裴立红
病历记录是医疗全过程的重要文件,是医护质量的具体体现,是医疗实践的法律性文件,是医疗过程中原始的客观真实资料,对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用,是认证医疗过失的重要依据.
作者：张希智；高常涛 刊期： 2004年第05期
肾实质性高血压是继发性高血压的首要病因,约占高血压的5%,终末期肾衰高血压的发生率在95%以上.肾实质性高血压不仅预后较差,而且是加速慢性肾衰进展的危险因素.合理的降压治疗可以使肾小球高灌注压下降.尿蛋白排出量减少,抑制血管活性因子和炎症硬化因子,从而起到保护肾脏的作用.
作者：姚瑞贺 刊期： 2004年第05期
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立,极大方便了群众的就医.现在,人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强,对医院冲击也比较大.住院病人渡过急性期后,恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗.在出院带药过程中,我们遇到了不少问题.现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下.
作者：胡晓晨；赫秀红；刘桂荣；赵洁 刊期： 2004年第05期
准确测量根管长度是根管治疗成功的重要因素,目前有多种根管测量仪,国产的有时不准确,进口的价格昂贵,对一些基层医院来说负担太重.笔者长期工作在基层单位,总结出了指感测量根管长度的经验.
作者：裴立红 刊期： 2004年第05期
目的观察电针治疗膝骨关节炎的疗效.方法以电针至穴为主,必要时针刺配穴,留针30min,每日1次,10次为1个疗程,共进行2个疗程后观察疗效.结果临床治愈120例,有效25例,无效5例,总有效率96.7%.结论电针治疗膝骨关节炎有显著疗效,治疗过程如配合少负重、少活动可提高疗效.
作者：刘丽莉；高贵平 刊期： 2004年第05期
患者,女,32岁,孕2产1,足月妊娠,第二产程于胎头拨露时发现阴蒂左上方出现一黄豆大结节,且迅速增大,触之较软肤色无改变,疑局部出血,给予压迫,局部冷敷,加强宫缩,血肿仍增大.10min后经阴分娩一女婴,会阴完整.分娩结束后,血肿蔓延整个左侧大阴唇,止于会阴联合左侧.外观局部皮肤稍青、发亮、张力高、触痛明显,约6cm×4cm×3cm大小,产后继续观察,血肿未再增大,病人血压稳定,一般情况良好.
作者：慈爱字；李曙光 刊期： 2004年第05期
颈椎病是由于椎间盘、髓核、椎间小关节、软骨、软组织等退行性改变,引起颈椎失稳和压迫邻近组织,出现系列症状和体征的疾病.因颈椎间软骨板及髓核突出及退行性改变,椎间隙变窄;钩椎关节退行性改变,关节纤维软骨增生肥大和硬化;上下关节软骨退变,关节间隙变窄;椎动脉孔周围骨质增生,使横突孔变窄;颈部韧带变硬,出现钙化等引起颈椎曲度改变以及一系列临床表现的疾病,是中老年人的常见疾病.随着老龄人口的增加,颈椎病有明显增多现象,生活和工作节奏加快,伏案工作增多,长期保持不良姿势,颈部过度疲劳,骨质退行性改变加速,颈椎病有年轻化的趋势.本文搜集2003年7月～12月,病历完整、正、侧及双斜位X线照片清晰的100例进行临床X线分析.
作者：张泉宗 刊期： 2004年第05期
胫骨骨折不愈合在四肢骨折不愈合中占有很大的比例,我院自1972～2002年治疗的有随访结果的196例不愈合患者中,胫骨占35例,现报道如下.
作者：李强 刊期： 2004年第05期
我科近年来用平阳霉素局部注射治疗海绵状血管瘤取得了良好疗效,现报告如下.1临床资料共治疗海绵状血管瘤162例,其中,男105例,女57例,年龄小的3个月,大的48岁,发生在下唇的37例,舌体30例,腮腺区35例,颌下区38例,颊部22例,瘤体直径小0.7cm,大直径18cm.典型的是1名3个月大的婴幼儿,右侧颌下隆起,质软,波动感,能被压缩,透光试验阴性穿刺可抽出静脉血,家长叙述,孩子自小就被发现右下颌隆起,以后逐渐长大,到目前为止,瘤体直径已达18cm,影响美观,特来我科求治.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第05期
糖尿病已成为世界范围内的第五大死因[1],在我国脑出血的病死率占心脑血管事件中的首位,而糖尿病患者的心脑血管和外周血管并发症为非糖尿病人群的2～4倍,糖尿病患者脑卒中的病死率几乎是非糖尿病患者的3倍[1],而伴有糖尿病的高血压(DHT)患者发生心血管病的流行率,是非糖尿病男性高血压患者的2倍,女性的3倍[2].现将我院5年来收治的65例脑出血患者的治疗及预后做临床分析.
作者：张会玲 刊期： 2004年第05期
目的评价罗格列酮联合双胍类或磺脲类药物治疗2型糖尿病的疗效.方法选择正在使用双胍类或磺脲类药物,血糖控制仍欠佳的患者30例,加用罗格列酮4mg/d,观察治疗前后空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果罗格列酮明显降低血糖水平.结论罗格列酮是一种有效治疗2型糖尿病的新型口服降糖药物.
作者：吴寒；张娴；戴嘉 刊期： 2004年第05期
目的探讨通脉活心汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能的影响.方法60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为通脉活心汤组30例,对照组30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用通脉活心汤.结果心绞痛总疗效治疗组总有效率为96.7%,对照组为80%,治疗组优于对照组(P＜0.05),在改善心电图缺血性改变方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);同时可显著降低UA患者血中ET含量,升高NO含量与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论通脉活心汤具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用,其疗效机制可能与改善血管内皮功能有关.
作者：苏海燕；李秋恒；孟凡一 刊期： 2004年第05期
食品是人的生命之本,一日三餐是人们基本的生存需求.食品由于污染而降低了卫生质量或失去了营养价值,并可以对人体健康产生不同程度的急、慢性或潜在性危害,甚至有致癌、致畸、致突变作用.这是现代食品卫生上的新课题,也是人们十分关心的食品安全问题.
作者：聂颖；伊萍；聂莉；杨琨 刊期： 2004年第05期
低血容量休克是临床上常见的一种急危重综合征,病死率相当高.补容治疗为休克复苏必须的重要措施,为探讨其补容治疗,现对40例低血容量休克病例进行分析.
作者：余方琴 刊期： 2004年第05期
我们自2001年1月～2002年12月,对40例心肌缺血及心率失常患者进行动态心电图观察,现将结果报告如下.
作者：韩晓梅 刊期： 2004年第05期
孕妇,27岁,因停经40周,阵发性腹痛3小时来我院就诊.临床发现孕妇腹围大于孕足月,要求B超检查.夫妇非近亲结婚,无毒物接触史.否认其双方家族中有畸胎史及遗传病史.
作者：田彬彬；剡晓莉 刊期： 2004年第05期
目的探讨在系统性红斑狼疮(SLE)活动期病人中实施健康教育的方法.方法回顾分析对42例SLE活动期病人开展多形式的健康教育,并根据个体特征实施有个体化特色的健康教育.教育前后分别从病情认知、合理饮食、正确休息、自我保护、遵医服药、负面心理等方面进行评价.结果经统计学分析,教育后较教育前差异有显著性.结论对系统性红斑狼疮活动期病人实施健康教育,有效地调动了患者的积极性,克服了不良心理,提高了病人的自我保护意识及生存质量,防止了不良的转归.
作者：周爱英；李英 刊期： 2004年第05期
大兴安岭医院网络系统是以现代的思想为指导.在医院管理和医疗领域积极开发,广泛运用信息技术和信息资源,促进医疗内容、医疗模式、医疗方法的改革.我院自实现计算机网络化对药品核算和管理以来成绩显著效益大增.
作者：于殿昌 刊期： 2004年第05期
数年来,本院治疗肾综合征出血热(HFRS)发热期与少尿期探讨了一些新的措施和方法,尤其是少尿期启用腹膜透析与血液透析后,少尿期的死亡数量有大幅度下降,相对而言低血压期因无良策,病死率有相对上升趋势.我院传染科统计1997～1998年死于低血压期的病例占63.63%,从1999～2000年采用提高胶体液的比例,减少晶体液及总液体量,抢救低血压休克,低血压期病死率下降到29.40%,休克时间缩短4h,病死率下降约1个百分点,差异有显著性,临床资料分析如下.
作者：艾美蓉；邓志士；黄顺强；席绍成 刊期： 2004年第05期
临床护理中,静脉输液是常用的给药途径之一,而能在静脉输液上达到一针见血,并保证病人无痛苦,只要掌握一些环节技巧方面的问题,就能达到佳的目的和效果.我在临床护理工作中,摸索出一些方法实践于临床,病人反映良好,现介绍如下.
作者：庄黎燕 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
