邹本艳；李健；梁玉华；樊淑红
目前梅毒血清学诊断方法为非梅毒螺旋体血清初筛试验(USR、TURST、RPR)和梅毒螺旋体血清确诊试验(TPHA、TPPA、FTA-ABS).但在梅毒感染早期(4周前),由于IgG抗体尚未产生或滴度很低,上述方法敏感性差,早期梅毒的阴性率高达44%,漏诊率高.IgM产生比IgG早,19S-IgM试验是通过检测沉降系数19S的梅毒螺旋体单一成分的特异性IgM来诊断早期梅毒.我们对本院75例可疑一期梅毒患者血清进行TURST、TPPA、19S-IgM-TPPA、梅毒螺旋体暗视野检测,现将结果报道如下.
作者：蒋英；张海燕；何春辉；张韶斌 刊期： 2004年第03期
咽峡炎是急性白血病的常见并发症.本文对此进行了临床观察,现整理报告如下.
作者：李维乐；孙颖 刊期： 2004年第03期
肝癌的动脉灌注化疗及栓塞治疗经历了广泛的临床应用和方法改进,目前已成为肝癌非手术治疗的首选方法.本文就我院20例肝癌行肝动脉灌注化疗及栓塞治疗的体会报告如下.
作者：齐明 刊期： 2004年第03期
手术室工作的护士除掌握基础知识,常规无菌技术操作外,还应掌握手术病人心理护理和手术室特别护理.
作者：张丹；李燕 刊期： 2004年第03期
我院1990年1月～2002年1月共收住脓胸72例,选择其中临床资料完整的56例分析如下.
作者：罗惠；李怀宝 刊期： 2004年第03期
1 概述血小板源性生长因子是由多种细胞产生能刺激平滑肌细胞、胶质等细胞增生的多肽,具有广泛的生理活性.近年来研究发现其在中枢神经系统广泛表达,对神经元及神经胶质细胞的生长及发育发挥重要作用.同时,其过度表达又可引起中枢神经系统增生性疾病.
作者：寇国锋 刊期： 2004年第03期
经尿道电切前列腺(TURP)与开放性手术相比较,TURP具有适应证广、较安全、无手术伤口及腹壁漏尿、术中及术后出血及输血量明显减少,术后再出血及手术率低,术后病人住院时间短等优点,近年已被广泛应用于临床.但TURS也具有一定的并发症,其发生率约为18%,包括出血、穿孔、TURS综合征(TURP)、输尿管损伤,外括约肌损伤等.尤以TURP综合征为著,其发生率7%～20%,且发生骤然,如处理不当,将危及患者生命,因此充分认识TURP防止其发生,并掌握对TURS患者的抢救方法,对降低TURP手术的死亡率具有重要的意义.本文总结了我院自1992年以来开展TURP 183例病例中的3例出现TURS病例,报道如下并加以分析.
作者：于海英 刊期： 2004年第03期
我科自应用淋病快速诊断试剂以来,对疑似淋病奈瑟球菌感染的104例患者进行检查,并用涂片法进行比较,现将结果报告如下.
作者：周舒筠；王焕伦 刊期： 2004年第03期
随着社会的发展与进步,越来越多的电子仪器设备运用到临床工作中,更紧密地与临床的医疗护理工作结合,也从而推动了医学事业的发展.白内障治疗中心作为医院的一个重点科室,每年担负着医学院学生和进修医生的临床教学任务,中心结合本科室有自设的显微手术室的具体特点,特设置了一套临床显微手术闭路电视系统,它在临床带教及手术资料的收集、汇总方面充分体现了先进科技在医学临床工作中的巨大作用.现将其主要功能和使用体会总结如下.
作者：刘姗；周楠；李辉 刊期： 2004年第03期
上消化道大量出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆囊等病变引起的出血,胃空肠吻合和术后的空肠病变出血亦属此范围.上消化道大出血一般指在数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20%,其主要临床表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,这是临床常见的急症,目前的病死率与病因误诊率仍较高,分别约为10%与20%以上,应引起重视,为了及时抢救病人,必须做到早期护送就诊,尽快明确出血病因,严密观察病情,积极进行合理治疗.
作者：于梅菊；刘晓智 刊期： 2004年第03期
患者,男,42岁,农民.于2003年9月12日因头部外伤出现意识不清、恶心、呕吐,头部CT显示:头部软组织肿胀、筛窦、蝶窦积液,少量硬膜下积液、气颅.给予营养脑细胞对症治疗8天好转出院.院外患者饮食一直欠佳,9月26日因进食不当出现恶心、呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,嗜睡、无肢体活动障碍.
作者：王云云；王宏 刊期： 2004年第03期
尿潴留是产后常见的并发症之一,对产妇心理和生理上造成不安和痛苦,不仅影响子宫复旧,还可以引起产后出血,甚至导致泌尿道炎症.因此做好产后尿潴留防治在临床上是十分重要的.
作者：邹本艳；李健；梁玉华；樊淑红 刊期： 2004年第03期
目的探讨直肠类癌的生物学行为、临床表现、诊断、外科治疗及预后.方法回顾性分析经病理证实的48例直肠类癌临床资料.结果 48例中男31例,女17例.年龄18～70岁,平均42±2.1岁.肿瘤部位:距肛缘12cm 1例,11cm 1例,8cm 3例,7cm 11例,6cm 10例,5cm 16例,4cm 6例.肿瘤直径:＞2cm 2例,1～2cm 20例,＜1cm 26例.48例均行局部扩大切除术,46例经肛、2例经腹.获随访42例,5年生存率95%(35/37),5例随访不满5年仍健在.结论对每一位直肠类癌患者均应根据其肿瘤大小、浸润范围、有无局部淋巴结转移和远处脏器转移等情况采用个体化治疗方案.直径＜2cm的直肠类癌极少发生转移,首选局部扩大切除术;对直径＞2cm或侵及肌层或有淋巴转移者,应行直肠经腹根治性切除术;对伴肝局灶性转移者可加做肝叶或肝部分切除术;姑息性切除术可减轻类癌综合征,或防止肠梗阻及肠道出血.
作者：冯国光；吕强；刘江齐；杨志强 刊期： 2004年第03期
极低出生体重儿(VLBWI)是一组生命脆弱的群体,在早产儿死亡中占有较大的比重,如何管理好这组病儿,对降低围产儿死亡率将起到重要的作用.现将我院早产儿医疗护理中心1994年1月～2002年12月期间LVBWI 255例的临床情况作一分析.
作者：杨弘伟；陆国强；印学蕾 刊期： 2004年第03期
新生儿窒息是围生期医学的重要课题,在我国,窒息至今仍是围生儿死亡和致残的重要原因.国内报道,窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33.5%.因此,做好本病防治,对降低围生儿死亡率和优生优育具有重要意义.目前,广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,我科开展了新生儿面罩-复苏囊人工通气,现将其方法及经验,报告如下.
作者：田晓堂 刊期： 2004年第03期
股外侧皮神经炎又名感觉异常性股痛综合征,是一种由外伤、感染、肿瘤、中毒、动脉硬化、糖尿病、肥胖、腹股沟韧带或阔筋膜压迫该神经引起的以大腿外侧面的感觉异常疼痛为主要表现的周围神经疾病.我科自1999年至今接诊46例患者,采用梅花针叩刺配合中药熏蒸治疗,效果良好,现总结如下.
作者：李春玲；黄永波；王娟娟 刊期： 2004年第03期
随着电子技术的飞速发展,现代医疗设备实现了电子化、数字化,不仅提高了医疗质量而且减少了病人的痛苦.但电子化、数字化的医疗设备容易受到电磁干扰.电磁干扰的来源主要有:高压线、高压电源、高功率脉冲设备、电焊、电机电刷、汽车、电车、可控硅整流设备、通信设备、理疗设备、X线设备、高频手术刀等.干扰设备一方面向空中辐射高频电磁波,另一方面在交流电源线上产生频率范围很宽的电磁干扰.这不仅能使交流电源线上产生高频电磁干扰,而且能产生瞬间高压、瞬间电压下跌、尖峰及脉冲等.
作者：张素霞；许文年；李贵良 刊期： 2004年第03期
近几年来,许多医院开展了筋膜内子宫切除术,该术式较经典式子宫切除术及次全子宫切除术更具有手术快、出血少、创伤少、对性机能影响少等优点.我们在此基础上行腹壁小切口,从而进一步简化了手术步骤,取得了良好的效果,值得推广,现将98例临床分析总结如下.
作者：宋秀娟 刊期： 2004年第03期
白血病是小儿时期常见的恶性肿瘤,自从应用联合化疗以来白血病预后有了明显改善.急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解率可达95%,淋巴肉瘤白血病稍低于此.但白血病化疗有时可引起严重副作用,如不及时处理和预防将会产生严重后果,现将我院近年来白血病化疗所致严重副作用作一小结.
作者：马伏英；刘秋玲；由丽华；孙岩峰；杨玉兰 刊期： 2004年第03期
我院近2年来,先后抢救2例乌头碱中毒所致的恶性心律失常患者,均抢救成功,浅谈体会.
作者：李洪艳 刊期： 2004年第03期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
