面进行综合考评,采取留优淘劣.通过严格管理,提高了成绩,使其管理模式走上良好循环的轨道,为医院收到良好的经济效益和社会效益.
作者：蒙萍 刊期： 2003年第05期
我国的医院管理逐步形成了目标责任制的管理模式,建立健全考核奖惩制度,是完善目标责任制的重要环节.奖励包括物质奖励和精神奖励.对于大多数医院来说,物质奖励主要以奖金的形式体现出来.我院从1998年开始,实行院科两级成本核算,根据业务收支结余多少提取一定的比例作为奖金,改变了过去按业务收入提奖,不考虑成本和效益的旧观念.但是,成本核算的奖金分配与其它经济核算形式一样,在起到鼓励先进,鞭策落后的同时,其作用也存在局限性,必须寻求解决办法,尤其是积极发挥思想政治工作的优势.本文试图从行为科学的角度,阐明物质奖励中存在的问题,探索解决方法.
作者：刘庆松 刊期： 2003年第05期
目的观察笔式诺和灵30R治疗口服磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效及安全性,血糖控制后胰岛素抵抗情况.方法对43例Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物继发性失效的患者在控制饮食及运动治疗的基础上加用笔式诺和灵30R皮下注射,每日2次,控制达标后再治疗3周,分别查治疗前后的空腹血糖、餐后血糖、C肽、血脂、肿瘤坏死因子-α.结果本治疗组患者的空腹血糖、餐后血糖在治疗后显著下降(P<0.001),糖化血红蛋白由9.87±1.06%下降到7.88±2.03%(P<0.01).治疗后的肿瘤坏死因子-α较治疗前有明显下降(P<0.01).但治疗前后C肽及血脂无明显上升.结论提示笔式诺和灵30R可有效控制口服磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者的血糖,通过降低肿瘤坏死因子-α,可改善胰岛素抵抗,且对C肽及血脂无明显影响.
作者：周茹；陈发胜 刊期： 2003年第05期
目的探讨粪块性结肠穿孔的诊断与治疗.方法对1990～2002年收治的粪块性结肠穿孔32例临床资料进行回顾性分析.结果术前明确诊断17例,误诊为上消化道穿孔剖腹探查15例.全部病例均行急诊手术,病变结肠I期切除吻合7例,穿孔段结肠切除、远端关闭、近端结肠造瘘15例,穿孔结肠拖出双腔造瘘6例,穿孔修补+乙状结肠造瘘4例.治愈24例,死亡8例,并发伤口感染6例.结论粪块性结肠穿孔的误诊率高(47.1%),预后差,改善本病治疗效果的关键在早诊断和早治疗.
作者：吴彩新；李树鉴；李泰辉；朱法清；刘日清；吴培信 刊期： 2003年第05期
目的研究静脉输液时采血做血液成分及生化指标检测的可行性.方法 30例手术病人于全麻后行股静脉穿刺置入静脉导管,输液1000 ml后停止输液1 min,抽血5 ml,同时于肘正中静脉抽血5 ml,分别行血Na+、K+、Cl-、红细胞压积、肾功能检查,并对两组数据进行t检验.结果静脉输液时与浅静脉采血做血液成分及生化指标检测,两者无显著性差异(P>0.05).结论危重病人通过已备深静脉导管直接抽血,能减少病人多次静脉穿刺带来的不良后果,同时降低住院费用,有较好的推广应用前景.
作者：龙亚银 刊期： 2003年第05期
门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带.门诊工作的服务优劣,质量高低,数量多少是整个医院水平的反映,也是衡量医院管理水平的重要标志.通过对我院1997年～2001年门诊工作量情况进行统计汇总分析,找出门诊就诊人次的变化规律,制定相应的措施,为领导提供信息及决策的依据.
作者：严伟晨 刊期： 2003年第05期
作者：胡梅 刊期： 2003年第05期
目的探讨深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中的应用.方法回顾73例大面积烧伤病人行深静脉穿刺置管术的操作特点、穿刺结果、并发症及护理配合.结果穿刺成功率94.5%,抢救效果佳,并发症少.结论深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中具有重要作用.
作者：张礼廷；刘琴湘；徐立录 刊期： 2003年第05期
行为是表现人们一定思想动机的行动,是人类在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应[1],它包括了人在日常生活和工作中产生的各种行为,如言论、行动、思想、意识、情感态度、动机等等,行为主体又是社会化的处于各种社会关系网络的一种主体,任何个体行为都与他人发生千丝万缕的联系.图书馆馆员服务于读者,就是一个人的行为结果引起另一个人或人群的行为,是相互行为互动中实现的一种关系.馆员通过自身的行为调控,与读者建立和谐的人际关系,达到人的合力与心的合力以营造一种宽松和谐的气氛,实施愉快的服务,使彼此间能相互了解,相互尊重,建立信任,在默默的过程中起到效果,通过潜移默化非规章制度,实现一种人性化的服务模式.馆员的行为调控包括几个方面:仪表、礼貌、语言、宽容、理解.
作者：饶敏 刊期： 2003年第05期
<中国教育改革和发展纲要>中明确指出我国的教育改革发展方向:教育一定要摆正应试教育的影响,努力向素质教育改革.
作者：吴平 刊期： 2003年第05期
自从医院营销的服务理念引入医院后引起广大医院管理者注意.由于不同的组织有不同的营销思维方式,讨论性的文章不少,付诸实践的不多,对于如何将市场营销的理念和方法应用在实际的管理中确实值得深究.医院前线服务中心概念的首次提出和在广东省人民医院的实践不失为医院营销的很好典范.
作者：廖新波 刊期： 2003年第05期
建立能促进技术水平持续发展、有约束力、符合社会主义医疗服务方向的运行机制,是坚持以病人为中心、加强和改善医院管理的必然要求和具体体现.我们从实际出发,在突出抓门诊、急诊优质、快捷、安全的窗口服务质量同时,调整了管理模式,规范和完善了医疗服务质量保障制度,建立了规范的服务运行机制,将以以人为本的服务理念贯穿到我们的管理机制全过程.
作者：谭剑；吴汉森 刊期： 2003年第05期
医院建设包括质量建设、服务建设、环境建设和文化建设.其中医院文化建设作为现代医院管理的新课题,对医院整体建设的重要性和深远意义日益引起广大医院管理者的重视和关注.什么是医院文化?我们认同开展唱歌比赛、舞蹈、文娱、艺术、体育活动等属医院文化的范畴,但这不是医院文化的全部内涵.实际上,医院文化是医院在医疗服务实践活动中逐步形成,并被员工认同且遵守的共同价值观念和行为准则,集中反映了医院特有的品格、素质、精神、作风以及形象[1].简单地说医院文化是医院硬件设计、技术质量、管理能力、服务艺术、人才汇聚的综合反映.新形势下医院文化的地位十分重要.市场经济条件下,医院文化是现代医院建设的重要内容,是医院综合实力的重要标志[2],是医院管理的灵魂.现代医院的竞争重点正从单纯的硬件竞争、技术竞争、服务竞争上升到更高层次的医院形象的竞争,即医院文化的竞争,医院形象的好坏直接影响着医院的生存和发展.
作者：麦毓麟；邓周 刊期： 2003年第05期
目的应用超声探测妊娠期间孕妇肾脏的改变.方法 120例受检孕妇中,均要求晚期妊娠时做孕妇双肾大小、体积、双肾积液程度及肾脏血流动力学的测定.结果 120例中孕妇双侧肾脏血流动力学均发生改变,108例受检孕妇中均有不同程度的肾脏体积增大、肾脏集合系统分离、肾脏积液,其中35例双侧肾脏积液,12例仅表现为左侧肾脏积液;120例中有12例双侧肾脏未见明显积液声像,但有轻度的肾脏体积增大.结论妊娠期间,为了适应胎儿的生长发育,母体发生了一系列生理变化,利用超声来观察妊娠期间肾脏形态学、血流动力学的改变、对更好地了解和探讨妊娠期间肾脏功能的变化有着重要的实用价值和临床意义.
作者：贺京军；彭雅莲；王晓庆 刊期： 2003年第05期
目的探讨妊高征对围产儿不良结局的影响.方法合并妊高征的516例产妇作为暴露组,按1∶2比例选取同分娩地点同期顺产的1032例正常立妇为对照组,进行回顾性群列研究,估计主要结局的相对危险度RR及其95%的可信区间,并通过判别分析进一步探讨妊高征病情对围产儿的影响程度.结果围产儿死亡、小于胎龄儿(SGA)、出生窒息、吸入性肺炎以及缺血缺氧性脑病(HIE)的RR分别为2.17、1.79、1.54、1.71、2.43;围产儿不良结局不但受血压的高低,而且更主要受到病程的影响.结论妊高征是严重影响围产儿结局的产科并发症,早发现、早干预是减少妊高征对围产儿不良影响的重要环节.
作者：夏玉英；何新荣 刊期： 2003年第05期
门诊做为医院服务窗口的第一线,在以病人为中心的原则下,服务方式的改变、管理工作的创新是适应现代化快节奏、高效率工作和生活的具体体现,随着社会的进步与发展,医院对外服务已不是单纯的接诊、治疗的简单过程,而是把为患者服务提高到了十分显要的位置,成为医院整体水平的标志之一.
作者：常虹；牛瑛 刊期： 2003年第05期
随着社会的进步和发展,护理模式的更新,对护士长的素质要求有了更新、更全面的要求,除了要具有良好的职业道德,扎实的理论基础外,更应具有良好的心理素质,超前的服务理念.注重学习沟通技巧,建立良好的人际关系,加强人文知识的学习,提高美学修养,致力塑造完美的天使形象.
作者：李雁容 刊期： 2003年第05期
随着人民生活水平的改善,生物、心理、社会医学模式的改变,病人对护理技术质量和护理服务的要求和法律意识的提高,迫切需要管理者用严格的质量意识来进行质量控制和管理.我院于2000年8月导入ISO9001质量管理标准2000版管理模式,通过两年多的实践,深刻认识到:推行ISO9001质量管理能够为病人提供优质高效的服务.
作者：文安笑 刊期： 2003年第05期
目的探讨进口吸收性肠线在产妇会阴侧切术缝合的安全性及可行性.方法对400例产妇侧切口分观察组及对照组,对其缝合时间、术后疼痛程度、术后感染情况、术后住院天数、线头反应率、伤口愈合情况进行比较.结果进口可吸收性肠线缝合和伤口外形美观,无疤痕,为甲级愈合,可缩短住院时间,减轻产妇家庭经济负担,还有利于母乳喂养的实施.结论应用进口可吸收性肠线内皮缝合会阴侧切术是一种操作安全有效又无需拆线的缝合方法,值得推广.
作者：邱朝燕 刊期： 2003年第05期
要使医疗技术不断提高和发展,必须高度重视科学研究工作.我单位由于领导的高度重视与参与,广纳优秀的科技人才,制定明确的科研方向,创造良好的科研条件,使科学研究工作不断推向前进,有力地促进了眼科学科的发展.
作者：陈景荣；刘利鸽；赵遂琦；刘文武 刊期： 2003年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
