陈采陶
脊髓损伤,可导致各种营养代谢异常,出现营养不足和营养过剩情况.本文主要介绍了脊髓损伤后患者出现的营养不足和营养过剩的状况,及其带来的并发症,以及国内外新的研究进展等.不同的脊髓损伤患者,不同时期的营养状况,分析其存在的问题及影响因素,对相关医务人员和家属进行适当的有针对性的培训,进行营养健康教育.
作者：王琼；秦立强 刊期： 2018年第12期
目的:观察毫火针齐刺法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:将96例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用毫火针齐刺法治疗,对照组给予电针治疗,比较两组临床疗效及VAS评分改善情况.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),VAS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:毫火针齐刺法的止痛效果及临床疗效优于电针治疗.
作者：赖火特；郭庆祺 刊期： 2018年第12期
目的:探讨中药封包配合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效.方法:对66例膝骨关节炎患者采用中药封包配合艾灸进行治疗,观察其临床疗效.结果:66例患者中,治疗后、治疗结束后3个月随访总有效率分别为92.4％、83.3％.结论:中药封包配合艾灸治疗膝骨关节炎具有操作简便、痛苦少、无创、无毒、疗效优、依从性高等优势,值得临床广泛运用.
作者：耿永智 刊期： 2018年第12期
目的:研究急性胰腺炎患者在治疗期间采用个性化健康教育模式实施护理干预的临床价值.方法:选取过往在我院接受治疗的108例急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组各54例.对照组实施常规急腹症护理干预,观察组在常规护理基础上,实施个性化健康教育护理干预.对比两组患者对急性胰腺炎治疗期间护理服务的满意度、胰腺炎症状消失时间和临床治疗总时间、护理干预前后疼痛程度VAS评分的改善幅度、治疗期间不良事件例数.结果:观察组满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组胰腺炎症状消失时间和临床治疗总时间短于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组护理后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者在治疗期间采用个性化健康教育模式实施护理干预,能够迅速减轻疼痛,缩短临床治疗时间,减少不良事件,使患者对护理服务的满意度提高.
作者：张燕 刊期： 2018年第12期
目的:探讨具有健脾益气、化浊祛瘀功效的自拟中药舒络饮对2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂及血管内皮因子一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、纤维溶解酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响.方法:将2015年12月～2016年12月至我院内分泌科门诊治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者72例随机分为舒络饮组和阿托伐他汀组各36例,在常规降糖药物治疗且血糖达标的基础上,分别给予服用中药汤剂舒络饮、阿托伐他汀钙片治疗12周后观察疗效.结果:两组患者血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)与治疗前比较均显著降低(P<0.01),且舒络饮组TC水平显著低于阿托伐他汀组(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);舒络饮组甘油三酯(TG)与治疗前比较显著降低(P<0.05);舒络饮组血清NO、ET-1、PAI-1与治疗前比较显著降低(P<0.01、P<0.05).结论:舒络饮能够辅助西药降低糖脂代谢紊乱患血TC、TG、LDL-C水平,减少NO、ET-1、PAI-1分泌,降低高糖高脂对血管内皮的早期损害.
作者：江丹；汤海欣；吕雄；莫伟；陆璐；邓洁；李玉玲 刊期： 2018年第12期
通过分析1例椎管内占位性病变误诊为颈椎病的病历,并检索相关文献,总结分析脊柱科诊疗过程中存在的椎管内占位性病变或癌症转移的漏诊及误诊问题,以期减少脊柱病推拿中误诊误治情况的发生.
作者：周帆；严隽陶；吴嘉容 刊期： 2018年第12期
目的:观察互动式头针对偏瘫肩痛的治疗效果.方法:选取我院康复科2014年12月～2015年12月诊治的脑卒中后偏瘫肩痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用互动式头针(头针与作业疗法互动),对照组采用传统头针结合作业疗法,1个月为1个疗程,共观察3个疗程.选用简明McGill疼痛问卷(short-form of MPQ,SF-MPQ)评定患者肩部疼痛程度;采用改良Bathel 指数(modified Bathel index,MBI)进行日常生活活动能力评定;采用运动功能测试量表(Wolf motor function test,WMFT)评定上肢运动功能改善情况.结果:两组SF-MPQ评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组SF-MPQ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月,两组WMFT评分明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月评分明显高于对照组(P<0.05);两组MBI指数评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组MBI指数评分明显高于对照组(P<0.05).结论:互动式头针疗法可以显著改善偏瘫肩痛患者的疼痛,且能显著提高患者的上肢运动功能,值得在临床上进一步研究及推广使用.
作者：邢春燕；李万浪；马飞翔；胥加伟；詹冬梅 刊期： 2018年第12期
目的:研究肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者采取温胆解郁汤与调神理气针法治疗的价值.方法:选择2013年6月～2016年4月乐昌市中医院神经内科、心血管内科、康复科门诊或者住院收治的90例肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者,随机分为研究组和对照组各45例,研究组采取温胆解郁汤与调神理气针法,对照组采取温胆解郁汤,对比两组临床治疗效果.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分无明显差别(P>0.05),治疗后,两组评分均明显降低(P<0.05),研究组评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05).结论:肝郁脾虚痰湿内生型卒中后抑郁症患者采取温胆解郁汤与调神理气针法治疗效果显著,有效缓解临床症状,改善抑郁情绪,安全性较高,防止不良反应产生,为预后康复提供保障.
作者：陈俊 刊期： 2018年第12期
目的:探究针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果,为临床提供指导.方法:选取2014年11月11日～2016年11月20日我科就医的88例骨伤患者,随机分为常规组和试验组各44例,常规组应用常规护理,试验组应用针对性护理,研究对比两组骨伤患者的疼痛评分、满意度评分及治疗依从性.结果:试验组护理后的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),试验组护理后的满意度评分显著高于对照组(P<0.05);试验组治疗依从率显著高于常规组(P<0.05).结论:对骨伤患者采取针对性护理可显著缓解疼痛,增加其治疗依从性及满意度.
作者：薛穗慧 刊期： 2018年第12期
目的:观察中西医结合康复治疗对脑梗死患者日常生活活动能力的影响.方法:选取2015年度本院收治的245例脑梗死患者作为研究对象,患者均给予电针、穴位注射、运动疗法、神经肌肉电刺激等中西医结合康复治疗方法治疗,并采用Barthel指数作为评判标准进行统计学处理.结果:治疗后Barthel指数评分显著高于治疗前(P<0.05).结论:中西医结合康复治疗对脑梗死患者日常生活能力的改善具有一定的疗效.
作者：黄夏荣；孙光华；龙黎萍；欧阳滢；曾亚华 刊期： 2018年第12期
目的:分析陈旧性膝关节运动损伤者股四头肌随意动员能力的变化.方法:选取有训练史和陈旧性膝关节运动损伤的受试者45例作为观察组,无训练史和陈旧性膝关节运动损伤的受试者45例作为对照组,运用股四头肌随意动员能力评定系统对两组受试者的大等长肌力(MVC)、随意动员能力(MA)及RFD进行评价.结果:对照组两侧股四头肌MVC、MA和RFD无显著性差异(P>0.05);观察组两侧股四头肌MVC无显著性差异(P>0.05);对照组股四头肌MVC、RFD低于观察组未损伤侧,差异有统计学意义(P<0.05);观察组损伤侧MA、RFD显著低于未损伤侧,差异有统计学意义(P<0.05).结论:陈旧性膝关节运动损伤者经过康复后股四头肌肌肉力量可以恢复至正常水平,但随意动员能力和力量上升速率依然较低,影响了陈旧性膝关节运动损伤的功能状态.
作者：郑曼娜；夏木西卡麦尔·阿不都肉苏力；刘玉成；陈建军 刊期： 2018年第12期
目的:观察延续护理结合术后康复训练应用于肩袖损伤修补术中的效果.方法:将三甲医院骨科2014年5月～2016年5月撷取的210例实行肩袖损伤修补术患者,随机分为试验组、对照组各105例.试验组实施延续护理、术后康复训练,对照组实施常规护理,对比两组患者护理满意度、肩关节评分、焦虑评分、抑郁评分.结果:试验组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);试验组肩关节评分显著高于对照组(P<0.05);试验组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).结论:肩袖损伤修补术患者,接受延续护理、术后康复训练,可提高患者的护理满意度,改善患者的肩关节功能和焦虑心理、抑郁心理,具有重要的临床应用和推广价值.
作者：杨雨明 刊期： 2018年第12期
目的:探索胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的诊断方法及治疗策略.方法:对胫骨下1/3螺旋形骨折采用X线、CT及MRI综合检查,确诊后踝骨折后,胫骨骨折通过手术切开复位内、外固定术,后踝骨折块按照损伤程度不同而采用不同的治疗方法;随访结束时,采用AOFAS和VAS评分标准,评价踝关节功能及治疗的临床疗效.结果:所有患者均得到随访,骨折均得到骨性愈合,其中AOFAS评分:优13例、良18例、可3例、差2例,优良率86.1％;VAS评分:1.84～3.61,平均2.15±0.47分.结论:胫骨下1/3螺旋形骨折,合并后踝骨折的发病率高、极易漏诊,除常规的X线检查外,CT检查必不可少,尤其是隐匿性骨折,必要时可行MRI检查.对后踝骨折的处理,可按损伤程度不同,采用不同治疗方式;及时诊断,早期治疗,坚强固定,预防创伤性关节炎,可获得良好的临床疗效.
作者：蔡立雄；吴峰；杨海韵；温建强；邹泽良；谦志谦；孙正平 刊期： 2018年第12期
目的:采用logistic分析探讨影响复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(PCNL)术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的因素.方法:回顾性分析2014年1月～2017年12月行PCNL术的103例复杂性肾结石患者的临床资料,根据术后是否并发SIRS分为非SIRS组(n=97)和SIRS组(n=6),比较两组患者一般资料及围术期情况,采用logistics回归分析行PCNL术后并发SIRS的危险因素.结果:①糖尿病史、术前尿培养阳性者、结石面积较大者、手术时间>60min者、肾脏积水中重度者其PCNL术后并发SIRS率较高(P<0.05);②术前尿培养、结石面积、手术时间、肾积水是复杂性肾结石患者PCNL术后并发SIRS的独立危险因素(P<0.05).结论:复杂性肾结石患者PCNL术后并发SIRS的危险因素较多,应积极干预围术期各风险因素以控制术后SIRS发生率.
作者：华庆生；陈远祥；邹峰 刊期： 2018年第12期
目的:探讨应用静态牵张训练联合肌肉能量技术治疗中老年肩周炎的临床疗效.方法:将肩周炎患者60例随机分为研究组和对照组各30例,研究组接受肌肉能量技术联合静态牵张训练治疗,对照组单纯接受静态牵张治疗,每周3次治疗,持续4周.分别于治疗前和治疗4周后,采用美国肩肘外科协会(ASES)评分系统进行疗效评估.结果:治疗后,两组患者的肩关节自评量表评分均较治疗前显著升高(P<0.01),且研究组治疗后的肩关节自评量表评分显著高于对照组(P<0.01);治疗后,两组患者的肩关节活动度均较治疗前显著增大(P<0.05),且研究组治疗后的肩关节活动度显著大于对照组(P<0.05).结论:静态牵张训练联合肌肉能量技术能更好地改善中老年肩周炎患者的疼痛症状,提高患者的肩关节活动度.
作者：董明；余静；刘悦；林立军；邱俊杰 刊期： 2018年第12期
目的:结合表面肌电监测,观察手法对颈椎病家兔骨骼肌肌张力变化和卫星细胞增殖的影响,分析手法治疗颈椎病和肌卫星细胞增殖的相关性.方法:取6-7月龄日本大耳白兔40只建立空白对照组、模型对照组、药物治疗组、推拿治疗组,每组10只.于造模后第2天进行相关干预,疗程10天.结果:造模90天后,模型组、药物组和推拿组肌张力波幅均较正常组显著升高(P<0.01);治疗后,药物组、推拿组较治疗前肌张力显著降低(P<0.01),药物组与推拿组波幅均较模型组肌张力显著降低(P<0.01);治疗后,推拿组治疗效果显著优于药物组(P<0.01);模型组肌卫星细胞计数较正常组显著升高(P<0.01);治疗后,药物组与推拿组肌卫星细胞计数显著高于正常组、模型组(P<0.01);推拿组治疗效果优于药物组,但两者无显著差异(P>0.05).结论:推拿手法通过改善颈椎病的高张力状态和肌卫星细胞的增值情况,能促进损伤后的肌肉修复,有效治疗颈椎病.
作者：王志强；毛忠清；窦思东；林丽莉 刊期： 2018年第12期
目的:分析八白散与加味六味地黄汤联用治疗肝肾不足型黄褐斑的疗效.方法:选取本院于2015年12月～2017年12月收治的肝肾不足型黄褐斑患者72例并随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予八白散与加味六味地黄汤联合治疗,对照组给予维生素C、E与氢醒霜联合治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗后,两组黄褐斑面积与严重程度指数(MASI)均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.44％,显著高于对照组的75.00％(P<0.05).结论:八白散与加味六味地黄汤联用治疗肝肾不足型黄褐斑效果较佳,可减少黄褐斑面积,缓解病变程度,应积极推广.
作者：李启毓 刊期： 2018年第12期
悬吊训练(SET)是一种通过提供不稳定平面进行锻炼的方法,包含诊断技术及治疗技术.SET已被应用于慢性下腰痛的康复治疗,在提高核心肌肉力量、减轻疼痛和功能障碍等方面取得了一定疗效.本综述主要分析SET在慢性下腰痛中的治疗原理及临床应用,提出SET在康复训练中存在的问题和展望.
作者：黄凯荣；戴清松 刊期： 2018年第12期
目的:探讨肠道准备对比图在患者行电子肠镜前健康宣教中的应用体会.方法:选取2015年1月～2016年7月收治的200例行电子肠镜检查前的患者并将其分为观察组和对照组各100例,对照组实施常规健康宣教,观察组在常规宣教基础上发放肠道准备对比图,对比两组患者对肠道准备宣教的理解程度及是否懂得自我评价的情况.结果:在发放肠道准备对比图作为健康宣教的补充后,观察组宣教理解程度及自我评价能力均显著优于对照组(P<0.05).结论:在护理工作中发放肠道准备对比图的健康教育方式显著提高了患者对于宣教的接受程度,对一些肠道准备情况不理想的患者能及时发现并作出相应的处理措施,大大提高肠镜检查效率.
作者：李秋霞 刊期： 2018年第12期
介绍了移动医疗的概念,抽样了广州6间大型三甲医院,面向肿瘤科医生展开关于移动医疗的认知和需求调查,探讨肿瘤科医生应如何利用移动医疗.
作者：黄诗韵 刊期： 2018年第12期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
