杨新会；陈苑莉；钟慧群；王莲英；陈菲菲
目的:观察穴位埋线结合针刺疗法治疗产后肥胖的临床疗效.方法:通过对80例门诊产后肥胖患者施用穴位埋线结合针刺治疗,观察其治疗前后体重(kg)、体重指数(BMI)及腰围(WC)、腰臀比(WHR)等指标的变化情况,分析穴位埋线结合针刺治疗产后肥胖的临床疗效.结果:痊愈13例、显效41例、有效20例、无效6例,总有效率为92.50％;治疗后,患者体重、BMI、WC、WHR均显著降低(P＜0.05).结论:穴位埋线结合针刺治疗产后肥胖疗效显著.
作者：李银燕 刊期： 2018年第07期
目的:探讨水针刀疗法松解椎管外小关节外侧囊区及椎间孔外口区治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将40例腰椎间盘突出症(L4/L5)患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用水针刀松解小关节外侧囊区(棘突间旁开1.5～2cm)以解除脊神经后内支压迫,观察组则松解椎间孔外口区(棘突间旁开约3.5cm)以解除脊神经前支的压迫,均治疗1次,采用JOA、ODI评分量表及视觉模拟评分法(VAS)评价功能障碍及疼痛情况.结果:治疗后1周,两组JOA、ODI、VAS评分均得到显著改善(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访6个月后,观察组JOA、ODI、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现严重不良事件.结论:椎管外水针刀松解腰脊神经调衡法治疗腰椎间盘突出症,通过小关节外侧囊区、椎间孔外口区行针刺、松解治疗,均能在早期有效地缓解患者的临床症状,重新调整脊柱平衡,改善腰腿功能情况,提高患者的生活质量;而在远期疗效方面,椎间孔外口区优于小关节外侧囊区.
作者：郭俊彪；冯思仪；王慧敏；吴树旭 刊期： 2018年第07期
通过文献检索,整理、分析近10年关于穴位注射治疗膝骨关节炎的文献,从治疗机理及选穴方法、选穴数量、药物选择、药量、药物配置、治疗疗程、与其它疗法的联合使用等方面进行综述,以期为临床规范应用穴位注射治疗膝骨关节炎提供参考依据.
作者：叶国柱；刘文刚 刊期： 2018年第07期
目的:探索DSCT双能量技术检测痛风患者尿酸盐结晶沉积的临床应用价值.方法:在2016年4月～2017年4月就诊100例骨关节炎患者为对照组,观察组为疑似痛风尿酸盐结晶沉积患者100例,且均进行DSCT双能量技术诊断,随后分析此项技术的诊断价值性.结果:观察组血尿酸平均浓度高于对照组(P＜0.05),同时DSCT双能量技术对双足结晶沉积位置的诊断正确率为97.78％,对双膝结晶沉积位置的诊断正确率为95.24％,对双肘结晶沉积位置的诊断正确率为91.67％,对双手及腕结晶沉积位置的诊断正确率为85.71％,且对痛风尿酸盐结晶沉积患者敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.29％、93.33％、4.71％、6.67％.结论:对痛风尿酸盐结晶沉积患者实施DSCT双能量技术具有较高的诊断价值性.
作者：谢聿娟；雷杜晶 刊期： 2018年第07期
目的:观察早期针刺治疗对创伤性重型颅脑损伤昏迷促醒的疗效.方法:将40例创伤性重型颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和研究组各20例,两组均予以常规治疗,研究组则在常规治疗基础上于入院后第3天开始行针刺治疗,治疗2周后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和泛素羧基端水解酶(UCH-L1)含量,并在干预前后及伤后1个月时行格拉斯哥昏迷(GCS)评分量表评定.结果:研究组治疗2周后,治疗后1个月GCS评分均高于对照组(P＜0.05),血清中蛋白标志物GFAP和UCH-L1表达水平较对照组显著下降(P＜0.05).结论:针刺治疗可有效改善创伤性重型颅脑损伤患者的GCS评分,减轻脑损伤,促进神志苏醒.
作者：汪熙臻；魏梁锋；高进喜；薛亮；郑兆聪；陈伟强；王守森 刊期： 2018年第07期
寰枢关节半脱位是临床常见病,自首次报道以来,国内外众多学者对其进行了不懈研究,但目前对该病的诊断尚无统一认识.为提高对本病诊断方面的认识,提高临床诊断准确率,现笔者从寰枢关节半脱位的病因、症状、体征及影像学检查方面进行综述.
作者：李亨；曹亚飞；李晓晓；刘伟东；余伟吉；张瑞华 刊期： 2018年第07期
目的:探究红霉素和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果.方法:选取2015年3月～2017年3月在我院接受医治的小儿支原体肺炎患儿100例,根据其住院时间的差异将患儿分成对照组和试验组各50例,对照组接受红霉素医治干预,试验组接受阿奇霉素医治干预,对比两组患几经医治干预后的临床医治效果、相关临床指标以及不良反应情况.结果:试验组总有效率显著高于对照组总有效率(P＜0.05);试验组患儿在平均止咳时间、平均住院时间以及平均退热时间等方面均少于对照组(P＜0.05);试验组患儿不良反应发生几率显著低于对照组(P＜0.05).结论:小儿支原体肺炎患儿接受阿奇霉素医治干预,可有效提高患儿临床医治效果,降低不良反应几率,效果显著.
作者：谢志坤；杨维乐；傅腾威 刊期： 2018年第07期
目的:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念的影响效果探讨.方法:将我院74例肝胆外科手术患者按入院时间的先后顺序进行分组,对照组与观察组各37例.对照组采用一般护理,观察组应用快速康复外科理念,分析对比两组患者干预后的护理效果.结果:观察组的术后排气时间、进食时间、排便时间以及下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念,可以有效促进患者病情恢复,值得推广.
作者：王丹 刊期： 2018年第07期
目的:评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库和万方数据库中关于腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间限定为建库至2017年6月23日,参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验进行方法学质量评价、数据提取和数据分析.结果:共纳入文献5篇,治疗组148例,对照组150例,其中C级3篇、B级2篇;腕舟骨骨折术后使用中药可以提高总体疗效(OR=3.58;95％CI为1.77～7.25;Z=3.55,P=0.0004)、手的使用情况(SMD=0.54;95％CI为0.26～0.81;Z=3.82,P=0.0001)及腕部力量(SMD=0.77;95％CI为0.49～1.05;Z=5.34,P＜0.00001),缩短重返工作(SMD=-3.41;95％CI为-4.70～-2.12;Z=5.18,P＜0.00001)和去除石膏时间(SMD=-4.32;95％CI为-4.91～-3.74:Z=14.51,P＜0.00001),增加关节旋前旋后活动度(SMD=0.37;95％CI为0.10～0.64;Z=2.65,P=0.008)、尺桡偏活动度(SMD=0.73;95％CI为0.45～1.01;Z=5.09,P＜0.00001)、屈伸活动度(SMD=1.53;95％CI为1.22～1.84;Z=9.67,P＜0.00001),但在促进骨折愈合时间方面无显著性差异(SMD=-7.36;95％CI为-25.04～-10.32;Z=0.82,P=0.41).结论:腕舟骨骨折术后采用中药治疗可提高疗效,但鉴于本系统综述纳入研究质量不高、纳入的样本量小,尚需开展严格的大样本随机对照试验加以证明.
作者：周利申；宫可同 刊期： 2018年第07期
目的:分析双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像中的临床效果.方法:将我院于2015年7月～2017年5月收治的70例疑似膝关节交叉韧带损伤患者纳入试验组,将于我院进行健康体检的健康志愿者70例纳入对照组,均采用双源CT(posterior cruciate ligament)进行扫描检查,对比观察检查结果,并将试验组双源CT检查结果与关节镜结果进行比较.结果:与关节镜检查结果(阳性诊断率为77.14％)相比,双源CT阳性诊断率为74.29％、阴性率为80.00％,差异无统计学意义(P＞0.05):双源CT检查的灵敏度为86.67％,特异度为80.00％,其中灵敏度显著高于关节镜检查(P＜0.05);试验组双侧交叉韧带的CT值、起始端厚度、中段厚度与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像诊断中具有一定的临床价值,可对交叉韧带的起始段、中段厚度进行评价,灵敏度高,值得在今后推广应用.
作者：包陈坚 刊期： 2018年第07期
慢性心力衰竭发病率、死亡率高,中医药治疗心衰在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势.本文从慢性心力衰竭的中医的病因病机、辨证论治、中成药治疗、实验研究等方面进行综述,总结近年来中医药治疗心衰的研究进展,并提出了展望.
作者：王瑞；温速女；刘文林；杨矗立；吴小环；刘强 刊期： 2018年第07期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床效果.方法:选取2012年1月～2016年12月收入我院普外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机抽取50例行腹腔镜修补术治疗(腹腔镜组)与50例行开腹修补术治疗(开腹组),比较两组手术效果.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动时间、下床活动时间均显著短于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施腹腔镜修补术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得临床进一步探讨.
作者：毛剑峰 刊期： 2018年第07期
目的:观察推拿配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用康复训练配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿治疗,比较两组患者临床疗效、疼痛评分.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),治疗组疼痛各评分优于对照组(P＜0.05).结论:推拿配合康复训练治疗腰椎间盘突出更有效.
作者：陈和明；兰雨燕 刊期： 2018年第07期
本次研究主要为了探讨安全型留置针推广应用的方法,通过针对安全型留置针的主要应用因素加以分析,基于观念教育以及操作实践等方面,加强安全型留置针的整体推广应用,积极展开应用培训扩大应用观念宣传力度.之后发现在应用安全型留置针之后相较原本的治疗成效明显较好,且在一定程度上降低了护士职业暴露的程度,提高病人对留置针的接纳程度,同时留置针便于控制用药,减少了反复的血管穿刺带来的痛苦.在本科室取得成效后,在医院内进行推广,对院内其他科室的护理骨干进行宣传与教育培训,以点带面,带动该技术在全院范围的推广.
作者：杨新会；陈苑莉；钟慧群；王莲英；陈菲菲 刊期： 2018年第07期
目的:综述近5年来推拿点穴治疗原发性痛经疗效及其腧穴使用规律研究概况.方法:以“痛经”或“原发性痛经”,“点穴”或“推拿”为主题进行文献检索,将所得文献按照点穴治疗,推拿治疗,推拿结合其他方式进行分析、归纳.结果:获得文献34篇,推拿点穴手法使用频次超过10次以上的由大到小依次是点按、擦法、摩法、按揉、震法等,腧穴使用频次超过10次以上的依次是气海、关元、肾俞、三阴交、血海、八髎、次髎等.点按手法使用穴位频次超过10次以上的依次是三阴交、关元、气海、血海、肾俞等.结论:推拿点穴治疗原发性痛经效果好,单独点按治疗原发性痛经值得进一步研究,以提供治疗新思路.
作者：魏娟；王朝晖；唐李桢 刊期： 2018年第07期
目的:探讨电话访视对人工髋关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响.方法:选择人工髋关节置换术患者60例并随机分为观察组和对照组各30例,对照组只接受常规出院指导,出院后2个月、3个月、6个月回院复查;观察组除接受常规出院指导外,出院后实施电话访视6个月,观察两组患者护理效果.结果:观察组髋关节功能恢复程度显著优于对照组(P＜0.01).结论:电话访视能提高髋关节置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量,值得在护理工作中推广应用.
作者：王雪冰；梁少霞；邓肖华；曾淑涓 刊期： 2018年第07期
目的:对景观疗养为主的综合护理干预对提高糖尿病患者睡眠质量的疗效进行研究分析.方法:选择在本院接受治疗的糖尿病患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规药物治疗和常规护理干预,观察组则给予景观疗养为主的综合护理干预.观察并对两组在接受护理干预前后的PSQI(睡眠质量)和血糖含量.结果:在接受护理干预后,观察组的PSQI值优于对照组,且观察组的血糖含量低于对照组的血糖含量,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:以景观疗养为主的综合护理干预对提高糖尿病患者睡眠质量有较为理想的疗效,适合推广使用.
作者：周艳芬；张晶晶 刊期： 2018年第07期
目的:研究灌注变异指数(PVI)对腰硬麻剖宫产孕妇术中低血压及新生儿的影响.方法:选取2016年7月～2017年10月本院收治的腰硬麻剖宫产孕妇175例,根据观察期间是否发生低血压,分为试验组即硬膜外麻醉组(有低血压)90例和对照组即腰硬联合麻醉组(无低血压)85例,检测其灌注变异指数.比较两组的血流动力学指标.结果:试验组HR、PVI指标均高于对照组(P＜0.05),SBP、DBP、MAP指标远低于对照组(P＜0.05).结论:PVI指数的检测对于腰硬麻剖宫产孕妇术中是否发生低血压,具有良好的应用价值,值得借鉴.
作者：王志兵；汪国海；李真；卢银欢 刊期： 2018年第07期
目的:研究口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法:将脑卒中后吞咽障碍患者88例随机均分为对照组和研究组各44例,对照组进行吞咽康复训练,研究组联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练,比较两组治疗效果.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且研究组治疗后的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者,可有效改善患者吞咽功能,提高治疗效果.
作者：欧阳丽竹 刊期： 2018年第07期
目的:探讨优质护理对前置胎盘剖宫产产妇的临床应用效果.方法:选取2016年1月～2017年8月我院产科收治的86例前置胎盘产妇,采用双盲法均分为试验组和对照组,对照组产妇给予产科常规护理,试验组产妇则行优质护理,比较两组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况以及护理满意度.结果:给予优质护理的试验组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况均优于对照组(P＜0.05);试验组产妇护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论:优质护理可明显减少产妇产后出血量,改善新生儿状况,减少产褥感染等并发症的发生,疏导不良情绪,并提高产妇对产房护理的满意度,对临床具有借鉴意义.
作者：朱雪梅；陈红 刊期： 2018年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
