李应志;秦春晖;陈华
目的:探讨踝足矫形器(ankle foot orthoses,AFO)对小儿脑瘫尖足的矫治效果.方法:216例脑瘫患儿共362只尖足,对尖足进行AFO矫治,在矫治前、矫治6个月后及矫治12个月后进行疗效评价.结果:AFO矫治前踝关节背屈角≥90°有362足,AFO矫治6个月后踝背屈角80°~89°有142足、70°~79°有36足,178足有效,有效率为49.2%;AFO矫治12个月后踝背屈角80°~89°有174足、70°~79°有85足,259足有效,有效率高达71.5%.AFO矫治前,尖足评分为1.32±0.76分,矫治6个月后评分上升为2.24±0.92分,差异有统计学意义(t=5.01,P<0.01),矫治12个月后评分为2.64±0.63分,与矫治前相比评分有显著性提高(t=5.27,P<0.01).结论:AFO能使小腿三头肌的肌张力降低、长度延长,是小儿脑瘫尖足有效的矫治方法.
作者:伍丹;张洲 刊期: 2017年第16期
目的:观察早期良肢位的摆放对脑卒中患者肢体功能的影响.方法:将我院神经内科收治的62例患者随机分为观察组(32例)与对照组(30例),均接受常规对症治疗,观察组自入院当天起由康复医师负责良肢位的设计和摆放,护士负责常规护理、翻身及良肢位的保持;对照组则保持自由体位,护士负责常规护理及翻身等;分别于入院及护理4周后进行上、下肢Fugl-Meyer运动功能评分,以及肢体并发症情况的评估.结果:入院时,两组患者上、下肢Fugl-Meyer运动功能评分差异无统计学意义(P>0.05);护理4周后,两组患者上、下肢Fugl-Meyer运动功能评分较入院时均有显著提升(P<0.05),而观察组较对照组评分提升更显著(P<0.05);同时,观察组肢体并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:脑卒中患者早期进行良肢位摆放能有效提升肢体运动功能并减少肢体并发症.
作者:江静;戴伟 刊期: 2017年第16期
脑外伤综合征为患者在脑外伤治疗恢复过程中产生的一系列临床症状.由于缺乏有效的治疗手段,脑功能障碍往往迁延不愈,严重影响患者的工作与生活.目前,对于大脑高级功能的康复尚无完整的康复认知理论,主要治疗手段有药物治疗、高压氧、中医中药治疗等,本文通过分析各种方法对脑外伤综合征患者的影响,作一综述.
作者:吴佳玉;苏清岩;甘剑;彭慧平 刊期: 2017年第16期
目的:探讨胸腔镜下单操作孔法治疗肺大疱的临床效果.方法:选取2014年1月~2015年12月在我院住院治疗的98例肺大疱患者,根据治疗方式分为三孔组(38例)和单孔组(60例),三孔组在胸腔镜下行三孔法治疗,单孔组则在胸腔镜下行单操作孔治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛及术后气胸复发率.结果:单孔组手术时间、术中出血量和术后疼痛评分与三孔组比较差异均有统计学意义(P<0.05);单孔组住院时间和术后气胸复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统胸腔镜下三孔法相比,胸腔镜下行单操作孔法治疗有助于缩短肺大疱手术治疗时间、减少术中出血量,减轻术后疼痛,值得临床推广应用.
作者:康铮 刊期: 2017年第16期
目的:观察中药熨烫联合腰背肌功能锻炼减轻腰椎间盘突出症疼痛效果.方法:选取2013年6月~2016年6月在我科住院治疗中医辨证分型为痰瘀痹阻证的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予中西医治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熨烫联合腰背肌功能锻炼,分别于治疗前及治疗后14天、28天记录视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:观察组治疗后14天、28天腰背疼痛改善显著.结论:运用中药熨烫联合腰背肌功能锻炼能有效减轻患者疼痛,有利于疾病康复.
作者:李小潘;王宁莉;林丹;韦秀才 刊期: 2017年第16期
目的:探讨冲击波治疗在足底筋膜炎患者中的临床效果.方法:取2014年2月~2016年10月我院收治的足底筋膜炎患者90例,按随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗(跟腱、足底筋膜拉伸),观察组采用冲击波治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前、治疗后1周、2周及1个月的疼痛程度进行评估,比较两组临床疗效.结果:两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1周、2周及1个月VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:足底筋膜炎患者采用冲击波治疗效果理想,能减轻患者疼痛,值得推广应用.
作者:李文锋;张洲 刊期: 2017年第16期
目的:评价靳三针配合穴位注射治疗脑卒中后肩手综合征I期的疗效.方法:将60例脑卒中后肩手综合征I期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,均给予患侧肩部的康复训练,在此基础上对照组予普通针刺治疗,治疗组予靳三针配合穴位注射治疗,疗程为4周;治疗前后分别采用视觉模拟量表(VAS)评定患者肩关节的疼痛程度,通过软尺测定手背的肿胀程度,通过Fugl-Meyer(FMA)量表评定患肢关节被动活动范围、上肢及腕手关节运动功能.结果:两组患者治疗后患肢疼痛、肿胀、FMA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论:靳三针配合穴位注射是治疗脑卒中后肩手综合征的有效方法.
作者:韦继流;唐文成 刊期: 2017年第16期
目的:探讨胆囊合并胆总管结石患者行围手术期快速康复护理的效果.方法:随机选取我科2015年1月~2016年12月间收治的60例胆囊合并胆总管结石患者,并随机分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则以常规护理为基础行围手术期快速康复护理,观察两组护理效果.结果:观察组护理有效率、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05),住院时间、康复时间均显著短于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对胆囊合并胆总管结石患者行围手术期快速康复护理可清除各类护理风险和隐患,减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,提高手术安全性和可靠性,进而促进患者的恢复,应用价值较高.
作者:余幼凤;应成珠;吴李香 刊期: 2017年第16期
目的:探讨卒中后非痴呆认知障碍患者认知损害的特点与护理效果.方法:选取我院2012年9月~2014年5月卒中后非痴呆认知障碍患者100例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各50例,试验组进行护理干预,对照组仅进行常规护理,比较两组患者MoCA认知评量表评分改善情况.结果:干预后,试验组MoCA总分(27.45±5.08)显著高于对照组(20.54±4.69),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对卒中后非痴呆认知障碍患者实施针对性的护理干预,能够有效促进患者的恢复,值得在临床上推广使用.
作者:陈飞翔 刊期: 2017年第16期
目的:探讨艾滋病感染者对艾滋病相关知识的了解情况和随访调查干预下的临床效果.方法:将150例艾滋病感染者随机分为对照组和研究组各75例,对照组给予常规随访管理,研究组则在常规随访管理基础上配合对艾滋病感染者的身体检查、了解其治疗情况、加强沟通管理等随访干预措施,做好上门联系的准备,随访工作人员要做好与感染者和CDCP之间的交流沟通,共同开展对艾滋病感染者的随访调查干预工作,并回顾性分析两组患者的临床效果.结果:研究组CD4+检测率、抗病毒治疗率、配偶检测率、遵医依从率、失访率均显著优于对照组(P<0.05).结论:加强随访调查干预管理能够有效提高艾滋病的防治效果.
作者:陈文玉 刊期: 2017年第16期
目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:选取病理确诊为肺癌的患者90例为肺癌组,肺良性病变者90例为良性病变组,并选取同期在我院接受健康体检的正常人群90例为对照组,分别检测各组受试者的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平.结果:肺癌组的四项血清标志物水平联合检测均高于肺良性病变组和对照组(P<0.05),肺良性病变组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);四项血清肿瘤标志物单项检测敏感度中,CA125的敏感性和准确度相对较低,但其特异度较高.结论:四项血清肿瘤标志物联合检测对于肺癌的诊断有重要意义,具有较高的临床应用价值.
作者:施宗明;潘诚志;杨国宗 刊期: 2017年第16期
目的:研究下背痛患者经过瑞士球训练治疗前后腰部竖脊肌、多裂肌的表面肌电信号变化.方法:选入25例下背痛患者,给予每周5次,持续3周的瑞士球训练,分别于治疗前、后采集患者腰部两侧竖脊肌与多裂肌的肌电信号,取时域指标:均方根值(RMS)和频域指标:中位频率(MF).结果:治疗前腰部两侧竖脊肌、多裂肌RMS、MF差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后竖脊肌、多裂肌痛侧RMS(分别为18.14±3.33、17.42±3.71)较治疗前增高,痛侧MF较治疗前下降(分别为91.59±11.36、95.38±15.71),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瑞士球训练治疗后,下背痛患者痛侧竖脊肌、多裂肌收缩能力较前增强,疲劳度较前下降,核心肌群稳定性明显增加.
作者:王泽熙;姜贵云;刘艳成;刘帅 刊期: 2017年第16期
目的:分析中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床效果.方法:选取我院在2013年12月~2015年12月期间收治的72例肱骨髁上骨折患者,随机分成观察组和对照组各36例,观察组采用中医手法复位治疗,对照组采用常规的手术治疗,观察治疗效果.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组住院治疗时间、费用以及愈合时间、稳定性、活动能力、活动范围显著优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对肱骨髁上骨折患者实施中医手法复位治疗效果显著,值得临床推广.
作者:黄斗权;赵飞龙;姚星发 刊期: 2017年第16期
糖尿病周围神经病变(DPN)是一种发病率高、致死致残率极高的疾病,对其的治疗刻不容缓.通过搜索国内大量文献资料,归纳总结糖尿病周围神经病变的中西医治疗方法,发现糖尿病周围神经病变的中西医治疗方法很多,但各自均有缺点:中医存在药理研究方面匮乏的缺陷,西医存在临床疗效较差的问题.
作者:王可天;岳蛟;周培;许婷;石江龙;莫涌森;杜正强;彭德忠 刊期: 2017年第16期
目的:探讨电视辅助胸腔镜手术在肺叶切除中的临床价值.方法:2014年9月~2016年12月,对98例术前疑诊或诊断为I~IIIa期的周围型肺癌患者在全麻下行双腔气管插管后,于腋前线第4或5肋间作长约4cm的切口为主操作孔,未用器械撑开肋骨,腋中线第8肋间小切口置入胸腔镜,行电视辅助胸腔镜下肺叶切除术.结果:98例患者中2例中转开胸小切口辅助切除手术,余均成功完成胸腔镜下肺叶切除术,无手术死亡;其中20例左肺上叶切除,18例左肺下叶切除,36例右肺上叶切除,6例右肺中叶切除,16例右肺下叶切除,1例中上叶切除,1例中下叶切除;手术时间125.4±5.4min,术中出血量80.2±6.5mL,无术中输血;术后并发肺炎5例,肺不张3例,均经对症保守治疗后而好转.结论:胸腔镜下肺叶切除术安全、可行.
作者:赵青武;李锐;李佳;林宇 刊期: 2017年第16期
就近10年来中医药治疗中风吞咽困难的方法、药物作一简要综述,包括不同形式的针灸、中药及其它手段,以供临床参考.
作者:叶宇铁;王宜健 刊期: 2017年第16期
目的:探究430例颌面部浅表外伤美容整形修复方法的临床疗效.方法:选取我院在2015年1月~2016年6月期间口腔急诊收治的430例颌面部浅表外伤的患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规缝合处理,观察组进行美容整形修复缝合方法,比较两组患者缝合后的临床疗效.结果:观察组术后伤口感染率和伤口裂开率均显著低于对照组(P<0.05),且瘢痕长度显著小于对照组(P<0.05);观察组术后对治疗效果的满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:美容整形修复缝合方法与常规缝合方法相比,可以有效减少术后伤口感染和伤口裂开的发生,减少术后瘢痕的大小,达到美观要求,提高患者的满意度,临床上值得进一步推广应用.
作者:齐磊 刊期: 2017年第16期
目的:探讨人文护理在门诊内分泌科患者就诊中的应用效果.方法:选取2014年4月~2015年5月我院内分泌科门诊120例患者并随机分为观察组与对照组各60例,对照组采取常规护理,观察组则在常规护理基础上进行人文护理,比较两组患者的护理满意度.结果:观察组护理满意度(100.0%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:人文护理在内分泌科门诊就诊中的应用,可以有效地提高患者的满意率,且对患者的临床治疗具有较大帮助.
作者:欧洁娜 刊期: 2017年第16期
目的:观察复方芪麻胶囊对高血压大鼠心脏血流动力学及对气虚血瘀模型大鼠血液流变学的影响.方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组、牛黄降压胶囊组及复方芪麻胶囊高、中、低剂量组各10只,灌胃给药8周后测定各组大鼠左室收缩末期压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dt-max),并取主动脉进行病理学检查,测量各组大鼠主动脉弓壁厚度;建立气虚血瘀模型大鼠,随机分为正常组、模型组、卡托普利组、牛黄降压胶囊组及复方芪麻胶囊高、中、低剂量组各10只,口服给药4周后测定各组大鼠全血黏度和血浆黏度.结果:与模型组大鼠比较,复方芪麻胶囊高、中、低剂量组大鼠左室收缩末期压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)均显著降低(P<0.01),左室内压大上升速率(+dp/dtmax)均显著降低(P<0.01),主动脉弓壁厚度显著降低(P<0.05、P<0.01);与气虚血瘀模型大鼠相比,复方芪麻胶囊高、中、低剂量组大鼠全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度均显著降低(P<0.01).结论:复方芪麻胶囊具有一定的改善心脏血流动力学、降低血液黏度作用.
作者:蔡大可;陈玉兴;曾晓会;黄雪君;甘海宁;姚楠;黄丹娥;曾巧煌;张成哲;卓俊城;王清海 刊期: 2017年第16期
目的:探讨早期康复治疗对急性脑血管意外瘫痪肢体功能恢复的影响.方法:选择60例急性脑血管意外患者并随机分为干预组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组给予常规护理,干预组则在此基础上实行早期肢体功能锻炼,对比两组治疗效果.结果:干预组总有效率为83.33%,显著高于对照组的46.67%(P<0.05);干预组住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论:早期康复治疗能有效促进急性脑血管意外患者肢体功能的恢复.
作者:张志华;张华凌;张诺 刊期: 2017年第16期