杨少强；李磊；王志刚
目的:探讨地塞米松联合芬太尼治疗硬膜外麻醉寒战反应的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年2月80例硬膜外麻醉寒战反应患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用芬太尼1ug.kg-1治疗,观察组在对照组的基础上给予地塞米松0.2mg/kg,观察两组治疗寒战反应的疗效、术中牵拉反应抑制情况、新生儿1min、5minApgar评分和不良反应.结果:治疗后1min寒战消失率两组无明显差别,P>0.05,5min消失率观察组显著高于对照组,P<0.05,术后8h寒战复发率观察组明显低于对照组,P<0.05.观察组牵拉反应明显轻于对照组,P<0.05,而两组新生儿1min、5minApgar评分无明显差异,P>0.05.两组嗜睡、头晕、恶心发生率无统计学差异,P<0.05.结论:地塞米松联合芬太尼有效抑制硬膜外麻醉寒战反应,副作用少.
作者：姚建平；谢开荣 刊期： 2012年第08期
结合护理本科生的教育培养目标,针对目前的现实情况,从实习医院、带教老师、实习生和患者及其家属的角度出发,全面分析在临床带教过程中出现的问题,并针对这些问题提出相应的对策,探讨如何在临床实习过程中,培养具有临床护理、护理管理、护理教育和护理科研能力的高级护理专门人才[1].
作者：刘丽林 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响.方法:本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2~8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2~4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量(L2~4椎体).结果:术后患者获随访12~28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著(P<0.05),半年后治疗前后则无显著差异.结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法.
作者：陈茂水；吕洲明；李勇；唐上德；李振宇 刊期： 2012年第08期
目的:建立草豆蔻中山姜素、乔松素、小豆蔻明和桤木酮的uplc同时检测方法,分析评价20批市售草豆蔻质量状况,为相关质量控制和市场采购提供参考.方法:运用UPLC法对草豆蔻药材中山姜素(alpinetin)、乔松素(pinocembrin)、小豆蔻明(cardamonin)和桤木酮(alnustone)进行含量测定.采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1mm伊250mm,1.7滋m),甲醇-水为流动相,梯度洗脱,检测波长300 nm,流速0.5 mL min-1,柱温35益.结果:草豆蔻药材中4个指标成分在进样量4.02~80.4、8.06~161.2、4.06~81.2、7.94~158.8ng 内与峰面积线性关系良好(r2=0.9999),平均加样回收率(n=9)分别为97.69%、97.73%、98.68%、97.67%,RSD值均小于0.99%;20批市售草豆蔻药材质量存在差异,符合<2011年版中国药典>要求仅占75%.结论:该方法快速简便、准确可靠、灵敏度高、重复性好,可为草豆蔻的质量控制提供快速准确的检测方法;在大宗采购前应先进行质量分析,选用符合药典标准的药材.
作者：林菲娟；许晓峰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨思密达联合思连康治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选取我院2010年12月~2011年12月期间收治的小儿腹泻患者116例,随机平均分为观察组与对照组各58例,对照组患者给予思密达进行治疗,观察组患者给予思密达与思连康联合治疗.观察对比两组患者的疗效情况.结果:疗程结束后,观察组显效22例,总有效率约为96.6%;对照组显效16例,总有效率约为79.3%.结论:相比于单一用药的治疗方法,思密达联合思连康治疗对小儿腹泻有明显而高效的疗效.
作者：杨继芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨血塞通冻干粉在治疗不稳定型心绞痛中的临床效果与不良反应.方法:将58例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组29例和对照组29例,对照组给予钙离子拮抗剂、茁受体阻滞剂、硝酸盐类及抗血小板药等进行治疗;研究组在对照组基础上,加用血塞通冻干粉进行治疗.结果:对照组总有效率为75.9%,研究组总有效率为93.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组有轻微的牙龈出血2例,对照组无1例出血.讨论:血塞通冻干粉治疗不稳定型心绞痛,疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值.
作者：刘艳红 刊期： 2012年第08期
笔者近年来采用按摩治疗神经根型颈椎病562例,获得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料本组病例均为门诊患者,其中男319 例,女243例;年龄18~69 岁,35~55 岁居多;病程短1 年,长10 年.全部病例均符合神经根型颈椎病的临床表现.颈椎正侧位片提示:都有不同程度的骨质增生或椎间隙变窄,生理曲度改变.
作者：田建锁 刊期： 2012年第08期
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病、多发病,以外伤、重体力劳动者较为常见,笔者在临床中采用按摩手法治疗120 例腰椎间盘突出症中,获得较满意疗效,现汇报如下.
作者：陈瑜萍 刊期： 2012年第08期
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将119例随机分为治疗组59例,对照组60例.治疗组采用针刀松解、玻璃酸钠关节腔注射及中药熏蒸治疗,对照组采用药物口服、手法治疗、超短波和足三里封闭.分别治疗1疗程(4周)后进行疗效分析,并在3个月、6个月和1年后进行跟踪观察.结果:1疗程后总有效率治疗组94.9%,对照组81.7%,有明显差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治愈率有显著差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组;跟踪观察发现复发率有显著差异(P<0.01),治疗组显著低于对照组.结论:采用针刀松解、玻璃酸钠关节腔注射及中药熏蒸治疗膝骨性关节炎疗效显著优于药物口服、手法治疗、超短波和足三里封闭.
作者：徐丽军；张光亚；石玉才 刊期： 2012年第08期
对52例面神经炎患者采用面肌运动训练、药物、电针、微波综合治疗,取得满意疗效.我们认为:以面肌运动训练为主综合疗法对面神经炎患者有显著疗效,值得临床推广运用.
作者：柏中华；陈胜 刊期： 2012年第08期
目的:通过辨证分型,运用中药煎汤外洗对寒湿型膝关节滑膜炎疗效观察,探讨及作用机制,中医原理.方法:对2008~2011年郑州中医骨伤病医院67例寒湿型膝关节炎滑膜炎病人,自拟组方,煎汤外洗病变膝关节,采用微波及适当功能锻炼.通过随访观察,治疗前后临床对照,包括肿胀及疼痛情况,关节功能情况.结果:治愈6例,显效46例,无效15例,总有效率78%.结论:通过中医辨证分型,运用中药煎汤外洗,非手术治疗寒湿型膝关节滑膜炎,有良好的效果,可减轻痛苦,提高生活质量.
作者：张鑫杰；郭永昌；孟刚；王俊发；刘文丽 刊期： 2012年第08期
目的:观察老年脑卒中后早期肩、手综合征使用空气波压力循环治疗仪对肩关节活动范围、疼痛的效果,探讨相应的康复对策.方法:选择老年脑卒中后早期肩、手综合征的患者40例,随机分为空气波压力治疗组和对照组,每组20例.2组均采用良肢位摆放、向心缠绕法、冷热水交替浸泡手、康复手法;治疗组加用空气波压力循环仪治疗.于治疗前、后采用Rowe法进行肩关节活动范围及疼痛的评估.结果:经治疗后,空气波压力治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善明显优于对照组﹙P<0.05﹚.结论:老年脑卒中后早期肩、手综合征应用空气波压力循环仪治疗辅助治疗,配合积极康复手法,对于防治早期肩-手综合征肩关节活动范围及疼痛效果明显.
作者：雷迈；吕泽平；谭威；卢斌；吴旻 刊期： 2012年第08期
目的:探讨有机磷农药中毒患者发生心肌损害的临床指标分析及采取有效的护理措施.方法:对117例有机磷农药中毒患者进行心电图和心肌酶学检查分析.结果:有机磷农药中毒患者发生心肌损害多有心电图改变以及血清心肌酶学CK及其同工酶,LDH,LDH1/LDH2,AST及a-HDBH等的异常改变.结论:心电图检查和心肌酶学改变可以作为有机磷农药中毒患者出现心肌损害的预警信号,及时的护理干预在患者急救过程中具有重要的意义.
作者：刘静飞 刊期： 2012年第08期
目的:观察早期针刺预防急性脑卒中患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法:157例急性脑卒中患者随机分为观察组79例和对照组78例,两组患者均按病情接受脑卒中常规治疗,对照组使用泮托拉唑、莫沙必利预防,观察组在对照组防治的基础上针刺治疗,治疗1周后观察胃肠功能障碍各种症状的发生情况、恢复胃肠营养的时间和CRP的变化.结果:观察组胃肠功能障碍症状总发生率总有效率为36.7%,明显低于对照组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP明显低于对照组,而恢复胃肠营养时间也明显快于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:早期针刺预防急性脑卒中患者胃肠功能障碍疗效确切,明显优于单纯西药治疗.
作者：陈文清 刊期： 2012年第08期
目的:观察不同足浴温度和足浴时间对不同年龄段健康人群的舒适度、微循环和代谢的影响,研究适合各类人群的科学足浴时间和水温.方法:选择观察三个不同的水温和三个不同足浴时间分别对青年、中年、老年三个年龄段人群的甲襞微循环、基础代谢率和人体舒服度的影响.结果:1、老年组足浴15min,中温和高温的微循环前后变化大于低温(P<0.05);足浴25min和35min,中温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).中年组足浴25min和35min,中温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).青年组足浴25min和35min,中温和高温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).2、足浴35min的满意度高于足浴15min(P<0.05);中温情况下足浴的满意度高于低温和高温(P<0.05).结论:在中温(41益)下老年人持续足浴35min,中年人和青年人持续足浴25min~35min后显著改善人体微循环;人体在中温下足浴持续35min的满意度佳;足浴对人体基础代谢率无显著影响.
作者：廖名斌；李莉；唐纯志；余瑾；朱明敏；罗伟君；杨坤；田平 刊期： 2012年第08期
2007 年4 月~2011 年4 月,我们采用中药内服及按摩药浴的方法,治疗肩周炎576 例,通过门诊随访,疗效满意,现报道如下.1 一般资料576 例中男性183 例,女性393 例;年龄24~61岁;病程10 天~5 年.左侧235 例,右侧341 例,两侧125 例.均经X 线片、CT 片、体格检查排除其他疾病,确诊为肩周炎患者.
作者：李伟；刘仍军 刊期： 2012年第08期
目的:观察活血化瘀法为主治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:37例患者均接受中医辨证后口服中药方治疗,连续治疗12月后对比治疗前后髋关节功能评分(疼痛、活动度、步行能力、日常生活),并观察不良反应的发生情况.结果:37例患者用药期间未见不良反应发生,但由于用药周期长、患者经济状况等原因有3例患者未坚持完治疗.剩余34例患者总有效率为88.2%;治疗后髋关节功能(疼痛、活动度、步行能力及日常生活动作)评分均明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀法为主治疗早期股骨头缺血性坏死疗效确切,安全可靠.
作者：张俊清 刊期： 2012年第08期
目的:评价ProTaper机用镍钛根管锉在磨牙根管预备中的临床效果.方法:选择各型牙髓炎和根尖周炎的病例260例,随机分成手用不锈钢锉预备根管组(SS组)、ProTaper机用镍钛锉预备根管组(PT组),比较观察2组器械预备根管的临床效果.结果:淤PT组预备根管的时间平均为5.66±0.75分钟,显著少于SS组(11.72±0.83分钟)(P<0.01).于PT组术后1周的疼痛发生率显著低于SS组(P<0.01).结论:应用ProTaper机用镍钛根管锉预备根管,成形效果好,术后疼痛少,操作时间短,完全可以代替传统的不锈钢K锉,具有良好的临床应用前景.
作者：杨少强；李磊；王志刚 刊期： 2012年第08期
笔者从肺、脾、肾、膀胱、三焦辨证,采用分证推拿手法结合自拟腹肌锻炼的方法,治疗小儿遗尿症22例,取得较好的临床疗效.
作者：陈观文 刊期： 2012年第08期
目的:运用多普勒组织成像技术(DTI技术)测定左心室心肌运动指数评价冠心病稳定型心绞痛患者应用邓老冠心胶囊治疗前后心功能的变化,从而探讨邓老冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的可能作用机制.方法:采用随机单盲对照临床试验方法,收集气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,以1:1的比例随机分成邓老冠心胶囊组和西医常规治疗组,观察比较两组患者治疗前后的Tei指数等指标的变化.结果:两组病人治疗前Tei指数比较无统计学意义(P>0.05),两组病人治疗后Tei指数均较治疗前有所下降(P<0.05),邓老冠心胶囊组与西医常规治疗组治疗后Tei指数差异有统计学意义(P<0.05),且邓老冠心胶囊组优于对照组.结论:超声多普勒Tei指数可以简单、敏感、综合评价冠心病心绞痛患者的整体心功能情况.
作者：林勇；胡绚；罗文杰；沈嫱；林苏琼；吴文虎 刊期： 2012年第08期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
