目的 探讨吸入性硫酸二甲酯(Dimethylsulfate,DMS)急性中毒对心脏的损害.方法 收集26例急性DMS吸入患者的临床表现、血常规、心肌酶谱、心电图、超声心动图等资料,对照分析入院初、出院时及出院后第3年、第6年这些指标的变化.结果 26例患者入院初均有心脏不适主诉,血常规异常5例,心肌酶谱异常9例,心电图异常11例,心彩起检查:心脏射血分数(EF)值均在正常范围;出院时复查各指标均恢复正常;3年及6年后做健康检查时复查各心脏指标均正常,无异常病例.结论 临床对轻、中度急性DMS吸入者积极对症支持治疗,其急性心脏毒性病变愈后可恢复正常,不留后遗症.
作者：徐敏蓉 刊期： 2010年第01期
目的 研究白细胞介素(IL)-1、IL-6和IL-8在三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠皮肤组织中的表达情况,探讨TCE药疹样皮炎发病机制.方法 将白色雌性豚鼠随机分成空白对照组、溶剂对照组、TCE实验组、2,4-二硝基氯苯(DNCB)阳性对照组,根据豚鼠大值试验(GPMT)方法处理豚鼠,在终末激发后(依据致敏结果以及取材时点的不同,将TCE实验组以及DNCB阳性对照组分为TCE致敏组24 h、TCE致敏组72 h、TCE未致敏组24 h和TCE未致敏组72 h;DNCB组24 h和DNCB组72 h)进行皮肤反应评分,并采取皮肤组织,制成蜡块,采用Elivison二步法免疫组织化学法检测各组皮肤组织中IL-1、IL-6和IL-8的表达情况.结果 根据皮肤反应评分≥1判断为致敏阳性,TCE实验组致敏率为62.1%;ICE致敏组24 h和ICE致敏组72 h的IL-1水平要显著高于溶剂对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);同时TCE致敏组24 h与TCE未致敏组24 h比较、TCE致敏组72 h与TCE未致敏组72 h比较差异也有统计学意义(P<0.05),但IL-6和IL-8水平在各个组别和不同时间点之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCE对豚鼠皮肤具有致敏作用,IL-1在TCE致敏过程中具有重要意义,而IL-6和IL-8可能不参与TCE致敏作用.
作者：朱启星；戴丹；冯晓亮；沈彤；俞韵 刊期： 2010年第01期
目的 了解噪声对作业工人心血管的影响.方法 调查接触噪声组1 388例,对照组1 234例,主要进行临床症状询问、血压、心电图、纯音电测听检查.结果 接触噪声组自觉症状、高血压、心肌受损等与工龄>5年有关.结论 噪声对作业工龄较长的接触者血压、心电图有影响.
作者：朱玉华；田月秋；娄菊妹；曹钟兴 刊期： 2010年第01期
目的 了解中山市不同类型企业的职业卫生管理现状,为进一步加强职业卫生监督管理,保障和促进劳动者身心健康提供关键控制点.方法 随机抽取中山市179家企业为调查对象,使用中国安全生产科学研究院设计的<作业场所职业危害抽样调查表>进行调查.结果 调查的179家企业中,有132家对工作场所进行职业病危害因素监测评价(73.74%),各类型企业的监测总体合格率差异无统计学意义(P>0.05).职业卫生管理措施调查显示,88.8%的企业没有进行职业危害因素申报,76.0%的企业未建立完整的职业健康监护档案,仅11.2%的企业有急性职业中毒应急救援预案并进行现场演练.结论 中山市职业卫生管理状况总体不容乐观,中小企业职业卫生管理较差,大型企业较好,今后仍应加强对职业卫生管理较薄弱的中小型企业的监督管理.
作者：郭智屏；刘新霞；冯简青；梁永锡；陈浩 刊期： 2010年第01期
目的 探讨γ-射线对人支气管上皮细胞(16HBE)let-7α表达影响.方法 用60Coγ-放射源0.2～8.0 Gy照射16HBE后8 h,用TaqMan探针实时定量聚合酶链反应技术测定let-7α的相对表达;同时测定了2.0 Gy照射16HBE后4、8和24 h细胞let-7α的相对表达.结果 16HBE let-7α表达因照射剂量和照射后时间的不同而异,1.0～8.0 Gy照射后能明显下调16HBE Let-7α的表达(P<0.05),0.2和0.4 Gy照射组与未照射对照组相比,16HBE let-7α的表达出现上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);2.0 Gy照射后4、8和24 h 16HBE let-7α的表达与未照射组相比出现上调趋势(P<0.05).结论 γ-射线可以影响16HBE let-7α表达.
作者：杨英杰；高刚；田梅；刘建香；苏旭 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小剂量慢性长期连续照射人群的DNA损伤修复能力.方法 选择我国阳江天然放射性高本底辐射地区(HBRA)的53名50～59岁男性居民作为研究对象,另选择恩平市横坡镇(CA)出生并长大的年龄相仿的男性居民作为对照人群.分别抽取他们周围血5 ml,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定周围血中有核细胞的Ku70基因、切除修复鼠缺陷交叉互补蛋白1(ERCC1)、错配修复hMSH2基因、O6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶(MGMT)基因表达水平.结果 在HBRA和CA组人群的周围血有核细胞中,Ku70基因表达水平分别为(0.438±0.351)、(0.389±0.271),ERCC1基因表达水平分别为(0.228±0.112)、(0.193±0.115),hMSH2基因表达水平分别为(0.365±0.222)、(0.279±0.214),MGMT基因表达水平分别为(0.585±0.319)、(0.414±0.365).与对照组相比,高本底辐射居民Ku70、ERCC1、hMSH2水平略升高,但差异无统计学意义(P>0.05),MGMT基因表达增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MG-MT基因可能参与了天然放射性高本底辐射所致DNA损伤修复.
作者：苏世标；邹剑明；耿继武；黎丽春；陈建雄；杨敏；李旭东；徐海娟；冯本秀 刊期： 2010年第01期
镍化合物是人类在生产和生活中广泛接触的工业物质,其中氧化镍、硫酸镍和羰基镍等是一类多器官毒物,可累及机体多种重要器官,导致各种毒效应[1].国内外关于镍毒性机制研究相对滞后,影响了对其预防及治疗工作的开展.酶学研究是毒理学研究的重要方法,它对于深入了解镍化合物毒性机制和揭示镍化合物引起的细胞毒性、器官损害和致癌性等方面有重要的意义.
作者：王宁；程宁 刊期： 2010年第01期
目的 了解高职护理毕业生对血源性疾病职业危害及防护的认知状况,以便进行职业防护教育.方法 对2006级486名高职护理毕业生进行血源性疾病职业危害及防护认知问卷调查.结果 高职护理毕业生对血源性疾病职业危害及防护认知水平低,分别为(6.68±0.43)和(12.79±0.67)分.不同级别医院实习毕业生在职业危害及防护认知的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).有85.80%的毕业生认为有接受系统的职业防护教育需要.结论 调整现有护理专业课程设置,增设职业防护课程,加强护理学生职业防护的系统教育以及岗前职业防护培训,建立考核机制,提高职业防护认知水平,强化职业防护意识.
作者：李本全；兰亚佳 刊期： 2010年第01期
目的 对某合成氨厂2007-2008年一氧化碳(CO)质量浓度监测数据进行比较,分析导致该厂CO质量浓度升高的原因.方法 对2个年度该合成氨厂工作场所空气中CO监测数据进行配对分析.结果 CO监测数据显示2007年高质量浓度为116.3 mg/m3,超标率18.2%;2008年高质量浓度达994.6 mg/m3,超标率为90.9%.结论 2008年工作场所空气中CO质量浓度明显高于2007年,主要原因在于生产工艺中CO气体输送管道密封性差,导致气体逸出.
作者：周海；李朝晖；罗翠婷 刊期： 2010年第01期
目的 探索对各行业进行职业卫生管理情况评价的方法.方法 应用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对青岛市某区各行业的职业卫生管理情况进行综合评价.结果 青岛市某区各行业间职业卫生管理情况有很大差异,其中铁道行业情况好,纺织行业排在末位.结论 加权TOPSIS法能够充分利用各种信息资源,可以应用于各行业职业卫生管理情况的综合评价.
作者：朱俐冰；程姝丽；刘亚青 刊期： 2010年第01期
目的 研究铅接触对工人血清骨钙素(BGP)的影响.方法 对某蓄电池厂73名铅作业工人及当地某机械厂73名非铅接触者进行血铅、尿铅、血清BGP水平的测定.结果 铅作业工人血铅、尿铅水平显著高于对照组(P<0.01);铅接触组的血清BGP质量浓度(4.75±3.28)μg/L,显著低于对照组(7.91±3.56)μg/L(P<0.01);血清BGP与血铅水平有显著负相关(P<0.01),而与尿铅相关性无统计学意义(P>0.05);随接铅工龄的延长,BGP水平逐渐降低(P<0.01).结论 铅接触可引起工人血清BGP水平降低,提示铅可能引起成骨细胞的代谢异常.
作者：路小婷；李秋营；田琳；郭慧芬 刊期： 2010年第01期
目的 对镉观察对象停止镉作业后进行跟踪调查,探讨职业性镉接触与肾功能的变化规律.方法 对深圳市某镍镉电池厂28名停止镉作业的镉观察对象跟踪观察5年,分析尿镉、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白的变化规律.结果 镉观察对象停止接触镉后,尿镉有所下降,但仍较高;尿β2-MG、尿视黄醇结合蛋白逐年下降.对各指标的差异进行分析发现,仅尿视黄醇结合蛋白的差异有统计学意义(P=0.007),其他2项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 镉观察对象停止镉接触多年后,体内镉负荷仍保持较高水平,若接触镉作业者在停止镉作业时尚未出现肾功能指标异常,则停止镉作业后一般不会造成肾脏的进一步损害.
作者：石新山；朱德香；高燕华；肖舜华；曲薇薇；王玲 刊期： 2010年第01期
目的 开发一套职业卫生基础档案信息平台,实现职业卫生用人企业基础档案的信息化、动态化、统一化管理,为职业卫生监管动态管理提供依据.方法 本平台采用目前流行的浏览器/服务器(B/S)结构,以活动服务器页面(ASP)及关联式数据库管理系统(ACCESS)为架构进行开发.结果 形成覆盖全辖区范围的信息化管理平台,实现7大功能:基层用户注册及登录、职业卫生用人企业基本信息登记、新改扩建项目登记、健康监护与检测评价登记、培训资料下载、通知发布和网上互动.结论 本平台经标准化开发,率先探索并建立起监管部门与社区卫生服务中心基层管理队伍之间信息互通、数据共享的互动机制,完善监管网底建设,具有较强的实用性、推广性和可操作性,便于对职业病防治工作进行动态管理,并有进一步开发和应用潜力.
作者：黄缪；倪淑萍；曾德才；高育明；杨光 刊期： 2010年第01期
目的 探讨网织红细胞及相关参数的检测在苯中毒诊断中的应用价值.方法 分别对50名健康体检者及81例苯中毒患者治疗前后网织红细胞计数绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret%)及网织红细胞生成指数(RPI)进行测定.结果 治疗前,苯中毒组中再生障碍性贫血与正常对照组比较其Ret%、Ret#和RPI均减低,差异有统计学意义(P<0.05);白血病组与正常对照组比较其Ret%、Ret#和RPI均增高,差异有统计学意义(P<0.05).各组网织红细胞与相关参数治疗后与治疗前比较,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 网织红细胞及其相关参数有助于判断红细胞的活动度,对苯中毒疾病的辅助诊断、鉴别诊断及临床治疗的效果判断均有一定的参考价值.
作者：刘秋英；梁晓阳；王秀芹；陈念光；张碧珠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨青海省急性职业中毒事故的特点及原因,为更好地制定防治对策及措施提供科学依据.方法 对青海省1987-2008年急性职业中毒病例和职业卫生调查资料进行整理分析.结果 近20年来青海省共发生急性职业中毒事故38起,中毒156人,死亡11人.结论 青海省急性中毒事故仍然严重.应重点加强时化工、冶炼等工业系统和氯气、一氧化碳、砷化氢等急性职业中毒的防治,加大对劳动者,尤其是农民工的安全生产教育培训.
作者：康海丽 刊期： 2010年第01期
目的 分析消防员猝死的危险因素,寻找可能的预防对策.方法 回顾性分析近4年来消防员在训练和灭火救援中猝死病例的特征,结合文献资料对年轻人运动性猝死的病因学特征进行探讨.结果 在年轻消防员中,运动时猝死可能大多发生在本身有心脏结构性或传导性的病变,由疲劳引起的室性心律失常诱发猝死.结论 上岗前的详细体格检查,识别可能发生猝死的高危人群;遵循科学训练的原则,避免过度训练和过度紧张;加强医务监督,重视猝死先兆症状.这些措施对预防消防员猝死可能发挥一定的作用.
作者：赵朝阳；赵丽；杨建民 刊期： 2010年第01期
目的 了解钢铁企业非致死性职业伤害发生特征,为有效防治职业伤害的发生提供依据.方法 对某钢铁企业职业伤害的发生情况进行调查,分析非致死性职业伤害的发生特征及工作日损失情况.结果 某钢铁企业在1988-2002年,共发生非致死性职业伤害590人次,发生率为1.98×10-2人次/人年;伤害主要累及四肢(71.5%);伤害性质以烧烫伤为主(29.0%);各种伤害导致的休工率为68.6%、住院率为17.8%,有87.3%的病例休工日≥4 d.结论 职业伤害已严重影响职业人群的健康和经济的发展,应加强职业伤害的防治.
作者：胡伟江；周安寿 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
目的 测定某型号伸缩移动式喷漆室净化效果.方法 采用交叉布点对开启通风系统和未开启通风系统的喷漆室内空气采样,经过气相色谱分析后,对数据进行统计学分析.结果 喷漆作业界面风速达到0.73-0.93 m/s,通风系统开启后喷漆室内苯系物水平符合国家职业卫生标准,净化效率达到99.04%,苯系物排放指标符合国家相关标准.结论 伸缩移动式喷漆室净化装置能够达到降低工作场所污染物水平的效果.
作者：周敬文；尹洪银；李新伟；李帅；王锐；单冰 刊期： 2010年第01期
目的 提出职业性铊中毒诊断标准的主要修订内容.方法 通过对铊中毒临床特点的简要复习,结合标准对修订内容进行讨论.结果 职业性铊中毒诊断标准中急性中毒的分级由轻度、重度2级细化为轻度、中度和重度3级;提出尿铊的正常参考值和职业接触生物限值,引入急性铊中毒临床诊断参考值;将神经肌电图作为急性、慢性铊中毒的诊断起点条件之一,不再列为病情分级条款;根据国家药品管理的有关规定,将原标准正文中涉及药物改在附录中说明.结论 根据上述结果对职业性铊中毒诊断及分级标准、有关辅助检查及处理原则的部分内容进行了修订.
作者：徐希娴；赵赞梅；关里；张雁林；赵金垣 刊期： 2010年第01期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
