高丽莉;张梦瑞
中华预防医学会职业病专业委员会,拟定于2001年第四季度在西安市召开第十四次全国职业病学术会议,现将征文有关事项通知如下: 1.文稿内容:急性农药(包括杀鼠剂)中毒的临床研究、实践经验、毒理、以及防治农药中毒的工作总结、农药中毒防治的管理体制和其他急、慢性中毒的文稿等。2.投稿要求:文稿用稿纸缮写或计算机打印;为便于审稿等工作请附摘要(500~1 000字)。注明第一作者单位、地址、邮编及职务;同时交寄单位介绍信和稿件处理费20元。3.截稿日期:2001年8月15日。4.收件人:稿件及其处理费请寄至西安市后宰门西安市中心医院职业病科郭宝科收。请于信封左下脚注明“14次职业病会文稿”字样。邮编:710005 电话:(029) 7250854
作者: 刊期: 2001年第02期
我院从1980年至今,收治26例因接触有机磷农药中毒后发生上消化道大出血的患者,其中25例痊愈,1例因并发多脏器衰竭致死。现报告如下。1 临床资料 男10例,女16例,年龄22~60岁。均为农药接触中毒,其中喷洒乐果5例,氧化乐果6例,对硫磷溶液3例,马拉硫磷4例,对硫磷及杀虫脒混合溶液8例;发病时间2~6 h。主要表现为头昏、流涎、恶心、呕吐、吐白沫、全身发抖,解暗红色便或黑便,其中6例呕鲜血(1 000~1 500 ml 4例,1 500~2 000 ml 2例),伴解鲜红色便。胆碱酯酶活力0.25~0.50。血压60~90/30~60 mmHg,血红蛋白40~95 g/L,大便潜血试验(+),胃镜检查:提示慢性胃炎8例,急性胃粘膜病变12例,胃溃疡大出血1例,十二指肠球部溃疡出血3例,食管下段贲门粘膜撕裂1例,术中发现急性胃粘膜病变合并十二指肠球部溃疡出血1例。
作者:俞景奎;李森;褚福明;高志 刊期: 2001年第02期
吴执中职业医学奖励基金管理委员会常务会议决定,2001年将进行第二次吴执中职业医学奖评选活动。评奖活动将根据基金章程中的原则进行,现将基金评奖征稿及有关事项通告如下。 一、征文范围和要求 1.征文范围包括研究论文和有突出贡献,在防治战线上解决了实际问题,具有明显效益的工作总结。 2.研究论文的内容为:①劳动卫生与职业病领域重大防治技术的研究;②职业流行病学调查;③职业危害因素致健康损害的机制及毒理学研究;④预防与控制职业危害的技术措施研究;⑤改善工作条件及人类工效学的研究。 二、征稿要求 1.科研论文:自1997年以来在国内外杂志上已发表的研究论文和待发表的论文均可应征,但不受理在国外所做研究工作发表的论文。待发表论文需有一名副高级以上职称的人员推荐,并可同时参加第七次全国劳动卫生与职业病学术会议征文(见中华预防医学会第七次全国劳动卫生与职业病学术会议证文通知)。 2.论文性工作总结:自1997年以来在劳动卫生与职业病防治工作第一线成绩突出的工作人员,可以论文形式写出工作总结。 3.征文稿件全文限5000字以内,摘要800字以内,均需一式五份。 4.征文稿件必须有第一作者单位出具同意参加吴执中职业医学奖励基金评奖的证明信,并由单位领导签字和加盖单位公章。另请附上第一作者年龄、技术职称、单位地址和邮编。 三、截稿日期:2001年7月15日,以发稿邮戳日为准。 四、奖励等级:1等奖1名 5000元;2等奖2名 2000元;3等奖10名 1000元。 五、评奖结果:将在第七次全国劳动卫生与职业病学术会议上公布并颁奖。 六、文稿邮寄地址及收件人:北京市南纬路29号中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所王玉萍收,邮政编码:100050;电话:(010)63016891。
作者: 刊期: 2001年第02期
电焊作业工人由于无防护或防护措施不完善引起电光性眼炎,或电弧光长期慢性影响出现眼刺激症状、视网膜或脉络膜损伤等已有报道,但引起眼晶状体混浊的报道却较为少见。笔者在对电焊工职业性健康监护眼科检查中发现,受检者眼晶状体出现混浊者为数不少。为了解电焊时电弧光对眼晶状体损伤情况,现将近两年检查眼晶状体的结果进行了统计分析,并对其混浊发生情况进行初浅的探讨。1 对象与方法1.1 接触组 为本所近两年对接触电焊作业工人定期进行健康监护的眼科受检者,统计时排除接触可致眼晶状混浊的其它职业性有害因素,共计301人(602只眼),年龄20~55岁,电焊作业工龄1~41年不等。1.2 对照组 选不接触电焊作业和其它可致眼晶状体混浊的有害因素的工人213名(426只眼)作对照,年龄19~67岁,工龄1~40年不等。1.3 方法 由1名专业职业病眼科医师,用国产YZ-5B型裂隙灯显微镜检查,对阳性所见混浊部位和混浊形态特点均作描述记录。
作者:姜红梅 刊期: 2001年第02期
为适应加入WTO的需要,树立精品意识,提高基层专业人员的学术论文撰写水平,《中国职业医学》杂志拟于2001年6月中旬左右举办“职业医学学术论文写作技巧提高班”(广东省继续医学教育项目编号:01231007003),全部课程由本刊部分资深编委讲授,拟授学员学分4.5分。具体时间、地点另行通知,有关事宜请与广东省职业病防治院科教科陈仲宜联系。电话:(020)84189225。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的 探讨煤尘职业接触者和早期煤工尘肺患者BAL液中表面活性物质含量改变特点及其意义。方法 采煤工人23人,按X线诊断煤工尘肺期别分为0期(煤尘接触者)组7人、0+组8人和Ⅰ期组8人,并取健康农民7人为对照组。经纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)收集BAL液,测定表面活性蛋白A(SP-A)和磷脂(PL)及其组分含量。结果 0期组BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI明显高于对照组(P<0.01),且随煤工尘肺期别的增加而有降低趋势。结论 BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI升高可能是煤尘接触的早期效应指标。
作者:宋鸿鹏;傅娟玲;邢景才;范连生;南培宏;于建军;Bruch J;周宗灿 刊期: 2001年第02期
随着石棉制品充作保温材料用途的扩大,石棉的污染可能要波及到作业场所不同岗位的环境中,非接尘工种同时也可受到污染。长期接触石棉尘能引起肺组织弥漫性纤维化、胸膜增厚、胸膜斑、胸膜间皮瘤、肺癌等病而被世界所公认[1,2]。为探讨不同工种所引发胸膜斑的情况,我们对某火电建设安装公司的524名不同作业岗位职工进行了健康检查,结果报告如下。1 资料与方法 对524名不同作业岗位工人进行健康检查,拍摄高千伏X线胸部后前位片(120~125 kV,0.04~0.1s),记录工种,接尘工龄,阅片方法以《(GB5906—1997)尘肺X线诊断》为标准。 X线影像形态,分类为:①扁平形:沿两侧胸壁内缘垂直上、下,且无局限性隆起。②三角形:两侧胸壁内缘局限性单个凸起,形似“△”。③波浪形:两侧胸壁内缘呈波浪状。④圆隆形:两侧胸壁内缘呈单个圆弧状向内侧凸起。⑤地图形:正位片两肺区呈大片状不规则的胸膜钙化影。⑥伴肋膈角粘连形:有侧胸壁胸膜增厚,且同时又有肋膈角变纯或消失。⑦膈顶胸膜钙化,膈顶显示点片状高密度钙化影。
作者:杨洋 刊期: 2001年第02期
本文收集1986~1999年入院诊断为复治矽肺结核108例,予以临床观察、分析证实其中51例并非现症肺结核患者(21例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张),造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌,进行全面分析和综合判断尤其重要。1 临床资料1.1 一般情况 患者年龄54~76岁,平均65岁,全部男性,矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定,矽肺Ⅰ期30例、矽肺Ⅱ期52例、矽肺Ⅲ期26例。工种:井下打眼工35例,出矿工28例,放炮工21例,支柱工24例。井下接尘史9~27年。既往肺结核病史:5年内24例、5~10年26例、10~15年30例、15年以上28例。108例既往均接受过抗痨治疗,其中54例由于多种原因抗痨治疗不规则,其余病例为正规抗痨方案。住院时间:6~24个月,平均15个月。1.2 入院时诊断复治矽肺结核依据 ①痰涂片找抗酸杆菌阳性28例(Ⅰ期10例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例),其中胸片示原结核病灶进展21例,未见结核病灶明显进展7例。②痰菌阴性,临床有结核中毒症状,X线胸片示原结核病灶明显进展14例(Ⅰ期2例、Ⅱ期6例、Ⅲ期6例)。③无典型肺结核中毒症状,以咳嗽、咳痰、反复间断咯血、胸痛等临床症状为特征,X线胸片示:肺内出现可疑结核新病灶无近期胸片对比39例(Ⅰ期10例、Ⅱ期21例、Ⅲ期8例)。④体检或定期复查胸片,肺内出现新病灶,形态类似肺结核13例(Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例)。⑤合并胸水考虑有肺结核病史,诊断结核性胸膜炎14例(Ⅰ期4例、Ⅱ期7例、Ⅲ期3例)。
作者:朱春梅 刊期: 2001年第02期
亚硝酸钠是常用的化学物品,其味为咸味。由于管理上的疏忽,常有误服中毒病例发生。本院于1997年10月17日收治群体性亚硝酸钠急性中毒13例,经积极抢救,全部脱险。现将护理体会报告如下。1 临床资料 13例中,男性9例,女性4例,年龄小的1岁8个月,大的53岁。为同一工厂的员工及家属。于1997年10月17日晚6时进食该厂食堂以亚硝酸钠误当食盐炒的菜后2 h出现头晕、头痛、乏力、胸闷、气促、心悸、恶心、呕吐、腹痛及皮肤粘膜灰紫绀、呼吸促、心动过速及血压偏低等症状。 实验室检查:血高铁血红蛋白阳性9例,呕吐物硝酸盐定性检查阳性4例。胃内容物亚硝酸盐检查阳性。两例血磷酸肌酐激酶(CK)升高。4例低血氯(92~98 mmol/L)。2 主要护理措施 ①病人入院后立即给予高浓度氧气吸入。②迅速建立静脉输液通道,注入葡萄糖及维生素C。③彻底洗胃。或嘱病人饮1/5 000高锰酸钾溶液,然后以压舌板刺激咽部催吐。反复进行,直至洗出胃液为清色液体为止。同时取洗出胃内容物送毒检。洗胃完毕后,给予25%硫酸镁溶液60 ml(小儿按儿童剂量)口服导泄。④按医嘱给予解毒剂美蓝(0.5~1 mg/kg体重)加50%葡萄糖静脉注射,必要时重复注射。⑤心理护理:由于系群体中毒,中毒症状明显,有的患者出现精神紧张、焦虑、恐惧、烦躁、不配合洗胃及饮水催吐等治疗。护士必须态度和蔼,同情体贴病人,耐心开导安慰病人,使病人理解此病的治疗方法和预后,以消除紧张、恐惧,配合治疗。
作者:高丽莉;张梦瑞 刊期: 2001年第02期
目的 了解氯化镉(CdCl2)对豚鼠肾上腺皮质细胞应激活化蛋白激酶(stress activated protein kinase, SAPK)活性的影响及与凋亡的可能关系。方法 以0.625、1.25和2.50 mg/kg CdCl2整体腹腔注射染毒雄性豚鼠,分别于染毒1 h和12 h处死动物,取肾上腺皮质进行SAPK活性测定(免疫沉淀-蛋白印迹杂交-化学发光法)和电镜观察细胞凋亡。结果 整体染毒1 h,SAPK活性随CdCl2染毒剂量的增加呈增加的趋势;染毒12 h,各组SAPK活性变化不明显。电镜观察染毒1 h肾上腺皮质细胞未见凋亡征象;但染毒12 h可见早期细胞凋亡。结论 SAPK活化在CdCl2诱导肾上腺皮质细胞凋亡过程中可能起重要作用。
作者:赵敏;杨杏芬;魏青;卢次勇;陈铁江 刊期: 2001年第02期
在近年来人们关于矽肺发病机理的研究中,人体与动物实验均证明[1,2],矽肺患者体内SiO2能启动肺组织的脂质过氧化反应,损伤因子脂质过氧化物的增多及抗氧化能力的减弱,当氧化与抗氧化平衡失调,就促进了矽肺病变的形成与发展。基于此,为抗氧化作用药物在矽肺病防治中的应用提供了依据。1 对象与方法1.1 研究对象 安徽省淮南矿务局职业病防治院住院Ⅰ、Ⅱ期单纯煤工尘肺病人(无合并结核),60例(参与实验的总共76例、资料完整的60例),均为男性,其中Ⅰ期36例,年龄(58.00±11.25)岁,工种为掘进18例、采煤5例、混合13例,接尘时间(18.00±6.45)年;Ⅱ期24例,年龄(63.00±8.75)岁、工种为掘进12例、采煤4例、混合8例,接尘时间(20.00±4.25)年。病人职业史明确,尘肺分期诊断标准根据我国目前实施的《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-86)。清晨肘静脉采血共4次,第一次在泡利芬等药物治疗前一周,第二、第三、第四次采血分别于治疗第一个月后、第三个月后,第六个月后。治疗期间未服用尘肺治疗相关药物。
作者:李庆;李立威;李廷;陆文虎 刊期: 2001年第02期
随着医学事业的不断发展,CT机(即计算机断层成像设备)逐渐成为医院的常规诊断设备,CT机房的防护问题也日益引起医务工作者和受检者的广泛关注。为了解福建省CT机机房的防护水平,我所于1998~1999年对全省85台CT机的机房周围环境辐射水平进行了检测与评价。1 检测设备和方法1.1 检测仪器 FJ-347A型X、γ剂量仪(辐字第982112号)和FD-71A型闪烁辐射仪(辐字第980036号)。1.2 检测方法 按《医用诊断X线卫生防护标准》(GB8279-87)[1]和卫生部第34号令《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》[2]的方法进行检测。检测点分布如下:工作人员操作位测上、下、左、右、中5点,防护门测中间和门缝处3点,机房四周墙壁各测一点,观察窗测中间和边缘共5点,机房楼上测5点,病人侯诊区测5点。每点测3次,取平均值作为该点的测值。测试用美国VICTOREEN公司生产的660-7型头模(22 cm)和660-8型体模(32 cm)做散射体。
作者:黄海潮;翁振乾;陈艳;林春培 刊期: 2001年第02期
目的 了解煤尘对人血清红细胞谷胱甘肽含量(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(AKP)活性及其抗氧化损伤作用的影响。方法 用组织学法对48名煤工尘肺(CWP)患者及40名健康对照者红细胞GSH和LDH、血清AKP进行了测定。结果 CWP患者血清红细胞GSH、LDH、AKP较明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且随着CWP病程发展不同,上述指标改变程度不同(P<0.05)。结论 接触煤尘可使红细胞内氧化代谢产物蓄积,从而使其功能活跃,有助于机体对煤尘所致氧化损伤的代偿和适应。
作者:朱玲勤;方浩;刘志宏 刊期: 2001年第02期
住宅室内的放射性对居民集体剂量有着重要的贡献。UNSCEAR提供的资料表明:人类有80%的时间居留在室内;估算正常本底地区天然辐射源施于公众的年有效剂量当量中83%是在室内接受的。近十几年来,各国学者对住宅放射卫生进行了大量的调查研究,也提出了许多测定和剂量估算方法。 随着人类生活水平的不断提高,人们更为关注住宅的放射卫生。由住宅放射性高导致疾病或因担心将放射卫生合格住宅拆除等事件在国内外都时有发生。本文力图阐明住宅放射卫生相关问题,以达到增强居民自我保护意识,保障公众及其后代健康与安全之目的。
作者:陆有荣 刊期: 2001年第02期
噪声对作业人员心血管系统的影响已被大部分学者所认同[1-3],观察指标主要为心电图、血压、心血管功能检测、微循环测试等,但尚未有眼底动脉变化方面的报道。本文对噪声作业人员眼底动脉变化进行了分析探讨,现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 调查对象 选择韶关某机械制造厂噪声作业人员78名(男性54名,女性24名),年龄19~56岁,平均年龄(33.10±5.48)岁,工龄1~32年,平均工龄(11.70±6.05)年,每日接触噪声8 h。另选52名非接触噪声的行政后勤人员作为对照组(男性33名,女性19名),年龄20~58岁,平均年龄(34.40±4.83)岁,工龄1~36年,平均工龄(12.66±4.39)岁。两组人员年龄、工龄构成相近,均排除冠心病、高血压、心肌劳损等心血管疾患及眼底疾患患者。1.2 噪声强度的测定 使用湖南衡阳仪表厂生产的JS-1型精密声级计测定噪声强度,参照《工业企业噪声卫生标准》进行。声级计使用前经技术监督部门检测校正。1.3 眼底动脉观察 经快速散瞳眼水托吡卡胺散瞳后,通过检眼镜在暗室内检查眼底动脉,由两名眼科医师确认。眼底动脉分为功能性收缩期和动脉硬化期[4]。
作者:施玉兴 刊期: 2001年第02期
为调查低浓度氯化氢对作业工人肺通气功能的影响,我们对某化工厂合成车间进行了现场调查和工人肺通气功能测定,现将调查结果报告如下。1 对象和方法1.1 调查对象 接触组为该厂合成车间82名操作工,其中男工68人,女工14人;年龄19~52岁,平均年龄37.05岁;工龄1~29年,平均工龄14.72年;吸烟者51人(62.20%),均为男工。对照组为不接触有害因素、除外既往患有呼吸系统疾病的工人82名,其中男工68人,女工14人;年龄19~52岁,平均年龄35.82岁;吸烟者48人(58.54%),均为男工。 两组人群上述诸条件无显著性差异,劳动强度相当。1.2 调查内容 ①车间环境空气浓度测定、车间防护状况、个人防护措施等;②询问职业史、既往患病史(慢性支气管炎、哮喘、肺结核等)、吸烟史;③问诊,重点询问呼吸系统症状;④查体包括五官科及心、肺检查;⑤X线胸透。
作者:周伟民;石珊珊;刘玉红;白平;石春燕 刊期: 2001年第02期
汽油是常用的动力燃料和溶剂,在日常和工作中与人们的关系密切。我市某卫生材料厂发生一起慢性汽油中毒事故,造成三人中毒,引起不同程度下肢运动、感觉障碍。现报告如下。1 现场调查和病人中毒情况1.1 生产情况及工艺流程 该厂属乡镇企业性质,生产医用胶布。工艺流程为:①拌料:将天然橡胶、羊毛脂、凡士林、松香及中药加120号溶剂汽油搅拌成乳胶状,静止24 h。②涂胶:将以上胶状物均匀地涂布在滚动着的布面上,然后烘干。1.2 劳动保护情况 3位中毒工人均为涂胶工,车间体积约15 m×8 m×4 m,紧靠烘干车间,无自然通风,原无通风设备,1999年7月才添置。涂布工作面离工人呼吸带约30 cm,操作工上班不带口罩、手套。上班时间每天12 h(连续工作不得离开)。1.3 现场监测 在涂胶车间取2处、烘干车间取1处空气样本,测定结果汽油浓度分别为:395.1、 1 005.3、479.6 mg/m3(国家标准≤300 mg/m3)。1.4 中毒情况 同工种工人共4人,接触毒物工龄5个月~5年不等,从接触毒物至出现症状分别为5个月至4年不等。4人中除1人有头晕、乏力外,其它3人均有程度不同下肢感觉、运动障碍,同时伴头痛、头晕、失眠、记忆力减退等。
作者:施玉兴 刊期: 2001年第02期
目的 研究列车乘务员的精神卫生状况和如何提高列车乘务员的心理素质以面对当前铁路客运激烈竞争与挑战。方法 应用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS),对347名列车乘务员进行了调查。结果 发现抑郁情绪在列车乘务员中占38.33%,其总标准分均值45.91±11.90高于国内常模41.88±10.57,两者有显著的差异(t=6.311,P<0.01),提示列车乘务员有明显的情绪问题。本次调查还发现,列车乘务人员SDS以性欲减退、犹豫不决、精神运动性迟滞、食欲减退、晨重晚轻、无望感、思维混乱、兴趣丧失、自我贬值、空虚感、睡眠障碍、易疲劳等为多见,其单项均分超过2分及≥3分者发生率在29%~53%之间。结论 由于有抑郁情绪的存在将直接影响列车乘务员的健康及工作质量,应当引起有关部门的重视。
作者:高锴;霍勇燕 刊期: 2001年第02期
《医学期刊论文编写技术》是由《中国煤炭工业医学杂志》编辑部主任栾奕主编,全书共分7章及附录,比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式;简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法;在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准,如:法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等,供作者查阅参考。 该书突出实用性、知识性、指导性和参考性,适合医学科技期刊的作者阅读,也可供科技期刊的年轻编辑参考,同时,还可作为医学科技写作培训的参考资料。 该书由中国医药科技出版社2000年8月出版,全国新华书店经销,大32开本,覆亚光膜,24万字,定价15.80元,需要者请汇款邮购,不收邮挂费。 汇款地址:063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部 联系人:刘瑞 联系电话:0315-3725999
作者: 刊期: 2001年第02期
近年,我市农药中毒事件屡有发生,对群众造成很大的危害。为掌握农药中毒的发病情况及危害程度,采取有效的防护措施,保障群众身体健康,本文对南宁市1995~1999年农药中毒情况进行了分析,现报告如下。1 资料来源 按照国家统计局批准实施的《中国卫生监督统计报表》中卫统18表《农村农药中毒报告卡》各项内容,对全市1995~1999年农药中毒情况进行分析。2 结果2.1 中毒情况 1995~1999年全市共发生农药中毒1 325例,死亡40例,病死率为3.0%;其中生产性中毒487例(36.8%),无死亡;非生产性中毒838例(63.2%),死亡40例,病死率为4.8%;见表1。
作者:邓国义 刊期: 2001年第02期