任泽舫；黄钰；庄志雄；黄海雄；张锦周；唐录英；柳青
目的 介绍一种改良的单细胞凝胶电泳技术同时检测血白细胞DNA链断裂和DNA-蛋白交联并将其应用于部分健康人群。方法 60名健康人群，每人血样分A、B两份，B份在细胞裂解后加蛋白酶K，其余同常规方法；B份尾矩为总的DNA链断裂量，B份与A份尾矩的差值为DNA-蛋白交联量。结果 DNA链断裂在性别、年龄和饮酒与否方面的分布无显著性差异，而吸烟可使其显著增加；上述各因素对DNA-蛋白交联均无显著影响，后者在该研究人群中的分布呈正态(2.46×10６±0.70×10６)。结论 该研究为职业接触人群DNA损伤的监测提供了方法学和对照数据的参考。
作者：任泽舫；黄钰；庄志雄；黄海雄；张锦周；唐录英；柳青 刊期： 2001年第01期
在建筑行业中，因开挖孔桩井下作业而致由硫化氢(H２S)、二硫化碳(CS２)混合气体引起的急性中毒较为少见。本文报告1998年3月9日，发生在广州某建筑工地的一起孔桩井下硫化氢、二硫化碳混合气体中毒事故，现报告如下。1 事故经过 某电子有限公司在天河区棠下建造工业厂房，基础采用人工挖孔桩。1998年3月9日17：00，4号孔桩工人黄某下到孔桩井下16 m处进行清渣，刚到井底，感到呼吸困难，即向井上呼救后，便昏倒 在井底。井上欧某、陈某立即下井救人，导致三人昏倒在井底。随后管理人员迅速用机械抽风机进行排毒，令救援人员戴防毒口罩、系安全套绳下井救人，救援人员陈某下到井下7～8 m时，防毒口罩戴歪，立即感到不适，由井上人员拽起。另一名救援人员何某，下到井底把昏倒三人套上安全绳，由井上人员一一拽起，救援在17：15结束，先后有5人下井，因没有采取安全防护措施及缺乏急救知识，造成5人急性中毒。2 现场调查2.1 基本情况 工地建筑面积1 002 m２。施工30 d，已挖好孔桩32个，发生急性中毒孔桩是4号，井深16 m，井圆半径1.5 m，井内阴暗、潮湿、有渗水、泥渣。
作者：成文明 刊期： 2001年第01期
氟是人体必需的微量元素之一，摄入或吸入过量或不足，均能影响人体健康。机体内尿氟水平的高低是直接反映机体从外环境摄入氟含量多少的客观指标，人体长期摄入或吸入过量的氟可引起氟中毒。氟对人类健康的潜在危害一直受到人们的关注，尤其是职业接触人群的危险性评定越来越受到人们的重视。近年来，有关氟作业工人的尿氟含量情况的检测报道较多，但检测对象多以长期接触氟且接触氟工龄长短不一的为主［1-4］。而对于氟作业工人接触氟工龄同为一年的尿氟含量情况以及尿氟与工种之间的关系情况，目前国内尚未见有文献报道。为此，我们于1996年2月，对在1995年3月投产的某县氟化盐厂的氟作业工人和未接触氟的该县淀粉厂工人，收集晨尿进行氟含量测定。现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 氟作业组 氟作业包括制酸和制盐生产车间，工作岗位有：萤石上料、给料、反应炉、吸收等，统称为制酸工；精制、合成、过滤、干燥炉、包装等，统称为制盐工。本研究对上述工作岗位上的102例工人进行尿氟测定(男81人，女21人)，年龄在19～37岁之间，平均年龄为(22.85±2.62)岁，接触氟工龄均为一年。
作者：蒙仕江；梁峰；黄卫彤 刊期： 2001年第01期
药源性亚急性铅中毒是职业病临床常见病症之一。我院自1992年以来，治愈32例因口服或外用含铅中药偏方治疗银屑病、癫痫、哮喘等引起亚急性铅中毒的病人，现将护理体会浅谈如下。1 临床资料 32例病人中，男21例，女11例，年龄14～72岁，平均年龄38岁。住院天数12～69 d，平均42 d。患者在使用含铅中药后12 h～1个月出现症状，其中腹绞痛32例，流涎14例，恶心24例，呕吐18例，腹泻19例，便秘13例，腰痛6例，失眠11例。体征：贫血貌27例，巩膜黄染8例，齿龈铅线10例，脐周压痛32例，肝肿大8例，肾区叩痛6例。实验室检查：尿铅0.85～2.75 μmol/L(正常值＜0.39 μmol/L),血红蛋白65～105 g/L，点彩红细胞计数＞0.000 3者25例，网织红细胞计数＞0.015者18例，血清谷丙转氨酶增高者8例，尿蛋白微量～＋＋＋＋ 6例。2 护理体会2.1 密切观察病情变化 亚急性期嘱卧床休息，密切观察病情变化。如出现精神迟钝、兴奋不安、失眠、谵妄、语无伦次等精神症状，应警惕中毒性脑病的发生，立即通知医师并遵医嘱给口服或肌注镇静剂，同时加强心理护理和生活护理，避免发生意外。注意观察肝脏和造血系统损害的症状，给予保肝、生血药物和营养支持疗法。注意观察病人呕吐物和粪便颜色、量和性状，便秘者给开塞露或肥皂水灌肠通便。若出现少尿、蛋白尿等中毒性肾病，应严格控制输液速度和输入液体的量，维持水、电解质和酸碱平衡，并准确记录24 h出入量。
作者：高天丽；孟福新；孙德君 刊期： 2001年第01期
目的 观察苯对离体小鼠骨髓细胞的凋亡诱导作用。方法 荧光染色法检测细胞形态；DNA凝胶电泳法观察DNA裂解片段；流式细胞仪测细胞DNA含量法检测细胞凋亡率。结果 荧光染色法检测显示苯诱导小鼠骨髓细胞出现典型的凋亡特征形状；DNA凝胶电泳检测出苯诱导终浓度为15、25 mmol/L，诱导时间为3 h，电泳图谱呈现典型的DNA梯型条带；流式细胞仪检测DNA含量结果表明苯诱导小鼠骨髓细胞凋亡呈剂量-效应和时间-效应关系。 结论 在体外培养条件下，苯是一种小鼠骨髓细胞凋亡诱导剂。
作者：奚清丽；杨明晶；王民生；崔珩 刊期： 2001年第01期
电焊弧光对眼结膜、角膜、晶体及视网膜脉络膜皆有损伤作用，现报告“电焊弧光性视网膜灼伤”1例。1 临床资料 患者，王某，男，37岁，电焊工，住院号0000169。主诉右眼视物模糊、变形伴眼闪光8个月余。1999年10月12至14日因厂内赶制一批垃圾箱，每日从事电焊和氧乙炔焊12 h(白天8 h，夜晚4 h)，作业其间有时不戴防护面罩，特别是作为辅助工时，没有任何防护。此后出现双眼红、肿、痛、畏光、流泪。根据以往的经验，其认为能自愈，仍坚持继续上班，至10月18日因疼痛无缓解，并出现右眼视物变形，遂去当地医院就诊，以“右眼中心性渗出性视网膜炎”接受治疗。但患者仍继续工作，工作时间由每日12 h缩短至8 h。到12月15日全部任务完成。此后曾在上海、南京等地医院诊治。后来我院，门诊初步考虑为“右眼电焊弧光视网膜灼伤”，于1991年6月10日收入院。体格检查未见异常，眼部检查：右眼视力4.3(不能矫正)，前段平静，晶状体尚透明。5%新福林+0.1%托品酰胺散瞳眼底可见：视乳头(-)，血管(-)，黄斑区可见一1(1)/(4)PD大小的病灶区，呈青灰色，有一大小约1/2PD的出血灶、界清、呈暗红色，周边有新生血管不规则伸入，散在渗出灶，中心反射消失，病灶周围绕以轻微水肿晕，眼压正常，视野检查中心暗点。
作者：朱苏东 刊期： 2001年第01期
目的 了解高温噪声接触对作业工人血脂的影响。方法 对某钢铁企业暴露于噪声和高温、单纯暴露噪声和对照组共1 441名男性工人血脂进行测定。结果 高温噪声接触、单纯噪声接触组血清总胆固醇(TC)水平与对照组相比较有一定程度增高。同一累积噪声剂量水平，单纯噪声接触组血清甘油三酯(TG)高于高温噪声组。非条件logistic回归分析表明：在控制了年龄、体重因素后，累积噪声剂量是高TC血症的独立危险因素，而高温级别则可能是高TC血症的保护因素；多元线性回归模型分析显示：血清TC水平与累积噪声剂量呈正相关，与高温级别呈负相关。结论 长期噪声接触可能会导致血脂增高。
作者：吴金贵；邱杏娣；史玲玲；李会珍；郭劲 刊期： 2001年第01期
目的 探讨NO与铅的毒作用之间的关系。方法 某个体蓄电池厂30名铅作业工人为研究对象，以33名非铅接触者为对照组，以微分电位溶出法测定血铅；以硝酸还原酶法测定血清NO含量。结果 铅接触组血清NO含量高于对照组(P＜0.05)。但不同工龄组间血清NO含量无显著性差异(P＞0.05)。血清NO含量与血铅浓度及尿δ-ALA含量无直线相关关系(P＞0.05)。结论 一氧化氮在铅毒作用机制中可能有一定的意义。
作者：陈小玉；王新朝；李志远；马玉英；张巧 刊期： 2001年第01期
目的 探讨老年尘肺发病发展的流行病学特征。方法 对广东省7 885例老年尘肺患者进行流行病学调查。分老年尘肺组(60岁以上) 7 885例和对照组(60岁以下) 6 637例。结果 老年尘肺组发病年龄、发病工龄、晋期年限、存活和死亡患者病程均明显长于对照组(P＜0.01)。老年尘肺组病死率、并发肺结核率均显著低于对照组(P＜0.01)。结论 首次接尘年龄大、发病工龄长、病变进展慢、并发肺结核率低是广东老年尘肺流行病学的主要特征。做好预防和治愈并发肺结核，是保证尘肺患者“长寿”的主要措施之一。
作者：张东辉；丘创逸；谢万力 刊期： 2001年第01期
目的 检测接触玛瑙尘作业工人生产环境与矽肺病发病状况。方法 测定广州某珠宝加工厂33名玛瑙尘接触工人作业环境玛瑙尘的总尘浓度、分散度和游离SiO２含量；对接尘工人拍摄高千伏X线后前位胸片、测定肺功能以及其它医学检查；结果 切粒、磨角和窝珠工种平均总尘浓度分别为9.9、3.5和3.0 mg/m３，超过国家大容许浓度8.9、2.5、2.0倍，分散度＜5 μm占86%，游离SiO２含量为90.5%；接尘工人平均年龄(29.8±4.9)岁，平均工龄(3.5±1.7)年，诊断为急进型矽肺15例(47%)，其中Ⅰ期11例、Ⅱ期4例，其肺功能明显降低；至2000年2月，原诊断为Ⅰ期3例、Ⅱ期3例已晋期为Ⅲ期，3例患者(20%)死于呼吸衰竭，6例病情危急；该厂在调查后不久关闭。结论 玛瑙尘易发生急进型矽肺，病情凶险，提示在发展中国家，对小型珠宝加工厂加强职业卫生管理刻不容缓。
作者：肖吕武；江朝强；林大庆；谢念危；李慕洁；王云；唐德成；成文明 刊期： 2001年第01期
目的 探讨CS2对下丘脑-垂体-卵巢轴平衡调节功能的影响机制。方法 对SD大鼠给予不同剂量CS2(每天400 mg/kg, 100 mg/kg)染毒不同时间(14 d、28 d)后，测定大鼠动情期血清中激素FSH、LH、P、E2含量变化及动情间期给予GnRH刺激试验。结果 随着染毒剂量的增大或染毒时间的延长，大鼠均不同程度地出现动情周期延长，甚至出现动情期消失，CS2染毒大鼠卵巢重/体重比值与对照组比较，显著增高且具有显著差异(P＜0.05)。各染毒组(每天400 mg/kg、100 mg/kg染毒14 d和100 mg/kg染毒28 d)与对照组比较，血清LH水平显著增高，且有显著性差异(P＜0.05)。除高剂量组大鼠在注射GnRH 60 min后血清P的含量显著高于对照组及低剂量组，且均有显著性差异(P＜0.05)外，各剂量组的大鼠血清的各激素水平均未见显著性差异(P＞0.05)。结论 在本实验条件下，CS2对雌性性腺功能具有损害作用，GnRH刺激试验结果提示垂体储备功能尚未降低，但不能排除是由于大鼠对GnRH的超度反应所致。
作者：李煌元；张文昌；林炜；黄寿铨；闫平 刊期： 2001年第01期
目的 研究用三甲基氯化锡(TMT-Cl)引发低血钾症动物模型的方法。方法 给SD大鼠腹腔注射TMT-Cl，观察其半数致死剂量(LD50)以及血钾、血钠、血氯水平与TMT-Cl的剂量和染毒时间的关系。结果 TMT-Cl的LD50为14.7 mg/kg。随着剂量的增加，血钾水平显著下降，死亡明显加快；10 mg/kg组血钾随着染毒时间增加而不断下降，至第6 d达到低为4.85 mmol/L， 第11 d开始回升，但需到28 d后才恢复至正常水平。血钾下降的速度及程度与中毒表现有关。染毒后0.5 h动物血钠水平也明显下降，但24 h后均恢复正常。结论 采用TMT-Cl可以制作大鼠低血钾症动物模型。
作者：唐小江；黄建勋；李来玉；赖关朝；邓莹玉；越飞；刘师琪 刊期： 2001年第01期
为了解我院获得性支气管—肺感染的现状，进一步做好感染的控制工作，本文对尘肺结核科出院病例进行了回顾性调查，现将资料汇总分析如下。1 材料与方法1.1 一般资料 1993年6月至1998年12月，我院尘肺结核科出院病人1 693例中，发生获得性支气管—肺感染215例，均为男性，年龄61～79岁，平均(69.4±2.83)岁，住院时间3～20个月，部分病人发生两次或两次以上感染。1.2 医院感染诊断标准 所有病人均符合1990年院内获得性支气管-肺感染试行标准［1］。2 结果2.1 感染率 1 693例煤工尘肺结核患者发生获得性支气管-肺感染215例，感染率为12.70%。其中Ⅰ期煤工尘肺结核感染率为9.89%(72/728)；Ⅱ期煤工尘肺结核感染率为13.74%(86/626)；Ⅲ期煤工尘肺结核感染率为16.81%(57/339)，χ２＝12.99，P＜0.01。2.2 结核并发病与院内感染率 1 693例煤工尘肺结核合并慢支、肺气肿、肺心病者137例；合并慢支、肺气肿者1 156例；无慢阻肺者400例，院感染率分别为19.71%(27/137)、13.75%(159/1 156)、7.25%(29/400)，χ２＝17.94，P＜0.001。
作者：陈安启；韩素敏；程振 刊期： 2001年第01期
液体推进剂是当今世界上使用多，用量大的火箭推进剂。宇宙飞船、航天飞机、各类卫星等，均使用液体推进剂作为火箭发动机燃料。由于作业环境中出现泄漏或其它原因，可造成环境污染，甚至发生着火、爆炸事故，不仅影响作业人员和附近居民的生命安全，也可造成卫星、火箭爆炸，因此，及时有效地监测作业环境污染情况，发现泄漏部位并采取相应补救措施，对于保护作业人员健康，防止事故发生具有重要意义。本文采用国防科工委环境保护监测所和总参防化研究所联合研制的偏二甲基肼和二氧化氮快速定量检测管检测的方法，对某型号发动机试车现场进行了连续监测，同时分别做氨基亚铁氰化钠比色法和盐酸萘乙二胺比色法的条件实验，以探讨快速定量检测管的可靠性和实际应用价值。
作者：李伟；黄莉纯；史祖才；皮质芳；张桂芝 刊期： 2001年第01期
为了解乡镇工业粉尘、噪声危害治理效果，我们随机抽取了其中的68家企业进行了调查分析，结果如下。1 对象与方法1.1 治理对象 针对我市乡镇工业规模小、职业危害行业集中的特点，我们选择了效益较好、有职业危害治理基础的水泥、造纸、煤炭、机械四个行业作试点。1.2 方法1.2.1 治理方法 ①水泥厂粉尘治理：一级鄂破采用地下鄂破加密闭除尘；立窑采用γ射线下料，预加水成球；烘干机采用自行设计的XPr旋风除尘(该项目获市科技进步二等奖)；②煤矿：采用风钻湿式凿眼、湿式风镐、水炮泥爆破、喷雾洒水、水幕帘净化风流和煤层注水等综合防尘措施；③造纸行业：采用XPr型除尘器与沉降室相结合，解决切草工序粉尘的危害；④机械行业：以滚筒清砂代替人工清砂等措施降低粉尘浓度；⑤噪声 的治理：a在车间建立隔离控制室，隔声门多采用多层轻隔声结构，隔声窗采用双层玻璃，定时巡视制度;b球磨机加隔声罩(隔声罩分三层，内层为钢板网，中层为玻璃棉、布，外层为2 mm厚的钢板)。1.2.2 评价方法 按方案要求，对部分有害作业点治理前后监测结果进行统计学处理，并进行经济效益分析。
作者：李承柱；袁克兵 刊期： 2001年第01期
扫雷艇在电磁扫雷具工作(通磁)时，产生恒定磁场或极低频磁场。关于磁场的生物效应，包括舰船磁场对人植物神经系统和脑电等的影响，国内外学者进行过研究［1，2］。本研究尝试考察扫雷艇长时间大强度通磁对作业人员神经行为功能的急性作用。1 对象与方法1.1 环境条件 某扫雷艇在某海域进行扫雷训练，通磁10 d，累计63 h 10 min。扫雷时艇上主要工作区的磁感应强度如下：指挥台立姿头部1.20 mT，驾驶室操舵位坐姿头部1.61 mT，无线电室工作台前坐姿头部1.30 mT，集控室集控台前坐姿头部1.70 mT，会议室中心立姿头部2.11 mT，主机舱中心立姿头部6.40 mT(均用LDJ-511P型高斯计直接测量，当时为恒定磁场)。1.2 调查对象 直接接触磁场的20名艇员作为接触组。不接触磁场但是参加本次训练的文书、卫生员和炊事班干部战士作为对照组(这些后勤人员人数很少，只有9人)。两组的年龄、军龄、文化程度等背景资料无明显差异(表1)。
作者：黄志强；李政年；余浩；李振杰；许林军；吉庚耀 刊期： 2001年第01期
经中华预防医学会批准，第二届全国伤害预防与控制学术大会拟于2001年8月份在宁夏回族自治区银川市召开。 会议主题：广泛开展伤害防治 减少伤害造成损失 会议内容： 1.伤害的现况、原因、危险因素。2.伤害的急救、院前处理、护理与康复。3.伤害的监测、干预和安全促进。4.伤害的预防、急救和治疗效果评价。5.伤害造成的损失的负担。6.伤害的心理学、行为学、伦理学、社会学等。 伤害种类： (1)交通事故伤，(2)烧烫伤和火灾，(3)意外中毒，(4)溺水和窒息，(5)医疗事故伤，(6)坠落或跌伤，(7)旅行伤害，(8)职业伤害和职业中毒，(9)青少年伤害，(10)运动伤和训练伤，(11)老年人伤害，(12)自杀与自伤，(13)残疾人伤害，(14)他杀与暴力(15)儿童/老人虐待与疏忽，(16)消费品/玩具造成伤害，(17)与酒精/毒品相关伤害。 征稿要求： 1.格式：题目、作者、单位、中英文摘要、关键词、资料与方法、结果、讨论或结论、参考文献(不超过10条)。2.字数：全文3000字以内。摘要400-600字。3.寄搞时请汇稿件审理费20元。4.选中稿件将在《疾病控制杂志》(CN34-1188/R)刊出，按有关规定收取发表费。5.已发表或不拟发表稿件，请注明“只交流不刊出”。 稿件寄送：王声勇教授 广州暨南大学医学院 510632电话 020 85220258 (办) 020 85221086传真 020 85221343 E-mail wangshengyong@163.net 截稿日期：2001年6月底。 筹办单位：暨南大学医学院，宁夏回族治区卫生厅，中国国际旅行卫生保健协会，《疾病控制杂志》。
作者： 刊期： 2001年第01期
目的 通过动物实验探讨MAF对急性硫化氢中毒的治疗作用。方法 将40只大鼠分为正常对照组、染毒对照组、美蓝求治组、4-DMAP救治组。以致死浓度的硫化氢染毒2 min，对两组救治组动物分别给以美蓝和4-DMAP进行急救，2 h后做相应生化及病理检查。结果 两救治组MHb, SMHb显著高于两对照组，4-DMAP组MHb,SMHb明显高于美蓝组；染毒对照组肺组织明显充血、水肿，两救治组主要表现为充血。结论 MFA对急性硫化氢中毒动物起到解毒作用，而4-DMAP效果优于美蓝。
作者：秦景香；游全程；王仁仪；程崇全；杨松涛；吴进 刊期： 2001年第01期
《中国职业医学》系中华人民共和国卫生部主管，由中华预防医学会和华南区域劳动卫生职业病防治中心联合主办，国内外公开发行的预防医学卫生学类核心期刊。2001年起本刊为大16开，每期68页，双月刊(逢双月20日出版)。统一刊号：ISSN 1000-6486/CN 44-1484/R。 本刊2001年每本定价5.00元，全年30.00元(未计邮费)。欲订阅者可到当地邮局办理手续，邮发代号 46-103。如漏订可直接汇款到本刊编辑部购买，全年36.00元(含邮费)。热诚欢迎来稿、订阅、刊登广告。 地址：广州市新港西路海康街68号，邮政编码：510300 电话：020-84197595 传真：020-84189225 E-mail：zgzyyx@21 cn.com
作者： 刊期： 2001年第01期
肺癌是煤工尘肺(CWP)患者常见的合并病之一，为探讨其在纤维支气管镜下(纤支镜)的特点，提高纤支镜对肺癌的诊断水平，收集了我科1984年8月至1999年8月间经用纤支镜检查病理或细胞学证实为肺癌的41例CWP患者的临床资料进行分析，结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 41例CWP肺癌患者均为男性，年龄53～72岁，平均65.60岁。Ⅰ期尘肺24例，Ⅱ期11例，Ⅲ期6例。纯掘工18例，主掘工14例，混合工 4例，主采工3 例，纯采工2例。患者均有吸烟史，吸烟指数在400～700年支，合并慢性阻塞性肺疾病32例，肺心病14例，肺结核10例，支气管扩张和糖尿病各1例，腰椎结核1例。临床主要表现为咳嗽、咳痰，痰中间断性带血，呼吸困难加重。X线胸片除尘肺病变表现外，呈现块影40例，双肺弥漫性结节影1例。块影的形态主要有边缘毛刺、模糊呈炎性改变，有的块影内可见空洞，部分患者伴有胸腔积液及肺不张等改变。
作者：徐文寿 刊期： 2001年第01期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
