林菲娟；许晓峰
小青龙虚化汤是李可老中医在小青龙汤的基础上临床治疗喘证的经验方,临床发现其治疗肿瘤相关性喘证,凡病机属病在三阴,寒饮内盛者疗效显著.
作者：潘宗奇；邓宏；龙顺钦；吴万垠 刊期： 2012年第08期
目的:对比分析膀胱镜下尿道会师术与开放性手术治疗尿道球部损伤的临床效果.方法:选取我院门诊确诊并收治的44例尿道球部损伤患者,随机进行分组,每组22例,一组为腔内会师组(膀胱镜下尿道会师术),一组为开放手术组(开放性手术),对比分析评价两组的治疗情况和临床效果.结果:腔内会师组置管手术成功21例,开放手术组成功19例;两组尿流率间差异无显著性(P>0.05);腔内会师组在手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用等方面均明显优于开放手术组(P<0.05);腔内会师组发生并发症的机率较低.结论:膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的临床效果更好,且安全可靠,值得临床推广.
作者：叶卫东；何荣通 刊期： 2012年第08期
目的:评价ProTaper机用镍钛根管锉在磨牙根管预备中的临床效果.方法:选择各型牙髓炎和根尖周炎的病例260例,随机分成手用不锈钢锉预备根管组(SS组)、ProTaper机用镍钛锉预备根管组(PT组),比较观察2组器械预备根管的临床效果.结果:淤PT组预备根管的时间平均为5.66±0.75分钟,显著少于SS组(11.72±0.83分钟)(P<0.01).于PT组术后1周的疼痛发生率显著低于SS组(P<0.01).结论:应用ProTaper机用镍钛根管锉预备根管,成形效果好,术后疼痛少,操作时间短,完全可以代替传统的不锈钢K锉,具有良好的临床应用前景.
作者：杨少强；李磊；王志刚 刊期： 2012年第08期
目的:探讨地塞米松联合芬太尼治疗硬膜外麻醉寒战反应的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年2月80例硬膜外麻醉寒战反应患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用芬太尼1ug.kg-1治疗,观察组在对照组的基础上给予地塞米松0.2mg/kg,观察两组治疗寒战反应的疗效、术中牵拉反应抑制情况、新生儿1min、5minApgar评分和不良反应.结果:治疗后1min寒战消失率两组无明显差别,P>0.05,5min消失率观察组显著高于对照组,P<0.05,术后8h寒战复发率观察组明显低于对照组,P<0.05.观察组牵拉反应明显轻于对照组,P<0.05,而两组新生儿1min、5minApgar评分无明显差异,P>0.05.两组嗜睡、头晕、恶心发生率无统计学差异,P<0.05.结论:地塞米松联合芬太尼有效抑制硬膜外麻醉寒战反应,副作用少.
作者：姚建平；谢开荣 刊期： 2012年第08期
哺乳期所发生的乳痈中医称之为外吹乳痈,尤以初妇为多见,往往发生在产后第3 或第4 周.初期临床表现为乳房结块,乳汁分泌不畅,红肿灼热疼痛,并可伴发热、畏寒等全身症状,是乳房疾病中的常见病.[1]本病分为郁滞期、成脓期、溃后期三期.2008 年5 月~2012 年5 月笔者采用湿热敷配合推拿治疗病程1 个月内的郁滞期外吹乳痈32 例,获得满意疗效,现报道如下.
作者：蒋鹏；黄菲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨心脏介入术中并发低血压的有效护理模式,以供临床工作参考.方法:选择2010年10月~2011年9月在我院行心脏介入术治疗的患者152例作为观察组,围手术期给予系统护理干预,以前一年同期在我院行心脏介入术治疗的患者145例作为对照组,围手术期仅给予基础护理干预,观察两组患者术中低血压发生率的差异和预后情况.结果:对照组患者术中并发低血压5例,占3.45%;观察组患者术中并发低血压1例,占0.66%.两组患者低血压发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).全部低血压患者经对症处理后生命体征均恢复正常,未发生后遗症.结论:系统护理干预模式可有效预防心脏介入术中并发低血压,降低手术风险,值得在临床推广应用.
作者：方彩妮；黄少娅 刊期： 2012年第08期
目的:观察活血化瘀法为主治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:37例患者均接受中医辨证后口服中药方治疗,连续治疗12月后对比治疗前后髋关节功能评分(疼痛、活动度、步行能力、日常生活),并观察不良反应的发生情况.结果:37例患者用药期间未见不良反应发生,但由于用药周期长、患者经济状况等原因有3例患者未坚持完治疗.剩余34例患者总有效率为88.2%;治疗后髋关节功能(疼痛、活动度、步行能力及日常生活动作)评分均明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀法为主治疗早期股骨头缺血性坏死疗效确切,安全可靠.
作者：张俊清 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响.方法:本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2~8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2~4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量(L2~4椎体).结果:术后患者获随访12~28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著(P<0.05),半年后治疗前后则无显著差异.结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法.
作者：陈茂水；吕洲明；李勇；唐上德；李振宇 刊期： 2012年第08期
目的:探讨血塞通冻干粉在治疗不稳定型心绞痛中的临床效果与不良反应.方法:将58例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组29例和对照组29例,对照组给予钙离子拮抗剂、茁受体阻滞剂、硝酸盐类及抗血小板药等进行治疗;研究组在对照组基础上,加用血塞通冻干粉进行治疗.结果:对照组总有效率为75.9%,研究组总有效率为93.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组有轻微的牙龈出血2例,对照组无1例出血.讨论:血塞通冻干粉治疗不稳定型心绞痛,疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值.
作者：刘艳红 刊期： 2012年第08期
目的:运用多普勒组织成像技术(DTI技术)测定左心室心肌运动指数评价冠心病稳定型心绞痛患者应用邓老冠心胶囊治疗前后心功能的变化,从而探讨邓老冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的可能作用机制.方法:采用随机单盲对照临床试验方法,收集气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,以1:1的比例随机分成邓老冠心胶囊组和西医常规治疗组,观察比较两组患者治疗前后的Tei指数等指标的变化.结果:两组病人治疗前Tei指数比较无统计学意义(P>0.05),两组病人治疗后Tei指数均较治疗前有所下降(P<0.05),邓老冠心胶囊组与西医常规治疗组治疗后Tei指数差异有统计学意义(P<0.05),且邓老冠心胶囊组优于对照组.结论:超声多普勒Tei指数可以简单、敏感、综合评价冠心病心绞痛患者的整体心功能情况.
作者：林勇；胡绚；罗文杰；沈嫱；林苏琼；吴文虎 刊期： 2012年第08期
目的:通过辨证分型,运用中药煎汤外洗对寒湿型膝关节滑膜炎疗效观察,探讨及作用机制,中医原理.方法:对2008~2011年郑州中医骨伤病医院67例寒湿型膝关节炎滑膜炎病人,自拟组方,煎汤外洗病变膝关节,采用微波及适当功能锻炼.通过随访观察,治疗前后临床对照,包括肿胀及疼痛情况,关节功能情况.结果:治愈6例,显效46例,无效15例,总有效率78%.结论:通过中医辨证分型,运用中药煎汤外洗,非手术治疗寒湿型膝关节滑膜炎,有良好的效果,可减轻痛苦,提高生活质量.
作者：张鑫杰；郭永昌；孟刚；王俊发；刘文丽 刊期： 2012年第08期
2007 年4 月~2011 年4 月,我们采用中药内服及按摩药浴的方法,治疗肩周炎576 例,通过门诊随访,疗效满意,现报道如下.1 一般资料576 例中男性183 例,女性393 例;年龄24~61岁;病程10 天~5 年.左侧235 例,右侧341 例,两侧125 例.均经X 线片、CT 片、体格检查排除其他疾病,确诊为肩周炎患者.
作者：李伟；刘仍军 刊期： 2012年第08期
目的:观察参附汤血中移行成分对缺氧复氧心肌细胞凋亡和自噬的影响,探讨参附汤血中移行成分心肌保护作用机制.方法:建立缺氧复氧心肌细胞损伤模型,采用MTT法检测心肌细胞的存活率,TUNEL 显色法检测细胞凋亡率,Western blotting法测定自噬相关基因Beclin-1表达量.结果:与正常对照组相比,缺氧复氧组细胞存活率降低,细胞凋亡率和Beclin-1表达量明显升高,参附汤血中移行成分组可明显提高缺氧复氧组心肌细胞的存活率,降低细胞凋亡率和抑制Beclin-1表达.结论:参附汤血中移行成分可保护缺氧复氧的心肌细胞,据有抑制细胞凋亡和自噬的作用.
作者：李丽静；刘佳；李玉梅；王楚盈；王晶华；李秋明 刊期： 2012年第08期
目的:对门诊膝关节骨关节炎患者给予中医辨证护理的效果进行分析.方法:随机抽取2010年12月至2011年12月期间患膝关节骨关节炎的患者80例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各40例患者.对对照组中的患者进行常规护理,使用传统的健康教育模式;而对改良组中的患者采取整体护理与健康教育,并且有效结合中医辨证护理.对两组患者的疾病情况进行比较分析.结果:对照组中患者180d内门诊复诊率为30%,改良组中患者180d内门诊复诊率为10.00%,改良组中患者的治疗效果明显更好,P<0.05.并且改良组中患者健康教育达标人数与遵守医嘱的人数相对更多,有一定的积极意义.结论:在对膝关节骨关节炎患者进行护理时,对患者采取整体护理与健康教育,同时有效的结合中医辨证护理,对患者的疾病有一定的积极治疗意义,值得推广.
作者：杨小芬；姚怀国；杨意双 刊期： 2012年第08期
目的:观察早期针刺预防急性脑卒中患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法:157例急性脑卒中患者随机分为观察组79例和对照组78例,两组患者均按病情接受脑卒中常规治疗,对照组使用泮托拉唑、莫沙必利预防,观察组在对照组防治的基础上针刺治疗,治疗1周后观察胃肠功能障碍各种症状的发生情况、恢复胃肠营养的时间和CRP的变化.结果:观察组胃肠功能障碍症状总发生率总有效率为36.7%,明显低于对照组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP明显低于对照组,而恢复胃肠营养时间也明显快于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:早期针刺预防急性脑卒中患者胃肠功能障碍疗效确切,明显优于单纯西药治疗.
作者：陈文清 刊期： 2012年第08期
目的:建立草豆蔻中山姜素、乔松素、小豆蔻明和桤木酮的uplc同时检测方法,分析评价20批市售草豆蔻质量状况,为相关质量控制和市场采购提供参考.方法:运用UPLC法对草豆蔻药材中山姜素(alpinetin)、乔松素(pinocembrin)、小豆蔻明(cardamonin)和桤木酮(alnustone)进行含量测定.采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1mm伊250mm,1.7滋m),甲醇-水为流动相,梯度洗脱,检测波长300 nm,流速0.5 mL min-1,柱温35益.结果:草豆蔻药材中4个指标成分在进样量4.02~80.4、8.06~161.2、4.06~81.2、7.94~158.8ng 内与峰面积线性关系良好(r2=0.9999),平均加样回收率(n=9)分别为97.69%、97.73%、98.68%、97.67%,RSD值均小于0.99%;20批市售草豆蔻药材质量存在差异,符合<2011年版中国药典>要求仅占75%.结论:该方法快速简便、准确可靠、灵敏度高、重复性好,可为草豆蔻的质量控制提供快速准确的检测方法;在大宗采购前应先进行质量分析,选用符合药典标准的药材.
作者：林菲娟；许晓峰 刊期： 2012年第08期
落枕又称失枕,是由于睡眠姿势不良或睡眠时受凉而引起的以颈部酸痛,肌肉痉挛、强直、以至颈部功能障碍为主要症状的一种临床常见疾病.笔者自2009 年4 月至2012 年1 月应用推拿疗法治疗落枕52 例,效果明显,特报道如下.
作者：李云常 刊期： 2012年第08期
结合护理本科生的教育培养目标,针对目前的现实情况,从实习医院、带教老师、实习生和患者及其家属的角度出发,全面分析在临床带教过程中出现的问题,并针对这些问题提出相应的对策,探讨如何在临床实习过程中,培养具有临床护理、护理管理、护理教育和护理科研能力的高级护理专门人才[1].
作者：刘丽林 刊期： 2012年第08期
目的:观察不同足浴温度和足浴时间对不同年龄段健康人群的舒适度、微循环和代谢的影响,研究适合各类人群的科学足浴时间和水温.方法:选择观察三个不同的水温和三个不同足浴时间分别对青年、中年、老年三个年龄段人群的甲襞微循环、基础代谢率和人体舒服度的影响.结果:1、老年组足浴15min,中温和高温的微循环前后变化大于低温(P<0.05);足浴25min和35min,中温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).中年组足浴25min和35min,中温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).青年组足浴25min和35min,中温和高温的微循环前后变化大于低温(P<0.05).2、足浴35min的满意度高于足浴15min(P<0.05);中温情况下足浴的满意度高于低温和高温(P<0.05).结论:在中温(41益)下老年人持续足浴35min,中年人和青年人持续足浴25min~35min后显著改善人体微循环;人体在中温下足浴持续35min的满意度佳;足浴对人体基础代谢率无显著影响.
作者：廖名斌；李莉；唐纯志；余瑾；朱明敏；罗伟君；杨坤；田平 刊期： 2012年第08期
目的:观察老年脑卒中后早期肩、手综合征使用空气波压力循环治疗仪对肩关节活动范围、疼痛的效果,探讨相应的康复对策.方法:选择老年脑卒中后早期肩、手综合征的患者40例,随机分为空气波压力治疗组和对照组,每组20例.2组均采用良肢位摆放、向心缠绕法、冷热水交替浸泡手、康复手法;治疗组加用空气波压力循环仪治疗.于治疗前、后采用Rowe法进行肩关节活动范围及疼痛的评估.结果:经治疗后,空气波压力治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善明显优于对照组﹙P<0.05﹚.结论:老年脑卒中后早期肩、手综合征应用空气波压力循环仪治疗辅助治疗,配合积极康复手法,对于防治早期肩-手综合征肩关节活动范围及疼痛效果明显.
作者：雷迈；吕泽平；谭威；卢斌；吴旻 刊期： 2012年第08期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
