杨英杰；高刚；田梅；刘建香；苏旭
镍化合物是人类在生产和生活中广泛接触的工业物质,其中氧化镍、硫酸镍和羰基镍等是一类多器官毒物,可累及机体多种重要器官,导致各种毒效应[1].国内外关于镍毒性机制研究相对滞后,影响了对其预防及治疗工作的开展.酶学研究是毒理学研究的重要方法,它对于深入了解镍化合物毒性机制和揭示镍化合物引起的细胞毒性、器官损害和致癌性等方面有重要的意义.
作者：王宁；程宁 刊期： 2010年第01期
目的 探讨青海省急性职业中毒事故的特点及原因,为更好地制定防治对策及措施提供科学依据.方法 对青海省1987-2008年急性职业中毒病例和职业卫生调查资料进行整理分析.结果 近20年来青海省共发生急性职业中毒事故38起,中毒156人,死亡11人.结论 青海省急性中毒事故仍然严重.应重点加强时化工、冶炼等工业系统和氯气、一氧化碳、砷化氢等急性职业中毒的防治,加大对劳动者,尤其是农民工的安全生产教育培训.
作者：康海丽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨吸入性硫酸二甲酯(Dimethylsulfate,DMS)急性中毒对心脏的损害.方法 收集26例急性DMS吸入患者的临床表现、血常规、心肌酶谱、心电图、超声心动图等资料,对照分析入院初、出院时及出院后第3年、第6年这些指标的变化.结果 26例患者入院初均有心脏不适主诉,血常规异常5例,心肌酶谱异常9例,心电图异常11例,心彩起检查:心脏射血分数(EF)值均在正常范围;出院时复查各指标均恢复正常;3年及6年后做健康检查时复查各心脏指标均正常,无异常病例.结论 临床对轻、中度急性DMS吸入者积极对症支持治疗,其急性心脏毒性病变愈后可恢复正常,不留后遗症.
作者：徐敏蓉 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高海拔粉尘作业不同工龄人员的心肌缺血的影响因素.方法 选择位于海拔3 700 m,不同工龄段实行轮换作业的某矿业公司粉尘作业人员392人进行心电图检测分析,结果进行卫生统计学分析.结果 高海拔粉尘轮换作业人员心电图异常检出率高于平原地区粉尘作业人员,主要出现ST-T下移,心电图总异常率及ST-T下移的检出主要分布于≤5年在矿工龄组,χ2检验与其他各在矿工龄组差异有统计学意义(P<0.05).结论 高海拔对粉尘作业人员的心脏功能存在一定危害作用,尤其对工龄<5年的作业人群有明显影响.
作者：赵萍 刊期： 2010年第01期
目的 观察氯化三丁基锡(Tributyltin chloride,TBTC1)对斑马鱼胚胎发育和幼鱼死亡的影响.方法 成年健康斑马鱼雌雄按1:1的比例交配产卵,分别用不同质量浓度的TBTC1对受精后4 h(Four-hour post-fertilization,4 hpf)斑马鱼进行染毒实验,统计斑马鱼胚胎受精后48 h的心率,72 h的孵出率,24、48、72、96、120 h的死亡率和畸形率.结果 与对照组相比较,随着TBTC1染毒质量浓度的增加,斑马鱼胚胎的孵化率降低、心跳减缓、畸形率和死亡率增加.当TBTC1达到80μg/L时,斑马鱼的48 hpf的心率由对照组的(182.5±3.6)次/min下降到(130.3±3.2)次/min,72 hpf的孵出率由对照组的97.46%下降到23.08%,并且120 hpf的死亡率为65.00%、畸形率为69.17%.结论 TBTC1能影响斑马鱼胚胎发育,导致斑马鱼胚胎和幼鱼的畸形与死亡.
作者：曾怀才；贺庆芝；贺性鹏 刊期： 2010年第01期
目的 了解钢铁企业非致死性职业伤害发生特征,为有效防治职业伤害的发生提供依据.方法 对某钢铁企业职业伤害的发生情况进行调查,分析非致死性职业伤害的发生特征及工作日损失情况.结果 某钢铁企业在1988-2002年,共发生非致死性职业伤害590人次,发生率为1.98×10-2人次/人年;伤害主要累及四肢(71.5%);伤害性质以烧烫伤为主(29.0%);各种伤害导致的休工率为68.6%、住院率为17.8%,有87.3%的病例休工日≥4 d.结论 职业伤害已严重影响职业人群的健康和经济的发展,应加强职业伤害的防治.
作者：胡伟江；周安寿 刊期： 2010年第01期
目的 了解煤工尘肺患者的生存质量,探讨其影响因素.方法 采用世界卫生组织生存质量(WHOQOL-BREF)量表和自制的生存质量影响因素调查表对煤工尘肺患者进行问卷调查,对212份有效问卷进行分析.结果 煤工尘肺患者生存质量低于常模,差异有统计学意义(P<0.01).多元逐步回归分析显示,其影响因素包括尘肺分期、生活自理能力、并发症、睡觉能否平卧、年龄、福利满意度、兴趣爱好、文化程度、家庭人均月收入、家庭和睦程度、家庭人均居住面积.结论 煤工尘肺患者的生存质量普遍偏低,需要采取综合措施提高其生存质量.
作者：陈凤琼；钟敏；张华东 刊期： 2010年第01期
目的 研究铅接触对工人血清骨钙素(BGP)的影响.方法 对某蓄电池厂73名铅作业工人及当地某机械厂73名非铅接触者进行血铅、尿铅、血清BGP水平的测定.结果 铅作业工人血铅、尿铅水平显著高于对照组(P<0.01);铅接触组的血清BGP质量浓度(4.75±3.28)μg/L,显著低于对照组(7.91±3.56)μg/L(P<0.01);血清BGP与血铅水平有显著负相关(P<0.01),而与尿铅相关性无统计学意义(P>0.05);随接铅工龄的延长,BGP水平逐渐降低(P<0.01).结论 铅接触可引起工人血清BGP水平降低,提示铅可能引起成骨细胞的代谢异常.
作者：路小婷；李秋营；田琳；郭慧芬 刊期： 2010年第01期
目的 开发一套职业卫生基础档案信息平台,实现职业卫生用人企业基础档案的信息化、动态化、统一化管理,为职业卫生监管动态管理提供依据.方法 本平台采用目前流行的浏览器/服务器(B/S)结构,以活动服务器页面(ASP)及关联式数据库管理系统(ACCESS)为架构进行开发.结果 形成覆盖全辖区范围的信息化管理平台,实现7大功能:基层用户注册及登录、职业卫生用人企业基本信息登记、新改扩建项目登记、健康监护与检测评价登记、培训资料下载、通知发布和网上互动.结论 本平台经标准化开发,率先探索并建立起监管部门与社区卫生服务中心基层管理队伍之间信息互通、数据共享的互动机制,完善监管网底建设,具有较强的实用性、推广性和可操作性,便于对职业病防治工作进行动态管理,并有进一步开发和应用潜力.
作者：黄缪；倪淑萍；曾德才；高育明；杨光 刊期： 2010年第01期
目的 了解噪声对作业工人心血管的影响.方法 调查接触噪声组1 388例,对照组1 234例,主要进行临床症状询问、血压、心电图、纯音电测听检查.结果 接触噪声组自觉症状、高血压、心肌受损等与工龄>5年有关.结论 噪声对作业工龄较长的接触者血压、心电图有影响.
作者：朱玉华；田月秋；娄菊妹；曹钟兴 刊期： 2010年第01期
目的 分析消防员猝死的危险因素,寻找可能的预防对策.方法 回顾性分析近4年来消防员在训练和灭火救援中猝死病例的特征,结合文献资料对年轻人运动性猝死的病因学特征进行探讨.结果 在年轻消防员中,运动时猝死可能大多发生在本身有心脏结构性或传导性的病变,由疲劳引起的室性心律失常诱发猝死.结论 上岗前的详细体格检查,识别可能发生猝死的高危人群;遵循科学训练的原则,避免过度训练和过度紧张;加强医务监督,重视猝死先兆症状.这些措施对预防消防员猝死可能发挥一定的作用.
作者：赵朝阳；赵丽；杨建民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨γ-射线对人支气管上皮细胞(16HBE)let-7α表达影响.方法 用60Coγ-放射源0.2～8.0 Gy照射16HBE后8 h,用TaqMan探针实时定量聚合酶链反应技术测定let-7α的相对表达;同时测定了2.0 Gy照射16HBE后4、8和24 h细胞let-7α的相对表达.结果 16HBE let-7α表达因照射剂量和照射后时间的不同而异,1.0～8.0 Gy照射后能明显下调16HBE Let-7α的表达(P<0.05),0.2和0.4 Gy照射组与未照射对照组相比,16HBE let-7α的表达出现上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);2.0 Gy照射后4、8和24 h 16HBE let-7α的表达与未照射组相比出现上调趋势(P<0.05).结论 γ-射线可以影响16HBE let-7α表达.
作者：杨英杰；高刚；田梅；刘建香；苏旭 刊期： 2010年第01期
目的 了解长途货运司机的暗适应能力和视野情况及可能存在的问题,为进一步的人群干预研究提供参考依据.方法 随机调查了上海3家国际物流公司的男性长途货运司机共135名,用YA-Ⅱ暗适应计检测暗适应时间,并用Octopus 101视野计对38名暗适应时间大于30 s司机进行生理盲点面积及视野指数测定.结果 135名长途司机暗适应时间平均值为32 s,其中77名(57.0%)司机存在暗适应时间延长;视野计检查表明,38名暗适应时间大于30 s司机中,21名(55.3%)生理盲点面积扩大,5名(13.2%)平均缺损值偏大,10名(26.3%)丢失方差值偏大,存在不同程度视野缺损的共有15名(39.5%).相关分析结果显示生理盲点面积和平均缺损之间呈正相关,而暗适应时间和生理盲点面积与年龄、驾龄、体质指数(BMI)之间无显著相关,暗适应时间和生理盲点面积之间也无显著相关.结论 长途货运司机的暗适应能力及视野情况不容乐观,为更好地确保驾驶安全,有必要对司机进行定期视觉功能检查并采取必要的干预措施.
作者：陶懂谊；付泽建；刘杰；李正银；马文领 刊期： 2010年第01期
目的 了解高职护理毕业生对血源性疾病职业危害及防护的认知状况,以便进行职业防护教育.方法 对2006级486名高职护理毕业生进行血源性疾病职业危害及防护认知问卷调查.结果 高职护理毕业生对血源性疾病职业危害及防护认知水平低,分别为(6.68±0.43)和(12.79±0.67)分.不同级别医院实习毕业生在职业危害及防护认知的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).有85.80%的毕业生认为有接受系统的职业防护教育需要.结论 调整现有护理专业课程设置,增设职业防护课程,加强护理学生职业防护的系统教育以及岗前职业防护培训,建立考核机制,提高职业防护认知水平,强化职业防护意识.
作者：李本全；兰亚佳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨松毛虫性骨关节炎(皮型)早期治疗新方法.方法 36例均用复方夏天无、地塞米松、西替利嗪和尼美舒利治疗.结果 疗效满意,治愈率86.11%,疗程缩短,未见并发症.结论 复方夏天无加地塞米松、西替利嗪、尼美舒利对松毛虫性骨关节炎(皮型)有良好的疗效,适宜临床使用.
作者：罗智忠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨槽罐车装载不同化学品时预防职业性中毒的重要性.方法 采用现场职业卫生学调查的方法.结果 事故现场14名作业工人,有2例为刺激反应,12例为轻度中毒.结论 槽罐车在运输不同化学品时要注意清除残液,以免引起化学反应,造成急性职业中毒事故.
作者：高华北；马金辉；刘晓；张花玲；严国兴；黄曦；丁霞 刊期： 2010年第01期
目的 研究状态-特质焦虑与职业紧张的关系及其影响因素.方法 整群抽样工龄≥3年的男性行车人员及白领620人,采用自制的职工一般情况、行为方式、生活状况调查表以及引用状态-特质焦虑问卷(STAI)、职业紧张量表(OSI-R)、A型行为量表进行调查,状态-特质焦虑的影响因素分析采用非条件logistic回归分析.结果 乘警、乘务员和白领3类职业人群是状态-特质焦虑的高检出人群,状态焦虑与特质焦虑的检出率分别为33.5%和24.9%,其中以乘警的检出率高,其次是乘务员和白领.在控制了非职业因素后,随着职业紧张水平的升高,状态-特质焦虑的危险性也随之增加(OR值为1.47、2.25).状态焦虑主要与职业紧张和A型行为相关(OR值为1.56、1.03),特质焦虑主要与职业紧张、工龄、A型行为、体育活动和自觉生活满意相关(OR值为2.18、1.51、1.04、0.67和0.64).结论 不同的职业类型,状态-特质焦虑的检出率不同.职业紧张导致了状态-特质焦虑检出率的升高,尤其对特质焦虑的影响更为突出.状态-特质焦虑具有不同的危险因素.
作者：陈朱云；刘宝英；郑能雄；沈波；杨华；钟萍 刊期： 2010年第01期
目的 探讨职业紧张与胚胎停育发生的关系.方法 采用病例-对照研究,选择240例确诊的胚胎停育孕妇为病例组,同期228名正常妊娠的产妇为对照组,进行个人基本情况调查和职业紧张测量.选择其中资料完整的研究对象,对职业紧张与胚胎停育之间的关系进行χ2检验、t检验与非条件logistic回归分析.结果 付出-回报失衡问卷显示,外在付出病例组得分明显高于对照组(P<0.01),病例组内在投入得分≥17分者有55例(22.9%),高于对照组(P=0.038);工作内容问卷显示,2组在上级支持、同事支持和社会支持得分差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析发现存在职业紧张的孕妇胚胎停育患病的比值比(OR)为1.801,95%可信区间(95%CI):1.040～3.119.结论 胚胎停育的发生可能与职业紧张有关,社会支持、体育锻炼可能是胚胎停育的保护因素.
作者：凌颖蕾；顾依群；王爱春；王笑红；贾光；马文军 刊期： 2010年第01期
减压病(Decompression sickness,DCS)是由于环境气压不恰当降低,使得先前溶解于体内的惰性气体出现不安全过饱和,在原地溢出形成气泡而导致的临床综合征 [1].多谱勒超声气泡探测是DCS客观的诊断手段,随着探测技术和数据分析方法的不断进步,其在DCS诊断中的有效性逐渐提高.
作者：马明辉；倪敏；徐伟刚 刊期： 2010年第01期
目的 分析朝阳区2004-2008年的32起急性职业中毒事故,研究其发生原因与规律,为探索预防措施提供依据.方法 收集中毒事故的调查资料,对事故发生地点、时间、职业分布、毒物类别、事故发生原因等要素进行分析.结果 2004-2008年发生急性职业中毒事故数分别为:5、5、4、7、11起,共计32起,平均6.40起/a;共造成163人中毒,死亡16人(9.82%),其中单起事故中毒人数多为57人,多死亡人数为2人;致死事故共12起(37.50%),平均每起死亡1.33人;急性职业中毒的化学物质主要是苯及其同系物、硫化氢、甲烷等.中毒事故以公用事业、建筑、化工等行业居多,由窒息性气体引发的职业中毒与发生在密闭空间中的中毒事故较多;发生事故的主要原因为缺乏安全教育和违反安全操作规程.结论 窒息性气体、有机溶剂是引起朝阳区职业中毒的主要危害因素,密闭空间是朝阳区职业危害监管关键点.
作者：朱琳；魏云芳；宋月 刊期： 2010年第01期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
