车俊城；郑玉莲；刘占涛
矽肺是长期大量吸入生产性粉尘所引起肺部弥漫性疾病.矽肺和结核感染都与机体的免疫机制有关,矽肺使机体免疫功能下降,能促使结核复发或再感染;结核又可加快矽肺的发展;矽肺与结核可以单独发生,也可同时发病,两者的鉴别是临床上经常遇到的问题,本文略举4例并分析如下.
作者：张泉宗；杨光京 刊期： 2003年第06期
1 病例资料患者,男,45岁,因面部潮红,全身皮肤紫红瘙痒3年,返酸嗳气,规律性胃区疼痛半年,呕血黑便2天于1999年3月16日诊为消化道大出血急诊入院.
作者：高敏 刊期： 2003年第06期
胎儿监护仪对协助临床尽早发现高危妊娠,胎儿在宫内有无缺氧情况,了解胎儿在宫内的安危起到了重要作用,我院近1年来,对212例高危孕妇进行产前、产时监护,及时发现高危胎儿,采取相应的措施,从而有助于降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,现将监护结果分析如下.
作者：刘玉兰；包金莲；曾春莲 刊期： 2003年第06期
肺炎是老年人(＞65岁)感染性疾病中常见且病死率较高的一种疾病,现将笔者4年来诊治的66例老年肺炎分析如下.
作者：牛淑蓉 刊期： 2003年第06期
目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾分析了18例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性18例,女性0例.发作时均有不同程度的双下肢瘫软或四肢软瘫,伴有血钾降低者18例,18例T3、T4均高于正常.结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键.
作者：何榕 刊期： 2003年第06期
目的调查苏州地区围产保健与孕产妇死因的变化,检出孕产妇死亡的高危因素.方法对18年间苏州地区死亡的236例孕产妇进行回顾性分析,按3年划分成六个阶段,进行死亡率与死因比较.结果苏州市及六个县市,总活产数934433人次,孕产妇死亡236例,死亡率为25.26/10万活产,近阶段与前四个阶段相比,孕产妇死亡率下降50%.初产妇占77.97%.孕28周前有33例死亡,围分娩期孕产妇有203例死亡;前六位死因:产科出血5.24/10万,羊水栓塞3.96/10万,妊高征3.53/10万,心脏病2.25/10万,妊娠期急性脂肪肝2.14/10万,宫外孕2.03/10万;产后出血、妊高征引起的孕产妇死因分别从第一阶段(10.62/10万、5.0/10万)下降到近阶段(1.82/10万、0.92/10万).羊水栓塞前移为第一死因.孕产妇死亡的直接产科原因占72.03%.结论苏州地区自建立围产保健网以来,在产后出血、妊高征的防治与管理方面都取得了显著的成效,羊水栓塞已前移到第一位死因.
作者：沈彩娥；杨伟文；周永来；姜梅芳；李蓉 刊期： 2003年第06期
椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的特点是临床症状出现快,消失也快,病人就诊时多为发作间歇期,不易观察到有诊断意义的阳性体征.为了研究脑干听觉诱发电位(BAEP)检测在VBI性眩晕的诊断与鉴别诊断中的意义,1998年10月～2002年10月我们对78例经临床诊断明确的VBI性眩晕患者的BAEP进行了检测.现将结果报告如下.
作者：周家琦；印红梅；王金南；周家莉 刊期： 2003年第06期
随着依法治国方针的确立,全国各项建设都逐步走向法制化轨道,我们卫生监督部门也通过各种形式和手段,提高行政效率,坚持依法行政,为早日实现法治国家目标添砖加瓦.在现行的卫生法律法规不太完善,生产经营者法律观念不强以及我区整体卫生意识薄弱的情况下,我所采取对相对管理人实施行政指导,来有效的达到行政效率的提高,并不失行政的公平性.
作者：郭新铭 刊期： 2003年第06期
1 病例资料患者,女,50岁,反复咯血4年余,再发并加重1个月,10年前患左上肺结核.查体:心肺未见阳性体征,正位胸片示右肺门区见一半径约3.5cm,夹角约75°扇形高密度影(图1).
作者：郑任珊；韩斌德；马镛；胡林 刊期： 2003年第06期
鼻出血可以是许多局部成全身疾病的症状之一[1],但随着基础研究和临床实际的深入,越来越多的证据表明鼻出血本身是一独立的疾病.因而对其治疗也越来越引起重视,传统习惯用油纱条,纱球填塞压迫止血,但亦有较多缺点.我科于1989～2002年使用硅橡胶鼻用多功能止血气囊治疗鼻出血106例,效果满意,现报告如下.
作者：杜技端 刊期： 2003年第06期
舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病、多发病,目前治疗通常以手术切除为主.笔者自2000年3月开始,应用微波治疗舌下腺囊肿16例,效果满意,现报告如下.
作者：李梦雄 刊期： 2003年第06期
现代社会的激烈竞争,使人们精神紧张,压力加大,导致睡眠障碍,从而影响生活、工作、学习及身心健康.对睡眠障碍病人实施护理干预,采用心理疗法、行为疗法,刺激控制程序,药物疗法和睡眠卫生指导相结合的手段,指导并帮助患者掌握这些治疗措施,以改善其睡眠情况[1].我院从1998年7月～2002年10月收治了35例有睡眠障碍的患者,对其实施护理干预,并根据其护理干预前后的睡眠情况,进行对比分析.
作者：张弘 刊期： 2003年第06期
1 病例资料患者,女,46岁,因下腹部隐痛3个月来院就诊.查体右下腹部可触到一个囊性较光滑活动性差的包块.B超检查为右侧盆腔子宫旁有一占位性病变,而收住院.
作者：方晓钰 刊期： 2003年第06期
我科从1997年6月～2002年10月采用微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿38例,效果好,且操作简单、安全,现报道如下.
作者：车俊城；郑玉莲；刘占涛 刊期： 2003年第06期
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症,多发生于产后哺乳期,严重影响产后哺乳质量及产妇的康复.我们对临床67例急性乳腺炎发病早期(还未发展成乳腺脓肿患者)采用以手工挤奶方法为主,配合青霉素全身抗炎治疗,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：李朝安 刊期： 2003年第06期
产后出血是指胎儿娩出至分娩后6周前所有的大量阴道出血(大于500ml),是造成产妇死亡的主要因素.产后出血依其时间发生的早晚分为早期产后出血(胎儿娩出后24h内总出血量大于500ml)和晚期产后出血(胎儿娩出后24h至6周之内的任何时间的大出血),其中以产后1～2h内的出血发生多、常见,危险性大,它的主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘胎膜残留,产伤与撕裂伤,弥漫性血管内凝血,子宫复旧不全及血肿.本次重点讨论20例子宫收缩乏力所引起的产后大出血的护理体会.
作者：刘如葵 刊期： 2003年第06期
海绵状血管瘤是常见的疾病,而用微波治疗海绵状血管瘤报道不多见.2002年9月我们在动物实验的基础上,用微波治疗海绵状血管瘤3例.取得良好效果,现报告如下.
作者：陈贵武；杨一鸣 刊期： 2003年第06期
脑出血是一种常见急危重症,致残率很高.在急性期挽救生命后,如何尽快尽力地促进瘫痪肢体的康复是我们临床内科医师重要而又棘手的问题.笔者自1993年开始在脑出血急性期过后适时应用蝮蛇抗栓酶静滴治疗脑出血32例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：徐创贵 刊期： 2003年第06期
目的探讨胎盘早剥的发生及临床诊疗.方法将近5年来我院发生胎盘早剥的病例进行总结分析.结果 1998年1月～2002年12月5年间我院胎盘早剥发病率为0.45%,其中围产儿死亡率19.2%,无孕产妇死亡,并发妊高征者占26.9%,B超检出率23%.结论妊高征是导致胎盘早剥的重要危险因素,临床应综合分析、及时诊断处理,以减少胎盘早剥并发症的发生.
作者：李燕；乔美琴 刊期： 2003年第06期
阑尾腺癌临床上很少见.我院自1996年至今收治的阑尾炎960例,其中有3例病理示阑尾腺癌,3例均示原位癌,仅行阑尾切除术治疗.
作者：王延兵；许兆吉；魏英华 刊期： 2003年第06期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
