薛穗慧
目的:研究肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者采取温胆解郁汤与调神理气针法治疗的价值.方法:选择2013年6月～2016年4月乐昌市中医院神经内科、心血管内科、康复科门诊或者住院收治的90例肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者,随机分为研究组和对照组各45例,研究组采取温胆解郁汤与调神理气针法,对照组采取温胆解郁汤,对比两组临床治疗效果.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分无明显差别(P>0.05),治疗后,两组评分均明显降低(P<0.05),研究组评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05).结论:肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者采取温胆解郁汤与调神理气针法治疗效果显著,有效缓解临床症状,改善抑郁情绪,安全性较高,防止不良反应产生,为预后康复提供保障.
作者：陈俊 刊期： 2018年第12期
目的:分析综合护理干预在金因肽联合百多邦治疗失禁性皮炎的临床效果.方法:选取我院在2015年8月～2016年8月期间收治的失禁性皮炎患者44例,均采用金因肽联合百多邦治疗方式,根据入院顺序先后分为两组,对照组采用常规护理模式,试验组采取综合护理干预,比较两组护理效果.结果:试验组总有效率、满意度显著高于对照组(P<0.05),试验组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预在金因肽联合百多邦治疗失禁性皮炎的临床效果显著,值得临床推广.
作者：冯惠萍；罗淑娟；张璟璐；包金兰 刊期： 2018年第12期
目的:研究老年血透患者的临床特点并针对性制定护理方案,提高临床效果.方法:选取2017年1月～2017年7月于我院接受治疗的血透患者68例,其中>60岁者37例纳入老年组,<60岁者31例纳入对照组,均采用碳酸氢盐透析,比较透析期间两组并发症种类及发生情况.结果:老年组主要并发症为贫血、低血压及感染,并发症发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:老年血透患者并发症发生率高,应结合健康教育和心理护理,对老年血透患者进行综合护理干预,有助于提高患者的透析质量和生存质量.
作者：李艳芳 刊期： 2018年第12期
目的:结合接受静脉留置针治疗患者临床特点针对性制定护理方案,提高护理质量.方法:选取2015年3月～2016年3月于我院接受静脉留置针治疗的患者50例,随机分为对照组与护理组各25例,对照组采取常规护理方式,护理组采取综合护理干预,对比分析两组并发症发病率及护理满意率.结果:护理组并发症发病率显著低于对照组(P<0.05),护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能够有效降低静脉留置针并发症发病率,有助于提高护理质量,增加患者满意度,值得进一步研究与推广.
作者：杨宝娜 刊期： 2018年第12期
介绍了移动医疗的概念,抽样了广州6间大型三甲医院,面向肿瘤科医生展开关于移动医疗的认知和需求调查,探讨肿瘤科医生应如何利用移动医疗.
作者：黄诗韵 刊期： 2018年第12期
脊髓损伤,可导致各种营养代谢异常,出现营养不足和营养过剩情况.本文主要介绍了脊髓损伤后患者出现的营养不足和营养过剩的状况,及其带来的并发症,以及国内外新的研究进展等.不同的脊髓损伤患者,不同时期的营养状况,分析其存在的问题及影响因素,对相关医务人员和家属进行适当的有针对性的培训,进行营养健康教育.
作者：王琼；秦立强 刊期： 2018年第12期
目的:探讨具有健脾益气、化浊祛瘀功效的自拟中药舒络饮对2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂及血管内皮因子一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、纤维溶解酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响.方法:将2015年12月～2016年12月至我院内分泌科门诊治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者72例随机分为舒络饮组和阿托伐他汀组各36例,在常规降糖药物治疗且血糖达标的基础上,分别给予服用中药汤剂舒络饮、阿托伐他汀钙片治疗12周后观察疗效.结果:两组患者血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)与治疗前比较均显著降低(P<0.01),且舒络饮组TC水平显著低于阿托伐他汀组(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);舒络饮组甘油三酯(TG)与治疗前比较显著降低(P<0.05);舒络饮组血清NO、ET-1、PAI-1与治疗前比较显著降低(P<0.01、P<0.05).结论:舒络饮能够辅助西药降低糖脂代谢紊乱患血TC、TG、LDL-C水平,减少NO、ET-1、PAI-1分泌,降低高糖高脂对血管内皮的早期损害.
作者：江丹；汤海欣；吕雄；莫伟；陆璐；邓洁；李玉玲 刊期： 2018年第12期
目的:采用logistic分析探讨影响复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(PCNL)术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的因素.方法:回顾性分析2014年1月～2017年12月行PCNL术的103例复杂性肾结石患者的临床资料,根据术后是否并发SIRS分为非SIRS组(n=97)和SIRS组(n=6),比较两组患者一般资料及围术期情况,采用logistics回归分析行PCNL术后并发SIRS的危险因素.结果:①糖尿病史、术前尿培养阳性者、结石面积较大者、手术时间>60min者、肾脏积水中重度者其PCNL术后并发SIRS率较高(P<0.05);②术前尿培养、结石面积、手术时间、肾积水是复杂性肾结石患者PCNL术后并发SIRS的独立危险因素(P<0.05).结论:复杂性肾结石患者PCNL术后并发SIRS的危险因素较多,应积极干预围术期各风险因素以控制术后SIRS发生率.
作者：华庆生；陈远祥；邹峰 刊期： 2018年第12期
目的:观察互动式头针对偏瘫肩痛的治疗效果.方法:选取我院康复科2014年12月～2015年12月诊治的脑卒中后偏瘫肩痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用互动式头针(头针与作业疗法互动),对照组采用传统头针结合作业疗法,1个月为1个疗程,共观察3个疗程.选用简明McGill疼痛问卷(short-form of MPQ,SF-MPQ)评定患者肩部疼痛程度;采用改良Bathel 指数(modified Bathel index,MBI)进行日常生活活动能力评定;采用运动功能测试量表(Wolf motor function test,WMFT)评定上肢运动功能改善情况.结果:两组SF-MPQ评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组SF-MPQ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月,两组WMFT评分明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月评分明显高于对照组(P<0.05);两组MBI指数评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组MBI指数评分明显高于对照组(P<0.05).结论:互动式头针疗法可以显著改善偏瘫肩痛患者的疼痛,且能显著提高患者的上肢运动功能,值得在临床上进一步研究及推广使用.
作者：邢春燕；李万浪；马飞翔；胥加伟；詹冬梅 刊期： 2018年第12期
目的:结合表面肌电监测,观察手法对颈椎病家兔骨骼肌肌张力变化和卫星细胞增殖的影响,分析手法治疗颈椎病和肌卫星细胞增殖的相关性.方法:取6-7月龄日本大耳白兔40只建立空白对照组、模型对照组、药物治疗组、推拿治疗组,每组10只.于造模后第2天进行相关干预,疗程10天.结果:造模90天后,模型组、药物组和推拿组肌张力波幅均较正常组显著升高(P<0.01);治疗后,药物组、推拿组较治疗前肌张力显著降低(P<0.01),药物组与推拿组波幅均较模型组肌张力显著降低(P<0.01);治疗后,推拿组治疗效果显著优于药物组(P<0.01);模型组肌卫星细胞计数较正常组显著升高(P<0.01);治疗后,药物组与推拿组肌卫星细胞计数显著高于正常组、模型组(P<0.01);推拿组治疗效果优于药物组,但两者无显著差异(P>0.05).结论:推拿手法通过改善颈椎病的高张力状态和肌卫星细胞的增值情况,能促进损伤后的肌肉修复,有效治疗颈椎病.
作者：王志强；毛忠清；窦思东；林丽莉 刊期： 2018年第12期
目的:探讨健康指导和护理干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者的影响.方法:选取本院2015年4月～2017年4月收治的失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者1000例,随机分为观察组和对照组各500例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上接受健康指导和护理干预.观察比较两组各指标及并发症发生率.结果:干预后,两组患者各指标均较干预前显著改善(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:健康指导和护理干预对失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者具有积极作用,有助于改善肝功能,降低并发症的发生情况,值得在临床护理工作中进行推广.
作者：蒙翠莲 刊期： 2018年第12期
目的:探索胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的诊断方法及治疗策略.方法:对胫骨下1/3螺旋形骨折采用X线、CT及MRI综合检查,确诊后踝骨折后,胫骨骨折通过手术切开复位内、外固定术,后踝骨折块按照损伤程度不同而采用不同的治疗方法;随访结束时,采用AOFAS和VAS评分标准,评价踝关节功能及治疗的临床疗效.结果:所有患者均得到随访,骨折均得到骨性愈合,其中AOFAS评分:优13例、良18例、可3例、差2例,优良率86.1％;VAS评分:1.84～3.61,平均2.15±0.47分.结论:胫骨下1/3螺旋形骨折,合并后踝骨折的发病率高、极易漏诊,除常规的X线检查外,CT检查必不可少,尤其是隐匿性骨折,必要时可行MRI检查.对后踝骨折的处理,可按损伤程度不同,采用不同治疗方式;及时诊断,早期治疗,坚强固定,预防创伤性关节炎,可获得良好的临床疗效.
作者：蔡立雄；吴峰；杨海韵；温建强；邹泽良；谦志谦；孙正平 刊期： 2018年第12期
目的:探讨电子病案的应用对病案质量的影响,为促进电子病案的广泛应用提供依据.方法:随机选取2016年6月～2017年6月5000份电子病案,选择电子病案实施一年前的5000份纸质病案,由质控医师对所有病例质量缺陷进行归类统计,比较两组病案质量缺陷率,分析并提出改进措施.结果:电子病案组缺陷率显著低于纸质病案组(P<0.05),套用病历模板未及时完成修改占大比例20.5％,其次为病程记录不全、形式化、无上级医师查房分析和病情演变记录占15.7,病程记录、申请单、会诊单无经管医师手工签名占13.2％.结论:电子病案实施能有效降低病案缺陷率,促进病案质量提升,值得推广应用.
作者：赵晓梅 刊期： 2018年第12期
目的:探讨复发性腰椎间盘突出症患者实施椎间孔镜技术治疗的临床疗效.方法:将40例复发性腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20),观察组采取椎间孔镜技术治疗,对照组采取传统椎板开窗术治疗,观察两组手术效果及预后.结果:观察组手术出血量、术后下床活动时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),手术时间则显著长于对照组(P<0.05);观察组术后1周VAS、JOA评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:复发性腰椎间盘突出症患者实施椎间孔镜技术治疗效果优良.
作者：陈莉；李进；孙文广；陈道裕 刊期： 2018年第12期
目的:探讨透灸法结合电针在神经根型颈椎病患者中的临床效果及对VAS评分的影响.方法:选择2015年5月～2017年8月门诊治疗的神经根型颈椎病患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用透灸法结合电针治疗,两组均连续治疗15天,采用直观模拟量表(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛进行评估,比较两组临床效果.结果:观察组治疗后的临床症状、体征评分、VAS评分显著优于对照组(P<0.05).结论:将透灸法结合电针用于神经根型颈椎病患者中有助于改善患者症状,减轻患者疼痛,值得推广应用.
作者：李钦 刊期： 2018年第12期
小儿咳嗽是常见儿科肺系病症.小儿推拿理论对小儿咳嗽具有独到的认识,且广泛用于外感及内伤小儿咳嗽的治疗中.
作者：陈采陶 刊期： 2018年第12期
目的:观察艾灸足三里联合六味地黄汤加味治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:选择60例慢性疲劳综合征患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组予六味地黄汤加味治疗,观察组在此基础上加用艾灸双侧足三里联合治疗,对比两组临床症状评分、疲劳量表评分及临床疗效.结果:观察组临床症状评分、疲劳量表评分、疗效均优于对照组(P<0.05).结论:艾灸足三里联合六味地黄汤加味治疗慢性疲劳综合征疗效理想,值得临床推广应用.
作者：李洁毅；冯桂芳 刊期： 2018年第12期
目的:分析强化母乳喂养对早产极低出生体重儿预后的影响.方法:将101例早产极低出生体重儿随机分为试验组(51例)和对照组(50例),试验组给予强化母乳喂养,对照组则采取早产配方奶喂养,比较两组患儿的预后情况.结果:出院时,试验组血磷水平显著低于对照组(P<0.05),两组血钙、BUN、ALP、ALB水平差异均无统计学意义(P>0.05);试验组喂养不耐受发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:强化母乳喂养可减少喂养不耐受发生率,同时不增加低血糖、高血糖、NEC及院感的风险.
作者：连超炜；黄仲玲；杨鸿 刊期： 2018年第12期
目的:通过对扶阳火艾灸疗法治疗慢性疲劳综合征阳虚证的临床观察,探讨扶阳灸应用于该病症的操作规范,评价关键因素(火疗、艾绒、中药膜)对临床疗效的影响,证明扶阳火艾灸疗法治疗阳虚证的有效性及优选方案.方法:将180例慢性疲劳综合征阳虚证患者随机分为9组各20例,分为三因素(火疗A、艾绒B、中药膜C)三水平进行治疗,观察各组阳虚质量表、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体C3、C4的变化情况,评定临床疗效.结果:治疗后,各组阳虚证评分及IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均较前显著改善(P<0.05);其中火疗6次+厚艾绒+药膜稍湿疗效佳.结论:扶阳火艾灸治疗能提高慢性疲劳综合征阳虚证人群的机体免疫功能,并可改善症状、阳虚体质,是治疗慢性疲劳综合征阳虚证的有效措施之一;火疗6次+厚艾绒+药膜稍湿为优选方案.
作者：聂斌；金秀；邓洁；邓丽梅；廖咏枝；严冬冬；王颖珊 刊期： 2018年第12期
目的:探讨脑膜瘤患者围手术期的护理措施及效果.方法:选取98例2015年5月～2017年9月我院收治的脑膜瘤患者并随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规护理,观察组则进行围手术期护理,对比两组护理效果.结果:通过护理,对照组护理满意度为79.6％,观察组为95.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑膜瘤患者进行围手术期护理能够获得理想的护理效果,提高患者的护理满意度,让患者尽快恢复健康.
作者：陈秋云；林丽英 刊期： 2018年第12期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
