叶天红
作者: 刊期: 2002年第06期
文献量是反映科研能力、科研发展水平的主要因素.通过对广东省10年来医院管理文献量的调查结果表明,广东省医院管理文献量在全国医院管理文献量排列仅次于北京居第2位,充分反映了广东省医院管理学科发展水平的一个侧面.
作者:林万莲 刊期: 2002年第06期
目的通过溶出度检查及含量测定对市售8个厂家生产的头孢拉定胶囊进行质量考察.方法采用高效液相色谱法进行含量测定;采用转篮法和紫外分光光度法进行溶出度检查.结果 8个厂家的产品在45分钟时的溶出量均大于80%,但5分钟时的溶出度就存在明显差异.结论采用溶出度检查方法,表明国内、外各个厂家头孢拉定胶囊间无显著性差异.
作者:麦活棠;容凯文;王芳;伍炜培;陈俊威 刊期: 2002年第06期
本文对1996年1月~2000年12月我院收治的23546例住院病人前10位疾病构成以<国际疾病分类(ICD-9)>为依据进行分析,并据此就加强这些常见病的防治和提高医院的综合诊治水平提出建议.
作者:林莘;孙江萍 刊期: 2002年第06期
文章指出临床综合征大多数是病因、病理和临床症状错综复杂的新病种,而且多以发现者姓氏命名,往往令人望名不知其义,是分类的难题之一.依据国际疾病分类原则,对几类不同综合征作了实例分析,总结了对临床综合征分类的几条规则,为编码员作临床综合征作疾病分类时起指导作用.
作者:裘以冰;莫灶英 刊期: 2002年第06期
2001年12月11日,我国正式加入WTO,必将对我国的医疗体制改革带来广泛而深远的影响,医疗机构将面临着前所未有的挑战和机遇.这种挑战,每一所医院、第一位医院管理人员乃至每一名医务人员都不可能回避,特别是边疆中小医院,由于在技术水平、服务质量、人才竞争和人员素质上的先天不足,面临的考验将更加严峻.正确认识WTO带来的挑战和机遇,积极转变思想观念,把握机遇,对于实现跨越式发展有着十分重要的意义.我院地处新疆乌苏,根据医院运作实际和现状,本文试图从边疆中小医院面临的挑战和机遇,分析边疆中小医院的优势与劣势,提出应对WTO的措施.
作者:解红丽 刊期: 2002年第06期
随着相关法律的修改,举证责任倒置(由医疗机构承担举证责任)开始实施,新的<医疗事故处理条例>的出台,加上患者维权意识的逐渐增强.作为医疗原始资料和主要文书的病案,越发显示出它的重要性与严肃性.除传统意义外,特别在医疗保险、司法、DRGs等方面都赋予了病案新的价值.
作者:叶天红 刊期: 2002年第06期
目的了解我省二级以上医院内窥镜消毒灭菌的基本情况,发现问题,以规范医院感染管理.方法采用问卷形式对我省部分二级以上医院内窥镜消毒灭菌的基本情况进行调查.结果共收到有效问卷100份,在内窥镜的配置方面,三级医院种类多的有12种,少的有3种,平均8种.二级医院多的有9种,少的有1种,平均3种.以常用的胃镜进行消毒灭菌的情况统计分析,35家三级医院统计一个月的检查数是73383人次,65家二级医院一个月的检查数是7429人次.胃镜多的1家医院有6条,每检查数多的1家医院有600人次.消毒灭菌基本上是采用2%戍二醛浸泡,在用2%戍二醛浸泡能达到消毒时间要求的三级医院71.42%,二级医院36.92%.能达到灭菌时间要求的三级医院34.28%,二级医院20%.还有1家医院采用洗必泰.在对患者做HBV、HCV等筛查方面,住院患者全部筛查的三级医院22家(62.85%),二级医院29家(44.61%).在医护人员防护方面,能做到全面防护的三级医院有4家(11.61%),二级医院有4家(6.15%).结论我省二级以上医院内窥镜的消毒灭菌工作离<医院消毒技术规范>中对内窥镜的消毒灭菌要求还有很大距离.医务人员虽然在消毒灭菌的认识上有很大提高,但各医院的内窥镜设置和患者的需求相差甚远,多设置内窥镜医院又无财力,目前又无很理想的消毒剂能在很短时间内达到消毒灭菌的目的,但为了保障患者和医务人员的医疗安全,各医院仍应按<医院消毒技术规范>来进行操作.
作者:王锡瑜;田玉兰;刘天琪 刊期: 2002年第06期
为探索心理护理对老年高血压病的影响;采用Zung焦虑评量表(SAS)及A型行为问卷和临床观察对49例高血压患者情绪状态进行检测分析,针对病人存在焦虑,紧张,急躁,恐惧等精神症,除临床综合干预外,还进行针对性的心理护理,纠正不良的心理,使情绪平和自然;结果显示有助于老年高血压病血压值的下降.
作者:陈倩萍 刊期: 2002年第06期
1病案的证据作用病案在发生医疗纠纷时,所起的原始证据作用,决定了病案在解决医疗纠纷,判断法律责任等事项的不可替代的法律依据作用.例如:一男患者因同邻居发生争吵,被打伤送进医院,住院医师将其病情、症状、体症如实记录,并拍片显示第6、7肋骨骨折.伤愈后,患者到法院起诉,法院调查,但对方不承认,经法医鉴定6、7肋骨处轻压痛,体表无明显痕迹,查阅病历,得到重要证据.在事实面前,对方不得不交待打人事实,并赔偿了全部损失.
作者:黄群虹 刊期: 2002年第06期
讲述作为一个现代化医院的图书馆馆员,我们是如何提高和探索更好地为临床服务的.
作者:周珩霞 刊期: 2002年第06期
近年来,医疗纠纷呈明显上升趋势,据<法制日报>报道,近期中华医院管理学会对全国326所医院进行调查,发现高达98.4%的医院发生医疗纠纷.发生医疗纠纷后,七成多的医院受到扰乱,其中发展成打砸医院者达43.86%.严重者医师被杀,医院被烧等恶性事件也时有发生.导致当前医患关系不良的原因是复杂的,主要有:
作者:翁建东;池若周;李文填 刊期: 2002年第06期
对住院病人疾病构成的分析及掌握,有利于加强对这些疾病的防治,合理分配医院的医疗技术资源,提高医院的总体水平,为医院管理提供参考依据.本文对我院1997~2001年住院患者构成进行分析研究.
作者:谢建英;苏永忠 刊期: 2002年第06期
惠州市中心人民医院是一所三级甲等医院,现已装备万元以上医疗设备总台数为416台(套),医疗设备固定资产总值为9872万元.如何对医疗设备加强科学管理,提高它们的社会效益和经济效益,是医院医疗设备管理中迫切需要解决的重要问题.近年来我们对医疗设备管理进行了改革和探索,总结出一套符合实际的做法和经验.
作者:陈子林;李华修;邓日安 刊期: 2002年第06期
国家关于医疗机构分类管理的政策出台并实施以后,许多民营医院根据自身的体制特点申报了营利性医院,并按照营利性医院的要求进行经营运作.我们认为,营利性医院具有体制灵活,经营管理自主性强,政策相对宽松等优势,但同时要面对没有国家财政补贴、需要依法照章纳税等经济效益方面的挑战.因此,营利性医院要发展,就必须扬长避短,根据自身特点制定相应的经营策略和管理措施.
作者:李镜波 刊期: 2002年第06期
目的观察小剂量异丙酚在预防老年病人气管导管拔管期心血管反应.方法 30例腹部择期手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,无明显呼吸循环及内分泌异常.年龄>65岁,随机分为对照组(n=15)和异丙酚组(n=15)(1.0 mg/kg).异丙酚组在关腹膜时静注异丙酚(1.0mg/kg),同时监测拔管前后病人心率和血压变化及清醒时间.结果两组病人年龄、性别、手术种类、输液量、麻醉方法和苏醒时间无明显差异,对照组拔管时及拔管后10分钟内血压、心率均明显高于拔管前(P<0.01).异丙酚组拔管时及拔管后血压、心率也高于拔管前,但增高幅度明显低于对照组(P<0.05).结论小剂量异丙酚可预防老年人拔管期心血管反应.
作者:刘志平;吕洪城;施宏垒;刘文贵;吉玲玲 刊期: 2002年第06期
医疗改革为医院的建设带来了契机,不仅使众多无包袱的民营医院因此而崛起,同时也对公立医院提出了新的挑战.医院要保持持续发展就必须寻求新的发展空间,传统的急诊医疗模式已不能适应社会发展的需要,更无法适应改革的要求,同时院内各科的发展也离不开急诊水平的提高.
作者:张舜玲;刘志红;王国标 刊期: 2002年第06期
不少医院,多由三十岁以下的年轻护士轮值夜班,护长及年资老的主管护师大部分下班,由于此时段缺少护理骨干对护理工作的监控,往往会发生一些不尽人意的护理缺陷.针对以上情况,两年来我院实施了护士长、主管护师夜查房制,以充分发挥她们的主观能动性,科学地进行护理质量管理,取得了初步成效.
作者:曹碧容 刊期: 2002年第06期
随着社会主义市场经济体制的确立,社会保险事业的迅速发展,与疾病和保健有关的多种险种的开发,使社会保险部门与医院的病案管理部门的关系越来越密切.另外,人们的自我保护意识增强,通过合理使用病案信息来维护自身住院就医的合法权益的案例也在逐年增多,病案信息充分体现了其法律证据性.再加之其他各级执法机关、卫生防疫、计划生育部门及科研单位等各种社会机构对病案信息的广泛需求,这一切,都要求将传统的医院内部病案管理推向社会.改变以往的封闭式病案管理模式为新型的开放式病案管理模式.
作者:陈华青;赵卉生 刊期: 2002年第06期
作者: 刊期: 2002年第06期